简介:摘要目的观察比较外固定支架与股骨重建钉治疗老年股骨转子间骨折的临床治疗效果。方法选取我院2016年1月至2016年12月收治的老年股骨转子间骨折患者94例作为研究对象,按照手术方式不同分为重建钉组(n=46)和外固定组(n=48),分别采用股骨重建钉与外固定支架进行治疗。比较两组患者术后髋关节功能优良率以及手术时间、术中出血量、骨折复位情况以及骨折临床愈合时间。结果重建钉组患者术后髋关节功能优良率显著高于外固定组(95.65%VS72.92%),差异有统计学意义(P<0.05);与重建钉组比较,外固定组手术时间以及术中出血量均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的骨折复位情况以及骨折临床愈合时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论股骨重建钉以及外固定支架治疗老年股骨转子间骨折患者均可以取得满意的临床效果,股骨重建钉组的疗效更加显著,但是外固定支架对患者的创伤教学,更加适宜手术耐受力差的老年患者。
简介:摘要Erdheim-Chester病(ECD)是罕见的多系统受累组织细胞浸润性疾病,骨最常受累,但临床及常规影像学表现不特异,骨活检风险高、创伤大,导致本病诊治困难。本文详细描述一例发作性骨痛-四肢骨硬化的中年女性的骨病变及鉴别诊断,对于影像学提示对称性多发长骨骨干骨质硬化的患者应高度警惕ECD,及时完善骨活检,为该类罕见疾病提供临床诊治经验。
简介:摘要目的探讨封闭负压吸引技术(vaccumsealingdrainage,VSD)在开放性胫骨骨折固定术后骨外露中的疗效。方法25例开放性胫骨骨折固定术后骨外露(Ⅰ—Ⅳ)患者清创后测量骨外露面积,将封闭负压吸引材料按创面积大小和形态剪裁并将其与创面周围正常组织间断缝合固定,引流管连接负压吸引装置,维持负压40KPa;7天后对外露骨质表面处理,再次使用负压吸引材料覆盖。
简介:摘要目的研究超声磨钻参数设置对牛椎体磨削部位最高温度和穿透时间的影响,确定最佳参数,实现脊柱手术中基于机器人辅助的高效安全的超声磨钻磨削。方法将5头成年牛胸腰椎标本(T10-L6)用切割机切成10 mm厚切片,共获得50个切片,其中30个切片用于松质骨实验,20个切片用于皮质骨实验。松质骨实验中,将切片随机分为3组,每组10个切片,对应不同的进给速率(0.8、1.6和2.4 mm/s)。在切片的松质骨部位用不同的输出功率进行9次磨削,输出功率从20%(48 W)增加到100%(120 W)。皮质骨实验中,将切片随机分为2组,每组对应不同的进给速率(0.8 mm/s和1.6 mm/s)。在切片皮质骨部位进行4次磨削,分别对应输出功率从70%(84 W)增加到100%(120 W)。实验在室温25 ℃下进行,用红外热像仪记录磨削部位的最高温度,并记录穿透时间。比较松质骨及皮质骨在不同输出功率和不同进给速率下磨削最高温度及穿透时间的变化情况。结果相同进给速率时松质骨磨削部位的最高温度随着输出功率的增加而降低,输出功率120 W时最高温度同24 W时差异有统计学意义(61.2 ℃±9.4 ℃比70.9 ℃±5.7 ℃、59.2 ℃±7.1 ℃比69.5 ℃±10.7 ℃、55.5 ℃±5.5 ℃比69.2 ℃±9.3 ℃,均P<0.05)。在相同输出功率下,不同进给速率的最高温度差异均无统计学意义(均P>0.05)。皮质骨在0.8 mm/s进给速率下,最高温度随输出功率增加而降低,输出功率120 W时最高温度显著低于84 W时(P=0.048);但在1.6 mm/s进给速率下,增加输出功率不能显著降低最高温度(P>0.05)。在相同输出功率情况下,进给速率1.6 mm/s时的最高温度比0.8 mm/s时均显显降低(均P<0.05)。松质骨磨削穿透时间不随输出功率增加而显著缩短(均P>0.05),但随进给速率增加而减少(均P<0.05)。皮质骨在0.8 mm/s进给速率下,输出功率增加不能使穿透时间缩短(P>0.05);1.6 mm/s进给速率下,输出功率120 W时穿透时间最短,显著低于96 W时(P=0.008)。在相同输出功率下,进给速率1.6 mm/s时的穿透时间比0.8 mm/s时缩短(均P<0.05)。无论松质骨还是皮质骨,在相同输出功率下,不同进给速率的穿透失败率差异均无统计学意义(均P>0.05)。松质骨在输出功率48 W及以上时,皮质骨在输出功率108 W和120 W时,穿透失败率均为0。结论磨削最高温度椎体松质骨受输出功率影响,皮质骨受进给速率影响;穿透时间松质骨受进给速率影响,皮质骨同时受进给速率和输出功率影响。松质骨最佳磨削参数为输出功率120 W,进给速率2.4 mm/s;皮质骨为输出功率120 W,进给速率1.6 mm/s。
简介:摘要目的分析温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法资料随机选自2013年9月至2014年9月本院收治的膝关节骨性关节炎94例,随机分为对照组与研究组,两组各47例。对照组予以常规西药治疗,研究组予以温针灸治疗,对比两组治疗前后的临床症状评分与日常生活能力评分。结果两组治疗后的晨僵、关节压痛、关节肿胀及活动障碍等临床症状评分均优于治疗前,且研究组改善程度优于对照组(P<0.05)。研究组治疗后的日常生活能力评分明显高于对照组(P<0.05)。结论温针灸治疗膝关节骨性关节炎能有效改善患者的临床症状,并提高患者的日常生活能力。
简介:摘要骨关节炎(oste膝关节病rthritis,膝关节病),是由于多种因素引起的多发于老年人的慢性退行性关节疾病,60岁以上的人群中,50%人群在X线上有骨性关节炎表现,其中35%-50%有临床表现;75岁以上的人群中,80%有骨性关节炎症状。很多患者,膝关节疼痛肿胀,蹲不下站不起,上下楼费劲打软,久坐站立时膝关节僵硬迈不开步。目的了解中药成分通过穴位刺激对骨性关节炎、退行性病变及软骨再生的作用。方法利用CUBA干式超声跟骨骨密度分析仪等对骨密度及增生情况进行分析。结果软骨组织有再生迹象。结论通过穴位刺激,骨碎补、川断续、怀牛膝等可促使软骨组织再生。