简介：

简介：<正>本文于2013年发表于《JournalofPaediatricsandChildHealth》杂志上,比较了双胎输血综合征(twin-to-twintransfusionsyndrome,TTTS)在不同的治疗策略下的围产儿结局和受血胎心脏情况。作者回顾分析了1993年1月至2007年12月间孕28周前诊断的81例TTTS病例。根据不同的治疗策略分为羊水减量组和激光治疗组。激光治疗组的平均诊断孕周较羊水减量组小(20.4周vs22.4周,

简介：

简介：

简介：摘要目的讨论痰液检查。方法对采集到的样本进行临床检验，并依据检验结果作出诊断。结论痰是气管、支气管和肺泡的分泌物。正常人痰量很少。当呼吸道粘膜受刺激时痰量增加。痰量和痰液性状与呼吸器官病变性质及严重程度密切相关，故痰液检验对呼吸系统疾病的观察和预后判断具有重要意义。

简介：摘要目的探讨辅助生殖技术受孕的双绒毛膜双胎之一胎死宫内（single intrauterine fetal demise，sIUFD）存活儿的围产期结局。方法回顾性队列研究分析2013年1月至2018年12月期间在南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学科行冻融胚胎移植（frozen-thawed embryo transfer，FET）/新鲜胚胎移植的4922个周期（包括3116个FET周期的单胎活产周期和1806个新鲜胚胎移植周期的单胎活产周期）。其中新鲜周期的对照组纳入1000个单分裂胚移植后的单胎活产周期，消失双胎综合征（vanishing twin syndrome，VTS）组纳入806个双分裂胚移植后双绒毛膜sIUFD幸存儿单胎活产的VTS周期。冻融周期的对照组纳入2445个单胚胎移植（613例分裂胚和1832例囊胚）后单胎活产周期，VTS组纳入385个双分裂胚移植和286个双囊胚移植后双绒毛膜sIUFD幸存儿单胎活产的VTS周期。分别比较两组的基线资料，以及孕龄、出生体质量、早产率、低出生体质量率、小于胎龄儿率和先天畸形率等围产期结局的差异。结果在囊胚移植的冻融周期中，VTS组出生体质量低［（3 316.82±617.69）g比（3 405.16±550.68）g，P=0.013］，低出生体质量的发生风险高［aOR（95% CI）=2.70（1.46~5.00），P=0.002］，但在分裂胚移植周期中，VTS组和对照组围产期预后差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论冻融周期囊胚移植后受孕的VTS幸存儿围产期风险升高，选择性单胚移植是改善辅助生殖技术受孕患者妊娠预后的关键。

简介：无

简介：摘要目的探讨陕西省育龄妇女围孕期钙补充与单胎新生儿小于胎龄儿（SGA）发生风险之间的关联性。方法采用多阶段随机整群抽样方法，以面对面问卷调查方式收集2010-2013年陕西省30个区（县）曾经怀孕且结局明确的育龄妇女及其生育子女信息。以单胎新生儿是否为SGA为因变量，分别以育龄妇女围孕期和不同孕期是否进行钙补充为自变量，调整协变量，采用广义线性混合模型进行建模分析。结果最终纳入育龄妇女28 357名，年龄（28.08±4.74）岁；农村居民占79.28%；围孕期钙补充率达60.90%。单胎新生儿中，女婴12 810名（45.17%），体重为（3.27±0.16）kg，胎龄（277.44±8.80）d；SGA发生率为11.35%，其中母亲围孕期进行钙补充SGA发生率为10.48%，母亲围孕期未进行钙补充SGA发生率为12.70%。母亲是否为高龄产妇、母亲户籍、母亲职业、母亲产次、母亲文化程度、家庭经济状况对其围孕期是否进行钙补充的影响，差异均有统计学意义（P<0.05）。广义线性混合模型在调整上述协变量后，结果显示，育龄妇女围孕期进行钙补充，其单胎子女发生SGA风险减少16%（OR=0.84，95%CI：0.77~0.92）。进一步对围孕期的不同时期分析显示，孕中期和孕晚期进行钙补充对新生儿SGA发生风险的降低差异有统计学意义（P<0.05）。围孕期钙补充与SGA结局关联的亚组分析显示，非高龄产妇、母亲文化程度较低且家庭经济状况为中等，其围孕期进行钙补充与其单胎新生儿是否为SGA之间差异有统计学意义（P<0.05）。结论育龄妇女围孕期进行钙补充与陕西省单胎新生SGA的发生风险降低有关。

简介：

简介：摘要胎心监护是目前产程中监护胎儿的主要手段，但其广泛应用并未降低脑瘫发生率及新生儿死亡率，反而增加了剖宫产及阴道手术产率。近年来提出的胎心监护三级评价系统对客观评价胎心监护也存在一定的局限性。

