简介：

简介：本病例报告介绍了在上颌骨和下颌骨缺损中．用重组人骨形态发生蛋白-2（rhBMP-2）和可吸收胶原海绵（ACS）来增宽严重缺损的侧向牙槽嵴。利用外科手术技术结合螺钉和胶原膜，以维持ACS的空间。经过7个月的愈合期，牙槽嵴宽度由1～2mm增加到6～9mm，从而为成功植入种植体提供了保证。通过外科手术维持rhBMP-2／ACS空间的技术，使骨重新形成，由此证明，骨再生不需要额外的颗粒骨。

简介：摘要：为掌握黄陵二矿2#煤层顶板临空侧上覆岩层顶板破断状态及最终形成的结构形态，分别利用钻孔窥视仪和高频电磁波CT系统对临空侧顶板破断状态进行测试，为黄陵二矿深埋特厚顶板工作面及巷道顶板灾害机理防治提供依据。

简介：三侧向测井是地质勘探中一种重要的测井方法。本文通过对三侧向测井电极系结构参数的详尽剖析，分析研究了在具体工作中如何根据实际情况选择合理的参数值及其在测井中各参数对测井结果的影响；同时探讨了如何利用三侧向测井资料计算岩层的电阻率。

简介：摘要大跨度的预制梁由于其长细比大，侧向抗弯能力弱，张拉后容易出现侧向弯曲变形，如果变形过大会对梁体的结构安全以及架梁的稳定和施工安全造成影响。本文以玻利维亚I63公路项目的预制梁施工为例，针对46.6m大跨度预制梁在张拉后出现的侧向弯曲变形的原因进行了分析，找出症结所在，并提出了相应的控制措施，有效的保证了预制梁的质量，为同类工程提供了施工经验。

简介：用动量源法模拟了旋翼的下洗流,对壁面射流控制圆柱绕流的环量控制参数进行了研究,利用Fluent软件分析了缝隙位置、大小和数目等参数对尾梁气动特性的影响,获得了圆柱体尾梁上气动力随环量控制参数变化的关系。其中,动量系数(喷气强度)和缝隙几何参数对圆柱尾梁上气动力的影响是本文重点。研究结果表明,缝隙位置对圆柱体尾梁的气动性能影响明显;旋翼下洗流中单缝最佳缝隙位置与风洞中相差很大;采用多缝喷气可提高圆柱体尾梁的最大升力系数。

简介：摘要基础侧向托换技术是建筑学领域拥有十分悠久历史的地基加固技术，主要通过加层、纠偏等技术手段来对原有建筑物中不合理的地基设计进行纠正。本文在对某既有建筑物进行地基基础加固设计时，针对当地的地理环境和建筑物的应力需求，专门设计了侧向托换技术，从而提升了既有建筑的建筑强度，提高了建筑的质量。

简介：摘要：挤管工艺作为一种成熟工艺，不仅生产效率高、制造成本相比于焊接等工艺较低，而且不会额外增加产品重量。对座椅高调功能的四连杆机构应用该工艺紧固前后横管与连杆不仅有效率高、成本低等优点，而且该工艺可在不影响连接强度的前提下使用更薄的管壁厚，实现轻量化。本文针对某项目座椅在侧向耐久试验中后横管在齿板处的挤管凸包开裂的原因分析验证，最终确认导致失效的主因，并提供了一种低成本、效果显著的改善方案。

简介：摘 要：坡屋面建筑在实际工程中大量应用。相对于普通平屋面，坡屋面由于其构造特殊性，目前主流结构设计软件的常规模型建立方式极易出现对结构抗震非常不利的侧向刚度突变问题，使得结构整体指标趋向不合理、构件配筋明显偏大等现象。本文通过对坡屋面建筑两种结构计算模型建立方式的对比，归纳分析了以“层间梁”方式建模的合理性及可行性，希望能够给坡屋面建筑的结构设计提供具有一定实用价值的参考。

