简介：摘要目的调查了解中国内地县(市)级医院的放疗人员及设备的基本情况并评价各放疗资源分布的公平性。方法以全国所有县(市)级放疗单位为研究对象，资料来源于中华医学会放射肿瘤治疗学分会在2019年4月10日至9月20日期间，以线上问卷形式进行的第九次行业调查所得的数据。对数据进行统计描述与分析，运用基尼系数、泰尔指数和集聚度对全国县(市)级医院放疗资源配置的公平性进行评价与分析。结果中国东部地区县(市)级放疗单位191家，中部地区172家，西部地区仅59家，西部部分省份区域内无县(市)级放疗单位分布。西部地区人口较多(人口50万以上)县有23.4%建有放疗单位，低于东部地区(48.9%)、中部地区(41.8%)水平。中国县(市)级放疗单位卫生资源配置公平性方面，各类放疗卫生资源按人口配置的基尼系数处于警戒状态，按地理配置处于高度不公平状态；泰尔指数指出中国3个地区县域内各项放疗资源配置区域内差距大于区域间差距，区域内差距主要来源于西部地区；东部、中部地区HRADi、HRADi/PADi均>1，而西部地区均<1。结论中国内地县域内放疗单位的总体配置不足，且存在区域性差异，放疗资源按地理配置的公平性总体较差。应科学配置放疗资源，提高资源分布的公平性。

简介：摘要目的分析山东省烟台市发热伴血小板减少综合征（SFTS）疫情的空间分布特征及空间聚集性，为制定有效的SFTS防控措施提供依据。方法收集"中国疾病预防控制信息系统传染病监测报告系统"中2015 - 2020年山东省烟台市各乡镇（街道）的SFTS确诊病例资料，采用ArcGIS 10.2软件进行空间自相关分析。结果2015 - 2020年，烟台市共报告SFTS病例839例，其中死亡病例124例，年均发病率为2.14/10万，总病死率为14.78%。全局空间自相关分析显示，2015 - 2020年烟台市SFTS病例分布呈空间正相关性，其中2015年病例分布的空间相关性最高（Moran′s I = 0.25，Z = 5.66，P < 0.001），2018年最低（Moran′s I = 0.16，Z = 3.69，P < 0.001）。局部空间自相关及热点分析显示，2015 - 2020年烟台市SFTS发病流行区主要在莱州市、蓬莱区、栖霞市、招远市、海阳市的部分山区、丘陵乡镇。结论烟台市SFTS疫情分布具有明显的地区聚集性，应在高发地区强化宣传教育、监测等干预措施，减少疾病的发生。

简介：摘要目的调查重庆市3家医院部分介入放射学工作人员眼晶状体的受照剂量，分析相关的影响因素并提出降低当量剂量的对策。方法2020年6月至8月采用热释光剂量计对重庆市3家医院（2家综合性医院、1家肿瘤医院）的99名介入放射学工作人员眼晶状体的受照剂量进行监测，其中男性92名、女性7名，年龄20~40（30.0±6.2）岁，监测时间为1个月，根据监测结果估算眼晶状体的年当量剂量。采用Wilcoxon秩和检验比较介入放射学工作人员左、右眼晶状体当量剂量的差异；采用多元线性回归分析介入放射学工作人员左、右眼晶状体当量剂量的影响因素。采用独立样本Kruskal-Wallis H检验分析3家医院介入放射学工作人员不同手术类型左、右眼晶状体当量剂量总体分布的差异；采用Bonferroni法对不同手术类型左、右眼晶状体的当量剂量进行两两比较。结果3家医院99名介入放射学工作人员的左眼晶状体估算年当量剂量为5.38（2.46，13.10） mSv，右眼晶状体估算年当量剂量为3.54（1.55，8.48） mSv。其中有2名工作人员左、右眼晶状体的估算年当量剂量分别为42.72 mSv和48.00 mSv，接近国际辐射防护委员会单一年当量剂量限值50 mSv，但未超过我国眼晶状体年当量剂量限值150 mSv。3家医院介入放射学工作人员的左、右眼晶状体当量剂量的差异有统计学意义（Z=-5.599，P<0.001）。性别、吸烟习惯、手术曝光时间、仪器输出剂量对左、右眼晶状体的当量剂量无影响（β=-2.007~7.694，均P>0.05）。下肢静脉造影术与冠状动脉血管造影术、其他手术医护人员左眼晶状体当量剂量的差异均有统计学意义（H=24.115、39.569，均P<0.05），下肢静脉造影术与肝动脉化疗栓塞术、其他手术医护人员右眼晶状体当量剂量的差异均有统计学意义（H=23.719、39.347，均P<0.05）。结论重庆市3家医院部分介入放射学工作人员的估算年当量剂量均未超过现有国家标准。应注意下肢静脉造影术医护人员的排班情况、防护措施和健康监测。

