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  • 简介:摘要目的分析老年患者维持血液透析的临床特点及预后。方法随机选取2016年6月至2017年6月在我院收住入院的血液透析患者100例,按年龄分为老年组(>65岁)和非老年组,比较、分析两组患者的临床资料,透析前的实验室指标,随访一年后的预后情况。结果临床一般资料方面,老年组和非老年组患者在透析方法、低血压、糖尿病发病率无显著差异,P值>0.05;老年组患者的冠心病发病率高于非老年组,透析龄少于非老年组,高血压发病率低于非老年组,且P值均<0.05,有统计学差异。实验室指标方面。两组患者透析前的血肌酐、白蛋白、C反应蛋白有显著差异,P值<0.05;两组患者透析前的血红蛋白、胆固醇、尿酸无显著差异,P值>0.05。随访一年的预后结果比较,老年组患者死亡11例,其中7例是由于心血管事件;非老年组患者死亡6例,其中3例是由于感染。结论老年患者透析需重点注意心血管事件,这是造成其死亡的主要因素。此外,加强老年透析患者的营养,延长透析时间,预防使用抗菌药物可以提高患者的生存时间,改善患者的生活质量。

  • 标签: 血液透析 老年患者 临床问题
  • 简介:摘要目的探讨对接受治疗血细胞分离采集患者给予护理措施的临床效果。方法抽取我院于2017年1月~2018年5月我院收治的80例患者进行回顾分析,所有患者均接受围术期的护理指导和干预,观察并对比护理前后患者的护理满意度以及不良反应的发生几率。结果护理后患者的护理满意度76例(95.00%)明显高于护理前64例(80.00%),护理后患者不良反应的发生几率3例(3.75%)明显低于护理前10例(12.50%),P<0.05表示差异有统计学意义。结论对接受治疗血细胞分离患者,采取围术期的护理指导和干预,提高护理人员的专业技能和实践能力,积极做好患者的心理建设,能够在一定程度上减少不良反应的发生。

  • 标签: 治疗性 血细胞分离采集技术 护理措施
  • 简介:摘要目的分析后循环梗死性孤立眩晕的误诊情况。方法选择我院2016年4月-2018年4月收治的52例确诊的后循环梗死性孤立眩晕患者作为研究对象,分析其初诊与确诊情况。结果初诊时确诊后循环梗死者17例(32.69%),椎-基底动脉供血不足21例(40.38%),前庭周围眩晕10例(19.23%),梅尼埃病2例(3.85%),前庭神经炎(3.85%)。入院后经病史与危险因素查询、神经系统定位检查、头颅MRI、MRA与颈部超声检查等均确诊为后循环梗死性孤立眩晕。结论通过病史检查、体格与常规实验室检查、神经系统定位检查、头颅影像学检查方法最终全部确诊,及时纠正治疗,无1例死亡,表明检查流程的规范化、病史与危险因素的重视能够为后循环梗死性孤立眩晕提供有效的诊断基础。

  • 标签: 后循环梗死 孤立性眩晕 误诊
  • 简介:摘要目的探讨并研究闭合胸部外伤的各种致伤原因、临床诊断要点及治疗原则。方法此次研究的对象是选择2013年1月~2016年6月收治176例闭合胸部外伤患者。将其临床资料进行回顾分析总结,剖胸探查24例,其中19例为胸腔镜辅助下完成,肋骨骨折切开复位环抱钛板内固定术9例,胸腹联合伤同时行腹部脏器修补术5例,外伤膈疝修补术3例,胸骨骨折复位固定术1例,心包血肿清除术1例。结果住院期间死亡1例,所有病例出院后随访1~12个月,治愈175例。结论只要及时诊断,正确处理,闭合胸部部外伤均能取得满意效果。

  • 标签: 闭合性胸部外伤 临床 诊治体会
  • 简介:摘要腰痛十常见,严重困扰着患者的生活和学习,且腰痛的原因复杂多样,其中因椎间盘本身病变导致的腰痛比例占总人数的40%左右,可见椎间盘源腰痛病发率较高。为了深入了解椎间盘源腰痛,本文针对的对其研究a现状进行了分析,并论述了其治疗进展,望对相关研究与治疗工作提供帮助。

  • 标签: 椎间盘源性腰痛 研究现状 治疗进展
  • 简介:摘要肥胖问题作为全球的公共卫生问题,引起社会各界的关注,尤其是儿童青少年的肥胖问题更为突出。本文就改善儿童青少年肥胖问题,通过调整饮食、加强运动、改变不良生活行为等综合干预措施来控制体重进行综述。

