简介:摘要目的探讨开塞露肛管灌肠治疗老年认知障碍患者便秘的效果,为临床采取更佳的治疗方法提供参考。方法选取2018年12月-2019年3月江苏省五台山医院老年科诊断为阿尔茨海默病和血管性痴呆伴发便秘症状的老年患者40例,随机分为观察组与对照组各20例。对照组给予开塞露塞肛治疗,观察组给予开塞露肛管灌肠治疗,观察两组用药后排便时间、排便量、腹部症状改善情况。结果观察组用药后排便时间≤120min患者18例,对照组11例,观察组治疗总有效率为90%,显著高于对照组的55%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组腹胀及腹部体征缓解的效良率(效果良好率,下同)为85%,显著高于对照组的40%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论开塞露肛管灌肠治疗老年认知障碍患者便秘,具有较好的排便效果,优于传统开塞露塞肛治疗方法,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的对养老机构老人轻度认知障碍(MCI)发病率及相关危险因素进行调查研究,为早期有针对性的干预MCI提供一定的临床依据。方法对上海市徐汇区养老机构100位老年进行MCI筛查;将老人分为正常组和MCI组,两组老人进行一般人口学资料、认知功能、既往病史等进行统计学分析。结果47%的老人被诊断为MCI患者,主要在记忆力、视空间执行功能、抽象能力三个认知域存在障碍。在单因素分析中体育锻炼、社交活动、睡眠两组比较差异有统计学意义(P<0.05);MCI发病与受教育年限、智力锻炼有相关性(P<0.05)。结论养老机构中老人MCI发生率高,需要有组织的进行科学干预;MCI发病的相关因素中,受教育年限低、体育锻炼、社交活动、智力锻炼、睡眠密切相关。
简介:摘要目的分析全身麻醉对高龄患者术后认知功能的影响。方法选取本院2013年4月-2014年10月收治的86名患者。所有患者采用全身麻醉,麻醉方法如下麻醉前0.5h肌注阿托品0.5mg,进入手术室,取仰卧位,开放静脉通路,静脉注射芬太尼4μg/Kg,丙泊酚1.5mg/Kg,维库溴铵0.1mg/Kg。最后静脉输注瑞芬太尼0.1~0.2μg/Kg•min、吸入异氟烷维持麻醉。术前、术后1天、2天、3天同一时间点由专业人员对患者进行认知功能检查,比较术前术后认知功能变化,并分析全麻对POCD发生率的影响。结果术后第1天MMSE评分由29.32降至22.94分左右,显著低于术前MMSE评分。术后第2天,MMSE评分逐渐提高至25.46分左右,较术前仍有显著差异,但明显高于第1天。术后第3天MMSE评分升至28.92分,表明多数患者认知功能已经恢复,差异无统计学意义。同时,POCD发生率在术后第1天最高,而后逐渐下降,术后第3天仅1例患者发生POCD,较术前无统计学差异。结论全麻对高龄患者术后认知功能有轻微影响,仅个别案例可能出现POCD,但差异无统计学意义。
简介:摘要目的检测蛛网膜下腔出血患者的认知功能状况,了解与认知功能相关的因素作用。方法应用简明精神状况量表(MMSE)对60例蛛网膜下腔出血患者(蛛网膜下腔出血组)进行认知功能评定,以15例认知功能正常的志愿者作为参照。并对影响认知功能的因素进行相关性分。结果对照组相比,蛛网膜下腔出血患者的MMSE评分明显下降(P<0.01)。蛛网膜下腔出血患者的认知功能障碍与起病年龄、患者受教育程度、基础疾病(糖尿病、高血压等)具有明显相关性。结论蛛网膜下腔出血患者存在认知功能下降,其与患者起病年龄、患者受教育程度、基础疾病对其影响较大。
简介:摘要目的探讨全身麻醉和B超引导下腰-硬联合阻滞麻醉对老年前列腺电切患者术后早期认知功能及外周炎性因子的影响。方法选取我院2015年6月-2018年6月拟进行前列腺电切手术的患者70例,采用随机数字表法分为全身麻醉(对照组)和B超引导人腰-硬联合阻滞麻醉(研究组),每组各35例,对比简易智力量表评分(MMSE)、炎症因子。结果术前两组患者MMSE以及外周血IL-6、TNF-α之间无显著差异(P>0.05);术后5天研究组MMSE高于对照组,外周血IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论B超引导下腰-硬联合阻滞麻醉后的老年前列腺电切患者,近期MMSE评分升高,外周血炎性因子IL-6、TNF-α的水平降低。
简介:摘要目的就七氟醚和异丙酚全身麻醉对老年患者麻醉后苏醒时间及术后认知功能的影响进行分析与比较。方法随机抽取2017年2月—2018年2月期间于我院接受全身麻醉手术的老年患者100例,将其按照随机、双盲的方式分为观察组、对照组。其中,给予对照组患者七氟醚麻醉,观察组患者则接受异丙酚麻醉。分别就两组患者麻醉后苏醒时间以及术后认知功能(MMS评分)进行分析与比较。结果观察组患者停药后自主呼吸恢复、呼之睁眼、拔管、定向力恢复时间,术后MMS评分均优于对照组。结论在老年患者全身麻醉手术治疗中,采用异丙酚术后苏醒时间较短,且对患者认知功能影响小。
简介:摘要目的对保守治疗在腹部手术后肠梗阻患者中的治疗效果进行调查。方法选择我院2009年10月-2014年10月间30例腹部术后肠梗阻患者,所有患者均采用保守治疗,对患者治疗前后临床表现改善情况进行调查,同时了解患者治疗效果。结果30例患者治疗痊愈的21例,占比例的70%;治疗有效的7例,占比例的23.3%;治疗无效的2例,占比例的6.7%。患者治疗前腹胀27例,治疗后腹胀4例;治疗前腹痛29例,治疗后2例,治疗前恶心、呕吐19例,治疗后3例;治疗前肛门停止排气、排便30例,治疗后2例,患者前后情况比较均存在明显差异,P<0.05。所有患者在治疗中均未发生肠道坏死状况。结论非手术治疗在腹部术后肠梗阻患者中具有非常显著的疗效,能够减轻患者痛苦。