简介：摘要目的了解北京市西城区急性上呼吸道感染病例和肺炎病例呼吸道传染病病原体的分布状况及变化规律，为制定相关防治策略提供依据。方法在北京市西城区三家哨点医院，采集门诊上感病例、肺炎病例及住院重症肺炎病例的呼吸道标本，用实时荧光PCR方法进行副流感病毒（PIV）、博卡病毒（HBoV）、鼻病毒（HRV）、冠状病毒（CoV）、流感病毒（Flu）、人偏肺病毒（HMPV）、腺病毒（AdV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、肠道病毒（EV）、肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）11种呼吸道病原的检测。结果2014—2020年，共调查并检测4 941例呼吸道感染病例，总阳性率31.1%。总检出率排在前三位的病原分别是Flu9.2%（455/4 941）、MP5.0%（245/4 941）、PIV4.8%（238/4 941）。5~14岁年龄组检测阳性率最高，60岁以上年龄组阳性率最低。重症肺炎病例检出率排在前三位的病原分别是PIV6.6%（82/1 241）、Flu6.2%（77/1 241）和RSV5.2%（65/1 241）。8.21%病例为两种以上病原混合感染。结论本研究通过长期系统监测，发现北京市西城区的急性呼吸道病感染的病原体主要为Flu、MP和PIV，并初步阐明了其流行季节、人群好发年龄等流行特征，为后续制订针对性的防控措施，提供了重要的参考。

简介：摘要目的探讨株洲市年龄≥50岁男性运用血清前列腺特异性抗原(PSA)筛查前列腺癌(PCa)的临床价值。方法选择2019年1月至2020年1月期间株洲市天元区泰山路社区的1 567例年龄≥50岁男性为研究对象，均采集其空腹静脉血，检查PSA水平，然后对于PSA≥4.0 ng/mL者判断为PCa可疑病例，并且及时行前列腺穿刺活检，再选择同期医院收治的35例PCa患者为对照组，对筛查得到的PCa患者与对照组的临床病理分期(TNM)进行比较分析。结果本组的1 567例受检者中，109例(6.96%)血清PSA≥4.0 ng/mL，其中7例确诊为PCa，检出率为6.42%；PCa的发病率随着年龄的增加和PSA水平的升高而升高(P<0.05)；通过分析PSA的不同浓度水平，发现PCa的发病率随着PSA水平的上升而升高，且差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者PCa病理分级情况比较，差异无统计学意义(P＝0.112)。与对照组比较，观察组T2期以下的局限癌所占比例较高，而T3期以上的进展期癌所占比例较低，组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对于社区老年男性人群，运用血清PSA对PCa进行筛查可以尽早发现PCa，是比较有效的一种方法，有助于尽早治疗，改善患者预后。

简介：摘要：目的：探索防龋新模式下儿童乳磨牙龋病的防治效果，为泸州市小学健康教育教学理论研究内容提供新的板块及医学理论依据。方法：在泸州市某小学选择二年级四个班的学生分组后分别进行防龋实验，采集对象乳磨牙的患龋牙面数据。结果：对照组患龋率从74.80%增长到86.50%，龋均由2.74±2.33增长到3.87±2.46，而实验组患龋率由70.00%增长到70.5.%。结论：泸州市儿童乳磨牙患龋率较高，新防龋模式对泸州市小学儿童龋病防治切实有效，是一种高效、规范、实用的儿童防龋新模式。

简介：摘要：溺水是由于机体被淹没在液体里，造成呼吸道受阻，导致机体发生死亡或者病态等情况。在儿童死亡中，溺水占据很大比例。通常造成儿童溺水的原因很多，因此有效预防儿童溺水应该引起重视。本文主要针对2018-2021年简阳市0-18岁儿童溺水的流行现状进行分析，为预防儿童溺水情况提供一些参考。

