简介：系统性红斑狼疮（SLE）是一种典型的自身免疫性炎症性结缔组织疾病,临床上可表现为多系统、多脏器受累。文中从GC及糖皮质激素受体（GR）作用途径,SLE耐药受体前机制、受体水平机制及受体后机制的研究阐述系统性红斑狼疮糖皮质激素抵抗的原因。

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简介：据JAmChemSoc[2012,134（28）：11458-11461]报道,韩国化学技术研究所和梨花女子大学的一个研究小组证实,石墨烯（graphene）可能用作一种有效的光催化剂来改善人工光合作用系统的效率。人工光合作用系统将太阳光转化为化学能量，能够潜在地产生可更新的非污染性的燃料和用途广泛的化学物。但是开发一种有效的光能到燃料转变的过程一直遭受挑战。尽管研究人员已证实人工光合作用系统是可行的．但是要获得高的效率一直比较困难。作为一种光催化剂．石墨烯利用太阳光来促进反应．同时本身也不用参与其中。在该研究中，研究人员将石墨烯与一种卟啉酶偶联在一起。证实这种材料能够将太阳光和二氧化碳转化为甲酸。实验表明，基于石墨烯的光催化剂在可见光区域发挥着强大的功能．而且它的总效率显著性地高于其他光催化剂的效率。这种光催化剂——酶偶联系统是最为理想的人工光合作用系统之一。为了理解加强的光催化活性的来源，研究人员利用光谱学、热学分析和显微镜技术来研究这种光催化剂。发现这种材料含有较好的电子转移能力，并且石墨烯较大的表面积也有助于加快转化过程中的化学反应。这种直接从二氧化碳中产生太阳能燃料的能力不仅可以应用于燃料电池和塑料．也能够应用于制药行业。

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简介：摘要随着社会的不断发展，内科护理也得到了不断的发展，人们对内科护理的要求也更高，提高内科护理质量，保障护理工作的安全是更多内科护理工作者的追求，也是广大病患者对护理工作提出的要求。因此，本文旨在探讨内科护理管理中的风险管理。

简介：摘要安全管理一般指的是护理人员在护理工作时，必须严格遵守相关护理制度及操作章程，在执行医嘱时要做到准确无误，在此基础上进行护理计划，使患者在治疗与康复的过程中身心安全得到保证。探讨提高安全管理对护理管理的重要作用，提高护理的安全工作是评判医院的护理管理水平的一个重要衡量指标,同时护理安全工作的好坏与是否到位,关系到整个医疗环境的和谐建立。能够在最大程度上降低医疗差错的发生，也能最大程度低保证患者的安全。对医院的发展有其重要的意义。在护理管理中，安全管理具有很重要的作用。我们认为只有在护理安全管理过程做到实事求是，抓住细节才能将安全工作做到最好，以此提高工作质量。

简介：摘要目的探讨加强细节管理以提高护理管理水平的方法。方法转变护士观念，强化细节意识；规范护士行为；强化护士的执行力；优化护理服务流程，提高病人满意率；培养情感细节，提高护患沟通能力；强化风险意识、确保护理服务安全。结果护士重视了细节管理和细节服务，科学规范执行各项护理工作操作流程和标准。结论加强细节管理对于确保护理安全、提高护理质量，提升护理管理水平，构建和谐构建和谐医院具有重要意义。

简介：摘要护理风险贯穿在临床护理操作等各个环节和过程中，任何一个环节的失误都会给患者带来危害。通过对临床护理风险的分析，寻求护理风险的防范措施。尽可能减少护理风险的发生，为病人提供优质、安全的护理服务。建立有效的护理风险管理机制，最大限度的降低医疗活动中的风险系数，保障病人和医务人员的安全。

简介：摘要随着知识经济和生命科学的迅猛发展,信息技术尤其是计算机技术在医院管理上的广泛应用，对传统的医院管理产生了巨大的冲击，医院现代化建设和管理也会因此而上一个新的台阶。

简介：摘要护理要发展，管理是关键，将现代管理理念及先进的管理方法应用于护理管理实践中，可在不断满足服务对象需求和专业发展需求的同时提高护理管理者的素质，为实现提高医疗质量，促进医患和谐，创造医院良好的社会效益与经济效益，全面推进医院科学发展的目标大步迈进。

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简介：摘要目的规范医院医疗废物管理，控制医院感染。方法总结医疗废物管理工作中的存在的问题，完善管理方法。结果通过强化医疗废物管理，存在问题得到了改进，有效地控制了医院感染，消除了不良社会影响。

简介：摘要目的分析风险管理在护理管理中的应用，为护理管理者提供一定的参考。方法在2011年6月～2012年6月期间我院的护理管理采用风险管理。结果患者投诉减少、护理综合质量提高、患者满意度增高。结论在护理管理工作中实行完善的风险管理模式，有效的提高了护理质量，避免了护理差错和事故的发生，提高了患者的满意度。

