简介：摘要公立医院是指政府举办的纳入财政预算管理的医院，非营利性以及公益性是其主要特征。公立医院的公益性质决定它在帮助公民预防和治疗疾病，享受基本的社会医疗福利方面具有重要作用。现阶段，随着国内经济层次的持续增强以及新医改推进进程的不断深入，绩效管理模式对于公立医院的重要性也越来越高。本文以分析当前公立医院的绩效管理工作中存在的不足为基础，对基于新医改背景下公立医院如何转变绩效管理的思路进行探讨并提出建议，旨在对日后公立医院进行相关绩效管理工作时提供参考。

简介：摘要目的探讨急性上尿路结石梗阻并严重尿源性脓毒血症的紧急处理措施。方法对26例急性上尿路结石梗阻并严重尿源性脓毒血症患者，在积极抗感染、纠正休克和电解质紊乱的同时，行急症引流手术。其中19例行输尿管镜下钬激光碎石后置双J管内引流，6例行经皮肾置管引流，1例在B超引导下行细针穿刺置管引流。结果26例患者术后情况均有不同程度的改善，23例在术后24～48h内体温基本恢复正常，休克得到纠正。结论对急性上尿路结石梗阻并严重脓毒血症的患者，在积极抗感染、纠正休克及电解质紊乱的同时，早期进行外科干预解除结石梗阻是治疗关键。

简介：摘要目的观察探讨负压封闭引流术应用于四肢软组织创伤患者的效果。方法随机抽取2015年5月-2016年5月在我院骨外科治疗四肢软组织创伤的患者70例进行研究，随机平均分为观察组与对照组各35例，对照组患者采用常规的治疗方法，观察组患者采用负压封闭引流术进行治疗，观察和比较两组患者的治疗总有效率、治疗时间和感染发生率等情况。结果经过不同方法治疗后，观察组患者的治疗总有效率是94.3%，对照组患者的治疗总有效率是94.3%，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者的治疗时间明显比对照组少（P＜0.05）；观察组患者的感染发生率明显比对照组低（P＜0.05）。结论在为骨外科患者治疗四肢软组织创伤时采用负压封闭引流术，比常规的治疗方法更能缩短治疗时间，降低患者感染发生率，临床疗效佳应用价值高，值得推广。

简介：摘要目的观察对有机磷农药中毒患者行以解磷注射液急诊治疗的临床效果。方法择取2016年9月至2017年10月我院收治的52例有机磷农药中毒患者，所选患者随机分成常规组和研究组，两组患者均在入院后第一时间用药，常规组行常规急诊治疗，研究组在常规治疗基础上加行解磷注射液治疗，对两组临床效果进行分析和比较。结果研究组临床有效率为96.15%，常规组临床有效率为73.08%，研究组临床有效率明显高于常规组（P<0.05）；研究组症状消失时间早于常规组，住院时间少于常规组（P<0.05）。结论对有机磷农药中毒患者行以解磷注射液急诊治疗效果良好，可以及时缓解症状，缩短住院时间，促进患者康复。

简介：摘要目的探讨人文关怀护理在抗病毒治疗门诊治疗艾滋病患者中的应用效果。方法选用2016年5月至2017年5月期间在医院救治的42例艾滋病患者作为研究对象，均分为对照组和观察组，分别应用常规护理和人文关怀护理，对比分析两组患者护理质量评分、依从性评分、满意度情况。结果观察组患者的护理质量评分、依从性评分、满意度相比于对照组，观察组更高，比较差异明显，统计学有意义（P＜0.05）。结论艾滋病患者应用抗病毒治疗门诊治疗的过程中，人文关怀护理的应用效果非常好，能够有效的改善患者症状，提高依从性和满意度，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨并分析不同术式在腹腔镜异位妊娠手术中的应用与价值。方法此次研究的对象是选择我院自2012年5月～2014年1月期间，住院部所收治的经由影像学诊断确诊为异位妊娠的患者共计56例。所有患者均给予手术治疗，将其临床资料回顾性分析。并观察不同术式下患者的一般手术情况以及术后情况。结果B组患者术前平均出血量明显低于A、C组患者，C组患者盆腔手术史发生率明显低于A、B组，A组患者平均手术时间明显低于B、C组患者，C组患者平均住院时间明显高于A、B组患者，数据对比存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义。三组患者术后最高体温对比无明显差异，P>0.05，无统计学意义。结论三种术式各有优缺点，需要根据患者实际情况选择有效的手术方案，提高干预效果。

