简介：髓血臀反应性（CVR）系指在各种影响血管舒缩运动因素的作蹦下，脑阻力血管管径发生变化，从而调节脑血流量（CBF）的能力。

简介：目的分析颞叶低级别肿瘤并癫痫的临床特点,并探讨其手术治疗策略。方法回顾2013年1月至2014年1月27例颞叶低级别肿瘤并癫痫患者的临床资料,分析其临床特点、手术切除策略及术后疗效。结果全组病变部位分布于颞叶外侧、颞叶内侧、颞叶底面、颞后等各个区域,少数累及到颞叶以外脑区。发作首发症状分别为精神体验先兆、植物神经先兆、视幻觉、愣神、失语、自动运动、复杂运动甚至全面性强直发作等。27例中,病变手术全切除5例,扩大切除20例,次全切除2例。全组病例术后无严重并发症。发作控制：所有患者术后随访1年以上,仅1例次全切除者为EngelⅡ级,其余26例（96.3%）均为EngelⅠ级。结论颞叶低级别肿瘤并顽固性癫痫视病变部位及所累及致痫网络的不同而发作首症状表现各异;对颞叶低级别肿瘤并顽固性癫痫,应行严谨的术前评估致痫区与肿瘤的关系,周密设计切除计划,在保障安全前提下尽可能全切肿瘤以及充分切除致痫区,必要时结合神经导航、术中唤醒皮层电刺激功能区定位或颅内电极等技术;手术后发作控制效果佳。

简介：苏州大学附属第一医院神经外科虞正权教授：海绵窦海绵状血管瘤（cavernoussinuscavernoushemangioma，CSCH）是一种少见的颅内硬膜外富血管良性病变，实质是毛细血管等级的血管畸形。学者们根据CSCH的组织学特点，将其分为A型（即海绵状型：由大量不规则、大小不等的薄壁血管腔及血窦组成，肉眼见有完整假包膜，质地较软，张力高）和B型（即桑椹状型：由大量实质成分及发育较好的血管组成，管腔较小，内有血栓，管腔间有较多结缔组织，假包膜不完整或缺如）。

简介：术中磁共振（iMR）被认为是神经外科非常重要的影像指导工具。本文就iMR的发展，iMR在胶质瘤切除术、儿童低级别胶质瘤切除术、经鼻蝶手术、脑病变活检术、脊柱、颅颈交界区手术、功能神经外科、脑移位、功能成像和功能导航、血管性病变手术，及术后病人颅内情况监测中的应用和局限性等方面进行综述。

简介：目的探讨Arnold-Chiari畸形Ⅰ型并脊髓空洞症的手术方式及术后疗效。方法泸州医学院附属医院神经外科自1997年1月至2010年6月采用不同手术方式治疗Arnold—Chiari畸形Ⅰ型并脊髓空洞症患者185例，回顾性分析其临床资料，总结手术方式及疗效。结果出院时患者症状消失或改善156例，无变化29例，无症状恶化和死亡病例。随访147例患者，症状消失或改善110例，症状无变化26例，症状恶化11例：95例行MRI复查，其中枕大池解剖成形者82例，脊髓空洞明显缩小79例。结论后颅窝减压＋硬膜成形术、小脑扁桃体切除＋枕大池成形术是治疗Arnold-Chiari畸形Ⅰ型并脊髓空洞症有效、合理的手术方式。

简介：三叉神经痛确切发病机制及病因尚不清楚,缺乏理想的外科治疗方法.比较目前诸多手术治疗方法,各有优缺点.经过长期随访和对照研究后认为,对一般状况较好,年龄不大的病人首选三叉神经根微血管减压术.老年人不能耐受手术,拒绝手术,愿意接受面部感觉减退的病人选择经皮射频热凝术.微血管减压或射频热凝术后复发者可再次行射频热凝治疗.三叉神经感觉根切断、三叉神经脊髓束切断和甘油注射治疗已少用或弃用.本文综述了目前常用的几种手术方法的研究现状和进展.

简介：目的总结颈静脉孔区颅内外沟通型神经鞘瘤的手术经验。方法回顾性分析10例颈静脉孔区颅内外沟通型神经鞘瘤的临床资料。肿瘤均由神经外科和头颈外科联合经颅-颈入路一期切除。结果肿瘤全切除9例,次全切除1例。术后新出现面瘫1例;脑脊液鼻漏3例,再次手术修补1例;术前神经功能障碍加重3例。无手术死亡病例。随访18~60个月,神经功能障碍均明显好转,无肿瘤复发。结论神经外科和头颈外科联合经颅-颈入路手术切除是治疗颈静脉孔区颅内外沟通型神经鞘瘤,尤其是伴有明显的颈部扩展者的理想方法。

简介：分水岭梗死（watershedinfarction,WI）是指相邻两条动脉供血的边缘带局限性缺血损害造成的梗死,在心、脑、肾等器官均可发生,其中以脑最为常见.脑分水岭梗死（cerebralwatershedinfarction,CWI）,又称边缘带脑梗死、终端带脑梗死、低血流梗死等.多发生在脑内大血管供血区边缘带或基底节区深穿小动脉供血区边缘带,偶见于小脑的两条动脉供血交界区的脑组织.神经外科患者开颅术后多伴随脑水肿,需要应用大剂量脱水剂对抗水肿,限制24h液体入量,故体循环低血压、脑灌注压低,易发生脑分水岭梗死.现将我院神经外科2006年至2010年开颅手术患者术后发生24例CWI的病因、临床特点、诊治及预后进行分析.

