简介：软组织血管纤维瘤（angiofibroma of soft tissue，AFST）是2020年WHO软组织分类中新收录的良性肿瘤，并将其归为纤维母细胞/肌纤维母细胞来源。该肿瘤2012年由Mariño-Enríquez A和Fletcher[1]首先报道并命名。国内外对于AFST的报道和分析不多。目前国内总结较为全面的是由复旦大学附属肿瘤医院病理科许晓琳、刘尽国等做的24例AFST回顾分析[2]。虽然WHO已经正式收录为纤维母细胞/肌纤维母细胞来源肿瘤，但病理医师对其临床病理特点尚缺少充分认识，容易误诊。本文报道1例AFST并复习相关文献以提高对该瘤的认识。

简介：

简介：【摘要】：现如今我国的临床医学发展迅速，国内针对术前麻醉的研究也越来越深入。对于一些特殊的疾病患者需要接受纤维支气管镜检查，术前麻醉是保证检查安全开展的大前提。临床针对纤维支气管镜术前检查的方式较多，其中包括了喷雾、雾化吸入法、环甲膜穿刺法等，为了保证麻醉效果，医护人员需要针对现有的信息进行整理，归纳，分析存在的问题，并针对麻醉的方式予以科学的干预。现针对纤维支气管镜下的术前麻醉方式进行综述研究，内容如下。

简介：【摘要】：现如今我国的临床医学发展迅速，国内针对术前麻醉的研究也越来越深入。对于一些特殊的疾病患者需要接受纤维支气管镜检查，术前麻醉是保证检查安全开展的大前提。临床针对纤维支气管镜术前检查的方式较多，其中包括了喷雾、雾化吸入法、环甲膜穿刺法等，为了保证麻醉效果，医护人员需要针对现有的信息进行整理，归纳，分析存在的问题，并针对麻醉的方式予以科学的干预。现针对纤维支气管镜下的术前麻醉方式进行综述研究，内容如下。

简介：摘要：小儿纤维支气管镜术后护理是关乎患儿康复的重要阶段，在术后护理的过程中，我们需要密切观察患儿的生命体征，保证呼吸通畅和病情稳定，及时发现并处理可能发生的并发症，比如出血和感染。在恢复期间，我们更要注重患儿的营养和休息，帮助患儿尽快康复，不仅如此，在与患儿家属进行有效的沟通和指导也是非常有必要的。家属的积极配合和关心对患儿的康复起着重要的作用，在护理的过程中我们需要不断关注患儿的心理状态，为患儿提供情绪上的支持，定期随访和复查也是保证患儿康复的重要阶段，以促患儿尽快康复。