简介：【摘要】目的 针对牡丹江市2016-2020年肾综合征出血热监测进行分析，提出相应预防策略。方法 从中国疾病监测信息报告管理系统当中的传染病报告信息管理系统中，收集相关病例资料，以发病日期为依据，分析其地区、年龄与性别等资料，探究流行病学特征。结果 从其流行病学特征来看，在地区分布方面存在不平衡情况，林口县、宁安市与东宁市发病率最高；在时间分布中表现出明显季节高峰，发病曲线呈典型双峰型，分别为每年5-7月与10-11月；人群分布中男性发病率高于女性，集中在50岁组中，以农民为主。结论 从牡丹江2016-2020年肾综合征出血热监测结果分析来看，表现出明显的流行病学规律，通过结合其实际情况，开展积极健康教育、疫苗接种以及优化生活环境等，可以实现发病率的有效控制。

简介：【摘要】：目的：探讨循证护理对糖尿病足患者创面修复的影响。方法：收集我科收治的糖尿病足100例患者，随机分为对照组与观察组。观察组患者采取循证护理干预措施。比较两组患者的糖尿病足恢复情况以及患者满意。结果：观察组患者糖尿病足恢复优于对照组，并且患者满意度高于对照组。经比较具有显著差异(P

简介： 【摘要】目的：分析女性甲状腺结节检出情况及其影响因素。方法：样本选取时间为2021年01月至2021年12月，样本来源为我院接收的健康体检女性780人，均接受甲状腺彩色多普勒超声诊断检查，分析检查结果，计算甲状腺结节检出率，并研究引起甲状腺结节发生的影响因素。结果：780名女性进行检查后，检查结果显示有263人存在甲状腺结节，有517人不存在甲状腺结节。甲状腺结节检出率为33.72%。引起甲状腺结节发生的影响因素包括年龄、BMI、糖尿病、高血压、高血脂、乳腺增生症等。结论：为女性进行健康体检时，应用甲状腺彩色多普勒诊断检查可有效判断女性是否存在甲状腺结节，并针对相关影响因素制定防护策略，保障女性生命健康。

简介：【摘要】目的：通过对以内江市资中县医疗联合体为例的基本情况(服务人口情况、经济状况)、资源配置情况(人力资源配置、设备资源配置、房屋等基础设施配置、资产情况)、服务能力情况（门诊人次、住院人次、手术人次、检查人次、技术水平、服务区域范围、诊疗人群结构、满足病人需求程度等）的现状描述和分析，掌握现阶段我市乡镇卫生院服务能力情况。方法：应用普查法快速调查内江市资中县医疗联合体的乡镇卫生院服务能力情况。结果：内江市资中县医疗联合体显著提高了乡镇卫生院的服务能力，有利于医疗服务项目的开设，但仍存在一定的不足，如医疗设备设施不完善、医护人员综合素养较低等需要改善。结论：新以内江市资中县医疗联合体为例的乡镇卫生院服务能力相对以往有了显著提高，但仍需在未来发展中不断完善，促进乡村卫生院的深入改革。

简介：摘要：医卫类高职院校与理工类、人文类或者其它类型院校在培养学生掌握和宣传艾滋病相关知识方面具有一定的先天优势，同时他们在毕业后的工作中也肩负着更为重要的宣教作用，因此在校期间提升他们这方面的能力，使他们在以后的工作中发挥宣教作用具有重要的现实意义。本文通过对同伴教育在医卫类职业院校中预防艾滋病的一些实践介绍，与各位交流，使同伴教育在预防艾滋病的教育中得到更好的普及应用。

简介：摘要：目的 了解我市严重精神障碍患者实施免费治疗对患者的影响及目前工作中的困难。方法 采用自制调查问卷调查患者一般信息及实施免费治疗前后患者在规律服药、病情稳定、社会功能等方面的变化，同时随机选取90名县级及乡镇级基层精防人员调查目前工作中的困难。结果 通过比较严重精神障碍患者实施免费治疗前后患者规律服药、病情稳定、经济损失减轻、个人生活自理能力、社交情况、参加工作情况、参与家务劳动情况的改变存在统计学差异(P

