简介：摘要目的探索18F－FDG PET/CT代谢参数联合炎性反应指标对原发胃肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤(PGI－DLBCL)初诊患者中期化疗疗效的预测价值。方法回顾性分析2011年4月至2020年5月间于海军军医大学附属长海医院以18F－FDG PET/CT进行基线评估且采用环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松(CHOP)或利妥昔单克隆抗体+CHOP(R－CHOP)化疗方案的67例PGI－DLBCL患者(男37例、女30例，年龄28~85岁)资料，2~4个化疗周期后行中期疗效评估，根据Lugano淋巴瘤疗效评估标准分为完全缓解(CR)组和非CR(NCR)组。采用Mann－Whitney U检验比较2组间SUVmax、SUV峰值(SUVpeak)、肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的差异。采用多因素logistic回归分析NCR的独立危险因素，根据筛选结果建立二元logistic回归模型，并用外部验证数据(n＝15)对该模型进行检验。结果67例PGI－DLBCL患者中，CR组28例(41.8%)，NCR组39例(58.2%)。CR组和NCR组的SUVpeak、MTV、TLG、PLR及NLR分别为9.5(6.2，15.2)和17.3(12.3，28.1)、11.3(4.7，23.2)和73.8(42.9，141.7) cm3、85.2(35.5，214.6)和887.5(300.9，2 075.3) g、149.3(102.8，173.1)和203.9(155.7，297.1)、2.2(1.8，4.6)和3.9(3.0，4.9)，差异均有统计学意义(z值：－6.41~－2.33，均P<0.05)。建立回归模型：P＝1/(1+e－x)，x＝0.100×MTV+0.024×PLR－8.064，其对NCR风险的预测准确性达86.57%(58/67)，外部验证数据检验回归方程的准确性为13/15。结论PET/CT代谢参数MTV联合炎性反应指标PLR对初诊PGI－DLBCL患者行CHOP或R－CHOP化疗方案的中期疗效有较高的预测价值。

简介：摘要：目的：探讨探讨甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进（甲亢）的疗效及对血清骨代谢指标、TGF-β 1及IL-6因子的影响。方法：选择2020.1-2023. 1医院收治甲亢患者50例，按照数字随机表法分为对照组（n=25，丙硫氧嘧啶片治疗）与观察组（n=25，甲巯咪唑片治疗），比较两组临床疗效、治疗前后血清骨代谢指标（BGP、CT）、TGF-β 1及IL-6因子变化。结果：观察组总有效率为96.00%，高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前后血清骨代谢指标及炎症因子变化情况治疗后，两组血清CT水平均升高，BGP、TGF-β1及IL-6水平均降低（P＜0.05）；观察组治疗后血清CT水平高于对照组，BGP、TGF-β1及IL-6水平低于对照组（P＜0.05）。结论：甲巯咪唑片可显著改善甲亢患者甲状腺功能及骨代谢功能，降低血清TGF-β1、IL-6表达水平，临床疗效确切，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨利拉鲁肽配合胰岛素治疗初诊肥胖T2DM患者对其糖脂代谢的影响。方法：选取2022.1~2022.12期间我院治疗的80例初诊肥胖T2DM患者，随机将其分为2组，给予对照组胰岛素治疗，研究组在此基础上联合利拉鲁肽治疗，观察两组糖脂代谢。结果：FBG、2hPG、TC、TG：治疗前无差异（P＞0.05），治疗后研究组均更低（P＜0.05）。结论：对于初诊肥胖T2DM患者，采用利拉鲁肽联合胰岛素治疗效果显著，可有效改善患者糖脂代谢，值得将该方案推广。

