简介：目的探讨膀胱癌组织中线粒体融合蛋白2(MFN2)、Bmi-1蛋白表达情况及临床意义。方法选取膀胱癌组织标本80例,同时另选取正常膀胱组织标本80例作为对照。采用免疫组化染色法检测并比较膀胱癌组织和正常膀胱组织中MFN2、Bmi-1蛋白表达情况,分析MFN2、Bmi-1蛋白表达与膀胱癌患者临床特征的关系,以及膀胱癌组织中MFN2蛋白与Bmi-1蛋白表达的相关性。结果膀胱癌组织中MFN2和Bmi-1蛋白的阳性表达率分别为52.50%和61.25%,高于正常膀胱组织的12.50%和17.50%(P﹤0.05);TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期的患者膀胱癌组织中MFN2蛋白的阳性表达率为67.27%,明显高于TNM分期为Ⅲ期患者的20.00%(P﹤0.01);肿瘤直径﹥3cm、TNM分期为Ⅲ期的患者膀胱癌组织中Bmi-1蛋白的阳性表达率分别为96.15%和88.00%,均明显高于肿瘤直径≤3cm、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期患者的44.44%、49.09%(P﹤0.01);膀胱癌组织中MFN2蛋白与Bmi-1蛋白的表达情况呈负相关(r=-0.602,P﹤0.01)。结论膀胱癌组织中MFN2、Bmi-1蛋白表达水平较高;MFN2蛋白阳性表达情况与TNM分期有关,Bmi-1蛋白阳性表达情况与肿瘤直径、TNM分期有关;MFN2蛋白与Bmi-1蛋白的表达情况呈负相关。

简介：目的探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术中、术后早期并发症及其原因分析.方法回顾性分析我院63例行腹腔镜辅助远端胃癌根治术患者的临床资料,分析术中及术后早期并发症发生的原因,探讨其处理.结果术中并发症14例,包括术中出血5例,皮下气肿3例,高碳酸血症2例,横结肠系膜损伤4例；中转开腹2例,中转率为3.17％,1例为术中血管损伤引起出血,1例为严重高碳酸血症;余均在腹腔镜下成功处理.术后早期并发症11例,包括术后腹腔内出血2例,戳孔感染2例,戳孔血肿1例,十二指肠残端瘘2例,吻合口瘘1例,吻合口狭窄1例,吻合口出血1例,淋巴漏1例.结论了解腹腔镜辅助远端胃癌根治术并发症的原因和种类是减少术中和术后早期并发症的关键.

简介：食管贲门癌切除、胃或残胃代食管术是最常用的手术方式，由于胃的位置发生变化及手术的各种原因而导致术后早期胸胃排空障碍。据报告发生率一般为0.1%～1．3％我院自1983年以来共发生术后早期胸胃排空障碍患者13例，本文结合临床资料对胸胃排空障碍可能的原因进行探讨。

简介：目的分析母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤（BPDCN）的临床特点及治疗效果.方法回顾性分析33例中国地区确诊BPDCN的临床病例资料.结果共收集23篇文献,包括患者33例,男性23例,女性10例,中位年龄50岁,主要临床表现为皮肤病变,可合并骨髓、外周血或淋巴结受累.免疫表型提示BPDCN细胞多表达CD4为90.0%（27/30）,CD56为100%（33/33）,CD123为100%（28/28）,TCL-1为87.5%（7/8）,CD43为94.4%（17/18）;而CD3,CD20,CD79a,MPO阳性表达率较低.应用急性白血病或淋巴瘤样治疗方案,疗效不佳,患者生存期短,中位生存仅8个月,95%置信区间为3.508-12.492.结论BPDCN为血液系统少见的恶性肿瘤,有特征性的免疫病理学标记,预后差,需要更多样本的资料来加强对疾病认识进而提高疗效.

