简介：目的阐明压力负荷诱导的大鼠心脏松弛素受体（relaxin/insulinlikefamilypeptidereceptor,RXFP1）表达下调的意义及机制。方法利用大鼠主动脉弓结扎（transversaortaconstriction,TAC）方法建立压力负荷模型,WesternBlot检测RXFP1表达水平,并检测siRNA敲减RXFP1的乳大鼠成纤维细胞在松弛素作用下胶原的分泌水平。进一步采用WesternBlot检测不同浓度TGFβ1孵育乳大鼠心脏成纤维细胞RXFP1的表达变化。结果TAC组心脏松弛素受体RXFP1表达下调,敲减RXFP1后松弛素抑制乳大鼠心脏成纤维细胞胶原分泌的作用显著减弱,TGFβ1呈剂量依赖性地下调乳大鼠心脏成纤维细胞RXFP1表达。结论在压力负荷诱导的心室重塑模型中,TGFβ1介导了心脏RXFP1下调,并抑制松弛素发挥抗纤维化作用。

简介：摘要功能性内镜鼻窦手术是鼻外科技术划时代的创新发展。针对鼻窦炎黏膜免疫病理机制的深入研究和临床实践提示慢性鼻窦炎是由多因素参与的高度异质性疾病。针对难治性鼻窦炎，须采用以轮廓化为主要特征的根治性手术方式，旨在清除导致鼻窦炎症迁延的炎症负荷。尽管该技术在临床上已取得了可以期待的疗效，但尚缺乏高级别循证证据支持。有效的药物治疗同样是清除炎症负荷的必要选择，尤其要重视个性化随访和综合治疗措施的制订。

简介：摘要目的探究基于认知负荷理论（cognitive load theory，CLT）的教学用于重症医学护理教学的效果。方法以2019年1月至2020年9月在济宁医学院附属医院学习重症医学护理的70名实习护生作为研究对象，将2019年1月至2019年11月的护生纳入对照组（n=35），将2019年12月至2020年9月的护生纳入观察组（n=35）。对照组予以常规教学，观察组实施基于CLT的教学。比较两组护生教学结束时培训负荷（临床护生培训负荷调查量表）、共情能力[中文版杰弗逊共情量表护生版]、自主学习能力（护理专业大学生自主学习能力测评量表）、重症医学护理专业能力[重症监护护生核心能力综合评价量表]的差异。采用SPSS 19.0进行卡方检验和t检验。结果教学结束时，观察组护生临床护生培训负荷调查量表各维度得分均低于对照组（P均<0.05）；观察组护生中文版杰弗逊共情量表护生版、护理专业大学生自主学习能力测评量表、重症监护护生核心能力综合评价量表各维度得分均高于对照组（P均<0.05）。结论基于CLT的教学用于重症医学护理教学中有助于减轻学习者的培训负荷，促进其共情能力、自主学习能力、重症医学护理专业能力的提升。

简介：摘要：随着现代社会经济的进步发展以及人们生活水平的不断提高，人们的健康意识也越来越强，运动成为当下人们提高体质的重要途径，如何选择合适的运动项目、规划运动时间以及强度也成为当前运动人士的主要考虑的问题，只有根据自己的实际情况才能够进行有效的锻炼，实现增强体质和保证健康的目的。通过对人体生理负荷的研究主要目的就是通过心率测试等一些测量方法来使人们了解自己的身体状况和能够承受的运动强度，而且据人体的心率能够确定人体的运动生理负荷 , 有利于人们选择合适的运动方式 ,提高人体的身体素质，让人们做到科学、合理的进行运动。基于此，本文就人体运动过程中的医学生理负荷进行了研究分析。

