简介：【摘要】目的：探讨观察心电图筛查经胸放疗联合化疗对高血压患者心功能异常的影响。方法：2019年7月到2021年2月，选取40例未合并高血压的乳腺癌患者、40例合并高血压的乳腺癌患者为研究对象，将其设为对照组和观察组，为患者相同的经胸放疗联合化疗，观察组患者还需进行血压控制治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组心电图异常率25.00％、超声心动图异常率37.50％、心脏毒性事件发生率22.50％均大于对照组7.50％、17.50％、5.00％，有统计学意义（P＜0.05）。结论：合并高血压会增加乳腺癌放化疗患者的心功能异常率，增加心脏毒性事件发生率。

简介：摘要：目的：对老年患者的血脂、血糖和血尿酸异常症状和生活方式的关联进行分析。方法:本次研究开始于2018年8月，结束于2020年8月，研究对象为在本院进行血糖、血脂和血尿酸体检的老年体检者共500例，本次研究采用调查问卷的方式来分析老年体检者的生活习惯等问题，根据体检者的生活习惯来分析血脂、血糖和血尿酸和生活方式的相关性。结果：经过调查所有老年体检者的不同提质量指数、吸烟状况以及体育锻炼状况和饮食状况和老年体检者血脂、血糖和血尿酸的倾向关系发现，其存在较大的关联，是老年体检者血脂、血糖和血尿酸异常的主要因素。结论：当前的老年体检者需要对体质量进行合理控制，同时少时多餐，定期进行体育锻炼可以有效的改善其血脂、血糖和血尿酸水平。

简介：摘要 目的 探讨妊娠期糖尿病患者孕晚期血脂异常对母婴结局的影响。方法 回顾性分析本院2018年4月至2021年10月分娩的109例妊娠期糖尿病患者的临床资料，其中血脂异常50例，血脂水平正常59例，比较两组一般资料、母婴结局相关指标。结果 两组一般资料比较无显著性差异（P＞0.5）；血脂异常组巨大儿、早产、新生儿低血糖、妊娠期高血压疾病、产后出血的发生率高于血脂正常组；结论 妊娠期糖尿病患者孕晚期血脂水平与母婴结局密切相关，可增加临床干预改善孕产妇及新生儿预后。

简介：【摘要】目的 观察慢性肾衰竭并骨代谢异常采用血液透析联合血液灌流的疗效。方法 将60例慢性肾衰竭并骨代谢异常患者作为研究样本，均于2020.2~2020.12时段在我院行维持性血液透析患者，所有患者通过随机抽样法列为透析组与联合组，各30例，透析组单纯采用普通血液透析治疗，联合组加用血液灌流治疗，比较其临床疗效。结果 与透析组（63.33%）比较，联合组总有效率（86.67%）较高，P＜0.05。结论 慢性肾衰竭并骨代谢异常患者通过血液透析联合血液灌流治疗效果显著，可有效减少患者皮肤瘙痒、骨痛等骨代谢异常临床表现的发生，建议采纳普及。

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简介：摘要：档案管理在当前的医院管理中成为主要的管理内容，创建完善的医院档案能够为医院各项工作的开展提供有效支撑，特别针对病患档案的管理，能够保障医院实现针对性救治。现如今在大数据、云计算等的支持下档案形态从纸质走向数字，档案管理从实体管理走向数据管理，这是数字时代档案管理的必然趋势。本文在对医院档案管理活动进行分析时，主要基于数字化时代对医院档案管理活动起到的促进作用进行分析，进一步探讨了当前医院档案管理的显存问题，并针对管理模式的创新提出具体建议。

简介：摘要:随着信息化技术的进一步发展和普及，在医院的经营管理过程中，也越来越广泛的应用信息系统，逐步构建更为优质完善的信息化体系，由此呈现出更为显著的信息系统优势和效能，为医院相关信息的网络化、共享化以及高效化提供必要的前提。需要关注的是，在信息系统的数据安全方面可能面临一定的风险，因此，要高度关注系统的数据安全建设和把关工作，这是关键内容。基于此，本文重点分析医院信息系统的主要内涵以及确保系统数据安全的实践策略等相关内容。

简介：摘要结直肠癌带来了巨大疾病负担，已成为全球重大公共卫生问题。通过对全球结直肠癌发病、死亡、生存数据的回顾，总结其在年龄、性别、地区和部位上的分布差异及其发展趋势，提示不同国家地区处在结直肠癌防治的不同阶段，应推动发达国家在结直肠癌防控上成功经验在全球不断普及，积极制定和实施与自身资源相匹配的结直肠癌预防和控制策略，以应对结直肠癌不断上升的挑战。

