简介：摘要目的探讨无创机械通气治疗成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床效果.方法选择我院近几年来收治的６４例成人急性呼吸窘迫综合征患者,随机平均分为两组.治疗组采用常规治疗(药物治疗＋吸氧)基础上加用无创机械通气;对照组采用常规治疗.分别观察两组患者治疗前后的临床指标和动脉血气分析.结果治疗组给予无创机械通气后动脉血气,PaO２明显上升(P＜０．０５),PaCO２下降明显(P＜０．０５).两组治疗后插管率比较差异具有统计学意义(P＜０．０１).结论成人急性呼吸窘迫综合征的患者应用无创机械通气后可以有效改善病情,并减少了并发症的发生,具有广阔的临床应用前景.关键词无创机械通气;成人急性呼吸窘迫综合征;临床效果AbstractObjectiveToinvestigatethenoninvasivemechanicalventilationinthetreatmentofadultacuterespiratorydistresssyndrome(ARDS)patientswithclinicaleffect．Methods６４casesofadultpatientswithacuterespiratoryinourhospitalinrecentyearstreateddistresssyndrome,wererandomlydividedintotwogroups．Thetreatmentgroupwithconventionaltherapy(drugtherapy＋oxygen)basedontheuseofnoninvasivemechanicalventilation．ResultsthetreatＧmentgroupwasgivennon－invasivemechanicalventilationafterarterialbloodgas,PaO２increasedsignificantly(P＜０．０５),PaCO２decreasedsignificantly(P＜０．０５)．Thetwogroupsaftertreatmenttherateofendotrachealintubationwithsignificantdifference(P＜０．０１)．ConclusionAdultpatientswithacuterespiratorydistresKsesyynwdorrodsmeinapplicationofnoninvasivemechanicalventilationcanefficientlyimprovetheillness,hasbroadprospectsforclinicalapplication．Noninvasivemechanicalventilationinacuterespiratorydistresssyndrome;Adult;Clinicaleffect中图分类号R５６４文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７１２－０１

简介：摘要目的探讨急性呼吸衰竭患者采用急诊无创正压通气治疗的临床效果。方法选取2014年2月到2015年2月山东新矿华丰煤矿医院急诊科收治的76例急性呼吸衰竭患者作为研究对象，按患者入院编号奇偶数分成对照组（奇数）和观察组（偶数），对照组患者进行常规急救，观察组在常规急救的基础上采取无创正压通气进行治疗，治疗结束后对比两组患者的治疗效果。结果观察组疗后心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、动脉血氧含量（SaO2)与对照组相比存在明显差异，P＜0.05。观察组死亡率和并发症的发病率明显低于对照组，P＜0.05。结论临床上对急性呼吸衰竭患者采用急诊无创正压通气治疗能显著改善患者的临床指标，提高治疗效果，值得应用。

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简介：目的研究乳腺癌动态增强磁共振成像（DCE-MRI）表现与分子生物学指标雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（Her-2）、Ki-67表达的相关性。方法对53例乳腺癌患者共计55个肿块术前行DCE-MRI检查。分析其影像学表现（肿块大小、形态、边缘、时间信号强度曲线、强化形式、早期增强率）。术后标本行免疫组织化学染色测定肿瘤细胞ER、PR、Her-2、Ki-67表达隋况。采用Spearman等级相关检验分析分子生物学指标与DCE—MRI表现的相关性。结果肿块大小与Ki-67阳性表达呈正相关；肿块形态与Her-2阳性表达呈正相关，与Ki-67阳性表达呈正相关；肿块边缘与ER、PR阳性表达呈正相关；肿块强化形式与PR阳性表达呈负相关：TIC类型与Ki-67阳性表达呈正相关；早期增强率与Her-2阳性表达呈正相关。结论乳腺癌DCE-MRI表现与分子生物学指标间存在一定的相关性，DCE—MRI表现可以反映肿瘤的生物学行为，能够间接评估肿瘤预后并为指导临床治疗方案的选择提供参考。

