简介：摘要目的探讨在新确诊老年糖尿病治疗中，快速降低血糖水平后，引起心血管疾病的风险。方法对我院收治的22例新确诊老年糖尿病患者进行研究。将22例患者分为观察组与对照组。观察组11例，对照组11例。对照组采取个体化治疗，观察组采取强化降糖治疗方案。对比两组的治疗效果，以及血糖控制的情况。结果对照组在治疗期间发生心血管事件1例，发生率为9.09%，而观察组在治疗期间发生心血管事件3例，发生率为27.2%，组间比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论在新确诊老年糖尿病治疗中，采取个性化药物治疗方案后，能够将患者的血糖控制在合理水平，降低了患者心脑血管疾病的几率，取得了良好的治疗效果。

简介：摘要目的分析2019年广州市登革热流行情况，评估登革病毒4种血清型对流行的影响。方法在传染病报告信息管理系统中收集2019年广州市登革热确诊病例信息，使用ArcGIS 10.2软件进行空间自相关性和聚集性分析，使用荧光定量PCR对血清标本进行核酸检测，将结果为阳性的血清标本进行病毒分离并测定E基因序列，用PhyML 3.1软件绘制基因进化树并分析。结果2019年广州市共报告登革热确诊病例1 655例，发病率11.10/10万，本地病例1 382例，输入病例273例，发病具有空间聚集性，发现18个高-高聚集性街道，输入病例来源以东南亚国家（86.08%，235/273）和非洲国家（2.56%，7/273）为主。荧光定量PCR检测确诊病例血清标本749例，阳性率93.06%（697/749），分离毒株464株。同往年基因树相比，登革病毒未发现基因型的转换。登革病毒血清型1型仍然是广州市的优势毒株，血清型2型主要在白云区和荔湾区流行。结论2019年广州市登革热疫情累及全市，范围向城乡接合部扩大和转移，应进一步重视城乡接合部的防控工作。加强来自东南亚和非洲国家的国境检疫。登革病毒血清型2型的流行和聚集性暴发风险不容忽视。多种血清型在广州市同时出现，提示需预防重症登革热的暴发和流行。

简介：摘要目的探析首次确诊为乳腺癌疾病是甲状腺功能（甲功）与化疗期间甲功改变情况。方法选择我院2013年12月-2015年12月期间收治的原发性乳腺癌患者90例，良性乳腺病变患者120例，所有患者在入院时均抽血对甲状腺功能进行化验，对38例乳腺恶性肿瘤患者化疗期间甲功变化情况进行分析。结果相对于良性乳腺癌疾病患者来说，乳腺癌首次确诊患者的三碘甲状腺原氨酸（FT3）明显较低（P＜0.05）；相对于化疗前来说，乳腺癌患者促甲状腺激素（TSH）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）明显降低（P＜0.05）。结论首次确诊为乳腺癌的患者会合并低甲状腺功能状态，化疗治疗期间甲状腺功能降低情况较为明显，在下一疗程治疗前可明显改善、恢复甲功。

简介：目的分析2012-2015年辽阳市麻疹流行病学特征,为完善消除麻疹策略和措施提供科学依据及参考。方法用描述流行病学方法,对辽阳市2012-2015年实验室麻疹确诊病例进行分析。结果辽阳市2012-2015年共报告麻疹实验室确诊病例526例,平均发病率为9.25/10万;病例主要集中在2014年,共报告512例,发病率为27.96/10万;发病高峰在3-4月份;农村、乡镇和城区均有病例报告,农村地区发病率最高为10.58/10万;≤8月龄组发病率最高为100.76/10万,≥15岁年龄组发病所占病例比例最高为71.10%;男女发病性别比为1.31∶1;职业分布以农民、散居儿童和学生为主;接种含麻疹成分疫苗（MCV）83例,占全部病例的15.78%;接种MCV0剂次63例,占11.98%;不详380例,占72.24%;免疫史来源通过家长回忆最多占67.47%。结论应不断加强麻疹监测工作,提高麻疹监测质量,尤其是农村麻疹疫情监测,全面推进乡镇集中预防接种工作。在保持较高常规免疫接种率同时,适时开展适龄儿童和重点人群的MCV补充免疫活动。大年龄组人群可采用灵活可行的综合防控措施。

简介：摘要目的明确庄河市首例新型布尼亚病毒病患者的流行病学特征，提高对人感染新型布尼亚病毒病的认识，减少误诊率，使患者得到及时诊治。方法对我市首例患者的临床、流行病学资料、实验室检查等资料进行回顾性分析。结果患者有明确的蜱咬伤史，首发症状为发热，同时伴有白细胞、血小板的减少。结论根据流行病学调查结果及其临床症状、体征和实验室检查结果，推断患者是因为上山放蚕被山林中蜱虫叮咬而发病。

简介：摘要目的对1例表现为精神发育迟滞、语言运动发育迟缓的患儿进行临床及遗传学分析。方法对患儿进行常规染色体G显带核型以及高通量测序分析，对疑似致病变异进行Sanger测序验证和生物信息学分析。结果患儿ASXL3基因存在c.4090G>T(p.Gly1364X)杂合变异，其父母均未携带相同变异，为新生变异。结论ASXL3基因c.4090G>T(p.Gly1364X)变异可能是患儿的遗传学病因。