简介：目的系统评价经皮冠状动脉介入术后双联抗血小板治疗的病程、疗效及安全性的关系。方法计算机检索CochraneLibrary、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI和WanFangData,纳入所有比较经皮冠脉介入术后双联抗血小板短疗程（≤6个月）与长疗程（〉6个月）疗效及安全性比较的随机对照试验（RCT）和观察性研究,由两名评价员按照纳入与排除标准选择文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献,其中3个为RCT（共计7475例患者）,5个为队列研究（共计12744例患者）。对RCT的Meta分析结果显示：长疗程双联抗血小板治疗组的死亡或心肌梗死事件发生率较短疗程组低[OR=0.74,95%CI（0.56,0.98）,P〈0.0001];短疗程组出现严重出血事件的发生率较长疗程组低,但两组差异无统计学意义[OR=1.29,95%CI（0.99,1.69）,P=0.06]。对观察性研究的Meta分析结果显示：长疗程组的死亡或心梗发生率较短疗程组低[OR=0.7,95%CI（0.45,1.08）,P=0.11],应用Meta回归探讨队列研究间的异质性,结果提示研究年限、随访时间对异质性有贡献（Z=3.61,P=0.000）;而且长疗程组的晚期支架内血栓也较短疗程组发生率低[OR=0.40,95%CI（0.15,1.07）,P=0.07]。结论经皮冠状动脉介入术后长疗程（〉6个月）双联抗血小板治疗能降低患者死亡或心肌梗死的发生率,而不会明显增加严重出血事件发生率;同时,长疗程组还有降低晚期支架内血栓发生的趋势。但更长疗程双联抗血小板治疗（〉12月）则未见明显优势。

简介：摘要目的探讨小儿中枢神经系统源性肺水肿(neurogenicpulMonaryedeMa,NPE)的诊治方法，旨在为临床治疗该病提供参考。方法对2009年2月-2012年2月我院收治的12例小儿神经源性肺水肿患者的诊断、治疗方法进行回顾性分析。结果12例患儿经治疗后，痊愈4例，伤残3例，死亡5例，其中3例死于多器官功能衰竭，2例死于呼吸衰竭。结论早诊断、早治疗是降低小儿NPE病死率的关键。加强对NPE高危患儿的监护，在治疗原发病的基础上采取降低颅内压、呼吸支持、改善血液动力学等综合治疗，可以有效地提高小儿NPE的救治成功率。

简介：摘要脊柱侧弯（包括先天性、特发性及其它类型），病因至今仍不甚明了，但它是发病率较高（0.5—1%）的一类严重危害青少年身心健康的疾病，在至今仍不能针对病因治疗的情况下，除部分轻度患者可行支具保守治疗外，手术矫形治疗仍然是当前针对这一类疾病中病情进行性发展的患者的主要治疗方法，除此之外，别无它法。通过近半个世纪的实践及大样本的病例总结，国际脊柱侧弯研究会指出，长期随访后手术组平均身高明显高于非手术组，其生活质量、身心健康都明显优于非手术组，许多患者手术后，在心理、生理上都回到正常人的行列。因此，适时的手术加器械矫形仍然是目前矫正危害青少年身心健康的脊柱侧弯畸形的有效方法。

简介：目的观察健康教育与管理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者治疗效果的影响.方法选择92例COPD患者,随机分为干预组和对照组,均为患者建立健康档案,干预组进行全程系统的疾病健康教育与管理,定期回访指导,包括对疾病的认识、病因的预防、心理支持、饮食营养、氧疗和运动等;对照组进行一般健康教育,即出院时进行健康指导,分别于治疗前、治疗后对患者进行疾病认知水平、治疗的依从性的测定,以及肺功能检查、6分钟步行距离试验、体重指数测定并观察急性加重次数.结果干预组与对照组相比,治疗前差异无统计学意义,治疗后各项观察指标相比差异有统计学意义.结论全程系统的健康教育与管理对COPD患者有重要意义.

简介：对触诊阴性的乳腺小肿块的定性诊断和切除是乳腺外科的新难题。近年来，超声引导下真空辅助旋切手术设备能进行乳腺良性肿瘤的微创切除，同时能获得足够的乳腺组织学标本，为乳腺癌早诊断提供了更好的方法。重庆市长寿区妇幼保健院乳腺科于2010年10月-2011年12月应用真空辅助旋切系统完成161例触诊阴性乳腺肿块切除，取得较好的治疗效果。

简介：摘要目的评价颈椎曲度变小或反曲型脊髓型颈椎病颈后路手术中应用钉棒系统矫正生理曲度，后路单开门椎管扩大减压手术的疗效。方法对我院骨科2000年～2010年11月收治的具有完整资料的38例患者进行分析，采用钉棒系统固定恢复变直或反曲颈椎病患者颈椎生理曲度，后路单开门颈椎管扩大成型术，比较术前术后JOA评分和术后改善率。结果38例患者中有30例获得随访，随访时间平均10年，所有患者术后JOA评分均有不同程度提高。结论对颈椎曲度变直或反曲的的患者行颈椎后路侧块螺钉圆棒系统矫正生理曲度，同时行后路单开门手术，可以使脊髓向后漂移，起到充分减压的目的，避免前路减压的风险，手术效果良好。

简介：摘要目的研究分析系统护理干预对肝硬化合并结核性腹膜炎患者的临床影响。方法选取我院于2011年3月至2012年1月收治的49例肝硬化合并结核性腹膜炎患者的临床资料，将其按照随机分组的方式分为干预组和常规组，干预组25例患者实施系统护理干预，常规组24例患者只进行临床常规护理，对比分析两组患者住院时间、护理满意、有效率等情况。结果干预组有效率（96.0%）明显高于对照组（83.3%），两组效果对比P<0.05，有统计学意义；干预组患者住院时间以及护理满意例数均优于常规组患者，两组对比P<0.05，有统计学意义，结论对肝硬化合并结核性腹膜炎患者实施系统护理干预，可以有效提高临床效果，缩短患者住院时间，提高护理满意度，值得推广。