简介：摘要目的探讨建立三级监控模式对提高护理病历书写质量的作用，为完善临床护理病历质控制度提供依据。方法我科于2013年7月开始实行护理病历书写三级监控模式，本次研究分别抽取实施该模式前后的各240份住院护理病历，比较分析其基本内容、体温单、医嘱单、护理记录及其他内容的书写缺陷率。结果统计分析显示，实施前后的护理病历在病人基本信息、入院评估表等基本项目以及体温单、医嘱单、护理记录填写缺陷率等比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论实施三级监控模式后，住院护理病历缺陷率显著降低。该模式有助于提高护理病历书写质量，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨三级处方点评模式在我院药学部门中的开展效果。方法从本院2012年8月~2013年8月未实施三级处方点评模式之前的处方随机选择1000张，并从2013年9月~2014年9月实施三级处方点评模式之后的处方随机选择1000张进行研究，对三级处方点评模式实施前后的处方合格率和处方书写不规范率以及处方不合理用药率进行比较。结果经统计和比较，较之三级处方点评模式实施前，处方合格率出现显著上升的情况，实施前后的处方合格率经比较差异有统计学意义，（P＜0.05）；较之三级处方点评模式实施前，处方书写不规范率和处方不合理用药率均出现显著下降的情况，实施前后的处方书写不规范率和处方不合理用药率经比较差异均有统计学意义，（均P＜0.05）。结论通过在药学部门中开展三级处方点评模式，可以有效提高临床处方用药水平，促进合理用药。

简介：摘要目的世界卫生组织(WHO)基本药物目录中抗菌药物分为3类：可广泛使用类(Access)、谨慎使用类(Watch)、保留类(Reserve)，本研究分析中国儿童及新生儿抗菌药物处方在WHO药物分类的分布情况。方法本研究采用横断面调查方法，在2016年2月至2017年2月共调查4次，在每个调查区间内任选一天作为调查日，将所有住院患者中使用抗菌药物患者的信息通过基于网络的数据收集系统进行填报(https：//pidrg-database.sgul.ac.uk/redcap/)。共覆盖9个省的18家医院参与本调查。调查科室包括感染科、呼吸科、儿科重症监护病房、新生儿重症监护病房、新生儿科等。结果共来自18家中心的3 680张抗菌药物处方纳入研究，用于儿童的抗菌药物处方数2 675(72.69%)，新生儿的抗菌药物处方数为1 005(27.31%)。总的抗菌药物处方中，其中可广泛使用类667(18.13%)，谨慎使用类2 629(71.44%)，保留使用类115(3.13%)，未分类269(7.31%)。用于下呼吸道感染的2 044张处方中，其中可广泛使用类315(15.41%)，谨慎使用类1 539(75.29%)，保留使用类44(2.15%)，未分类146(7.14%)。各中心的可广泛使用类抗菌药物所占比例为0～60.00%，谨慎使用类为17.78%～100.00%，保留使用类为0～22.22%，未分类波动范围为0～38.55%。结论中国新生儿及儿童所应用的抗菌药物及用于下呼吸道感染的抗菌药物中谨慎使用类所占比例较高。各中心抗菌药物的可广泛使用类、谨慎使用类、保留使用类所占比例差别较大。

简介：摘要：目的探讨神经外科护理学课程实施三级护理教学的方法及效果。方法：以2021年9月-2022年7月在我院神经外科实习的学生58人为对照组，以2022年9月-2023年7月在我院神经外科实习的学生为观察组。对照组采用常规教学，观察组采用三级护理教学。通过对两组学生的理论学习和实际操作能力测试结果进行比较，并比较两组学生对该课程各个方面的满意程度。结果：在理论知识分数和操作考试分数和教学质量上，观察组护生都比对照组有更好的表现（P<0.05），而且，在所采用的教学的各个方面，观察组护生都比对照组有更好的表现（P<0.05）。结论运用三级护理教学，可提高学生的学习兴趣，提高学生的理论知识水平，提高学生的实际操作能力。

简介：摘要：目的探讨神经外科护理学课程实施三级护理教学的方法及效果。方法：以2021年9月-2022年7月在我院神经外科实习的学生58人为对照组，以2022年9月-2023年7月在我院神经外科实习的学生为观察组。对照组采用常规教学，观察组采用三级护理教学。通过对两组学生的理论学习和实际操作能力测试结果进行比较，并比较两组学生对该课程各个方面的满意程度。结果：在理论知识分数和操作考试分数和教学质量上，观察组护生都比对照组有更好的表现（P<0.05），而且，在所采用的教学的各个方面，观察组护生都比对照组有更好的表现（P<0.05）。结论运用三级护理教学，可提高学生的学习兴趣，提高学生的理论知识水平，提高学生的实际操作能力。