简介：[ 摘要 ] 目的 探讨精神分裂症患者应用阿立哌唑与奥氮平治疗的效果及其对糖脂代谢影响的比较。  方 法 选取 2020 年 12 月~ 2022年 12月我院收治的 240 例精神分裂症患者，以随机数字表法分为两组，对照组 采用奥氮平方案，观察组采用阿立哌唑方案。比较两组疗效、糖脂代谢指标、不良反应情况。  结果 观察组 总有效率稍高于对照组(P ＞0.05)；治疗后观察组空腹血糖、餐后 2h血糖水平明显低于对照组( P ＜0.05)， 且治疗后观察组 TC、TG、HDL-C、LDL-C 水平与对照组比较，差异有统计学意义( P ＜ 0.05)；两组不良反 应总发生率比较，差异无统计学意义( P ＞ 0.05)。  结论 精神分裂症患者应用阿立哌唑与奥氮平治疗可取 得相似的疗效与安全性，但是阿立哌唑对糖脂代谢的影响更小，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨健康体检中心将健康管理用于代谢综合征(MS)患者的可行性及应用价值。方法选取2018年3月至2020年3月在恩平市人民医院健康体检中心接受健康体检的MS患者400例，随机数字表法分为对照组和观察组，每组200例。对照组患者行常规管理，观察组患者给予健康管理。观察并比较两组患者血压、血糖、血脂指标控制情况及满意度、不良事件发生情况。结果干预后观察组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、血清总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2 h PBG)水平相比对照组均显著更低，血脂、血压及血糖指标控制达标率相比对照组均显著更高，知识掌握评分、满意度均显著高于对照组，不良事件发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康体检中心将健康管理用于MS患者，可有效提高患者临床指标控制达标率，提高患者疾病知识认识，减少不良事件发生风险。

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简介：摘要：目的 研讨阿立哌唑与奥氮平联合治疗老年精神分裂症的治疗效果及对糖脂代谢的影响。方法 选择2021年7月-2022年7月间在我院门诊治疗的100名老年精神分裂症患者入组进行研究，根据随机数字表法将其分成两组，实验组和参照组，每组50名患者。对参照组患者使用奥氮平进行治疗，对实验组患者使用奥氮平联合阿立哌唑进行治疗。对比两组治疗后的疗效和糖脂代谢情况。结果 治疗之后，实验组PANSS评分明显低于参照组，（P＜0.05）；两组治疗效果比较治疗后，联合组治疗总有效率为92.00%，明显高于单一组的74.00%，（P＜0.05）；治疗之后，两组总胆固醇、甘油三酯、高密度蛋白质胆固醇及糖化血红蛋白指标比较，（P＜0.05）。结论 对于老年精神分裂症患者的治疗，采取阿立哌唑联合奥氮平的治疗方法，可以更好的治疗疾病的症状，降低患者的糖代谢水平，值得临床大力推广运用。

简介：【摘要】目的：讨论妊娠期糖尿病应用个体化医学营养疗法对营养代谢情况的影响。方法：在2023年1月-2023年8月入院治疗妊娠期糖尿病的孕妇中选择90例进行观察，基于双盲法分组，各自计入45例。给予对照组应用常规饮食指导，给予观察组应用个体化医学营养疗法，比较两组干预后营养代谢情况。结果：观察组干预后在FFA、APO-B、APO-A等营养代谢指标调节效果上明显优于对照组各指标调节效果，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：妊娠期糖尿病患者接受个体化医学营养干预后对营养代谢情况有明显调节作用，血糖、血脂控制效果提升，具有值得推广的价值。

简介：[摘要]目的：研究参芪降糖颗粒联合阿托伐他汀在2型糖尿病合并代谢综合征患者治疗中的应用价值。方法：选取2021年8月-2022年8月期间本院收治2型糖尿病合并代谢综合征患者66例作为研究对象。分为对照组、观察组，每组33例患者。两组均行常规治疗。对照组加用阿托伐他汀治疗，观察组加用参芪降糖颗粒联合阿托伐他汀治疗。对比两组治疗前后血糖、血脂指标水平。结果：两组临床疗效对比，观察组高于对照组，P＜0.05。治疗后，两组FPG、2hPG对比，观察组均低于对照组，P＜0.05。结论：参芪降糖颗粒联合阿托伐他汀在2型糖尿病合并代谢综合征患者治疗中，有助于降低血糖，调节血脂。