简介：摘要目的探讨年龄对人增生性瘢痕硬度和成纤维细胞（Fb）纤维化表型的影响及其可能的分子机制。方法采用实验研究方法。收集2020年1—6月解放军总医院第四医学中心烧伤整形外科收治的10例瘢痕患者（男4例、女6例）手术切除的增生性瘢痕组织和10例患者（男5例、女5例，年龄7~41岁）手术后剩余的正常全层皮肤组织。根据患者年龄，将6例患者［（10.7±1.6）岁］瘢痕组织纳入年轻组，将4例患者［（40.0±2.2）岁］瘢痕组织纳入年长组。对正常皮肤和2组瘢痕组织，行苏木精-伊红（HE）染色观察组织形态，行Masson染色观察胶原形态、排列并测定胶原含量，冻干及金属镀膜后在扫描电子显微镜下观察真皮层胶原纤维微观形态。采用原子力显微镜在液相下测量2组瘢痕组织硬度。取2组瘢痕组织，分离和培养Fb，采用倒置相差显微镜观察其形态，并采用细胞免疫荧光法检测桩蛋白的表达以反映细胞形态，采用细胞免疫荧光法检测促纤维化蛋白α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、转化生长因子β1（TGF-β1）和Ⅰ型胶原表达及机械力转导相关蛋白Yes相关蛋白（YAP）和增殖相关蛋白Ki67的表达，采用实时荧光定量反转录PCR法检测促纤维化基因TGF-β1、α-SMA和Ⅰ型胶原，抑制纤维化基因TGF-β3及机械力转导相关基因Rho相关激酶1（ROCK1）和YAP mRNA表达。对数据行单因素方差分析、LSD-t检验。结果HE染色可见，正常皮肤表皮层凹凸不平，真皮层可见血管和汗腺等附属器；年轻组、年长组瘢痕组织表皮层均较为扁平，真皮层血管和汗腺等附属器罕见。Masson染色和扫描电子显微镜下可见，正常皮肤胶原纤维排列松散、无序，而2组瘢痕组织胶原纤维排列均较为致密、整齐，且年轻组瘢痕组织胶原纤维较年长组更为致密。年轻组、年长组瘢痕组织胶原含量明显高于正常皮肤组织（t=8.02、3.15，P<0.05或P<0.01），年长组瘢痕组织胶原含量明显低于年轻组（t=4.84，P<0.05）。年长组瘢痕组织真皮层硬度为（50.3±1.1）kPa，明显高于年轻组的（35.2±0.8）kPa（t=11.43，P<0.05）。2组瘢痕Fb在倒置相差显微镜下及经细胞免疫荧光法观察，在形态上无明显差异。年长组瘢痕Fb细胞质中Ⅰ型胶原和TGF-β1表达较年轻组明显升高，2组瘢痕Fb细胞质中α-SMA表达相近。年长组瘢痕Fb细胞质和细胞核中YAP表达较年轻组明显增多，2组瘢痕Fb细胞核中Ki67表达无明显差异。年长组瘢痕Fb中TGF-β1和Ⅰ型胶原mRNA表达量明显高于年轻组（t=2.87、4.85，P<0.05或P<0.01），TGF-β3 mRNA表达量明显低于年轻组（t=3.36，P<0.05），α-SMA mRNA表达量与年轻组无明显差异（t=1.14，P>0.05）。年长组瘢痕Fb中ROCK1和YAP mRNA表达量明显高于年轻组（t=2.98、7.60，P<0.05或P<0.01）。结论年长者皮肤损伤后更容易发生瘢痕愈合，其分子机制可能是由于创面愈合过程中会产生硬度较高的细胞外基质成分使得组织硬度增加，从而激活ROCK和YAP/转录共激活因子PDZ结合基序基因的表达，进而促进促纤维化基因和蛋白的表达。

简介：摘要本版指南明确了肺纤维化的胸部高分辨率（HR）CT特征，建议将影像表现为可能寻常型间质性肺炎（UIP）型与UIP型等同对待，影像表现非UIP型患者若病理为可能UIP型，则诊断为不确定的IPF（过去诊断为非IPF）；有操作和病理解读经验的机构开展的经支气管冷冻肺活检可能替代外科肺活检来诊断病理UIP型；不推荐抑酸药物、抗胃-食管反流的外科手术作为治疗IPF的措施。此外，首次明确了进展性肺纤维化（PPF）的诊断标准、临床疾病谱和治疗药物推荐，并展望了未来在PPF的临床和科研中的研究内容、以推进对PPF的诊疗。

简介：摘要目的对应用玻璃纤维桩、石英纤维桩、金属烤瓷三种技术对牙残根和残冠实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取90例存在牙残根和残冠的患者，随机分为甲、乙、丙三组，平均每组30例。采用金属烤瓷技术对甲组患者实施治疗；采用玻璃纤维桩技术对乙组患者实施治疗；采用石英纤维桩技术对丙组患者实施治疗。结果丙组患者残根残冠修复效果明显优于甲乙两组；材料弯曲强度明显大于甲乙两组；牙齿功能和外观复常时间明显短于甲乙两组。结论应用石英纤维桩技术对牙残根和残冠实施治疗的临床效果非常明显。

简介：Jun等的研究显示，基质信号蛋白CCN1（也称为CYR61基因，富含半胱氨酸蛋白61）在创面修复过程中动态表达。CCN1可以与整合素α6β1和细胞黏附相关受体硫酸乙酰肝素蛋白聚糖相结合，从而诱导Fb衰老。CCN1能够引发DNA损伤反应、激活p53、活化可产生活性氧的Rac1—Nox1复合物。上述CCN1作用可激活活性氧依赖的p16（INK4a）／pRb通路，

简介：非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）和晚期肝纤维化患者是进展至终末期肝病的极高危患者。我们构建并验证了一个评分系统．它由常规检查和容易获取的临床实验室数据组成．可以帮助区分有或无晚期肝纤维化NAFLD患者。总共733例患者纳入试验．肝活检均确诊为NAFLD。被分成两组用来构建（n=480）和验证（n=253）评分系统。研究采用多变量模型分析患者一般人口统计学资料．临床和实验室数据，