简介：摘要：目前，钢管混凝土柱因兼顾钢结构与混凝土结构的优势，具有承载力高、抗震性能好、经济效益优良和施工便捷等优点，在框筒体系中得到广泛的应用。目前，高层钢管混凝土柱柱内混凝土浇筑多采用泵送顶升、高位抛落免振搅等。本施工技术较泵送顶升来说施工工艺更加简单，现场工作量小，投入成本更低，现场只需完成浇筑工作和浇筑孔的封堵工作；较高位抛落免振捣来说无需占用塔吊资源，缓解现场垂直运输紧张状态，从而保证内部核心筒的施工进度，作业人员在楼承板上完成混凝土的浇筑，作业风险大大降低。

简介：摘要：目的：探讨儿童保健给早产儿体格发育和发育商带来的影响。方法：选取早产儿100例进行研究，随机均分为观察组和对照组各50例，其中对照组采用常规保健方法，观察组采用儿童保健方法。比较两组早产儿体格发育情况、发育商状态以及疾病出现率。结果：观察组儿童的体格发育情况要比对照组儿童的体格发育情况更好（P＜0.05）；观察组儿童发育商具体情况要比对照组儿童更好（P＜0.05）；观察组儿童的疾病出现率明显小于对照组（P＜0.05）。结论：针对早产儿，采用儿童保健的方式，能够对他们的体格发育和发育商带来积极的影响，可以助力他们体格健康发育成长，提高他们的发育商水平，减少他们患病几率，运用效果更加理想。

简介：摘要目的探讨发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH）患者脊柱-骨盆冠状位序列的变化规律以及全髋关节置换术对冠状位脊柱-骨盆序列的影响。方法纳入临床资料完整的DDH患者48例，男6例、女42例；年龄（42.81±10.42）岁（范围22~61岁）。双侧髋发育不良11例，单侧髋发育不良37例，共59髋。Crowe分型Ⅰ型13髋、Ⅱ型7髋、Ⅲ型4髋、Ⅳ型35髋。于术前和末次随访时摄站立位脊柱全长正位X线片及站立位下肢全长正位X线片，测量脊柱-骨盆冠状位参数：Cobb角、冠状位平衡、骶骨倾斜角、髂骨倾斜角、髋关节倾斜角、L5倾斜角、下肢长度。分析冠状位脊柱-骨盆参数之间的相关性，评估数据测量的可重复性。结果随访时间（10.31±2.62）个月（范围3~18个月）。DDH患者术前髂骨倾斜角、骶骨倾斜角、髋关节倾斜角和L5倾斜角的观察者内复测信度分别为0.965、0.875、0.912和0.934，观察者间信度分别为0.887、0.889、0.892和0.907。33例DDH患者存在双下肢不等长，发生率为69%（33/48）；28例患者伴有脊柱侧凸，发生率为58%（28/48）；发生髋关节脱位43例，其中37例股骨头相对位置较高一侧（即脱位侧）的骨盆位置更低，发生率86%（37/43）；发生骨盆倾斜46例，发生率为96%（46/48）。全髋关节置换术后髂骨倾斜角由术前6.71°±4.62°降低至3.52°±3.14°，差异有统计学意义（t=4.81，P<0.001）；骶骨倾斜角由术前6.38°±5.48°降低至3.72°±3.38°，差异有统计学意义（t=3.91，P<0.001）；术前髋关节倾斜角为5.32°±5.83°、术后为3.71°±3.62°，差异无统计学意义（t=1.85，P=0.071）；L5倾斜角由术前6.12°±5.46°降低至4.33°±4.71°，差异有统计学意义（t=2.15，P=0.037）；Cobb角由术前11.05°±10.76°降低至6.82°±7.76°，差异有统计学意义（t=4.07，P<0.001）；术前冠状位平衡为（14.22±10.64）mm、术后为（13.73±12.58）mm，差异无统计学意义（t=0.24，P=0.821）。Cobb角与骶骨倾斜角、髂骨倾斜角均呈正相关（r=0.61，P<0.001；r=0.57，P<0.001）。结论DDH患者出现骨盆冠状位倾斜的原因包括双下肢不等长与髋关节脱位。冠状位骨盆倾斜导致代偿性脊柱侧凸，使整体冠状位脊柱-骨盆序列发生改变，但仍能保持冠状位平衡。全髋关节置换术能够显著改善DDH患者冠状位骨盆倾斜以及代偿性侧凸的程度。