简介：

简介：目的为隔离患者提供安全舒适的护理服务,顺利完成隔离治疗。方法对11例疑似病例及确诊甲型H1N1流感隔离病人采取舒适护理,包括在病房环境的要求,保证睡眠,提供合理饮食,安全护理,加强心理护理,密切观察病情及正确处理等,观察舒适护理的应用效果。结果11例疑似病例及确诊甲型H1N1流感隔离病人积极配合隔离观察治疗,满足患者舒适需求,无交叉感染,痊愈出院。结论舒适护理在隔离病区护理中的应用能确保患者安全顺利完成隔离治疗,满足患者舒适需求,提高患者的舒适度,进而提高护理质量。

简介：摘要目的研究天津市新型冠状病毒肺炎确诊病例实验室检测结果特征及影响因素。方法按照标准操作流程完成患者样本采集，使用天隆自动磁珠核酸提取试剂完成核酸提取，使用4种已获得审批的新型冠状病毒核酸检测试剂盒进行实时荧光RT-PCR核酸检测，收集患者相关流行病学资料，使用SPSS25.0软件完成单因素方差分析和非参数检验进行组间差异性分析。结果共完成123例新型冠状病毒肺炎确诊病例的核酸检测，PCR检测次数共162次，11次单靶标阳性结果中有10次为核衣壳蛋白基因(nucleocapsid protein gene，N gene)单靶标阳性；同时使用2种试剂盒对19例确诊病例进行检测，结果显示不同试剂盒检测效果存在差异；采集多种样本类型对13例患者进行检测，痰样本Ct值普遍低于咽拭子样本。不同临床症状分型患者咽拭子Ct值之间差异无统计学意义(PCt-N＝0.797；PCt-ORF1a/b＝0.551)。根据发病日期与首次检测病毒核酸阳性日期之间的间隔时间分组，不同分组咽拭子Ct值之间差异无统计学意义(PCt-N＝0.373；PCt-ORF1a/b＝0.058)。结论痰液样本相比上呼吸道样本病毒核酸检测更易检出。N基因检测灵敏度更高，N基因单靶标阳性结果应重新采样检测。应根据实际需求选择合适的检测试剂盒，多时间点、多样本类型、多部位采集样本开展检测。

简介：摘要目的分析小儿原发性肾病综合征（primary nephrotic syndrome，PNS）在临床上确诊后未即时实施常规糖皮质激素治疗的现象，探讨不同原因以及转归。方法收集浙江大学医学院附属儿童医院肾内科2005年1月1日至2014年12月31日收治的初次发病的PNS、确诊后未即时使用常规糖皮质激素治疗的患儿的临床资料，进行回顾性分析并随访。结果研究期间共收治初次发病PNS患儿1 431例，男1 061例，女370例，其中130例未即时进行常规糖皮质激素治疗，占9.1%。130例未即时进行常规糖皮质激素治疗患儿中，75例患儿初发后经对症处理自行缓解；23例直接用促肾上腺皮质激素（ACTH）治疗；1例直接用霉酚酸酯（MMF）治疗；31例拒绝用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。自行缓解的75例中，经5～10年随访有16例持续缓解，39例复发后采用糖皮质激素治疗，6例复发后采用ACTH治疗，失访14例。初治方案为ACTH的29例患儿中持续缓解7例。拒绝用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗31例中，死亡1例。单独应用MMF控制不佳。结论儿童PNS初次发病时，有小部分患儿呈现自行缓解现象，但大多数随后即复发，需要常规糖皮质激素治疗；一般常规糖皮质激素治疗不需要延长等待时间，除非患儿已经发生自行缓解。部分患儿家属不接受糖皮质激素治疗，需要加强沟通。在肾病发病伊始即行ACTH治疗患儿中有长期缓解者，可以进一步观察和研究，以了解ACTH作为初始方案的有效性和安全性。

简介：【摘要】目的：研究分析发热门诊筛查的新型冠状病毒肺炎确诊病例和疑似病例的特征。方法：研究对象选取我院发热门诊筛查的新型冠状病毒肺炎确诊患者7例（确诊组）与疑似患者65例（疑似组），研究时段选定范围2020年1月～3月，对患者流行病学特点、临床表现、实验室检查、影像学资料进行分析总结。结果：确诊组患者的平均年龄为（38.13±4.26）岁，女性3例，男性4例；疑似组患者的平均年龄为（39.17±4.38）岁，女性31例，男性34例，两组比较差异不显著（P＞0.05）。确诊组患者流行病学史比率为100.00%，疑似组患者流行病学史比率为50.77%，两组对比差异显著（P＜0.05）。两组患者症状主要为发热、咳嗽，少数患者伴有呼吸困难、气促、乏力症状，组间不具显著差异（P＞0.05）。确诊组患者粒细胞计数、白细胞总数均显著低于疑似组（P＜0.05）。针对双肺病变、病变位置在胸膜下，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论：在流行病学史、临床表现方面，确诊与疑似新型冠状病毒肺炎患者的差异并不显著，区分难度较大，为此，应结合实验室指标与影像学检查予以确诊，以此为患者的治疗提供参考依据。