简介：目的：本文旨在研究长春新碱（vincristine,VCR）与盐霉素（salinomycin,Sal）联合作用对急性T淋巴细胞白血病jurkat细胞株增殖、凋亡的影响及其可能的机制。方法：CCK-8法检测细胞增殖情况;流式细胞术检测各实验组细胞凋亡率;Westernblot检测凋亡相关蛋白BCL-2、caspase-3和caspase-8表达水平。结果：VCR、Sal单独及联合处理Jurkat细胞株均显示出明显的增殖抑制作用,两药联合使用的增殖抑制作用更显著（P〈0.05）,具有协同作用。联合用药组BCL-2蛋白水平较VCR和Sal单独处理组明显减少,而caspase-3和caspase-8水平明显增高;VCR和Sal联合用药组细胞凋亡率较VCR和Sal单独处理组明显提高（P〈0.05）。结论：长春新碱联合盐霉素作用于Jurkat细胞具有协同抑制增殖及诱导凋亡的作用。

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简介：摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症与高血压的关系.方法抽取２０１３年１０月至２０１４年１２月在我院就诊的８６例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患者作为研究对象,根据血压情况分为观察组和对照组,每组各４３例,观察组患者伴有高血压症,对照组患者血压正常,对比两组患者相关指标.结果观察组患者的睡眠呼吸暂停低通气指数明显高于对照组(P＜０．０５),差异具有统计学意义;观察组患者的最低脉博饱和度和夜间平均脉博氧饱和度明显低于对照组(P＜０．０５),差异具有统计学意义.观察组的睡眠效率明显较对照组高(P＜０．０５),差异具有统计学意义.结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症伴有高血压症的患者睡眠呼吸障碍程度和夜间低氧血症更严重,年龄、肥胖和睡眠呼吸障碍的严重程度是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患者引起高血压的危险因素.关键词阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症;高血压;低氧血症中图分类号R７６６．０文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－００２９－０１

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简介：摘要目的观察经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合盐酸氨溴索(沐舒坦)静滴治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法将我院新生儿NICU病房自２０１２年７月至２０１４年１０月收治的５０例新生儿呼吸窘迫综合症的患儿随机分为治疗组和对照组,每组分别２５例,两组均给予经鼻持续气道正压通气(NCPAP),治疗组同时加用盐酸氨溴索静滴治疗.观察两组治疗２４h前后PH值、PaO２和PaCO２及治疗后４８h胸片的改变情况.结果治疗２４h后,治疗组总有效率９２％,对照组６４％,两组比较差异有统计学意义(P＜０．０５);治疗１２h、２４h后,治疗组血气分析指标及胸片检查均好于对照组(P＜０．０５).结论NCPAP联合盐酸氨溴索静滴治疗新生儿呼吸窘迫综合症疗效显著,且安全可靠,并发症少,为临床提供科学依据.关键词新生儿呼吸窘迫综合症;经鼻持续气道正压通气;盐酸氨溴索CurativeEffectofNasalContinuousPositiveAirwayPressure(NCPAP)combinedwithAmbroxolHydrochlorideonNeonatalRespiratoryDistressSyndromeQIHai－bin,WangXiao－dong,GuoYuan(MaternalandChildClinicalMedicalSchoolofThreeGorgesUniversity,YichangCityMaternalandChildHealthCareHosptital,Hubei,Yichang,４４３０００)AbstractObjectiveTostudythecurativeeffectNCPAPcombinedwithambroxolhydrochlorideonneonatalrespiratorydistresssyndrome(NRDS)．MethodsSelectedfiftynewbornwithNRDSfromourNICUbetweenJuly,２０１２andOctober,２０１４,weredouble－blindlyrandomizedintotwogroups．ThecontrolgroupreceivedNCPAPonlyandthetreatmentgroupreceivedNCPAPcombinedwithambroxolhydrochlorideatthesametime．Observetwogroupsofthebreathi(ndexandsoon．ResultsAftertwenty－fourhours,theeffectiverateoftreatmentgroupwas９２％,controlgroupjustonly６４％．TherewasstatisticallysignificantP＜０．０５)betweentwogroups．Meanwhile,thebloodgasanalysisindexandchestX－rayexaminationoftreatmentgroupwerebetterthanthecontrol(P＜０．０５)aftertreatment．ConclusionsNCPAPcombinedwithambroxolhydrochlorideinthetreatmentofneonateswithNRDShadasignificanttherapeuticeffect,safeandrelKiaeyblewo,rfdeswercomplications,whichwillprovideascientificbasisforclinical．NeonatalRespiratoryDistresssynDrome;NasalContinuousCositiveCirwayPressure;Ambroxolhydrochloride中图分类号R４４１．８文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１２４－０２