简介：摘要目的研究呼出气一氧化氮测定在成人支气管哮喘诊治中的效果。方法选取我院2015年6月～2016年1月收治的25例支气管哮喘患者作为本次研究的对象分为观察组，在选择同期的25例健康人员为对照组，对以上患者分别行肺功能检测、痰诱导嗜酸性粒细胞计数检测及FeNO测定。结果观察组患者的FEV1/FVC的值明显低于对照组的，而FeNO和痰诱导嗜酸性粒细胞计数明显高于对照组，且患者实施治疗后，FEV1/FVC、FeNO明显改善。结论对支气管哮喘患者实施呼出气一氧化氮测定，可以有效的检测其FEV1/FVC、FeNO情况，为临床治疗提供有效的数据，保障患者的健康。

简介：摘要目的分析在急诊治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭中应用无创正压通气的临床效果。方法择取2017年2月至2018年3月我院急诊收治的70例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组35例患者行以常规治疗，研究组35例患者在常规治疗基础上加行无创正压通气治疗，对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果研究组临床总有效率为97.14%，对照组临床总有效率为74.29%，研究组临床总有效率明显高于对照组（P<0.05）；治疗前两组患者的动脉血气分析指标对比无统计学差异，治疗后研究组PaO2及SpO2均高于对照组，PaCO2低于对照组（P<0.05）。结论在急诊治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭中应用无创正压通气不仅可以保证临床效果，还可以改善患者的血气分析水平，临床价值显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨将CT引导微创术式应用于脊柱疾病诊治中的切口感染预防价值。方法抽取2016年1月-2017年4月进入我院接受诊治的82例脊柱疾病患者分为2组，均行CT针对，在治疗上，对照组（n=41）、观察组（n=41）分别行切开手术、CT引导下微创手术治疗，回顾性分析患者诊治效果及术后伤口感染发生情况。结果2组术后切口感染发生率分别为9.76%、56.10%，相比对照组，观察组显著更低（P＜0.05）；比较术后VAS评分，观察组显著低于对照组（P＜0.05）。结论对脊柱疾病患者行CT引导下微创手术技术检查，可更好获取标本行病理检查及免疫组化检查。在治疗方面，CT引导下微创手术技术的应用安全性更好，术后切口感染发生更低。

简介：摘要全面建立、运行并持续改进质量管理体系，使疾病预防控制（以下简称疾控）各项工作逐步制度化、科学化、规范化、高效化，为履行好疾控机构的疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处置、疫情报告及健康相关因素信息管理、健康危害因素监测与干预、实验室检测分析与评价、健康教育与健康促进、技术管理与应用研究指导及食品安全风险监测等职能提供科学依据和保障。确保达到服务客户、规范检测、科学预防、促进健康的质量方针。本文阐述了国内很多疾控机构目前的体系运行困难及结合实际提出的工作思考，推动质量管理工作进一步提升。

简介：摘要目的探讨肝病护理工作中存在的不安全因素，同时制定相应的改善措施。方法本院于2016年3月对肝病科护理工作中存在的不安全因素进行分析，同时制定相应的改善措施，选取本科室2016年3月前收治的70例患者为常规组，其主要通过传统护理干预进行护理，选取本科室2016年3月后收治的70例肝病患者为实验组，其主要在传统护理工作的基础上实施安全管理，对比两组患者护理期间护理差错的发生率和投诉事件的发生率。结果研究结果显示，实验组患者护理差错、投诉率以及护患纠纷的发生率明显低于常规组，P<0.05，差异显著有统计学意义。结论通过对肝病科护理工作中存在的不安全因素进行分析同时制定相应的改善措施，不仅能够有效降低患者护理差错发生、投诉率以及护患纠纷率，同时对改善患者生活质量和促进和谐发展有重要帮助。

简介：上海交通大学医学院（原上海第二医科大学）附属瑞金医院定于2007年6月4～9日举办国家级继续医学教育项目——第五期“继发性肾脏疾病诊治进展”学习班，暨第二届慢性肾脏病国际研讨会。特邀请国内外知名教授谌贻璞，陈香美，李晓玫，陈楠，何慈江，Prof．Ronco，Prof．Murphy等主讲。历年学习班课程针对继发于全身各系统疾病的肾脏病变新进展，

简介：摘要目的探讨硝普钠与酚妥拉明在冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者急诊治疗中的应用价值。方法将我急救中心收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心理衰竭患者60例作为研究对象，应用数字随机法分组，分为对照组、研究组，对照组应用酚妥拉明治疗，研究组应用硝普钠治疗，比较两组患者心功能变化与临床治疗效果。结果在心功能与临床治疗总有效率方面两组均存在巨大差异（p>0.05），差异具备统计学意义。结论在冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者急诊治疗中，硝普钠的临床治疗效果明显优于酚妥拉明，有助于患者心功能恢复。