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  • 简介:近年来毒鼠强中毒时有发生,病死率高,它危及公共安全,已成为我国严重公共卫生问题及社会问题。现无特效解毒药,常规治疗方法抢救重症中毒常遇到困难,近年来在常规疗法基础上使用血液净化治疗,取得满意效果。毒鼠强中毒常用血液净化疗法有血液灌流、血浆置换、血液透析。为便于今后工作简要综述如下。1毒鼠强中毒概况毒鼠强(Tetramine)化学名四亚甲基二砜四胺,是小分子有机氮化合物,环状化学结构,白色粉末状,无臭、无味,是剧毒急性中枢神经兴奋性杀鼠剂,人口服致死量为0.1~0.2mg/kg,可经消化道迅速吸收,食后数

  • 标签: 中毒血液 净化治疗 毒鼠强中毒
  • 简介:目的探讨射频消融(RFCA)术后外周血管栓塞发生机制及防治对策。方法将60例室上性心动过速患者分为2组(A组术前不用抗凝药,B组术前使用阿司旺林),在术前、捕管完成心内电生理检测后,消融完成后即刻及术后2d,采静脉血观察血小板活化因子(PAF)、血栓烷B2(TXB,)、蛋白c(PC)、蛋白S(PS)变化。结果A组患者术前比较,其他三个时点血浆PAF、TXB2含量明显增加,PC及PS血浆含量无变化,且发现年龄、左右心系统操作对PAF、TXB2变化尤影响;B组患者术前相比,其他三个时点血浆PAF、TXB:含量尤明显变化。结论RFCA术可引起血小板激活,抗凝系统无明显变化,可致血栓形成。服用阿司匹林可阻止血小板激活,从而阻止血栓形成。

  • 标签: 射频消融 血小板活化因子 血栓烷B2 蛋白C 蛋白S
  • 简介:目的:检测用9-cis-RA处理前后肺腺癌细胞株PG和A549维甲酸受体RXRs不同时相表达变化.方法:将两细胞株分别分为9-cis-RA组和对照组,应用细胞计数方法统计每组各时相细胞数,相对定量RT-PCR方法检测组加药前后RXRs各亚型在不同时相表达变化.结果:加入9-cis-RA后,PG和A549细胞RXRSmRNA转录水平检测结果显示:(1)RXRγ在两细胞株中均有一定水平基础转录,而RXRα、RXRβ均无基础转录.(2)应用luM9-cis-RA后,两细胞株RXRγ有短暂增高,其余受体转录无明显变化.结论:RXRγ可能参与介导9-cis-RA对两细胞株诱导分化和凋亡作用.

  • 标签: 9-顺维甲酸 维甲酸受体 RT-PCR 肺癌
  • 简介:目的:建立动脉粥样硬化狭窄(Athemsclemsis,AS)动物模型并探讨影响AS形成、发展分子生物学方面的机制。方法:10只大耳白兔,高脂饲料喂饲一周后,采用颈动脉为逆行人径,将球囊导管顺行插入并随机至一侧髂动脉远端,使其内膜损伤,(另一侧不损伤,作为对照),高脂喂养6周后建立髂动脉AS狭窄模型,并通过影像学、病理学光镜、电镜及免疫组化分析证实,并观察核因子-κB(nuclearfactor-κappaB,NF-κB)、胰岛素样生长因子-1(insulin-likegrowthfactor1,IGF-1)免疫组织化学分析。结果:模型组动脉造影显示平均狭窄度69.0±19.12%;HE染色示内膜明显增厚至管腔偏心性狭窄,增厚内膜主要由泡沫细胞、平滑肌细胞组成,内弹力膜分离断裂,中膜平滑肌细胞迁移人内膜层;电镜示膜结构损伤,可见凋亡小体;免疫组化示NF—κB、IGF-1蛋白表达量均高于对照组(P〈0.05或P〈0.005)。结论:(1)通过球囊损伤血管内膜加高脂饮食成功建立了兔髂动脉AS狭窄模型,多数为偏心、局限性40%-100%狭窄,模型确切、可靠、是用于经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneoustransluminalcoronaryangioplasty,PTCA)理想动物模型;(2)NF-κB及其靶基因IGF-1激活AS病变发生发展密切相关。

  • 标签: 动脉粥样硬化 狭窄 核因子-ΚB 胰岛素样生长因子-1
  • 简介:舒张性心力衰竭是以存在心力衰竭症状和体征,射血分数(ejectionfraction,EF)正常,舒张功能异常为特征临床综合征.由于EF>50%充血性心力衰竭(congestiveheartfailure,CHF)病人主要症状、体征及胸片表现发生率EF<50%CHF病人相应各项发生率间无显著差异.故不能基于心衰症状、体征及胸片表现来区分舒张性和收缩性心衰.

