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  • 简介:摘要目的讨论胸腰段骨折,椎体结核的前路手术方法和临床疗效。方法对55例严重胸腰段骨折的患者采用经胸膜后、腹膜后或胸腹联合切口和经胸入路椎管前方减压去除位于后纵韧带前方的致压物如骨折块及破裂后突的椎间盘组织。17例椎体结核病灶清除,结果72例均无术中并发症。术后随访半年-六年,无脊髓再损伤病例,伤、病椎部位脊椎曲度恢复正常,无明显侧凸或后凸畸形发生;术后3个月复查植骨愈合良好,无植骨块塌陷及高度丢失现象,随访期内无植骨不愈合或钢板螺钉断裂现象。结论胸腰段骨折,结核前路入路安全可靠,对脊髓减压彻底,有利于神经恢复,重建脊柱稳定性好,为患者顺利恢复创造条件。

  • 标签: 胸腰椎结核 胸腰椎骨折 前后入路
  • 简介:摘要目的应用心肌充盈分级(MBG)的方法评价急性前壁心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的无流现象,并探讨无流现象对PCI后心室功能的影响。方法2008年5月至2009年12月首发前壁AMI并于6-12小时内行直接PCI的患者128例,应用MBG方法将患者分为无流组(MBG0-1级)和有流组(MBG2-3级)。其中无流组36例(男22例,女14例,平均年龄66.23±13.17岁),有流组92例(男58例,女34例,平均年龄63.18±11.73岁)。所有患者于PCI后即行左心室造影(LVG),测定心室压力、容积参数和室壁运动积分(WMS);AMI后1周时行平衡法核素心室造影(ERNA),测定左室收缩功能、舒张功能;AMI后6个月随访时重复行CAG、LVG和ERNA检查测定上述参数。结果①无流组症状发作至球囊扩张时间较有流组显著延长,CK-MB峰值和Killip≥2级心力衰竭发生率较有流组明显增高。②AMI-PCI后6个月随访时,无流组左室收缩末期容积指数、左室舒张末期容积指数、WMS和LVEDP均较有流组明显增高;ERNA参数比较,无流组左室射血分数、峰射血率和峰充盈率各参数均较有流组明显降低,同时峰射血时间明显延长。结论经MBG判定的直接PCI后的无流现象反映了梗死相关区(IRZ)的心肌仍处于失灌注状态,导致左室功能的降低,促进心室重构,直接影响着AMI患者的长期预后。

  • 标签: 急性前壁心肌梗死 血管成形术 无复流现象 心肌充盈显像 心功能
  • 简介:摘要目的探讨对Ⅱ型糖尿病人的预防和治疗效果。方法通过认识Ⅱ型糖尿病的诊断标准、发病特点、不同血糖对身体的损害程度,采取七分养三分,以预防血糖升高为主,结合中西医综合治疗。结果与结论对血糖达到长期稳定的控制,减少并发症发生,改善患者生存质量,延长生命。

  • 标签: Ⅱ型糖尿病 七分养 三分治 控制血糖 健康教育 生存质量
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  • 简介:摘要目的探讨提高结核性胸膜炎患者治疗的安全性及有效性的护理策略,避免病情加重和反复,达到治愈的目的。方法我们对36例结核性胸膜炎患者进行综合护理干预包括在疾病知识、用药、营养、休息等给予健康指导与促进和对患者及家属给予的心理支持及干预。结果综合干预增加了患者对治疗的依从性,有效的提高了患者自我管理能力,无一例出现疾病的加重和反复,治疗效果满意。

  • 标签: 结核性胸膜炎 护理干预
  • 简介:摘要结核性腹膜炎(简称结腹)是常见的肺外结核,其临床表现复杂多样,诊断和鉴别诊断较为困难,误诊率甚高1。近几年随着结核病人的增多,结核性腹膜炎亦有增高趋势,特别是老年性结核性腹膜炎临床症状不典型,临床表现差异大,轻者表现为腹胀,轻度腹痛,腹水,重者可发生梗阻,全身中毒症状等,容易漏诊和误诊。笔者回顾性分析了1998年6月至2007年6月78例结腹病人资料。

  • 标签: 结核性 腹膜炎 临床诊治分析
  • 简介:摘要目的观察硫酸镁治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法对44例确诊为毛细支气管炎的患者在常规治疗的基础上加硫酸镁深部肌肉注射,每日2次,使用3天。结果发热、咳嗽、喘息、肺部罗音消失天数均小于对照组。结论硫酸镁佐小儿毛细支气管炎有明显疗效。

  • 标签: 毛细支气管炎 硫酸镁
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  • 简介:摘要目的步常脑心通联合心理干预治疗心力衰竭恢复期患者疗效观察,减轻对患者的身心影响及临床指标的观察。方法选择40例符合纽约心脏病学会(NTHA)心功能分级Ⅱ-Ⅵ级,即左室射血分数(LVEF)≤50%的患者,随机分为两组,两组在年龄,性别,糖尿病病程,心功能分级上无差别。A组给予一般纠正心衰治疗(强心、利尿、扩血管)。B组在上述治疗基础上,给予步常脑心通及心理干预治疗。1个月后观察临床症状、监测采用酶联免疫法测定,C-反应蛋白,左室射血分数(LVEF),心输出量(CO)及,心脏指数(CI)结论治疗组治疗前后测定,C-反应蛋白,左室射血分数(LVEF),心输出量(CO),心脏指数(CI)明显降低(P<0.05)。

  • 标签: 心力衰竭 恢复期 步常脑心通 心理干预
  • 简介:摘要目的总结脊柱结核一期手术治疗时围手术期护理难点要点。方法自2004年12月至2010年10月采用一期手术治疗胸、腰椎及腰骶段脊柱结核100例,男性75例,女性25例,年龄9~62岁,平均34.5岁。采用前路病灶清除+椎体间自体骨植骨+前路椎体钉内固定术式。记录术前、术后1个月内出现的并发症,并分析相关原因。结果均恢复良好。结论脊柱结核的一期手术治疗的围手术期护理难点要点在于脊柱结核患者病程较长,围手术期并发症多。做好术前评估,术后护理妥当,将有效减少并发症的发生,提高护理质量。

  • 标签: 脊柱结核 一期前路手术 病灶清除 围手术期护理
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