  • 标签: 肥胖 影响因素 干预
  • 简介:摘要在以往临床上不断加强哮喘的发病机制的研究下,研发了多种新型的疗法,为哮喘的治疗带来了新的希望。医学界对难治哮喘的基因、免疫细胞信号通路以及气道生物学等进行了研究,但现阶段仍未完成阐明,导致治疗难度极大,患者的死亡率不断上升,成为了临床上的难点问题。笔者进一步分析了难治哮喘的发病机制及临床治疗进展,现做如下综述。

  • 标签: 难治性哮喘 发病机制 治疗进展
  • 简介:炎症肠病(inflammatoryboweldisease,IBD)是一种病因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括克罗恩病(Crohn’sdisease,CD)和溃疡结肠炎(ulcerativecolitis,UC)。影像学检查是诊断IBD的重要手段,目前主要包括X线钡剂检查和CT、MRI,其不仅可确诊IBD、鉴别CD与UC,还能评价病变的累及范围和严重程度;判断有无肠外并发症.并对临床疗效进行随访。

  • 标签: 炎症性肠病 影像学 诊断
  • 简介:对我院2001-03~2005-04女非感染尿频180例分析如下.1临床资料1.1一般资料本组年龄17~70岁,病程3d~8a,均以尿频(24h排尿次数8次,每次平均排尿量<180ml)为主诉,部分患者伴尿急,实验室尿检(确保受检标本不被污染,如已用抗生素则送检前至少停药3d)未见白细胞和(或)脓细胞,尿普通培养阴性,并排除尿路结核菌、厌氧菌、真菌及衣原体、支原体感染.

  • 标签: 尿频/诊断 误诊
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  • 简介:摘要目的探讨老年心脏猝死的临床抢救方式。方法选取我院的60例心脏猝死患者来进行研究分析,患者接受急救和抢救治疗,探讨其结果。结果全部患者中有12例被成功抢救,成功率是20%,患者的平均抢救时间是(28.32±0.67)min;平均心跳是(70.33±2.56)次/min;平均血压是(137.34±2.34)/(83.45±2.56)mmHg;血氧饱和度超过了95%。结论老年心脏猝死患者接受心肺复苏和气管插管抢救后,能够王九其生命,降低患者的死亡几率,临床中具有重要意义。

  • 标签: 急救 心脏性猝死 临床观察
  • 简介:目的:对32例原发性胆汁肝硬化(PBC)患者的临床特征进行分析,提高对该病的诊断水平。方法:回顾分析32例PBC患者的临床资料。结果:PBC主要好发于中年女性,主要并发症有肝内胆管结石、干燥综合征,血清ALP、GGT水平升高、抗线粒体抗体阳性,肝穿刺病理检查多为晚期肝硬化。结论:抗线粒体抗体是PBC有价值的检测指标,常合并有肝内胆管结石,肝脏病理学检查有利于诊断。

  • 标签: 肝硬化 胆汁性/诊断 人类
  • 简介:摘要目的通过难治癫痫患儿睡眠脑电图的分析,探讨儿童难治癫痫痫样放电与睡眠时相的关系及癫痫发作对睡眠结构的影响。方法对42例难治癫痫患儿的进行动态脑电图(AEEG)监测,并结合临床对结果进行分析。结果42例难治癫痫患儿中脑电图背景广泛异常共36例(85.71%),睡眠期出现痫样放电38例(90.47%),以NREMⅠ、Ⅱ期最多见。睡眠中全面发作15例、多种发作类型14例、部分发作继发全身发作2例均出现于NREMⅠ、Ⅱ期。与对照组比较,癫痫组患儿总睡眠时间、REM期较正常对照组差异无显著(P>0.05),但NREMⅠ、Ⅱ期显著延长,而NREMⅢ、Ⅳ期明显缩短,睡眠潜伏期延长(P<0.01)。癫痫组患儿更多出现睡眠纺锤波出现不对称、减少或消失。结论不同癫痫发作类型与睡眠时相有一定的关系。难治癫痫患儿脑电图痫样放电主要发生于睡眠期NREMⅠ、Ⅱ期,癫痫发作也改变着睡眠结构,导致睡眠障碍,二者相互影响。

  • 标签: 难治性癫痫 睡眠脑电图 痫样放电
  • 简介:准确诊断跟腱断裂对患者的治疗及预后非常关键。1997年至2007年来,我科应用高频超声诊断39例闭合跟腱损伤患者,诊断效果良好。

  • 标签: 跟腱断裂 高频超声 诊断
  • 简介:摘要目的研究急性肝脑病(acutehepaticencephalopathy,AHE)的临床特点、诊断要点、误诊为急性缺血性脑血管病(acuteischemiccerebrovasculardisease,AICD)的原因及防范措施。方法回顾分析我科以AICD收治的8例AHE患者的临床资料,并复习相关文献。结果误诊原因主要为病史采集不详细;对病情缺乏全面分析;对AHE的的认识不足。结论对肝病患者出现神经、精神症状时,临床医生应全面详尽询问病史及仔细查体,及早完善相关的辅助检查,提高对本病的认识,避免误诊。