简介：目的:回顾分析以尿潴留为首发表现的前列腺癌患者的临床特点。方法:收集我院2001年7月至2014年7月以尿潴留为首发症状的前列腺癌患者43例,均经前列腺穿刺活检确诊。3例患者接受腹腔镜下腹膜外前列腺癌根治术,其余40例患者均接受经尿道前列腺电切术(transurethralresectionofprostate,TURP)联合内分泌治疗[(最大限度雄激素阻断(maximalandrogenblockade,MAB)]。统计其年龄分布、前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)、直肠指检(digitalrectalexamination,DRE)阳性率、经直肠前列腺穿刺阳性针数、Gleason评分、骨转移、肿瘤分期、治疗后排尿恢复情况、IPSS评分及1年、3年、5年生存率。结果:43例患者的年龄中位数为69岁;直肠指检阳性率达81.4%(35/43);PSA>20ng/ml者占62.8%(27/43);经直肠前列腺穿刺(12+X针穿刺法)超过7针以上阳性的占76.7%(33/43);Gleason评分≥7分占95.3%(41/43);骨转移患者占76.7%(33/43);临床分期T3b-T4期占88.4%(38/43);治疗后6个月全部患者恢复了自主排尿,1年生存率为97.7%,3年生存率为79.1%,5年生存率为55.8%。结论:老年男性发生尿潴留应当考虑有前列腺癌的可能性,该类前列腺癌患者病程往往多为晚期且为高危患者,肿瘤压迫侵犯尿道及膀胱颈是排尿困难的主要原因,经尿道前列腺电切术联合内分泌治疗,可有效解除下尿路梗阻,控制肿瘤进展,提高患者生活质量。

简介：目的探讨生长抑素(somatostatin,SS)对术后早期炎性肠梗阻(earlypostoperativeinflammatoryileus,EPII)的治疗效果.方法回顾分析我院收治的43例结肠癌EPII患者的临床资料,按照是否应用SS及SS的剂量分为对照组(15例)、6mgSS治疗组(14例)和9mgSS治疗组(14例).对照组除不使用SS外,其他与治疗组一致,6mgSS治疗组及9mgSS治疗组每日静脉持续输入SS6mg及9mg.比较不同组患者临床症状改善、EPII治愈时间及治疗费用.结果与对照组相比,SS治疗组的患者腹痛、腹胀持续时间明显缩短,肛门排气时间亦明显小于对照组.6mgSS治疗组平均胃液引流量(753.90±180.00)ml/d,显著少于对照组(967.40±243.00)ml/d,差异有统计学意义(P＜0.05);6mgSS治疗组EPII治愈时间(8.75±2.55)天,显著短于对照组(13.40±3.65)天(P＜0.01);两组治疗费用无显著性差异.9mgSS治疗组与6mgSS治疗组比较,腹痛、腹胀持续、肛门排气时间改善,差异无统计学意义,每日平均胃液引流量相近,EPII治疗时间和治疗费用亦无统计学差异.结论生长抑素能抑制消化液分泌,减轻肠壁水肿,促进肠蠕动,对治疗结肠癌EPII有明显作用.

简介：目的探讨microRNA（miRNA）-196a2rs116149131基因多态性与胃癌易感性的关系。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochranelibrary、中国知网、维普、万方及中国生物医学文献（CBD）等数据库中2016年3月1日之前关于miRNA-196a2rs116149131基因多态性与胃癌易感性的相关研究。按纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量后,采用Stata12.0软件进行Meta分析,计算合并OR值及其95%CI,并进行发表偏倚评估及敏感性分析。结果共纳入9篇文献,包括3992例患者和5699例对照。Meta分析结果显示,miRNA-196a2rs116149131基因多态性与胃癌易感性无明显相关性。按种族进行亚组分析结果显示,rs116149131基因多态性在杂合子模型中显著增加高加索人种胃癌患病风险（CTvs.TT：OR=1.93,95%CI：1.35-2.75,P〈0.05）;而在亚洲人种中未发现该位点多态性与胃癌易感性有关。根据对照组人群的来源进行亚组分析结果显示,在以医院和以人群为基础的研究中均未发现有与胃癌易感性相关的等位基因或者基因型。在T〈C亚组中,显性基因模型（CT＋CCvs.TT：OR=1.40,95%CI：1.10-1.77,P=0.005）、纯合子模型（CCvs.TT：OR=1.59,95%CI：1.22-2.06,P=0.001）和杂合子模型（CTvs.TT：OR=1.33,95%CI：1.04-1.70,P=0.025）中发现rs116149131基因多态性与胃癌患病风险存在关联性;在等位基因模型和隐性基因模型中并未发现关联性。在T〉C组未发现rs116149131多态性与胃癌患病风险存在关联性。结论miRNA-196a2rs116149131基因多态性与胃癌患病风险无关联性,但存在种族差异。