简介：摘要：目的 对我院2019-2020年期间经不同检测方法确诊的流感病例进行流行病学特征分析，为流感防控决策提供科学的参考依据。 方法 分别从中国流感监测信息系统导出2019-2020年我院流感样病例（influenza-like illness, ILI）标本经实时荧光定量聚合酶链反应（Real-Time PCR）检测信息作为PCR组，从医院检验系统中导出流感病毒抗原快速检测者的信息作为抗原组，采用描述性流行病学方法比较两组确诊病例的三间分布特征。 结果 2019-2020年期间，我院采集的ILI标本，总阳性率为7.73%，PCR组及抗原组检测阳性率分别为9.69%、7.45%，差异有统计学意义（χ2=14.12，P=0.000）。确诊率最高的是15-24岁年龄组（12.59%）、最低的是≥60岁年龄组（4.10%），不同年龄组确诊率差别有统计学意义（χ2=165.08，P=0.000）。确诊率最高的月份为2019年12月及2020年1月，2020年2月-12月期间未经PCR检测发现确诊病例。确诊病例以14岁及以下儿童为主，占比58.30%，主要来源于儿科病房、急诊科、呼吸内科病房、发热门诊，分别占比54.68%、 18.58% 、10.64% 、7.45%。 结论 送检国家流感监测网络实验室进行PCR检测的ILI标本的结果不能完全反映流感病原学真实情况，建议将流感病原学监测关口前移，接诊高度怀疑流感病例时进行双采，现场进行流感病毒抗原快速检测，为患者争取最佳治疗时机，并有效切断流感的传播途径。

简介：摘要 目的：探究沉浸式虚拟现实技术在年轻乳腺癌患者初次确诊期间家庭复原力的应用。方法：随机选取2023年1月至12月在本市某三甲医院确诊的乳腺癌患者共100例，通过随机数字形式分为实验组和对照组，每组50例，为实验组设计具有针对性和实用性的干预方案。结果：干预之后实验组的家庭复原力评分、患者及家属的心理状态评分以及生活质量评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：沉浸式虚拟现实技术作为一种创新的干预手段，在提升年轻乳腺癌患者初次确诊期间家庭复原力方面发挥了积极作用。

简介：很久很久以前，人类的祖先还没有发明数字，那他们是如何数数、怎样记数的呢？下面就介绍几种：

简介：腰背有点痛，胃口有点差病例：张大爷过去是个搬运工人，劳动后有时会腰痛，休息一下就没事了，所以没在意。可最近他的腰经常酸痛，感觉腰空空的，胃口也不好，时常会感觉恶心。去医院化验小便，发现尿蛋白“＋＋”，血尿素氯、肌酐异常升高，B超检查发现双肾萎缩。最后诊断为尿毒症。

简介：摘要脑卒中是脑血管疾病中的常见病，不但发病率和致残率高，而且还增加家庭和社会的负担，影响患者的生存质量。本文通过近年来相关脑卒中患者的早期康复护理的探讨，对脑卒中患者早期康复的时机，肢体功能康复护理、吞咽障碍的护理、失语康复护理予以总结。

简介：墓葬所反映的是当时社会对死者的处理方式，而种种处理方式都遵从一定的原则，应与墓主人生前所从事过的活动及其所属的社会阶层有关。由于葬俗具有很大的延续性与保守性，在同一考古学文化之下，不同的葬俗可能就反映了不同人群之间的差别，这一点在早期秦文化中表现得更为明显。近年西汉水上游早期秦文化项目的开展，发掘了一批西周晚期到春秋早期的秦墓，本文在这些材料的基础上，通过历年西汉水上游以及宝鸡地区沂河、渭河流域春秋早期及以前的秦墓资料，对早期秦墓进行了分类，并对各类墓葬所代表的人群进行了分析，这对于揭示早期秦人的人群来源和结构有着重要意义。

简介：南宁市的建置，隋以后是清楚的，也没有疑议的。隋以前却颇模糊，说政区始建于晋置的晋兴郡，但何时立郡？郡治何处？属县如何？说法不一。后人考证，异议不少。本人学识浅薄，资料又缺，只能谈点粗浅意见，并就教于方家。政区始建与部族开发历史地名只是历史的活动空间符...

简介：<正>铜鼓是我国南方广泛流传的一种历史文物和民族文物。云南是我国铜鼓发现较多、分布较广的地区,文献中屡见出土铜鼓的记载,如《新纂云南通志》中记载了乾隆、嘉庆、道光年问和民国时期出土铜鼓的情况,其中有现藏云南省博物馆的著名的广南铜鼓。云南一些府、州、县志,以及近人袁嘉谷在《滇绎》中也记载了出土的铜鼓。然而,这些铜鼓都是时

简介：所谓"异位妊娠",即胚胎着床在子宫腔内膜以外的地方妊娠的一种总称,又名"宫外孕".最常见的是输卵管妊娠,还有间质部妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等等.