简介：【摘要】 目的 研究三级防控体系风险预警在老年脑卒中疾病中的应用。方法 临床纳入2018年2月至2019年2月我社区筛查的148例老年脑卒中高危患者作为研究对象，随机分为两组各74例。对照组给予常规干预；观察组进行三级防控体系风险预警干预。观察两组患者6个月后高危因素筛查评分、患者对脑卒中的知晓程度以及卒中风险程度。结果 干预后观察组患者各项高危因素筛查评分（高血压、糖尿病、血脂异常、超重、吸烟以及缺乏锻炼等）均明显高于对照组，P＜0.05。干预后观察组脑卒中知晓程度评分（高危因素、饮食习惯、合理用药以及康复锻炼等）明显高于对照组，P＜0.05。干预后观察组ESER评分明显低于对照组，P＜0.05。结论 三级防控体系风险预警干预对老年脑梗死高危人群具有较好干预效果，进一步降低该类患者的高危因素评分，提高该类患者脑卒中知识知晓率，从而降低高危人群卒中风险。

简介：摘要：手术安全核查是患者医疗质量的重要指标，也是卫生部提倡患者十大安全目标的具体体现。本文综述了《手术安全核查制度》在临床的实施现状，找出实施中存在的问题，主要包括：核查时机掌握不正确；《手术安全核查表》填写不及时、书写有涂改；核查人员思想重视不到位，不按工作流程操作；重要环节存在隐患；手术医生存在“只签名，不核查”等现象。针对以上问题，国内学者做了大量的研究并取得一些成果，本文从这些成果上进行系统总结，简要评析总体研究现状，并指出当前亟待进行深入研究的问题进行探讨，并结合我院开展的信息化三级核查，以期为手术安全管理进一步研究提供参考，大大提高手术核查的安全性。

简介：【摘要】为顺应时代发展潮流，国家推行深化医药卫生体制改革，推动构建医疗卫生分级诊疗制度，实行医联体、医共体建设，各级医院积极顺应时代号召，建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。全科医生作为居民健康服务的第一站，在分级诊疗中发挥了不可替代的作用。因此，本文通过探索全科医学科在分级诊疗中的重要性与必要性，旨在探讨我院全科医学科在分级诊疗中发挥的作用及实践探索，以期进一步探究三级综合医院全科医学科在分级诊疗“双向转诊”的应用。

简介：摘要：目的：探讨健康体检护理中应用强化护理质量管理体系的临床价值及对减少错漏诊情况的效果。方法选择体检中心接受团体客户300例作为研究对象，时间为2022年2～8月，引导志愿者随机抽签分组，接受常规护理管理志愿者150例为对照组，接受强化护理质量管理体系干预志愿者150例为研究组，对比2组志愿者最后体检质量。结果研究组护理质量评分高于对照组(P＜0．05);研究组的护理服务满意度为97．33%高于对照组的88．67%(P＜0．05);研究组志愿者的错漏诊率、投诉率分别为0．67%、1．33%，低于对照组患者的错漏诊率、投诉率4．67%、6．00%(P＜0．05)。结论强化护理质量管理应用于健康体检中心团队体检中可提升体检护士技能水平，缩短体检耗费时间，减少体检问题出现，减轻体检者心理负面状态，提升满意度。

简介：【摘要】职称聘任是医院人事管理的一项基本制度，是人才队伍建设的重要组成部分，对提高医院专业技术人才队伍整体素质、增强人才活力具有重要意义。之前，该三级医院高级职称聘任的评价内容不全面、评价方法简单粗放。文章针对目前聘任制度的缺陷，提出了根据国家和江苏省卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见，结合医院实际发展需要，不断完善高级职称评价体系，更新评价内容、改进评价方法，充分调动医院专业技术人员对临床工作的积极性，加快医院学科发展，切实提升高级职称聘任的科学性和有效性。

简介：【摘要】 目的 探讨三级甲等综合医院急诊安宁疗护的实施情况以及应用效果。

简介：摘要：目的：分析三级量化管理模式应用以促进妇产科的护理管理工作发展。方法：随机抽取妇产科32名女性护理人员，平均分为两个小组，就管理前、后研究对象的理论和操作成绩以及患者护理满意度结果进行对比分析。结果：三级量化管理后，一组理论考试成绩为(87.92.51±2.79)分，显著高于二组，具有统计学意义(t=7.753, P

简介：【摘 要】目的 探究采用药房岗位责任管理在基层三级医院药房的应用效果。方法：选择我院新院药房作为观察组和老院药房作为对照组，观察组为实施岗位责任管理的药房管理模式，对照组为传统药房管理模式，对比两组间的人均发药条目数。结果：观察组人均发药条目数：229197条，显著高于对照组人均发药条目数：1667601条，数据对比P

简介：摘要：目的：探讨心理疏导及精神卫生三级预防对精神病患者自我控制程度及防治满意度的影响。方法：本次研究将实验时间段设置在2020年7月至2020年12月，研究人员在该时段内调选某社区资料，登记有效的86名精神病患者作为研究对象，本次研究采用对比分组实验，分析患者的防治效果。分组方式为计算机随机分组单组内设置43名患者，并根据实验习惯记录为对照组与实验组。对照组采用常规防治实验组，患者则应用心理疏导配合精神卫生三级预防干预，分析患者的防治质量。结果：两组患者在防治完成后，病情均得到一定程度的改善，并且针对患者的自我控制程度进行评价后，发现实验组明显更优（P＜0.05）。结论：对于精神病患者应用心理疏导及精神卫生三级预防，能够使患者的自我控制程度得到改善，优化患者的病情状况时，后续治疗工作能够顺利开展。

