简介:摘要目的探讨预测创伤性颅脑损伤(TBI)发展为进展性出血性脑损伤(PHI)患者早期凝血-纤溶功能、血清hs-CRP值的变化。方法前瞻性研究2015.01~2015.12入住包头市第八医院神经外科89例创伤性颅脑损伤(TBI)患者,伤后6小时之内(入院2小时)抽取患者静脉血送检,监测入院患者伤后6小时内血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)及血清hs-CRP指标的变化。并通过比较创伤性颅脑损伤(TBI)患者连续头颅CT的影像学特征及变化,判断进展性出血性脑损伤(PHI)是否发生。结果89例TBI患者中有25例发生进展性出血性脑损伤(PHI),其中女性患者8例,男性患者17例;64例未发生进展性出血性脑损伤(PHI),即非PHI,其中女19例,男45例。PHI组患者D-二聚体、FIB、PT、hs-CRPx-±s分别为4.52±1.81、1.73±0.41、13.30±2.55、6.78±2.76,非PHI组患者D-二聚体、FIB、PT、hs-CRPx-±s分别为0.40±0.27、3.28±0.68、12.50±0.90、2.56±0.73。与非PHI组患者血浆D-二聚体(D-D)、PT、FIB、血清hs-CRP的含量变化有显著性差异,两组统计学结果P<0.05,25例PHI患者预后情况患者治疗1个月进行病情评估,1例植物生存,2例遗留肢体活动障碍,1例认知、情感障碍。其中病情越重,其D-二聚体、hs-CRP值越高。结论创伤性颅脑损伤(TBI)患者早期存在凝血-纤溶功能及血清hs-CRP指标的异常,发生创伤性颅脑损伤的患者应及早行头颅CT检查,以便及早发现进展性出血性脑损伤(PHI)的发生,决定治疗方案,提高患者的生存率和生活质量。
简介:摘要目的探讨集束化护理对ICU患者压疮中的应用,方法选取入住我科的患者80例,随机分为两组,每组40例患者,其中对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上海采用了集束化管理。结果观察组高危率患者比率小于对照组,观察组各组生活质量分值均高于对照组,观察组满意度明显优于对照组。结论采用集束化管理可以有效降低压疮危险度,提高患者生活质量,提高患者满意度,值得临床应用于推广。
简介:摘要目的探讨集束化护理预防肠内营养并发症的效果。方法纳入我院2014年4月~2016年3月我院就诊的75例接受肠内营养治疗的患者,随机为常规化组和集束化组。常规化组行常规护理;集束化组采取集束化护理。评价(1)肠内营养护理满意度;(2)腹泻、胃潴留、呕吐等并发症发生率。(3)达到目标喂养量时间、ICU住院时间。结果(1)集束化组患者肠内营养护理满意度显著比常规化组高,P<0.05;(2)集束化组腹泻、胃潴留、呕吐等并发症发生率显著比常规化组低,P<0.05。(3)集束化组达到目标喂养量时间、ICU住院时间均短于常规化组,P<0.05。结论集束化护理预防肠内营养并发症的效果确切,可有效减少肠内营养并发症的发生,缩短达到目标喂养量和ICU住院时间,提高患者对护理的满意度,值得推广应用。
简介:摘要目的在骨伤科建立创伤无痛病房,更专业更专注做好疼痛规范化管理,提升护士疼痛管理理念,使患者得到优质的无痛服务,使病人更舒适的度过整个治疗过程。方法规范科学的疼痛管理制度,明确组织架构与职责,进行持续性的人员培训,完善疼痛评估体系,落实疼痛教育,制定个体化,多模式中西医镇痛护理模式,实施疼痛控制评价程序。结果创伤无痛病房护理工作模式建立后,提高了护士在疼痛知识,疼痛评估和健康教育等方面的综合应用能力。患者能积极配合功能锻炼,减少手术并发症,提高了患者的生活质量,医患关系更加融洽。结论创伤无痛病房的创建,科学规范的疼痛管理,中医镇痛护理技术的应用,将患者的疼痛最小化,降低了病人的痛苦,提高手术的效果和满意度,推进优质护理,提高护理质量。
简介:摘要目的研究个性化护理对胆结石患者术前焦虑的影响体会。方法选择2015年6月—2016年6月于我院就诊的胆结石患者,共68例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组34例。对照组进行普通护理治疗,观察组在对照组的基础上进行个性化护理治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组理SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总满意率94.11%,对照组总满意率70.58%,观察组总满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在进行胆结石手术治疗前时,采用个性化护理能够明显增强治疗效果,值得临床应用与推广。
简介:摘要目的评价集束化护理在ICU患者压疮管理中的应用效果。方法将我院2014-2015年ICU病房的120例患者随机分为采取集束化护理措施的观察组与实施常规护理的对照组,将两组患者压疮情况作以比较。结果观察组Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮发生所占比例分别为13.3%(8/60)、8.3%(5/60)、3.3%(2/60)、1.7%(1/60);对照组Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮发生所占比例分别为28.3%(17/60)、11.7%(7/60)、6.7%(4/60)、5.0%(3/60),观察组压疮程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组压疮发生率为26.7%(16/60)低于对照组51.7%(31/60),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICU患者接受集束化护理能显著降低压疮发生率,集束化护理是防止压疮发生的最佳护理方式,值得临床应用推广。
简介:摘要目的综合分析人性化管理(human-basedmanagement)对骨外科优质护理质量的影响。方法选取在我院2013年10月~2016年3月收治的骨外科患者临床资料140例作为研究对象,按照不同的管理模式随机分为观察组与对照组,每组均为70例。对照组应用常规管理方法,观察组应用人性化管理方法。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的总满意度评分、健康教育满意度评分、服务态度满意度评分以及医院纠纷率。结果观察组总满意度评分、健康教育满意度评分与服务态度满意度评分远远高于对照组(P<0.05);观察组医院纠纷率远远低于对照组(P<0.05)。结论人性化管理对骨外科优质护理质量的影响较为显著。