  • 标签: 舒张性心力衰竭 临床表现 充血性心力衰竭 收缩性心衰 检测 诊断
  • 简介:有这样一个有趣现象,按人体解剖系统分类,呼吸、心血管、消化、泌尿、血液、内分泌、神经等系统各自独立成章而又统属于系统解剖学之内,但在疾病分类中上述系统唯有神经系统疾病被排除在所有其他按系统命名内科疾病之外,单独归为一类内科学(internalmedicine)并列学科——神经病学(neurology),随之也就出现了内科医师(internist)和神经科医师(neurologist)这样两个截然不同专有称谓。

  • 标签: 内科疾病 神经病学 多学科合作
  • 简介:<正>化学疗法使结核病治疗发生了根本性变化自从50年代异烟肼问世后,结核病控制进入了化疗时代。随着新抗结核化学药物陆续发现,以及化疗方案不断改进和发展,化学疗法不仅对结核病治疗发生了根本性变化,它已成为当今控制结核病最有效武器。化学疗法之所以成为结核病控制中主要武器,在于它显著提高了病人治疗效果,大幅

  • 标签: 肺结核病人 全程管理 全程督导 化学疗法 化疗方案 结核病防治
  • 简介:目的总结心包疾病病因,拓展临床思路,让心包疾病病人得到及时、准确诊断和治疗。方法对48例心包疾病病人临床资料进行回顾性分析。结果心包疾病可由多种致病因素引起,结核性心包炎居首位。结论心包疾病常是全身性疾病一部分或由邻近组织病变蔓延而来,也可作为唯一心脏病损出现,隐袭起病,容易误诊,临床医生应高度重视。

  • 标签: 心包疾病 病因 分析
  • 简介:许多病人因为不能解释复发性意识丧失来就诊。把相对良性晕厥较为严重癫痫诊断区分是很重要,它有着长远医疗和社会学内涵。几个少见但很重要非痫性意识丧失原因也不应当忽视。本文主要讨论非痫性原因意识丧失病理生理机制(表1),并概述这一常见问题临床处理方法。

  • 标签: 意识丧失 非痫性因素 晕厥 癫痫 病理生理学
  • 简介:由于卵泡功能丧失而导致月经永久停止称为绝经。临床上,40岁或50岁以上妇女,除外其他生理或病理因素,连续12个月闭经,即认为是绝经。平均在绝经前4年左右,多数妇女开始出现卵巢功能内分泌、生物学和临床特点改变。一个共同特点就是既往月经规律妇女出现月经周期紊乱。这一变化标志着进入绝经过渡期(围绝经期)。

  • 标签: 绝经前 内分泌 生理 月经周期紊乱 临床特点 绝经过渡期
  • 简介:<正>慢性胰腺炎(CP)是由多种病因引起胰腺组织结构和功能持续性损害,临床主要表现为反复发作腹痛,内外分泌功能不全如脂肪泻、糖尿病等。CP治疗十分复杂,且十分棘手,目前尚无十分理想治疗方案。其治疗主要着眼于控制腹痛,解除胰管梗阻,纠正消化吸收不良,及并发症控制,保护残存胰腺功能。当出现急性胰腺炎发作时,按急性胰腺炎治疗方案治疗。下面就近几年CP治疗现状,按内科综合治疗,内镜下治疗及手术治疗作一综述。1内科综合治疗1.1病因治疗由于CP是一多病因疾病,积极查找引起CP病因,分别给以祛除或对症治疗,如戒酒,

  • 标签: 慢性胰腺炎 内科综合治疗 胰腺炎治疗 脂肪泻 外分泌功能 胰腺切除术
  • 简介:糖尿病会给手术带来很多特殊问题。禁食对于1型糖尿病患者来说特别困难。这些患者需要基础胰岛素以防止酮症发生,如果不补充碳水化合物还会发生低血糖。对于2型糖尿病患者,如果没有口服降血糖药物,那么禁食问题不大。

  • 标签: 2型糖尿病患者 手术 口服降血糖药物 碳水化合物 胰岛素 低血糖
  • 简介:1治疗原则舒张性心力衰竭(diastolicheartfailure,DHF)是由于舒张期心室主动松驰能力受损和心室僵硬度增加、顺应性降低导致心室舒张期充盈受损而使心搏量减少,左室舒张末期压力增高而发生心力衰竭.尽管多项临床试验表明很多治疗措施可以改善收缩性心衰患者预后,但DHF合理治疗措施仍待探讨.