简介：目的：观察人胚胎成纤维细胞（FBs）对糖尿病足FBs生物学特性的影响，探讨其促进糖尿病溃疡愈合的机制。方法分离培养糖尿病创面FBs10例，分别与孕中期人胚胎皮肤FBs3例（实验组）、正常人皮肤FBs5例（对照组1）于transwell小室培养体系中间接共培养，并设立空白对照（对照组2）。绘制共培养体系中糖尿病足FBs生长曲线；观察共培养7d后糖尿病足FBs形态；共培养至第4、7d后，将各组糖尿病足FBs分离培养2d，测量和对比上清液中羟脯氨酸和TGF-β1含量；检测共培养第3、5、7d，β-半乳糖苷酶（SA-β-gal）染色阳性细胞百分率。胚胎FBs制作三维培养应用于8例糖尿病足溃疡，比较治疗前后创面愈合时间，做自身前后对照研究。结果实验组糖尿病足FBs比2个对照组增殖活跃，形态更接近于正常。经胚胎FBs处理4、7d，糖尿病足FBs培养上清液中羟脯氨酸、TGF-β1明显增高，相对2个对照组差异均有统计学意义（羟脯氨酸4、7d：与对照组1相比P＝0.023、P＝0.007；与对照组2相比P＝0.007、P＝0.003；TGF-β14、7d：与对照组1相比P＝0.000、P＝0.000；与对照组2相比P＝0.000、P＝0.000）。实验组糖尿病足FBs的SA-β-gal染色阳性率在共培养第3、5及7d无明显变化，2个对照组则明显增高。8例临床糖尿病足溃疡应用胚胎FBs三维培养治疗后创面均愈合。结论胚胎FBs能显著促进糖尿病足FBs增殖，延缓老化表型出现，同时上调羟脯氨酸、TGF-β1的分泌，可能与促进创面愈合机制有关。

简介：摘要：目的：探究可塑纤维桩与预成纤维桩在口腔修复治疗中的效果观察及咀嚼效率。方法：研究我院收治的70例行口腔修复治疗的患者，实验时间为2018.6—2021.10，用盲选抽签法分为参照组（35例）应用可塑纤维桩修复，观察组（35例）应用预成纤维桩修复，比较组间治疗效果、治疗前后咀嚼功能。结果：观察组的治疗有效率（94.29%）相较于参照组的（77.14%）要高（P0.05），治疗后，观察组的咀嚼效率（93.69±6.88）%与咬合力（146.73±12.66）Ibs均比参照组的要高（P

简介：

简介：　　摘要：目的 研究分析纤维支气管镜技术在 ICU重症肺炎患者中的临床效果。方法 此次研究的对象是选择 2014年 1月～ 2015年 6月我院 ICU收治的 70例重症肺炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组与对照组，观察组给予纤维支气管镜治疗，对照组给予常规抗感染、机械通气治疗。结果 观察组、对照组痰培养阳性转阴率分别为 88.57%、 71.43%，数据差异显著（ P<0.05）；观察组退热时间、住院时间均短于对照组，数据差异显著（ P<0.05）；观察组、对照组总有效率分别为 85.71%、 68.57%，数据差异显著（ P<0.05）。结论 纤维支气管镜技术在 ICU重症肺炎患者中有重要的应用价值。  