  • 标签: 急性肝性脑病 急性缺血性脑血管病 误诊
  • 简介:摘要目的研究分析100例癫痫精神障碍的护理体会。方法此次研究的对象是选择2013年3月~2016年7月在我院收治的100例癫痫精神障碍患者,将其临床资料进行回顾分析,其中男60例,女40例,对其进行有效地护理。结果100例癫痫精神障碍患者经过上述护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)80例(80%),有效(症状有所减轻)18例(18%),无效(治疗前后临床症状无改善)2例(2%),护理总有效率98%。结论给病人更多的关心和帮助及人性化护理,使精神病人能早日康复,减少精神残疾,减轻社会的负担。

  • 标签: 癫痫性精神障碍 护理 体会
  • 简介:1临床资料本组男4例,女2例;起病年龄最小7岁,最大13岁;病史最短1个月,最长0.5a;6例均无明确诱因及阳性家族史.均有白天发生的发作睡眠,于上课、进餐、看电视等各种场合均有发生,不能克制.每次睡眠发作时间数分钟至1~2h不等,每日可发作数次.轻时仅表现为双眼睑下垂呈瞌睡状.4例有典型猝倒发作,表现为突然地全身软弱无力,不能维持正常体位而瘫倒在地或座位上,持续时间短暂,多几秒钟即恢复正常姿势,常在大笑或情绪过于激动时发生,发作时意识清楚.另2例无典型猝倒,而仅表现为突然地一过头下垂或双下肢软弱无力,屈曲,呈欲跪倒状,但不倒地,即刻恢复正常.2例有睡前幻觉.本组均无睡瘫表现,夜间睡眠尚正常.

  • 标签: 发作性睡病 误诊 临床表现
  • 简介:摘要目的探讨常规预防使用抗酸剂对急性缺血性卒中患者发生应激消化道出血及神经功能康复进程预后的影响。方法将符合急性缺血性卒中纳入标准的71例患者以随机数字表法按照11比例分成观察组和对照组,入组前评估两组患者日常生活能力,对照组以针对急性期缺血性脑卒中患者的脱水、控制血压、预防再中等措施为主,治疗组在对照组治疗方案基础上施加常规的抗酸剂治疗,以观察两组患者是否发生消化道出血的结局以及可能对神经功能康复的影响,两组患者观察期均为两周。结果观察组有1例患者在入组后第三天出现消化道出血,对照组患者在观察期内无发生消化道出血病例,但该差异性无统计学意义;在观察期结束时采用ADL量表进行神经功能评分结果显示两组患者在ADL总分、基本日常生活能力(BADL)和工具日常能力(IADL)方面均无统计学意义的差异性。结论急性缺血性卒中患者常规应用抗酸剂与否对于发生应激性溃疡无明显的积极作用,而且对神经功能康复进程无影响。

  • 标签: 奥美拉唑 缺血性脑卒中 消化道出血 应激性溃疡
  • 简介:摘要目的研究胰岛自身抗体及生化指标在成人隐匿自身免疫糖尿病(LADA)诊断中的应用。方法抽取2016年1月-2018年1月在我院诊断的2型糖尿病(T2DM)患者60例,检测其胰岛自身抗体及生化指标以便检出LADA患者,并对比T2DM与LADA患者各指标水平。结果本次60例T2DM中,检出LADA7例(11.67%);检出的7例LADA患者中,GADA、IAA、ICA的阳性检出率分别是71.43%、28.57%、57.14%。T2DM、LADA患者TC、TG水平对比(P>0.05),但LADA患者空腹血糖、HbAlc高于T2DM患者(P<0.05);LADA患者空腹C肽、餐后2hC肽水平低于T2DM患者(P<0.05)。结论胰岛自身抗体及生化指标联合检测有利于提升LADA的检出率,可推广。

  • 标签: 胰岛自身抗体 生化指标 成人隐匿性自身免疫性糖尿病 诊断
  • 简介:摘要目的探讨延续护理对慢性乙型肝炎(CHB)病人治疗依从和治疗效果的影响。方法选取本院收治的396例CHB患者,按数字表随机分为2组,各组198例,对照组行常规住院宣教与出院指导,观察组基于此,于出院后开展延续护理。待12个月后,对两组实施调查,对比两组治疗效果及依从。结果观察组治疗效果好于对照组(P<0.05),治疗依从优于对照组(P<0.05)。结论针对慢性乙型肝炎出院病人,通过开展延续护理干预,能显著提升治疗效果及治疗依从

  • 标签: 延续性护理 慢性乙型肝炎 依从性