简介：目的：观察家庭干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的影响。为有效控制COPD病情进展，提高患者生活质量和治疗效果，提供合理、有效的健康教育和护理方法。方法：根据就诊时间编号，分研究组和对照组，给与不同方法的宣教及心理护理。采用SF-36生存质量表、症状自证量表、自编调查问卷，进行考评分析。结果：1年后，患者各观察项目经统计学处理，研究组各观察因子明显优于对照组，其中患者生活质量、症状自评量表各因子、药物治疗依从性等因数，除生理功能外，差异皆有统计学意义（P〈0.05）。两组患者戒烟情况，研究组为96.67%，对照组为39.29%。结论：家庭干预可有效控制COPD患者病情进展，提高COPD患者治疗依从性和生活质量。

简介：正常人的睡眠呈周期性.每个周期由非快速眼球运动（Non-rapidEyeMovement,NREM）睡眠及其随后的快速眼球运动（RapidEyeMovement,REM）睡眠组成.通常每晚有3～5个这样的NREM/REM睡眠周期.正常人REM睡眠期有三个特点：1）低电压混合频率脑电波;2）快速眼球运动;3）低下颏肌电张力.

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简介：据路透社健康新闻华盛顿讯科学家在上周一召开的研讨会上表示,人类基因组计划在医学方面的第一项应用将是帮助人们通过选择生活方式来预防疾病的发生,而不是人们所预期的用于高技术新药的开发研究.

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简介：目的：探讨低频段小探头B超（LFSPU；频率范围3-9MHz）在神经外科手术中的应用价值。方法收集2014年1月至2014年12月利用LFSPU辅助颅脑手术的病例98例，其中脑肿瘤68例，脑脓肿12例，婴幼儿脑积水分流手术10例，脑内血肿8例。结果婴幼儿前囟或3cm×2cm骨窗即可满足LFSPU探头置放和探测需求，探测距离在7cm以上，探测到最小病灶直径为1.0cm，最深5.5cm。LFSPU均显示所有病灶、脑室端分流管和脓肿穿刺针，定位成功率为100%；肿瘤病灶切除后，术中LFSPU发现残留肿瘤23例，继续切除16例（病理学证实为肿瘤13例），7例因残留病灶位于重要区域未进一步切除。结论术中LFSPU可通过小骨窗和未闭前囟进行探测，实时动态监测手术过程，在神经外科手术中有重要的临床价值。

简介：血管母细胞瘤（hemangioblastoma,HB）是良性肿瘤,约占所有中枢神经系统肿瘤的0.9%-2.1%,生长部位以颅后窝居多,占颅后窝肿瘤的7.3%。实质性血管母细胞瘤较囊性少见,约占全部血管母细胞瘤的22.3%。

简介：颈动脉外膜交感神经切除术，又称颈动脉外膜剥离术、颈动脉鞘交感神经网剥离术、颈总动脉周围交感神经网剥脱切除术等，目前尚无统一命名，主要通过手术切除颈动脉周围交感神经网来达到治疗疾病的目的。该术式已在神经外科领域应用数十年，随着人们对其认识的不断深入，其应用范畴也在不断发生变化，目前主要应用于脑缺血性疾病（如烟雾病）及脑性瘫痪的外科治疗。现将该术式的历史沿革、相关解剖、手术方法、临床应用及可能机理作一综述。

简介：腰大池持续外引流术（continuedlumbarcerebrospinalfluiddrainage,CLCFD）可用于神经外科多种疾病的检查、诊断及治疗,其操作简单、安全有效。我院于2003年10月至2009年6月应用CLCFD治疗41例包括蛛网膜下腔出血、脑室出血、持续脑脊液鼻漏、严重而难治的颅内感染和后颅凹开颅术后皮下积液和持续发热病人，获得满意疗效，现总结如下。

简介：目的：接受外科手术治疗的精神分裂症患者，采用芬太尼联合右美托咪定麻醉方案对患者体征指标稳定的价值探究。方法：收录2020.3——2023.2期间，我院接收的精神分裂症患者，共计110例，入组均行外科手术治疗，规范性分组并给予不同麻醉方案，统计麻醉护理效果差异。分别为对照组、观察组，样本量纳入均等，分别行芬太尼麻醉、芬太尼联合右美托咪定麻醉。结果：在麻醉诱导实施之前，患者组间体征指标（包含心率、收缩压、舒张压）未存在较大差异，麻醉实施后，于麻醉后10min、手术进行时、手术结束即刻再次针对患者体征进行监测，均显示观察组患者体征变化更为平稳，与变化明显的对照组相较差异显著，患者心率、收缩压、舒张压指标参数更佳，P＜0.05。结论：接受外科手术治疗的精神分裂症患者，采用芬太尼联合右美托咪定麻醉方案对患者体征指标稳定的价值显著。