简介：【摘要】目的：通过对以内江市资中县医疗联合体为例的基本情况(服务人口情况、经济状况)、资源配置情况(人力资源配置、设备资源配置、房屋等基础设施配置、资产情况)、服务能力情况（门诊人次、住院人次、手术人次、检查人次、技术水平、服务区域范围、诊疗人群结构、满足病人需求程度等）的现状描述和分析，掌握现阶段我市乡镇卫生院服务能力情况。方法：应用普查法快速调查内江市资中县医疗联合体的乡镇卫生院服务能力情况。结果：内江市资中县医疗联合体显著提高了乡镇卫生院的服务能力，有利于医疗服务项目的开设，但仍存在一定的不足，如医疗设备设施不完善、医护人员综合素养较低等需要改善。结论：新以内江市资中县医疗联合体为例的乡镇卫生院服务能力相对以往有了显著提高，但仍需在未来发展中不断完善，促进乡村卫生院的深入改革。

简介：摘要：目的：研究抑郁症患者护理中应用正念减压法对负性情绪以及自我效能感的影响。方法：选择我院在2020年1月-2022年8月期间收治的136例抑郁症患者，通过对照研究，比较两组患者的负性情绪以及自我效能感等指标。结果：观察组患者的负性情绪以及自我效能感等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论：抑郁症患者采用正念减压法进行护理，可改善其负面情绪，提升其自我效能感，值得推广。

简介：摘要：目的  本研究旨在了解哈尔滨市住院慢性病患者的健康素养和健康相关生命质量现状。为制定考虑到患者个体差异的以患者为中心的干预策略提供参考。方法  选取哈尔滨市三甲医院的450名住院慢性病患者作为调查对象，利用慢性病患者健康素养量表和EQ-5D-5L量表对受访者的健康素养和健康相关生命质量进行评估。 结果 纳入研究的住院慢性病患者健康素养量表整体得分为（99.61±13.87），总体程度较好，四个维度维度均分得分最高的是改善健康意愿（4.20±0.63），其余三个维度得分由高到低依次为信息获取能力（4.19±0.71）、交流互动能力（4.18±0.66）、经济支持意愿（3.78±1.14）。结论 住院慢性病患者健康素养及各维度与健康相关生命质量之间均存在正相关，信息获取能力与患者的健康效用值相关性最强，健康素养总分与患者的健康自评得分相关性最强。

简介：摘要目的：对比分析广东省珠海市和新疆省喀什市小学生的视力及屈光状态，为我国不同地区青少年儿童近视的防控工作提供参考。方法：横断面观察性研究。随机抽取2018至2019年珠海市10所小学及喀什市6所小学的学生。通过视力筛查获得裸眼视力、非睫状肌麻痹屈光数据和等效球镜度（SE）。采用倾向性评分匹配法矫正两地性别和年龄差异。正态分布定量数据的比较使用独立样本t检验，非正态分布使用Mann-Whitney U检验，分类数据使用卡方检验进行统计分析。结果：珠海市获得12 001例学生的完整资料，其中男生6 528例（占54.4%），女生5 473例（占45.6%），年龄（8.7±1.6）岁。喀什市获得5 584例完整资料，其中男生2 796例（占50.1%），女生2 788例（占49.3%），年龄（8.3±0.9）岁。两地区性别（χ2=28.60，P<0.001）、年龄（t=-19.27，P<0.001）之间的比较差异有统计学意义。采用1:1倾向性评分匹配法矫正性别年龄混杂因素后，两地均有5 478例纳入统计分析。珠海市小学生右眼SE为-0.25（-0.88，+0.13）D，喀什市为-0.11（-0.30，+0.11）D，差异有统计学意义（Z=-9.32，P<0.001）。两地不同年龄段小学生SE绝对值逐年增加，自8岁起珠海市增加速度较喀什市快。珠海市和喀什市的裸眼视力不良占比分别为17.7%和15.2%。在裸眼视力不良人群中，珠海市和喀什市的近视临床前期占比分别为18.3%和42.9%，筛查性近视占比为76.3%和51.1%；高度近视仅存在于珠海市，共15例。结论：珠海市筛查性近视率和近视程度高于喀什市，两地的气候、经济、人口、教育差异可能是造成近视发病率不同的主要原因。

