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简介：嗜铬细胞瘤多起源于肾上腺髓质的嗜铬组织,主要表现为高血压及一系列的代谢紊乱。随着医学科学、麻醉手术学与微创技术的不断进步,腹腔镜手术在此类疾病中的应用日益成熟[1]。2014年6月至2015年3月我科成功完成19例腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术,医师、护士、麻醉师配合良好,手术效果满意。现将手术配合与体会报道如下。

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简介：《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》编辑部的网上稿件远程处理系统已经建成，热忱欢迎大家登陆http：／／jendour01．cma-cmc．tom．cn／注册投稿，自2010年起一律只接收网站投稿，投稿成功后会自动获得一个稿件编号，请作者邮寄包含文章的图片、录像等的光盘至我刊编辑部，也可通过邮箱chinaendourology@126．com发送，如文件太大可直接通过QQ：734836483传输（注明稿件编号）。审稿费及单位介绍信在收到稿件录用通知后连同版面费一起交付。

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简介：腹腔镜胃癌手术具有疼痛轻、创伤小、恢复快等优势，已逐渐被广大外科医师所接受，开展的单位也越来越多。如何进一步规范腹腔镜胃癌手术，提高其操作水平是目前亟待解决的重要问题。严格把握手术适应证，规范腹腔镜胃癌手术操作流程，建立规范的培训体系为其推广提供技术保障，做好腹腔镜胃癌手术患者围术期处理，将加速康复理念应用于腹腔镜胃癌手术患者，将使患者更好地获益。

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简介：摘要目的,探讨经皮椎间孔镜在腰推间盘突出症椎间盘切除术中的临床应用价值.方法统计２０１４年２月至２０１５年４月.通过经皮椎间孔镜腰椎问盘切除术治疗单纯腰椎间盘突出的患者３０例.对患者术前,术后１d、１个月、３个月、末次随访行疼痛视觉模拟评分(Visualanalogscale,vAS)及Oswestry功能障碍指数评分(ODI),术后３月行改良Macnab评定标准评定疗效,所有患者的临床症状均得到明显缓解.结论经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术有比较广泛的临床适应证,具有手术时间短、出血少,住院时间短的优点,和传统的开放手术相比疗效无明显差别.中图分类号R４７２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２９６－０２

简介：腹腔镜下胰腺体尾部切除术,适应证主要为胰腺体尾部的良性肿瘤或低度恶性肿瘤,对于胰腺体尾部恶性肿瘤,仍建议联合脾脏切除术。根据胰腺体尾部及肿瘤与脾血管的位置关系,术中最终决定是否保留脾脏及脾血管情况。患者一般取平卧位,采用四孔法,先探查,明确有无腹腔转移及局部严重侵犯情况。打开胃结肠韧带,显露胰腺体尾部,对肿瘤进行定位。先后游离胰腺下缘及上缘,并打通胰腺后方置入尿管牵拉胰腺。利用直线切割闭合器（EC-60）,经胰腺后方将胰腺离断,将胰腺断端向尾部翻起,离断胰腺后方组织,完整游离后切除胰体尾,并结扎脾血管至胰腺的交通支。

简介：摘要目的腹腔镜胆囊切除术已经成为处理胆囊良性疾病的常用方法，我院自2003年12月1日至2014年12月28日我院行腹腔镜胆囊切除术共计594例。现就其并发症进行回顾性的分析，探讨防治的策略，旨在减少损伤的发生。方法选取腹腔镜胆囊切除过程中致至胆管损伤的患者88例，分为观察组和对照组，顺行性胆囊切除为观察组；逆行性胆囊切除为照组。对其术后致胆道损伤情况进行观察、记录。结论腹腔镜胆囊切除术是一种技术性强、手术难度高的手术，细致的手术过程，以及对腹腔镜胆囊切除术对胆道损伤的详细了解，有助于提高手术的安全性、有效性。

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简介：摘要目的对腹腔镜用于妇科肿瘤治疗的临床效果进行研究和分析。方法随机选取我院自2014年1月至2015年1月一年间所接收的妇科肿瘤患者34例作为研究对象，将其随机分为两组即观察组和对照组，每组各17例，对对照组患者采取常规开腹治疗措施，观察组患者采取腹腔镜治疗措施，对两组患者手术情况及术后并发症情况进行对比分析。结果观察组患者手术时间、住院时间及伤口愈合时间明显短于对照组，术中出血量少于对照组，且并发症发病率明显低于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论对妇科肿瘤患者采取腹腔镜治疗能够有效降低患者术中出血量、手术时间、住院时间、伤口愈合时间及并发症发病率，值得在临床推广和应用。

简介：摘要随着人口的老龄化，老年人阑尾炎发病率明显上升。老年性阑尾炎发病率由于其特殊性，临床存在着争议了。２０３例患者术前根据临床症状、体征及实验室检查诊断为急性阑尾炎，均行手术治疗。而腹腔镜阑尾切除术是治疗急性阑尾的最佳治疗方式。

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简介：目的探讨应用神经内镜下治疗自发性脑出血的手术方法及临床疗效。方法选择我科自2013年1月至2014年6月期间收治的15例自发性脑出血患者为研究对象,应用神经内镜行血肿清除术,术中使用透明软组织扩张器辅助行血肿穿刺,成功后拔出扩张器内管,在内镜直视下清除血肿,分析手术时间、血肿清除率及术后疗效等指标。结果神经内镜下血肿清除术治疗的15例患者手术过程顺利,手术切口长度为（5.0±0.5）cm,骨窗直径为（2.0±0.4）cm,手术时间为（86±29）min,术后血肿清除率为（94±5）%,术后并发再出血1例,肺部感染7例,无并发颅内感染及术口积液者。术后2周格拉斯哥昏迷（GCS）评分为（12.7±1.6）分,较术前GCS评分（7.0±1.3）分差异有统计学意义（P〈0.05）;术后6个月按格拉斯哥预后（GOS）评分可分为：恢复良好3例,轻残7例,中残3例,重残2例。结论神经内镜下行血肿清除术治疗自发性脑出血有省时、微创、直视、安全等优点,并可取得显著疗效,为自发性脑出血的治疗提供了安全有效的治疗手段,值得临床广泛推广和应用。

简介：摘要目的探讨妇科腹腔镜手术并发症发生情况与处理分析.方法对我院２００５年５月一２０１５年０５月施行妇科腹腔镜手术１１６７例及术后并发症的发生情况进行回顾性分析.结果１１６７例共发生并发症１８例(１．５４％),并发症种类包括腹壁血管损伤３例,持续性宫外孕１例,术中出血３例,脏器损伤４例(输尿管瘘、肠管损伤),静脉血栓３例,腹壁切口感染２例,残端血肿感染２例,其中有５例进行开腹手术,３例再次进行腹腔镜手术,１０例行保守治疗.结论腹腔镜手术是安全可靠的,因其受到仪器本身的局限,手术存在着并发症的潜在危险,应加强技术培训,选择合适的手术适应证.关键词妇科;腹腔镜;并发症中图分类号R７１３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０１７１－０２