简介：摘要目的探讨瑞芬太尼对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的麻醉效果.方法选择OSAS患者２８例,随机分为A组与B组.A组(n＝１４)给予瑞芬太尼,B组(n＝１４)给予芬太尼,记录手术过程中两组患者的MAP、HR、手术时间、拔管时间及术后不良反应.结果A组术中血流动力学方面比B组病人平稳,拔管时间短,且术后不良反应发生率较B组低(P＜０．０５).结论瑞芬太尼用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者手术中具有显著的麻醉效果.关键词瑞芬太尼;异丙酚;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征EvaluationofremifentanilcombinedwithpropofolinUPPPsurgeryAbstractObjectiveLiuxiao－lingFengyongHuangfeiDenruo－xiToDiscussesitsfentanylanesthesiaeffectofobstructivesleepapneasyndrome．Methods２８patients,selectpatientswithOSASwererandomlydividedintogroupAandgroupB．GroupA(n＝１４)giveherfentanyl,groupB(n＝１４)givesthefentanyl,recordedtheoperationoftwogroupsofpaＧtientsintheprocessofMAP,HR,operationtime,extubationtimeandpostoperativeadversereactions．ResultsintraoperativehemodynamicsingroupAthaningroupBpatientssmoothly,extubationtimeshorter,andtheincidenceofpostoperativeadversereactionwaslowerthanthoseofgroupB(P＜０．０５)．ConclusionruifentKaenyylwuosreddsinpatientswithobstructivesleepapneasyndromehassignificanteffectofanesthesiaintheoperation．remifentanil;propofol;OSAS中图分类号R６１４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０１４８－０２

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简介：摘要目的探讨阿奇霉素联合头孢拉定治疗在急性下呼吸道感染中的应用效果。方法选取我院急性下呼吸道感染患者115例，按随机数字表法分为对照组57例、观察组58例。对照组患者单用头孢拉定治疗，观察组患者采用阿奇霉素联合头孢拉定治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组治疗有效率为91.38%，高于对照组患者的78.95%；观察组患者临床症状、体征改善时间均明显短于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率分别为6.70%、5.26%，对比差异不显著（P＞0.05）。结论阿奇霉素联合头孢拉定治疗急性呼吸道感染效果显著，可推广应用。

简介：摘要目的对白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及白细胞计数（WBC）对急性上呼吸道感染（AURTI）的诊断价值进行分析探讨。方法将我院2014年1月～2015年6月收治的105例AURTI患者按照细菌培养结果分为细菌感染组（50例）与非细菌感染组（55例），以同期在我院进行健康体检的50名志愿者作为对照组，对比三组患者的IL-6、PCT、hs-CRP及WBC水平。结果两组AURTI患者的4项炎性指标阳性率差异具有统计学意义（P<0.05）。细菌感染者的PCT、WBC及hs-CRP水平明显高于非细菌感染组（P<0.05），两组患者的IL-6水平不具备显著性差异（P>0.05）。两组患者的四项炎性指标水平与对照组相比，具有明显差异（P<0.05）。结论IL-6、PCT、hs-CRP及WBC可为AUTRI诊断提供依据，能够为临床抗菌药物的应用提供有效指导。

简介：摘要目的探讨肺表面活性物质（PS）在预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)方面的临床效果；方法回顾性分析开封市儿童医院新生儿科2013年1月～2014年1月收治的180例早产儿，随机分为对照组同研究组各90例，对照组早产儿予以早产儿的常规处理，研究组还则在常规处理基础上予以肺表面活性物质的治疗，观察两组早产儿的NRDS发生情况及治疗结果；结果在两组早产儿的预防治疗结果方面，两组早产儿在血气分析情况、NRDS发生率、机械通气时间以及并发症发生率方面，研究组早产儿均优于对照组，差异显著有统计学意义(P＜0.05)；结论NRDS多见于早产儿，并且临床的病死率比较高，使用PS预防NRDS有着理想的临床效果，因此对于那些胎龄小以及体重低的早产儿需要尽早应用PS以预防NRDS发生。

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