简介：摘要目的通过对丹麦发育性髋关节发育不良(DDH)筛查体系的分析，根据DDH的三项诊断标准，确立髋关节体格检查对DDH诊断的阳性预测值(PPV)。方法近4年内共有290例(女性169例)髋关节查体阳性的儿童转诊到本机构骨科门诊。采用回顾性分析，根据3项DDH诊断标准，计算临床髋关节体格检查的阳性预测值，并按照全科医生、助产士和儿科医生分成3个亚组。对于小儿骨科医生，采用其中的一项诊断标准来计算髋关节查体的阳性预测值。结果3项DDH诊断标准为：骨科医生查体确认髋关节不稳定、超声分型≥Graf IIC型或二者皆有。全体转诊儿童临床髋关节体格检查的阳性预测值分别为5.4%、3.6%和1.8%。对于骨科医生，以超声分型≥Graf IIC型作为诊断标准，其髋关节体格检查的阳性预测值为33.3%。结论丹麦DDH筛查项目中，转诊儿童的临床髋关节检查的阳性预测值较低。

简介：摘要目的提高对软骨发育不全(ACH)临床表型及基因型的认识。方法回顾性分析2例ACH患儿的临床资料及基因检测结果，并复习相关文献。结果例1，女，1岁，母亲身材矮小，因发现双下肢膝反张9月余入院。查体：头围45 cm，身材矮小，四肢较短，双下肢肌张力偏低，发育商65分，X线示双侧髂骨及双髋关节病变，考虑ACH，送检基因结果示FGFR3基因c.1138G>A杂合变异(p.Gly380Arg)，母亲该基因位点为杂合变异。例2，女，10个月，因发现四肢无力5月余入院。查体：头围46 cm，身材矮小，四肢短小，四肢肌张力减低，四肢肌力4级，发育高41分，X线示双下肢符合ACH。送检基因结果示FGFR3基因c.1138G>A杂合变异(p.Gly380Arg)为新生变异，父母该基因位点为野生型。结论ACH临床特征具有多样性，骨骼改变和神经发育同样需要加强认识和甄别。

简介：摘要癫痫是一种中枢神经系统常见疾病，约25%的患者为育龄期女性。女性癫痫患者妊娠期服用抗癫痫药物(AEDs)可能导致胎儿畸形、子代神经发育障碍等长期不良影响，且多与药物剂量和(或)联合用药相关。对育龄期女性癫痫患者进行孕前咨询、调整治疗方案、计划怀孕和孕前补充叶酸等可能会对胎儿发育及子代神经发育有一定帮助。笔者现围绕宫内暴露于AEDs对胎儿发育及子代神经发育的影响及其机制、应对策略等进行综述，以期为临床医生全面了解AEDs与胎儿畸形、子代神经发育障碍之间的关联提供参考，从而减少临床上宫内AEDs暴露对胎儿的影响。