简介：摘要目的调查分析千岛湖成为杭州市主城区水源前后，杭州市饮用水中的总放射性水平。方法自2012年起，每年分别在丰水期和枯水期采集杭州市主城区的水源水、出厂水和末梢水，测定总α总β放射性活度浓度并进行比较分析。结果2012—2020年杭州主城区3类水样总放射性活度浓度均低于《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)规定的限值，3类水样在丰水期和枯水期监测结果比较差异无统计学意义(P>0.05)；千岛湖湖水中总α(0.008±0.000)、总β(0.034±0.013)放射性活度浓度均小于钱塘江下游段和东笤溪，差异具有统计学意义(Z＝-3.235, -4.058，-2.181，-4.577，P<0.05)；千岛湖供水前后，杭州市主城区的出厂水和末梢水中总α总β放射性活度浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论2012—2020年，杭州市主城区饮用水中总放射性水平较低，处于安全水平。千岛湖水总放射性水平低于钱塘江下游段和东苕溪，千岛湖成为主要水源后，未对杭州市主城区饮用水中总放射性产生影响。

简介：摘要目的应用实时荧光RT-PCR和半巢式RT-PCR方法检测和分析牡蛎中诺如病毒的基因特征。方法应用实时荧光RT-PCR和半巢式RT-PCR方法，对2014年11月至2015年10月北京市采集的新鲜市售牡蛎进行诺如病毒GⅠ/GⅡ组并联试验检测，分析检出率，应用符合率和一致性检验（Kappa值）对半巢式RT-PCR方法进行可靠性评价，应用半巢式RT-PCR方法扩增诺如病毒GⅠ/GⅡ衣壳蛋白区基因，对阳性产物进行测序。采用BioEdit 7.0.9.0软件进行序列比对、Mega 6.0软件构建进化树。结果72份样品中，实时荧光RT-PCR、半巢式RT-PCR和并联试验的诺如病毒检出率分别为31.94%（23/72）、38.89%（28/72）和48.61%（35/72）。2种方法符合率为73.61%，中度一致（Kappa值=0.43）。测序成功13株诺如病毒，11株（7株GⅡ.17、2株GⅡ.4 Sydney_2012、1株GⅡ.1和1株GⅡ.21基因型）为2种RT-PCR方法检测诺如病毒阳性样本所得；2株（GⅡ.17和GⅡ.3基因型各1株）为半巢式RT-PCR方法检测诺如病毒阳性样本、实时荧光RT-PCR方法检测诺如病毒阴性样本所得。这些毒株与腹泻患者、环境污水和贝类水产品参考株的相似性为84.4%~100.0%。结论用2种RT-PCR并联法检测牡蛎中诺如病毒，不仅能提高检出率还能获得更多基因型；牡蛎中诺如病毒毒株与人源、环境污水及贝类水产品参考毒株高度同源，应对经常接触牡蛎的人群及相关环境进行诺如病毒监测和防控。

简介：摘要目的分析台州市男男性行为者（MSM）中HIV阴性者和HIV感染者中新型毒品使用与肛管人乳头瘤病毒（HPV）感染的相关性。方法采用横断面调查方法，分别于2016年8月至2017年10月在台州市4个区（县）CDC自愿咨询检测门诊采用方便抽样招募HIV阴性MSM、2016年8月至2019年6月招募台州市随访管理的HIV感染MSM。采用问卷调查收集研究对象社会人口学、性取向和性行为以及新型毒品使用等信息，采集研究对象肛管拭子样本进行HPV检测。采用χ2检验和logistic回归模型分析HIV感染和新型毒品使用与肛管HPV感染的相关性。结果在MSM中，共69例HIV阴性者和345例HIV感染者。HIV阴性者的肛管HPV感染率（27.5%，19/69）低于HIV感染者（66.4%，229/345）（χ2=36.114，P<0.001）。HIV阴性者新型毒品使用率（17.4%，12/69）高于HIV感染者（7.0%，24/345）（χ2=7.886，P=0.005）。在HIV阴性者中，新型毒品使用率与发生同性群交性行为呈正相关（P=0.036）；新型毒品使用者和未使用者的肛管HPV感染率分别为50.0%（6/12）和22.8%（13/57）（χ2=3.674，P=0.055）；在HIV感染者中，新型毒品使用者和未使用者的肛管HPV感染率分别为70.8%（17/24）和66.0%（212/321）（χ2=0.230，P=0.632）。多因素logistic回归分析结果显示，MSM的HIV感染是肛管HPV感染的正相关因素（OR=5.42，95%CI：2.92~10.06），新型毒品使用与肛管HPV感染无相关性（OR=1.66，95%CI：0.75~3.71）。结论台州市MSM的HIV感染与肛管HPV感染呈正相关。新型毒品使用与高危性行为呈正相关，而与HPV感染关联有待进一步研究。