简介：

简介：作业负荷与应激的评价技术和方法在体育运动、劳动卫生及航空航天医学等领域备受关注,对预防疲劳、提高作业能力及作业安全具有重要意义。通常采用心电、脑电等生理指标,以及血液中乳酸、肾上腺皮质激素等生化指标进行作业负荷及应激评估。由于唾液样品具有取材方便、无创和易被受试者接受等特点,近年来,唾液检测在作业负荷与应激评价中得到了广泛应用,笔者就相关研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨LEEP术对宫颈病变患者宫颈感染高危型HPV负荷的影响。方法选择本院在2011年2月至2014年8月期间收治的行LEEP术的509例宫颈上皮内瘤变患者，对所有患者行TCT以及高危型HPV负荷的杂交捕获法Ⅱ检查，观察患者的HPV病毒负荷变化以及宫颈细胞学结果。结果高危型HPV负荷量以及阳性率随着宫颈病变级别的升高而升高，不同级别患者相比较具有显著性差异（P<0.05）；所有患者中有9例患者术后一年TCT异常，再次阴道镜下活检为慢性宫颈炎2例，宫颈CIN-Ⅰ6例，CIN-Ⅱ1例，术后一年22例患者为HPV持续阳性，9例TCT再次发现异常的患者均为HPV持续阳性，且病毒负荷下降幅度为<50%。结论宫颈环形电切术（LEEP）后6月至12月高危型HPV持续阳性，且HPV负荷不断升高，发生宫颈病变的风险也随之增加。高危型HPV负荷量与宫颈病变严重程度以及持续感染存在一定的相关性，高危型HPV高负荷者应及时的随访并严密的诊治。

简介：摘要目的探讨中重度妊高症硫酸镁负荷治疗效果。方法将我院2010年6月~2012年6月收治的80例中重度妊高症病患作为研究对象，随机分为研究组与对照组，各自40例病患，两组病患皆给予相同的降压、镇静与利尿治疗。两组不同的地方在于，研究组给予负荷剂量硫酸镁，之后行静脉维持，必要时晚间行肌注；对照组则不给负荷剂量硫酸镁。对两组病患治疗前后的血压、并发症、分娩方式、羊水性质及Apgar评分等进行对比分析。结果两组病患进行治疗之后，血压都有所下降，其中研究组明显优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论对于中重度妊高症病患而言，采用硫酸镁负荷治疗能取得较好的效果，值得临床推荐及应用。

简介：骨骼肌是机体内容易发生塑形的组织之一,因此,抗阻锻炼可使肌肉肥大。与此相反,废用、航天失重或模拟失重与长时间石膏固定等,均可引起骨骼肌萎缩。尾部悬吊大鼠模型是国际公认的地面模拟失重的模型,尾部悬吊4d的雄性大鼠即发生抗重力骨骼肌如比目鱼肌的明显萎缩,而雌性大鼠比目鱼肌在悬吊第5天才出现明显萎缩[1]。抗重力骨骼肌萎缩在航天飞行过程中可成为降低心血管功能的因素之一;当航天

简介：患者男性，67岁。因反复发作心悸10余年，多次常规心电图检查正常。而作活动平扳试验。运动前．平卧位心电图正常。体检心肺正常，基础血压140／90mmHg。无高血压病史，采用Bruce方案，运动总时间4分钟54秒，〈Ⅰ级，心率136次／分，达该年龄组最大心率100％。病人感觉气喘、无力、面色苍白，测血压160／100mmHg，当时血压增高考虑运动激活交感神经系统，引起反射性血压升高。即结束运动示窦性心律，心率逐渐减慢，103次／分，匀齐，血压由增高渐稳定，140／55mmHg，屏幕观察5′14″时，示房性期前收缩（PAS）诱发连续性频率达266次／分的室上性心动过速。病人由坐位，取平卧位，舌下含硝酸甘油0．5mg，鼻吸氧，

简介：目的探讨血栓负荷评分（CBS）这一新提出的血管影像评分系统在使用核磁血管成像（MRA）环境下对于急性前循环脑梗死预后的预测能力。方法血栓负荷评分在MRA中分配了10分给主要的前循环动脉。当M1段近端、M1段远端或颈内动脉鞍上段发生血栓而使血管的对比浊化影不能显现时，每处异常减掉2分；当这种异常现象出现在M2分枝、A1段或颈内动脉鞍下段时，每处减掉1分。共纳入95例具有神经功能缺失（发病时NIHSS≥5）的急性前循环脑梗死患者，对他们进行发病24h内的MRA影像进行血栓负荷评分评估，并检验这一评分与预后（发病90d时的改良Rankin评分，MRS）及出血性转化的关系。结果按血栓负荷评分分值，将人选患者分为CBS≤5（9例）、CBS6-7（14例）、CBS8-9（28例）、CBS=10（44例）4组进行比较显示，各组间良好预后（90d后MRS≤2）的比例（P〈0．001）以及出血性转化的出现率（P=0．002）均存在显著统计学差异。结论在使用MRA作为影像手段时，血栓负荷评分对于前循环梗死的功能结局及梗死后出血转化的风险有一定预测能力。