简介：无

简介：摘要目的探讨X染色体长臂异常女性不孕患者的临床和遗传学效应。方法对7例X染色体长臂异常女性不孕患者进行常规外周血淋巴细胞培养及制备，G显带技术进行染色体核型分析，并对其中3例患者行基于高通量测序的低深度全基因组测序(copy number variation sequencing，CNV-seq)以明确其断裂位点。结果7例X染色体长臂异常女性患者，X染色体长臂缺失6例，X染色体长臂重复1例。在6例长臂缺失患者中，2例del(X)(q24)临床表现分别为完全性卵巢功能不全(primary ovarian insufficiency，POI)和隐匿性POI，1例del(X)(q26.2q28)临床表现为完全性POI，其余3例均无POI临床表现并分别携带del(X)(q24q27)、del(X)(q22)和del(X)(q26.3q27.3)。在1例长臂重复患者中存在trp(X)(q28q13)，临床表现为隐匿性POI。结论X染色体长臂异常与POI密切相关，但其所导致的个体临床表型多样，可能取决于所涉及的染色体区域位置、大小、所含基因、变异类型以及X染色体失活状态。对于此类患者应及早进行细胞和分子遗传学分析，对确定其病因及治疗策略具有重要意义。

简介：摘要目的确定气郁痰阻型血脂异常中医症状积分表，优化气郁痰阻型血脂异常的中医证候疗效评价方式。方法采用德尔菲法(Delphi method)集成专家对气郁痰阻型血脂异常中医症状积分表初表的意见，开展2轮专家咨询问卷调查，通过面呈或电子邮件的方式将专家咨询调查表分发给专家，采用Excel 2016及SPSS 17.0录入数据并进行统计分析。结果第1、2轮专家人数分别为30、33名，均为中华中医药学会心血管病分会常委。2轮咨询的专家积极系数均为100%，第1、2轮咨询的克朗巴哈系数(Cronbach’s Alpha)分别为0.896、0.885。本次咨询的中医症状积分初表共有症状条目36条，在第1轮中剔除17个，第2轮中增加1个、剔除5个，最终入选了形体肥胖、头晕、头重如裹、头昏蒙、口黏、痰多、胸闷、胸胁胀闷、脘腹胀闷、肢麻沉重、倦怠乏力、身重困倦、情绪抑郁、大便黏滞不爽、善太息15个条目。症状分级量化表中入选的条目均无需修改。结论最终制成气郁痰阻型血脂异常中医症状积分表，可用于评价中医治疗气郁痰阻型血脂异常患者的疗效，为中医药诊治血脂异常提供了重要参考。2轮咨询的专家积极性和专家权威程度高，专家意见的集中程度、协调程度、问卷信度好，研究结果可取。

简介：摘要目的分析骨髓增生异常综合征（MDS）的FAB和世界卫生组织（WHO）标准的分型特点，了解其病态造血特点，对MDS的分型及细胞形态学有进一步的认识。方法对中山大学附属第三医院2017年至2021年确诊的62例MDS患者（男33例，女29例，中位年龄为62岁）标本，分别按FAB和WHO标准分型后进行细胞形态学观察，分析粒系、红系及巨核系的病态造血情况。结果通过对62例MDS标本的细胞形态学分析，得出MDS的重要病态造血特征：粒系为颗粒减少或缺失、Pelger-Huet畸形，红系为奇数核及核间桥，巨核系为淋巴样小巨核细胞。WHO分型更符合实际情况的需要。结论FAB及WHO分型标准对MDS病态造血特征的观察有重要的指导意义。

简介：无

简介：摘要目的研究Erythroferrone（ERFE）等铁代谢红系调节因子（iron-regulatory erythroid factor）在不同类型红系造血异常疾病中的表达情况。方法采用ELISA方法检测2016年1月至2019年11月共47例真性红细胞增多症（PV）、纯红细胞再生障碍（PRCA）、自身免疫性溶血性贫血（AIHA）和骨髓增生异常综合征（MDS）患者血浆ERFE、生长分化因子15（GDF15）、生长分化因子11（GDF11）和扭转原肠胚形成同系物（TWSG1）的表达，分析铁代谢调节因子与红系造血异常类型及旺盛程度（以骨髓有核红细胞比例反映）的适配性。结果血浆GDF15表达水平在PV、PRCA、AIHA、MDS各组依次为266.01（112.40,452.37）、110.63（81.41,220.42）、52.11（32.61,171.66）、276.53（132.16,525.70）ng/L，均显著高于正常对照组的37.45（19.65,57.72）ng/L（P值均<0.01）。不同类型红系造血异常患者血浆TWSG1表达水平与正常对照组比较差异均无统计学意义（P值均>0.05）。血浆GDF11表达水平仅在PV组患者中明显高于正常对照组[74.75（10.95,121.32）ng/L对36.90（3.38,98.34）ng/L，P<0.01]，而PRCA、AIHA、MDS 3组患者与正常对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。PV组血浆ERFE水平为129.63（47.02, 170.03）ng/L，AIHA组血浆ERFE水平最高为121.76（68.12,343.11）ng/L，二者均明显高于正常对照组的43.23（35.18,65.41）ng/L（P值均<0.01）；PRCA组、MDS组血浆ERFE水平分别为48.92（44.59，84.83）、40.47（26.97,72.87）ng/L，与正常对照组比较差异无统计学意义（P值均>0.05）。骨髓有核红细胞比例与ERFE（r＝0.458，P＝0.001）呈正相关，而与GDF15（r＝-0.163，P＝0.274）、GDF11（r＝0.120，P＝0.421）、TWSG1（r＝-0.166，P＝0.269）无明显相关性。结论铁代谢红系调节因子在不同红系造血异常疾病的表达谱不尽一致，ERFE与红系造血旺盛程度相关度最高。