  • 标签: 舒张性心力衰竭 治疗原则 舒张末期压力 心衰患者 临床试验 合理治疗
  • 简介:应付糖尿病糖尿病被认为是对情绪和行为要求最苛刻慢性疾病之一,但多数患者似乎都能相当好地适应和应付此病,并报告令人满意生活质量。无论是从生活质量还是治疗效果观点来看,社会心理适应是糖尿病护理一项重要结果。心理健康状况不佳患者缺乏糖尿病长期自我治疗动力和情感力量。

  • 标签: 糖尿病治疗 心理方面 心理健康状况 生活质量 慢性疾病 治疗效果
  • 简介:甲状腺功能衰竭需要补充甲状腺激素治疗,通过监测血浆甲状腺素和/或甲状腺刺激激素水平相对来说比较容易调节到模拟正常生理状态。相反,胰腺β细胞功能衰竭需要胰岛素治疗,适当替代治疗也需要监测,不是监测缺乏激素(胰岛素),而是监测其作用底物(葡萄糖)。事实上葡萄糖水平也受其他几种(反调节)激素、营养摄入、能量消耗和许多还没有被了解社会心理应激因素调节,加上当前应用胰岛素替代治疗方案不恰当,意味着在发现胰岛素将近80年后今天,胰岛素治疗还没有达到真正生理性替代治疗目标。本文集中地讨论1型糖尿病患者治疗租为达到治疗目的所提供工具方面。

  • 标签: 甲状腺激素治疗 1型糖尿病 Β细胞功能衰竭 胰岛素治疗 替代治疗 葡萄糖水
  • 简介:<正>李淑芬医生,是阿城市小岭镇小岭村村卫生所医生。小岭村是小岭镇政府所在地,人口多,居住分散,成份复杂。按市政府统一部署,小岭村于1993年4月正式实施世行贷款结控项目工作。李淑芬听到这一消息后,马上认识到这是党和国家对人民群众健康

  • 标签: 肺结核病人 世行贷款 村卫生所 医生 镇政府 免费治疗
  • 简介:据统计,全球慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者高达3.6亿,我国占1.2亿。慢性感染者中50%~75%有活跃病毒复制和肝脏炎症改变,部分慢性肝炎可进展为肝硬化、肝衰竭或原发性肝癌,最终将有24万人因此而死亡。慢性乙型肝炎病毒感染自然病程漫长,可持续30~50年,并且多在青壮年时期发病,对国计民生影响重大。现将乙肝诊治新突破作一介绍。1检测乙肝方法学目前,用于乙肝病毒感染后标记物检测方法分为三类:放射性标记免疫分析技术,非放射性标记免疫分析技术(主要包括酶联免疫技术分析、时间分辨荧光免疫分析和化学发光免疫分析)。核酸扩增技术主要包括PCR技术,DNA荧光定量PCR技术。

  • 标签: 乙型肝炎诊治 新突破 诊治新
  • 简介:肿瘤化疗已有半个多世纪历史,化疗药物毒性大、安全系数较小,而且在人体代谢和排泄个体差异大,因此可能导致个体间不同治疗效果:有的病人可能因达不到治疗浓度导致化疗失败,有的可能因药物浓度过高而产生严重不良反应。因此有必要据药物药代动力学设计个体化理想给有方案,从而达到最大耐量(MTD)、取得最大疗效、避免不可耐受毒性。临床上抗肿瘤药剂量通常是按体表面积(BSA)计算,但文献调研发现,在世界范围内,目前卡铂用药均己按AUC(药物血药浓度-时间曲线下面积。AUC是评估药物利用度决定因素,是药代动力学重要参数之一。AUC大,表示药物吸收多,反之则吸收少)计

  • 标签: 卡铂 计算卡 铂剂量