简介：摘要目的研究肿瘤突变负荷(TMB)与肝细胞癌患者预后的相关性，以及TMB对肝细胞癌基因差异表达和肿瘤组织内浸润性免疫细胞占比的影响。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中获取肝细胞癌患者的体细胞变异数据、基因转录表达数据和临床信息。采用R程序语言(3.6.1版本) maftools函数包分析样本的基因突变数据特征。利用VarScan2平台的肝细胞癌患者全外显子测序数据计算每个样本的TMB值，按TMB值大小排序，取中位值将全部样本分为高TMB组和低TMB组。采用Kaplan-Meier法绘制两组患者生存曲线并进行log-rank检验判断肿瘤突变负荷与预后的相关性。采用R语言Limma函数包筛选两组之间的差异表达基因(FDR＝0.05并logFC＝1)，并采用R语言clusterProfiler函数包对差异基因进行基因本体论(GO)富集分析及京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析(筛选标准均为P<0.05)。然后采用CIBERSORT工具对比分析两组之间浸润性免疫细胞的占比差异。结果从TCGA数据库中共获取了364例肝细胞癌患者的体细胞变异数据、基因转录表达数据和临床信息。其中327例(84%)样本存在突变，OBSCN与FLG的突变有协同相关性(P<0.05)，而CTNNB1与AXIN1的突变相斥(P<0.05)。共363例患者纳入到TMB单因素生存分析中，按TMB值大小排序，按中位值2.9474将全部样本分为高TMB组(182例)和低TMB组(181例)，TMB对肝细胞癌患者的预后没有明显影响(P>0.05)。高TMB组和低TMB组之间共筛选出差异表达基因198个(上调基因28个，下调基因170个)。GO富集分析中发现差异基因主要富集在细胞外基质组织、细胞外结构组织、细胞外基质、含胶原细胞外基质、细胞外基质结构成分等功能。KEGG富集分析中，差异基因在细胞外基质受体相互作用通路和黏着斑通路上高度富集。两组之间浸润性免疫细胞的占比差异分析，CD4＋记忆性T细胞在低TMB组中浸润程度更高(P<0.05)；单核细胞则是高TMB组中浸润程度更高(P<0.05)。结论TMB和肝细胞癌患者预后没有相关性，TMB对肝细胞癌基因差异表达和肿瘤组织内浸润性免疫细胞占比有明显的影响。

简介：

简介：目的了解一般孕妇人群重金属铅、镉、铬、镍的暴露水平，以及对孕妇及新生儿健康产生的影响。方法在汕头市中心医院招募20～35岁非职业暴露健康待产孕妇，测量身高、体重、血压、心率等身体指数，采集静脉血测量红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板等生化指标。产后采集脐带血，应用石墨炉原子吸收法检测重金属铅、镉、铬及镍的含量。产后测量新生儿身长、体重、头围、胸围、胎龄及Apgar评分。以Pearson相关分析方法统计分析重金属暴露水平与孕妇、新生儿健康关系。结果共调查55对孕妇及其新生儿，孕妇平均年龄（29．63±4．48）岁，BMI为24．91±3．60；新生儿BMI为12．64±1．38，Apgar评分（9．24±0．83）分（10分为满分）。研究人群脐带血铅、镉、铬、镍的中位浓度分别为45．92、0．61、23．27、7．50ug／L。按目前通用标准，脐带血中铅超标率为7．27％（4／55），镉、铬各有1例超标，血镍无超标。血镉与血铬、血镍之间存在着相关性，在体内协同存在（r值分别为0．466、0．299）。血铅与孕妇血红蛋白呈负相关（r=-0．519）；血镉与孕妇血压呈正相关（收缩压：r=0．313，舒张压：r=0．372）；血铬与孕妇血小板呈负相关（r=-0．288）。血铅与新生儿Apgar评分呈负相关（r=-0．530）；而血镉与新生儿体重、BMI指数呈负相关（r值分别为-0．311及-0．372）。结论受检孕妇人群血铅存在一定水平的超标，而其他重金属的超标率较低。在目前暴露水平下，显示已对孕妇及其新生儿健康产生一定影响，其确切的健康危害作用需大样本研究作进一步评估。