简介：【摘要】目的：探析手术室护理管理中三级质控小组的临床应用价值。方法：于2022年8月-次年7月间，参考对象以本院该时间段诊治的80例手术治疗患者为例，按1:1比例随机分为观察组以及对照组，前者40例、行质控小组管理模式，后者40例、行常规护理管理；对比两组患者的护理满意度、护理情况。结果：观察组、对照组分别有39例、34例患者满意此次护理服务，其中前者的总满意度97.50%显著高于后者85.00%（P＜0.05）；从基础护理、心理护理、健康教育、专科护理、护理操作、护理文书各项得分对比，观察组与对照组存在明显的差异（P＜0.05）。结论：手术室护理管理中三级质控小组的应用价值高。

简介：摘要：目的：分析对于冠心病患者通过运用三级预防护理的临床价值。方法：对照组为常规护理，观察组运用三级预防护理。结果：施护前2组的ESCA、SAS、SDS评分对比差异微小P＞0.05，施护后与对照组进行组间横向对比ESCA评分为观察组较高，SAS、SDS量表评分为观察组较低P＜0.05；随访期间再住院率观察组为0.00%，对照组为10.53%，P＜0.05。结论：对冠心病患者运用三级预防护理有助于提升患者的自护能力，改善负性情绪，并降低再住院率。

简介：摘要 目的 分析、干预基层三级综合医院执业环境中对护士离职造成影响的因素。 方法 采用便利抽样调查法，抽查四川省不同地区的3家三级综合医院工作年限≤15年的护士615名，其中在职551名，离职64名，进行护士执业环境测评，比较离职护士与在职护士的执业环境测评得分，分析执业环境中与护士离职相关的危险因素，并针对相关危险因素采用岗位多样性为主的管理策略调整，比较管理策略调整前后的护士离职率。 结果 离职护士与在职护士对执业环境的总评价及六个维度的评价得分均有差异（P﹤0.05），其中护理管理者的能力、领导力及支持，医护合作，薪酬待遇和社会地位等 3个维度及工作与居住未在同一城市是造成护士离职的危险因素（P﹤0.05）。结论 基层三级综合医院应从管理者的领导风格、护士人文关怀、医护合作，薪酬待遇等方面进行管理策略调整，以营造良好的执业环境，降低护士离职率。

简介：【摘要】  目的 调查重庆市某三级甲等医院进行艾滋病初筛患者的初筛检出阳性情况与HIV感染分布情况。方法 分析该院2016年1月至2018年3月进行艾滋病初筛患者的HIV初筛阳性结果。结果 2016年至2018年该院共进行HIV筛查31490例，HIV初筛阳性72例，确诊阳性59例。总检出率为0.187%，阳性符合率为81.94%。确诊为阳性的患者中男性47例（79.66%），女性12例（20.34%），男女发病比率3.92:1。HIV感染者年龄为17-86岁，以21-30岁为主，其次是40-50岁，80岁以上者极少见。结论 有必要对输血前及手术前住院患者进行HIV筛查，可降低职业暴露的高风险性。医院必须通过规范检测手段，分析并排除不符合可能原因进一步提高HIV阳性符合率。

简介：【摘要】  目的 调查重庆市某三级甲等医院进行艾滋病初筛患者的初筛检出阳性情况与HIV感染分布情况。方法 分析该院2016年1月至2018年3月进行艾滋病初筛患者的HIV初筛阳性结果。结果 2016年至2018年该院共进行HIV筛查31490例，HIV初筛阳性72例，确诊阳性59例。总检出率为0.187%，阳性符合率为81.94%。确诊为阳性的患者中男性47例（79.66%），女性12例（20.34%），男女发病比率3.92:1。HIV感染者年龄为17-86岁，以21-30岁为主，其次是40-50岁，80岁以上者极少见。结论 有必要对输血前及手术前住院患者进行HIV筛查，可降低职业暴露的高风险性。医院必须通过规范检测手段，分析并排除不符合可能原因进一步提高HIV阳性符合率。

简介：【摘要】  目的 调查重庆市某三级甲等医院进行艾滋病初筛患者的初筛检出阳性情况与HIV感染分布情况。方法 分析该院2016年1月至2018年3月进行艾滋病初筛患者的HIV初筛阳性结果。结果 2016年至2018年该院共进行HIV筛查31490例，HIV初筛阳性72例，确诊阳性59例。总检出率为0.187%，阳性符合率为81.94%。确诊为阳性的患者中男性47例（79.66%），女性12例（20.34%），男女发病比率3.92:1。HIV感染者年龄为17-86岁，以21-30岁为主，其次是40-50岁，80岁以上者极少见。结论 有必要对输血前及手术前住院患者进行HIV筛查，可降低职业暴露的高风险性。医院必须通过规范检测手段，分析并排除不符合可能原因进一步提高HIV阳性符合率。