简介：【摘要】 目的：探究琥珀酸亚铁片配合生血宁片对维持性血液透析（MHD）患者肾性贫血（RA）患者铁代谢及免疫功能的影响。方法：选取2021年6月～2022年12月收治的MHD并RA患者60例，随机数表法分为研究组（30例）和对照组（30例），对照组患者采取琥珀酸亚铁片口服治疗，研究组患者采取琥珀酸亚铁片联合生血宁片治疗，均连续治疗8周。比较两组患者治疗效果，分析治疗前后贫血指标[血细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）]、铁代谢指标[血清铁、转铁蛋白（TRF）、总铁结合力（TIBC）]及免疫功能[CD4 、CD8 、CD4 /CD8 ]变化，记录不良反应。结果：研究组患者的治疗疗效优于对照组（Z=4.412，P=0.036）；治疗后，研究组患者的RBC、Hb、Hct、血清铁、TRF、TIBC水平和CD4 、CD4 /CD8 占比均高于对照组（P<0.05）；两组治疗过程中不良反应发生率无统计学差异（P>0.05）。结论：琥珀酸亚铁片配合生血宁片可有效改善MHD并RA患者贫血状态、铁代谢异常及免疫功能，且安全性高。

简介：【摘要】目的：主要通过标准化代谢性疾病管理中心的目标护理管理模式，分析其对肥胖2型糖尿病患者生活质量的影响。方法：研究对象选取本疾病管理中心2022年1月-2022年9月接受治疗的302例肥胖2型糖尿病患者，依据抓阄法随机分为基于标准化代谢性疾病管理中心的目标管理模式的观察组以及常规护理的对照组，各151例，比较两组的生活质量。结果：经一年定期访视302例肥胖2型糖尿病患者，糖化血红蛋白达标率45.65%（基线34.9%），血压达标率87.78%（基线74.83%），血脂达标率47.25%（基线45.93%），综合达标率18.89%（12.42%），较基线明显改善；两组患者生活质量水平在护理前无明显的差异（P＞0.05）；护理90d后，两组生活质量水平均有所上升，对照组评分比观察组低（P＜0.05）。结论：对肥胖2型糖尿病患者应用标准化代谢性疾病管理中心的目标护理管理模式，有助于生活质量的提升。

简介：【摘要】目的 探究精细化体液管理护理对行CRRT治疗的脓毒血症患者血流动力学 、氧代谢指标及临床结局的影响。方法 选取2020年1月至2022年12月于我院收治的80名行CRRT治疗的脓毒血症患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各40例。对照组患者接受常规护理，观察组接受精细化体液管理护理。比较两组患者的血流动力学 、氧代谢指标及临床结局。结果 复苏24h，观察组HR显著低于对照组，SBP、DBP、MAP显著高于对照组(P均

简介：摘要目的探讨18F－FDG PET/CT预测局部复发鼻咽癌(NPC)放化疗的预后价值，以及不同代谢参数与外周血炎性反应指标的相关性。方法回顾性分析佛山市第一人民医院2013年1月至2017年6月间56例出现局部NPC复发并采用放化疗治疗的患者资料(男40例、女16例，年龄27~81岁)，测量治疗前病灶18F－FDG PET/CT SUVmax、肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)以及治疗前1周内的外周血炎性反应指标，采用Spearman秩相关分析显像参数与炎性反应指标间的相关性。根据ROC曲线获取SUVmax、MTV、TLG的最佳临界值并进行分组，利用Kaplan－Meier法及Cox回归对患者3年无区域复发生存(LRFFS)以及总生存(OS)进行单因素分析及多因素分析；比较不同复发T(rT)分期患者代谢参数对3年OS的影响。结果局部复发NPC患者治疗前MTV与中性粒细胞、中性粒－淋巴细胞比值(NLR)、血小板－淋巴细胞比值(PLR)、超敏C－反应蛋白(hs－CRP)呈正相关(rs值：0.30、0.30、0.28、0.27，均P<0.05)，TLG与中性粒细胞、单核细胞、NLR、PLR呈正相关(rs值：0.30、0.28、0.32、0.30，均P<0.05)，而SUVmax与外周血炎性反应标志物均没有相关性(rs值：－0.18~0.24，均P>0.05)。SUVmax是患者3年LRFFS的影响因素[风险比(HR)＝3.815(95% CI：1.278~11.388)，P＝0.016]，rT分期及MTV则是3年OS的影响因素[HR值：4.492(95% CI：1.474~13.688)、7.238(95% CI：1.653~31.688)，P值：0.008、0.009]。对于局部复发晚期(rT3~4期)的患者，若MTV≥6.84 cm3，3年OS明显降低(χ2＝6.99，P＝0.008)。结论治疗前病灶SUVmax与MTV对局部复发NPC患者放化疗预后有重要预测价值，但两者的预测作用并不一致，局部炎性反应对代谢参数的影响可能是造成两者差异的重要因素之一。