简介：摘要目的探讨抑郁期双相障碍患者脑白质纤维束的变化。方法选取42例未用药双相障碍抑郁期患者（患者组）和年龄、性别及右利手与之相匹配的59名对照者（对照组）进行DTI检查，根据约翰霍普金斯大学人类白质纤维束图谱，将大脑白质组织分割为20条公认存在的粗大纤维束，应用PANDA软件计算每个被试者每条白质纤维束的4项平均弥散属性，采用非参数置换检验比较2组在20条白质纤维束上弥散指标的差异，将差异有统计学意义的脑白质纤维束弥散指标与临床指标进行Pearson相关分析。结果患者组左侧钩束各向异性分数（fractional anisotropy，FA）值低于对照组（0.40±0.01与0.41±0.01，P=0.001）；胼胝体辐射线额部FA值低于对照组（0.36±0.02与0.38±0.02，P<0.001）；左侧钩束径向弥散率（radial diffusivity，RD）值高于对照组（6.57×10-4±2.41×10-5与6.40 ×10-4±2.42×10-5，P=0.0017）。Pearson相关分析显示，2组弥散指标差异有统计学意义的白质纤维束与临床指标之间均无相关性。结论抑郁期双相障碍患者钩束及胼胝体辐射线额部存在脑白质完整性破坏。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜技术在急诊困难气管插管中应用效果。方法收集2014年4月~2015年12月我院收治急诊困难气管插管患者86例临床资料行回顾性分析，根据患者插管方式分为研究组（采用纤维支气管镜气管插管）和对照组（常规经口气管插管），比较两组患者一次性插管成功率、插管时间及并发症发生情况。结果研究组患者一次性插管成功率高于对照组，气管切开发生率低于对照组98.08%vs.58.82%，1.92%vs.35.29%，P＜0.05。研究组患者喉头水肿、气管痉挛、误入食管、声带损伤、出血并发症发生率均低于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论纤维支气管镜技术在急诊困难气管插管患者中应用可提高患者插管成功率，降低并发症发生率。

简介：摘要  目的：探讨声触诊组织量化技术(virtual touch quantification, VTQ)无创性评估肝纤维化程度的临床价值。方法：筛选在我院就诊的健康者为志愿者作为对照组（S0）36例，再筛选我院2021年1月——2022年3月间就诊经临床检验证实的116例乙型病毒性肝炎患者为实验组（S1、S2-S3、S4），应用声触诊组织量化技术(virtual touch quantification, VTQ)对116例受试者测量肝脏剪切波速度(shear wave velocity, SWV),按照2000年西安会议的肝脏纤维化分期标准［1］将116例乙型病毒性肝炎分为无肝脏纤维化组（S1）27例，肝脏纤维化组（S2-S3）59例，肝硬化组（S4）30例。结果：肝硬化组（S4）患者肝脏剪切波速度值(shear wave velocity, SWV)较对照组（S0）、无肝脏纤维化组（S1）、肝脏纤维化组（S2-s3）肝脏剪切波速度值(shear wave velocity, SWV)明显增快，P

简介：[摘要 ]目的 ：分析血清肝纤维化指标联合肝生化检测对乙肝患者肝纤维化的检验效果。方法：回顾性分析于 2019 年 1 月 -2020 年 1 月我院乙肝肝纤维化患者 60 例作为实验组 ，同期健康体检的人群 60 作为对照组，两组均予以 血清肝纤维化指标联合肝生化检测， 对比 检验结果 。 结果：实验组 血清肝纤维化指标LN 、 PC-Ⅲ 、 Ⅳ -C 、 HA 与对照组指标存在显著差异（ P ＜ 0.05 ）； 实验组 肝生化 指标 AST、 ALT与对照组指标存在显著差异（ P ＜ 0.05 ）。 结论：血清肝纤维化指标联合肝生化检测 可有效用于患者 肝纤维化的早期诊断与评估 ， 准确反应患者的病情变化 。

简介：摘要Ⅰ型神经纤维瘤病(NF1)是一种由nf1基因突变引起的常染色体显性遗传疾病，nf1基因及其编码的蛋白产物神经纤维瘤蛋白在肿瘤抑制方面有着重要作用。部分NF1患者以丛状型神经纤维瘤为主要表现，而丛状型神经纤维瘤的外科治疗效果欠佳，同时传统放疗、化疗方案无效，为临床治疗带来极大的难度，是目前多组学及靶向治疗的研究热点。该文综述了NF1相关丛状型神经纤维瘤的临床特点、靶点探究现状和针对丛状型神经纤维瘤的药物临床试验进展。

简介：【摘要】目的：研究口腔修复治疗中预成纤维桩和可塑纤维桩运用的疗效及对并发症的影响。方法：选取2020年3月-2021年2月我院收治的50例拟行口腔修复术的患者为研究对象，依据口腔修复纤维桩的不同分为预成组和可塑组，对比不同纤维桩的修复效果及并发症情况。结果：预成组的牙菌斑指数少于可塑组，牙周袋深度浅于可塑组，牙龈沟出血指数较对照组减少，均有统计学差异性（P＜0.05）。结论：预成纤维桩不但具有良好的口腔修复效果，且对患者的牙周影响较小，整体效果较为满意。