简介：摘要目的探讨早期超声筛查用于胎儿期羊水偏少的婴儿发育性髋关节异常(DDH)的临床价值。方法选取东阳市妇幼保健院2017年1月至2019年3月出生且胎儿期羊水偏少的婴儿240例(B组)，选取该院同期胎儿期宫内环境正常的婴儿240例(A组)为对照。对婴儿进行超声检查和体格检查，比较两组髋关节病理分型、DDH阳性检出率，α、β角测量结果及股骨头骨性髋臼覆盖率，6个月后超声复查随访，观察治疗后的恢复情况。结果A组共检出DDH 48例，检出率为20.00%；B组共检出DDH 18例，检出率为7.50%，A组DDH检出率高于B组，差异有统计学意义(χ2＝15.810，P<0.05)。A组α角为(55.28±8.72)°，小于B组的(59.43±7.98)°(t＝5.439，P<0.05)；A组β角为(64.59±8.68)°，大于B组的(61.52±7.03)°(t＝4.258，P<0.05)。A组股骨头骨性髋臼覆盖率为(51.47±7.62)%，显著低于B组的(60.29±4.38)%，差异有统计学意义(t＝15.546，P<0.05)。6个月后随访，所有检出DDH的患儿，经治疗后超声检查均恢复正常。结论胎儿期羊水过少是婴儿发生DDH的危险因素，对婴儿尤其胎儿期羊水过少的婴儿早期DDH超声筛查，其准确率较高，对于降低婴儿致残率，减轻家庭和社会负担，具有一定的意义。

简介：发育性髋关节发育不良（DDH）是儿童最常见的先天四肢畸形之一,是指于出生前及出生后股骨头和髋臼在发育和（或）解剖关系中出现异常的一系列髋关节病症。早期诊断及治疗对该病预后影响很大,MRI在其辅助诊断及治疗方案制订中起到了显著的作用。本文重点阐述MRI在发育性髋关节发育不良病例中的应用价值及进展。

简介：摘要目的研究发育支持护理对早产儿体重增加及神经发育的影响。方法回顾分析我院采取发育支持护理前、后的早产儿的临床资料，将我院2015年2月～2015年12月收治的50例早产儿作为对照组给予常规护理，2016年1月～2016年10月收治的50例早产儿作为观察组给予发育支持护理，对比两组不同护理措施对早产儿体重增加及神经发育的影响。结果观察组体重增加及神经发育评分明显优于对照组，对比有显著差异（P＜0.05）。结论发育支持护理利于早产儿增加体重，促进早产儿智能发育，值得推广应用。

简介：摘要社会经济的快速发展使得人们越来越关注儿童发展，儿童的体格发育、智力发育受到人们的关注。儿童早期生活环境大部分是带养人提供的，故而带养人的育儿技能会直接影响到儿童的发育。早期综合发展是指对于正处于生长发育快速阶段的婴幼儿进行综合干预活动，其强调家庭、社会对儿童早期发育的影响。

简介：目的比较1岁内不同胎龄早产儿体格发育和神经心理发育差异。方法江西省妇幼保健院出生146例早产儿,根据出生胎龄分为早期早产儿(胎龄<32周)和中晚期早产儿(胎龄≥32周),其中早期早产儿65例,中晚期早产儿81例;要求研究对象矫正月龄1~6、8、10及12月进行随访,生长发育评价使用Z值(Zscore)评价,生长标准选用WHO2006生长标准,对其0~12月内的体重、身长及头围分别进行Z值评估并分析,计算年龄的身长Z值(ZscoreoflengthforageLAZ)、年龄的体重Z值(ZscoreofweightforageWAZ)、身长的体重Z值(ZscoreofweightforlengthWLZ)和年龄的头围Z值(ZscoreofheadcircumferenceHCZ);分别于矫正6月龄和12月龄采用CDCC婴幼儿智能发育量表测试随访对象智力发育指数(mentaldevelopmentindex,MDI)和运动发育指数(psychomotordevelopmentindex,PDI)。结果两组早产儿男女构成比和出生体重差异均有统计学意义(P<0.05);<32周早产儿矫正6月龄和12月龄LAZ低于≥32周早产儿;<32周早产儿矫正6月龄WAZ低于≥32周早产儿;<32周早产儿矫正6月龄WHZ低于≥32周早产儿,差异均有统计学意义(P<0.05);两组早产儿HCZ各月龄段差异均无统计学意义(P>0.05);经矫正后得分,<32周早产儿6月龄和12月龄MDI低于≥32周早产儿,12月龄PDI亦低于后者。结论早期早产儿体格发育和神经心理状况落后于中晚期早产儿,应重视不同胎龄的早产儿保健。