简介：摘要 目的：研究唑来膦酸结合碳酸钙D3治疗对糖尿病性骨质疏松症患者疗效、骨密度及骨代谢水平的影响，为临床治疗糖尿病性骨质疏松症患者提供指导性依据。方法：随机选取2018年6月到2021年6月我院收治的196例糖尿病性骨质疏松症患者，随机分为观察组和对照组，每组98例，对照组使用碳酸钙D3进行治疗，观察组患者在对照组治疗方案的基础上使用唑来膦酸辅助治疗。观察并记录比较两组患者的治疗效果、骨代谢情况及疼痛情况。结果：治疗后，观察组患者治疗有效率显著高于对照组患者的治疗有效率，观察组的骨代谢情况及疼痛指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：唑来膦酸结合碳酸钙D3治疗作用积极，治疗效果显著，能够改善骨代谢情况及疼痛情况，在临床治疗糖尿病性骨质疏松症患者中值得进一步推广应用。

简介：摘要 目的：研究唑来膦酸结合碳酸钙D3治疗对糖尿病性骨质疏松症患者疗效、骨密度及骨代谢水平的影响，为临床治疗糖尿病性骨质疏松症患者提供指导性依据。方法：随机选取2018年6月到2021年6月我院收治的196例糖尿病性骨质疏松症患者，随机分为观察组和对照组，每组98例，对照组使用碳酸钙D3进行治疗，观察组患者在对照组治疗方案的基础上使用唑来膦酸辅助治疗。观察并记录比较两组患者的治疗效果、骨代谢情况及疼痛情况。结果：治疗后，观察组患者治疗有效率显著高于对照组患者的治疗有效率，观察组的骨代谢情况及疼痛指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：唑来膦酸结合碳酸钙D3治疗作用积极，治疗效果显著，能够改善骨代谢情况及疼痛情况，在临床治疗糖尿病性骨质疏松症患者中值得进一步推广应用。

简介：摘要 目的 探讨唑来膦酸联合维生素D对绝经后乳腺癌患者内分泌治疗引起骨不良事件预防和对骨代谢的影响。方法 选取2017年1月至2020年8月在本院收治的乳腺癌患者168例。根据治疗方法的不同分为对照组（维生素D）82例，观察组（唑来膦酸+维生素D）86例；对比两组治疗前后的骨代谢标志物水平、骨密度、生命质量和骨不良事件。结果 治疗后观察组骨代谢标志物、骨密度优于对照组（P均<0.05），两组发生骨质疏松、骨痛、脱发不良事件比较无明显差异（P均＞0.05），但观察组的骨量减少发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 唑来膦酸联合维生素D有助于改善乳腺癌患者骨代谢相关指标水平，有效提升患者骨密度，降低骨不良事件发生的风险，对提高患者生命质量具有重要意义。

简介：[摘要]单元整体教学就是把一个单元看成一个相对完整的整体，在明确的学习目标统领之下，将单元内零散的知识点有机整合,使单元的教学内容和知识点按照单元逻辑形成一个有机的整体。从而改变偏重零碎知识和记忆符号的教学，使学生手脑并用获得完整的知识和经验。而作业设计是单元教学内容的一部分，它可以打破课堂限制，带给学生课前体验，服务课堂，也可以成为课堂教学活动的内深与外延，因此教师设计单元作业时应该以课标与单元教学目标为基准，设计整体性的跨课时作业，注重体验活动，进而促进学生核心素养的发展。

简介：摘要：目的：探究2型糖尿病患者借助国家标准化代谢性疾病管理中心平台开展全病程健康教育的作用。方法：2022年1月至9月间的762例2型糖尿病患者依据不同护理方式分为对照组（460例）、研究组（302例），对照组进行常规护理，研究组借助国家标准化代谢性疾病管理中心平台，开展糖尿病全病程健康教育。比较两组护理前后的血糖水平与自我护理行为。结果：研究组护理后的血糖水平更优，且自我护理行为评分更高，与对照组差异P<0.05。结论：借助国家标准化代谢性疾病管理中心平台，对2型糖尿病患者开展全病程的健康教育对于控制血糖和加强患者自我管理具有积极作用。