简介：无

简介：摘要：目的：探讨外周血指标与骨髓形态联合检查对骨髓增生异常综合征诊断的价值。方法：研究时间为2016年1月-2020年8月，研究对象为此期间在院内接受治疗的41名患者，所有患者均需接受外周血指标检查与骨髓形态检查，探讨两种检查联合方案在患者疾病确诊中的价值。结果：在本次研究中，对41例患者进行检查后，通过外周血指标检查发现所有患者外周血指标同时减少3项的患者占20例，同时减少2项的为12例，同时减少1项的9例。通过骨髓形态学检查发现骨髓增生极度活跃患者18例，明显活跃患者11例，活跃患者9例，减低患者3例。结论：对骨髓增生异常综合征患者进行疾病诊断时，采用外周血指标与骨髓形态联合检查方案，可有效提高医师对患者外周血液情况深入了解程度，确定患者病情，提高疾病治疗效率。

简介：摘要：目的：分析冠心病患者动态心电图ST-T异常与心律失常的关系。方法:将于2019年5月至2020年3月在我院接受治疗的141例冠心病患者作为研究对象，据临床动态心电图检测来看，其中79例存在心律失常，将其作为观察组，其余62例为对照组，继续对其采用动态心电图检测，并探究ST-T异常与心律失常的关系。结果：通过实验分析来看，年龄、冠心病病程、冠心病家族史、动态心电图ST-T段异常、是否合并有基础病、CABG史等是导致心律失常的主要影响因素；同时经动态心电图检测后，也可明确患者心律失常的具体情况。结论:ST-T异常可提升心律失常发生率，通过动态心电图进行检查，可以明确患者心律失常具体情况，并防范ST-T异常的再次发生。

简介：摘要：目的：探究分析针对性护理在异常妊娠产妇中的价值及对自然分娩率的影响。方法：研究以70名异常妊娠产妇为观察对象，分组后分别施以不同的护理干预措施：常规护理（对照组，n=35），针对性护理（观察组，n=35），对不同护理方案的应用效果进行比较。结果：观察组产妇自然分娩率（94.29%）明显高于对照组（5.71%），组间差异比较存在统计学意义（p＜0.05）；观察组中出现胎儿窘迫、窒息及肺炎等并发症比例（2.86%）明显低于对照组（20.00%），组间差异比较存在统计学意义（p＜0.05）。结论：针对性护理在异常妊娠产妇应用中具有可行性价值，值得推广。

简介：摘要目的探讨江西省成人脂质蓄积指数（LAP）与糖代谢异常的关系。方法于2018年3至7月在江西省14个城镇社区居委会进行横断面调查，采用多阶段分层随机抽样法入选18岁及以上受试者4 790名，对所有调查对象进行问卷调查（包括人口统计学、受试者特征、疾病药物史、生活方式及心理情况等）、体格检查［测量计算身高、体重、腰围、血压、体质指数（BMI）、腰高比（WHtR）、LAP和内脏脂肪指数（VAI）值］和实验室检查［空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）］。根据《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）》诊断标准，诊断糖尿病和糖尿病前期。采用Kruskal-Wallis H检验和多因素分析logistic回归模型，分析不同LAP水平（四分位数分组）与糖尿病前期、糖尿病的关系。结果糖耐量正常组2 996名，糖尿病前期组1 097例，糖尿病组697例。3组研究对象中，年龄、收缩压、舒张压、BMI、腰围、LAP、VAI、FPG、2hPG、TC、TG、LDL-C随糖代谢严重程度增加而增加，而HDL-C降低（P均<0.05）。根据LAP四分位数分为Q1组（LAP<16.52）1 196例，Q2组（16.52≤LAP<29.52）1 198例，Q3组（29.52≤LAP<50.22）1 195例及Q4组（LAP≥50.22）组1 201例。随着LAP水平的增高，糖尿病前期及糖尿病的患病率呈递增趋势，差异有统计学意义（P<0.01）。在校正性别、年龄、教育程度、糖尿病家族史、家庭收入、吸烟史、饮酒史、运动情况、血压及BMI后，以低LAP水平组（Q1）为参照，最高LAP水平组（Q4）的糖尿病前期和糖尿病患病风险优势比（95%可信区间）分别为2.94（2.26~3.83）和5.00（3.58~6.97）。结论LAP与血糖代谢异常密切相关，LAP值越大糖尿病前期和糖尿病患病风险越高，对糖代谢异常的预警具有一定的临床价值。