简介：

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：目的探讨晶状体玻璃体前后联合手术治疗角巩膜穿通伤合并外伤性白内障临床分析。方法选择2010年11月至2013年5月,来本院就诊诊断为角巩膜穿通伤合并外伤性白内障患者64例,随机将患者分为A组（在行角巩膜穿通伤清创缝合术的同时,采取Ⅰ期行白内障摘除＋人工晶状体植入术,伤后2小时-2天。）和B组（在行角巩膜穿通伤清创缝合术后,14-60天采取Ⅱ期行白内障摘除＋人工晶状体植入术）,各组32例。均在Ⅰ期清创缝合时将眼内异物取出。结果术后随访1-1.5年;术后1年矫正视力≥0.8,A组7眼,B组眼;矫正视力≥0.5,A组7眼,B组眼;矫正视力0.05-0.5,A组7眼,B组眼;差异无统计学意义（P〉0.05）。A组术后角膜水肿、虹膜炎症反应及后囊膜混浊等的发生率均高于B组（P〈0.05）。A组术后睫状体脱离4例,脉络脱离5例,继发青光眼7例,治疗病程较B组长。B组Ⅰ期手术后,睫状体脱离3例,脉络脱离3例,继发青光眼4例,治疗病程较A组短（P〈0.05）。结论晶状体玻璃体前后联合手术治疗角巩膜穿通伤合并的外伤性白内障,能减少手术时麻醉的风险,促进术后视功能的恢复,缩短康复的时间,但是选择适当的手术方式及时机对手术的成功尤为重要。

简介：目的：探讨负压封闭引流技术（Vacuumsealingdrainage，VSD）在治疗肢体大面积皮肤撕脱伤中的应用效果。方法对2010年5月至2013年5月本院收治的30例肢体大面积皮肤撕脱伤患者，行Ⅰ期清创原位植皮＋VSD封闭引流的方法进行治疗。将同期采用常规原位植皮打包治疗的30例肢体大面积皮肤撕脱伤患者作为对照组，观察记录创面愈合情况。结果实验组患者伤口Ⅰ期愈合12例，15例经换药达到创面Ⅱ期愈合，3例行Ⅱ期植皮手术愈合。对照组5例Ⅰ期愈合，13例经换药达到创面II期愈合，12例行Ⅱ期植皮手术愈合。两组患者手术比率比较有明显差别（P〈0.01）。实验组创面愈合总平均天数17.4天，对照组为22.7天，两组比较（P〈0.05）；实验组3周内创面痊愈23例，对照组为17例，两组比较（P〈0.05）。实验组伤后1周创面平均愈合面积71%，2周创面平均愈合面积83%，伤后3周创面平均愈合面积94%，对照组分别为63%、75%和83%，两组分别比较均有统计学意义（P〈0.05）；实验组创面培养阳性4例，对照组9例，两组创面培养阳性率比较（P〈0.05）。结论负压封闭引流技术应用可明显提高肢体大面积皮肤撕脱伤皮肤回植存活率，缩短治疗周期，减少二次手术比率，降低感染率，减轻患者痛苦。

简介：摘要目的研究后路短节段固定联合伤椎置钉治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法选取2013年3月-2014年2月社我院接诊的64例胸腰段脊柱骨折患者，随机分为观察组（后路短节段固定联合伤椎置钉治疗）与对照组（跨阶段固定）各32例，比较两组治疗效果。结果两组的手术时间、术中出血量等均无明显差异（t=0.72，0.62；P均＞0.05）；治疗后观察组的椎体高度为（91.20±4.37）%，高于对照组，但后凸角度仅为（5.28±1.46）°，较对照组下降明显，组间差异具统计学意义（t=12.94，14.65；P均＜0.05）。结论后路短节段固定联合伤椎置钉治疗胸腰段脊柱骨折的效果确切，利于病椎恢复，安全可靠，具推广意义与价值。

简介：开放性伸拇及伸指肌腱腱腹移行部撕脱伤是一种严重的手外伤，一期回植缝合常出现感染、粘连等严重并发症，常需二期行伸拇、伸指功能重建。我们曾一期充分利用残留伸肌腱重建伸指、伸拇功能，术后效果良好，报告如下。

简介：摘要目的比较无保护会阴接生法和传统接生法对会阴裂伤程度的临床效果和安全性。方法选取在该院妇产科进行分娩的产妇136例，随机分为观察组和对照组各68例，观察组采取无保护会阴接生法，对照组行传统的托肛接生法。结果观察组产妇会阴完整和Ⅰ度裂伤比率为17.6%和48.5%，高于对照组，而Ⅱ度裂伤和Ⅲ度裂伤比率为33.8%和0，均低于对照组。结论无保护会阴接生法是一种操作简便、会阴部位保护效果良好，安全性较好，可显著减少初产妇会阴侧切率，减轻产妇伤痛，受到产妇的欢迎，值得在临床上加以推广应用。

简介：摘要目的观察生骨胶囊联合祛伤灵三方综合治疗法对原发性骨质疏松症的临床疗效。方法将120例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组，每组各60例。治疗组采用阿法骨化醇+鲑鱼降钙素+生骨胶囊+祛伤灵三号方治疗，对照组采用阿法骨化醇+鲑鱼降钙素治疗，观察患者总体疗效并进行比较。结果治疗组和对照组总有效率分别为93.33%（56/60）和81.67%（49/60），两组间疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论生骨胶囊联合祛伤灵三方治疗原发性骨质疏松症疗效确切，其结合西药治疗的方法疗效优于单独使用西药。

简介：目的探讨应用冠切双额大骨瓣减压术对重型双侧额颞叶脑挫裂伤及早期颅骨修补的效果。方法回顾性分析冠切双额大骨瓣开颅手术治疗的56例重型双侧额颞叶脑挫裂伤伴难治性高颅内压患者的临床资料。术后随访6个月,以格拉斯哥预后量表（COS）评分判定患者的疗效。结果本组患者恢复良好33例,轻残12例,重残5例,植物生存3例,死亡3例。恢复良好的患者中早期行自体或塑形钛网颅骨修补术28例。结论双额冠状切口大骨瓣减压术能有效解除或减轻双额颞叶脑挫裂伤患者的颅内高压,在重型双侧额颞叶脑挫裂伤的抢救中是一种有效的方法,能明显提高抢救成功率,降低致残率和病死率,改善患者的预后。

简介：摘要目的比较经伤椎椎弓根行椎体内植骨结合椎弓根内固定系统固定治疗胸腰椎压缩骨折与椎板间植骨结合椎弓根内固定系统固定治疗胸腰椎压缩骨折两种方法疗效的优劣,为临床选择提供依据.方法回顾性分析２０１０．０１~２０１２．１２我院脊柱外科收治的胸腰椎压缩骨折患者,比较实验组与对照组术后椎体高度矫正程度及临床症状改善等方面的差异性.结果实验组与对照组患者均获得随访,经伤椎椎弓根行椎体内植骨结合椎弓根内固定系统固定组即试验组在改善椎体高度、临床症状改善方面均明显优于对照组(P＜０．０５).结论椎弓根内固定系统固定结合经伤椎椎弓根行椎体内植骨治疗胸腰椎压缩骨折可以很好的恢复伤椎高度,并且能够很好的长期维持术后伤椎的高度,避免远期椎体塌陷,在减少迟发性椎体塌陷导致腰背痛、神经症状出现、矫正度丢失、内固定松动断裂等并发症方面有明显优势.关键词胸腰椎骨折椎弓根内固定椎体内植骨中图分类号R９７２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００１９－０２