简介：摘要目的通过模拟实战课测试观察运动员阶段大负荷训练前后的血清激素水平的变化，以期评定阶段性大负荷训练后运动性疲劳的状况。方法对169名河南省备战“十一运会”的一级运动员阶段性大强度训练初末的两次实战课前后的血清睾酮(T)、皮质醇(C)、生长激素(HGH)、促甲状腺素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)等激素水平的测试，观察运动员阶段性训练前后的疲劳发展。结果阶段初实战课后即刻，血清HGH、TSH明显升高（P＜0.05），ACTH浓度极显著升高（P＜0.01），血清T、C浓度变化不明显；阶段末实战课与阶段初实战前后比，血清T均显著下降(P＜0.01），C均显著升高（P＜0.01），T/C值显著下降（P＜0.01），且阶段末实战前后血清T、C和T/C值较阶段初实战前后变化幅度大。结论阶段性大负荷训练能明显导致机体血清激素水平的下降，导致积累性疲劳的发生。

简介：摘要 目的 了解医生慢性肩颈痛现状，分析其与工作负荷因素的关系，为下一步制定建设绿色工作场所干预策略提供参考。方法 湖南省在岗医生为研究对象，以自制“医务人员慢性肩颈痛风险评估”问卷为研究工具，采用多阶段分层随机抽样法进行横断面调查。结果 559名医生参与调查，最终获得537份有效问卷，问卷有效回收率为96.06%，其中有386名（71.8％ ）医生近１年发生过肩颈痛。方差分析显示，慢性肩颈痛对不同职称医生提起重物（

简介：【摘要】目的:探讨快速康复护理模式对关节置换护理工作负荷的影响。方法：选择2020年11月至2022年3月接受髋关节置换术治疗的患者291例作为对象，用随机数字表法分成对照组（n=145）和观察组（n=146）。对照组予以常规护理干预，观察组给予快速康复护理模式。比较护理后两组髋关节Harris功能、日常生活能力及护理工作负荷情况。结果：护理干预后观察组髋关节Harris功能、日常生活能力评分均高于对照组(P < 0.05）；经护理后观察组每日护理工时、护理总工时及住院时间均少于对照组（P

简介：摘要：目的分析探讨后疫情时代心理干预对护士应对公卫事件的影响。方法本次将我院参与新冠疫情防控的60名护士作为研究的对象，采取问卷形式进行调查，分析影响护士心态的因素。结果 护士存在不同程度的心理负荷，详情可见表1、表2。结论 后疫情时代心理干预，可改善护士的心理状态，缓解不良心理情绪。

简介：

简介：目的了解黄豆型中国营养平衡米的营养价值，为市场推广提供依据。方法本文采用食品卫生检验国家标准方法，用原子吸收光谱仪测得每100克黄豆型营养平衡米的必微量元素（ETE）Zn、Cu、Fe、Mn含量分别为5．04、0．46、6．74、1．15mg，用2，3-二氨基萘荧光法测得Se含量为0．025mg。并对营养平衡米、普通稻米及6种常用食物进行营养评分（NSF）。结果评得平衡米、稻米、黄豆、瘦肉、鲜牛奶、鸡蛋、草鱼、大白菜的微量元素（TE）总食物营养评分（NSF）值分别为940、286、998、743、38、4216、35、347。又用黄豆型平衡米和稻米分别与六种食品为儿童配膳并作NSF，评得平衡米膳TE总NSF值为713比稻米膳451高1．58倍。结论据此认为黄豆型平衡米ErE、NSFV及平衡米膳NSFV比稻米及稻米膳高。且配膳后其Zn、Cu、Fe、Mn、Se摄入量，NSFV、均达到因缺Zn、Cu、Fe、Mn、Se引起的贫血、癌症、心血管病、肝病、糖尿病、骨关节病、骨骼畸形、白内障、生殖机能低下、视力下降、近视、智力不全、生长缓慢及DNA、RNA和蛋白质合成障碍等的营养治疗量及RDA且模式合理。值得推广食用，改革主食稻米营养结构。