简介：摘要急性双胎输血综合征（TTTS）是单绒毛膜双胎妊娠极其罕见的并发症，其发生率占单绒毛膜双胎妊娠的1.5%~2.5%。本文报道了1例急性TTTS，并结合产前胎心监护、产后胎盘灌注以及文献复习，以期加深对于急性TTTS的认识。急性TTTS多发生于两胎儿脐带附着位置较近的病例，因此，孕期应加强对单绒毛膜双胎脐带附着位置的检查，对于脐带附着位置较近的病例，孕晚期和围分娩期应加强胎儿监护。

简介：  【摘要】　近几年伴随现代医学的迅速进展，再加上人民生活水平持续提升，围产医学也快速 发 展，同时 对 孕妇分娩护理要求愈加严苛，镇痛分娩能够 很 好 地 减轻产妇疼痛，还可以让其忧虑、慌张 、 暴躁的情绪得到缓解，让 因 害怕疼痛选择剖宫产的产妇 在数量上 大幅度降低，正 因 这些优点 ， 镇痛分娩在临床上的运用十分广泛。下面笔者将自身所处医院产科观察施行自控硬膜外麻醉镇痛分娩针对整个生产经过的影响的体会进行了以下整理、解析与总结。

简介：摘要目的研究分析胎心监护在围产保健中的应用方法、应用价值。方法选取我院在以往一年之内所接诊的接受胎心监护孕产妇资料50例作为研究组，同时选取同期没有接受胎心监护的孕产妇资料50例作为对照组，对比两组孕产妇的剖宫产几率、新生儿出现窒息的几率以及胎儿窘迫出现几率，将所得各项数值进行统计学计算。结果两组剖宫产几率、新生儿出现窒息的几率以及胎儿窘迫出现几率比较存在统计学差异。结论临床中在围产保健工作中开展胎心监护，能够显著提升自然分娩率，确保胎儿的健康与安全，减少新生儿不良事件的出现几率，能够在围产保健中大力推广应用。

简介：摘要目的了解产妇胎头浮动发生因素以及对分娩的影响，探讨产时如何采取合理措施有利分娩。方法回顾性分析本院108例产妇胎头浮动患者的临床资料。结果108例患者中经阴道分娩83例，剖宫产25例，在阴道分娩83例中，自然分娩67例，胎头吸引16例。结论胎头浮动可使产程延长、头位难产率增加，但胎头浮动并不是剖宫产指征，往往需要试产方能得出最后结论。

简介：摘要目的观察单胎试管婴儿体外受精-胚胎移植技术(Invitrofertilizationandembryotransfertechnology，IVF-ET)受孕出生的单胎试管婴儿的情况。方法选择2013年2月至2013年5月我院出生的198例单胎试管婴儿为研究对象，与同期200例自然受孕单胎儿进行比较出生儿得体格情况和Apgar等。结果两组出生儿在平均胎龄、体质量、身长、低体重初生儿和极低体重出生儿、1、5minApgar内评分、畸形患儿方面相比，差异无统计学意义（p>0.05）；在畸形、早产儿方面，试管婴儿组高于自然受孕组，差异有统计学意义（p<0.05）。结论单胎试管婴儿新生儿具有一定的畸形发生率，应引起临床医生的重视。

简介：情绪影响胎宝宝的人格怀孕4—7个月时胎宝宝已经拥有愉快、高兴、不安、生气情绪，这阶段也是胎宝宝的性别分化期；如果你一直处于紧张不安的状态，胎宝宝就无法顺利分泌足够的荷尔蒙，尤其是男宝宝，可能会有女性化及同性恋的倾向。所以，布置一个安静、舒适、平和、健康、自然的生活环境，

简介：摘要目的探讨胎心率宫缩曲线图在预测新生儿窒息的作用。方法使用深圳理邦精密仪器有限公司的胎儿中央监护系统MFM-CNS，取产科住院待产的病例中同时有无宫缩时的无负荷试验（NST）和偶发宫缩或不规则宫缩时的宫缩激惹试验（CST）标准CTG的病例共400例进行回顾性分析。结果CST的假阴性率低于NST的假阴性率。结论胎心率宫缩曲线对胎儿宫内窘迫的诊断具有重要的参考价值。

简介：<正>联体双胎是罕见而复杂的高危妊娠,可以在早孕期诊断,及时处理,有利于母婴健康。1临床资料1.1一般资料1孕妇,30岁,孕2产1,1年前孕2月胚胎停育,原因不详。平时月经规律,自然受孕,停经10+5周,有少量阴道出血,在本院做超声检

简介：

简介：【摘要】滑胎西医称习惯性流产，是临床上极为常见的且让病人非常痛心的一种现象。特别是近年来，随着人们观念的改变，妇女生育的推迟，普遍服用避孕药，导致患有不孕不育症的人逐年增加。接受人工授精治疗的人数也越来越多，习惯性流产的发生率升趋势。临床证实中医药可以有效的，成功地预防习惯性流产。本文根据临产经验分析讨论胎漏、胎动不安的病因，病机，辩证治疗，以及随证加减。将其分为六大类型：脾肾两虚，冲任不固；肾气虚弱，胞脉受阻；气血两虚，胎失所养；阴虚血热，胎固；湿热内蕴胞宫和外伤。