简介：目的探讨晚期十二指肠癌患者一线化疗方案的疗效与安全性以及影响预后的因素。方法回顾分析本院2008年6月至2016年1月收治的晚期十二指肠癌患者40例,9例未接受化疗,31例接受化疗,其中GEMOX方案13例、FOLFOX方案13例、卡培他滨单药2例和吉西他滨单药3例。采用RECIST1.1版与NCI-CTC4.0版标准评价化疗的近期疗效和不良反应。生存分析采用Kaplan-Meier法并行Log-rank检验,多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果31例化疗患者均可评价疗效和不良反应,共完成化疗146个周期,中位化疗4个周期（2-12个周期）。GEMOX方案组获PR1例、SD10例、PD2例,疾病控制率（DCR）为84.6%;FOLFOX方案组获SD6例、PD7例,DCR为46.2%;单药组：卡培他滨获SD2例,吉西他滨获SD1例、PD2例,DCR为60.0%。31例化疗患者的中位生存期（OS）为15.7个月,9例未化疗患者的中位OS为4.4个月,差异有统计学意义（P〈0.001）。GEMOX方案组的中位OS为27.9个月,FOLFOX方案组为15.2个月,单药组为15.2个月,差异无统计学意义（P=0.656）。GEMOX方案组的中位无进展生存期（PFS）为7.8个月,FOLFOX方案组为4.0个月,单药组为5.1个月,差异无统计学意义（P=0.053）。常见不良反应多为1-2级,主要为白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、乏力及恶心等。单因素分析显示,浸润深度、分化程度、是否肝转移及是否化疗与晚期十二指肠癌的预后有关（P〈0.05）。Cox多因素分析显示,分化程度、是否肝转移及是否化疗是影响晚期十二指肠癌患者预后的独立因素。结论GEMOX方案、FOLFOX方案、卡培他滨单药及吉西他滨单药一线化疗均对晚期十二指肠癌有效,且耐受性良好;其中GEMOX方案可能有更好的生存获益。分化程度、是否肝转移及是否化疗可能是影响晚期十二指肠癌患者的预后因素,临床上可作参考。

简介：1病例资料患者男性,88岁,因＂发现全身瘀斑3天＂入院。患者入院前3天无明显诱因从头颈部开始出现散在紫癜、瘀斑,迅速发展至全身,伴有散在出血点,无发热、畏寒,无四肢关节疼痛、畏光,无盗汗。2010年5月19日入住我院皮肤科。入院查体：见全身皮肤散在瘀斑、紫癜、出血点,

简介：目的从转录组水平筛选食管癌淋巴结转移相关基因，为深入研究食管癌淋巴结转移提供线索。方法利用癌症和肿瘤基因图谱（TCGA）数据资源，采用随机森林分类方法从转录水平分析、筛选食管癌淋巴结转移相关基因，并对其进行功能聚类。结果获得了与食管癌淋巴结转移相关基因的相关显著性排序，分析获得的重要相关基因集的功能主要集中在细胞代谢及DNA修复、转录等的调控上，并在其中获得了与食管癌淋巴结转移密切相关的代谢及DNA调控领域中的重要节点基因。结论Heatmap图显示获得一簇明显的淋巴结转移相关基因，聚类分析显示这些基因主要集中在代谢和DNA调控等功能上，网络分析获得了KRAS、PPMB、PPP3CA、ATR、WRN、TOP2B等与食管癌淋巴结转移相关的重要节点基因。

简介：背景和目的术前放/化疗可显著降低患者局部复发风险,因而被推荐用于Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者,这类多学科综合治疗的模式可能产生远期不良反应。本研究目的在于通过系统评价和荟萃分析确定术前放/化疗对术后肛肠功能、性功能以及排尿功能的远期影响。方法检索PubMed、Embase以及Cochrane数据库,筛选有关接受术前放/化疗和直肠癌切除手术患者术后远期功能转归的相关研究文献。所有入选文献研究对象必须为术前放/化疗后接受全直肠系膜切除术(TME)患者,研究指标包括远期肛肠功能、性功能以及排尿功能。结果最终入选25项研究,共6548例患者。大多数研究显示,术前放/化疗后,患者肛肠功能(14/18项)以及男性患者的性功能(9/10项)存在功能障碍。少数研究对女性的性功能障碍进行观察(4项)。荟萃分析表明,放疗患者更易出现大便失禁(RR=1.67,95%CI:1.36~2.05;P<0.0001)。此外,术前放/化疗后患者的直肠测压结果平均静息压力(加权平均差WMD=15.04,95%CI:0.77~29.31;P=0.04)以及最大收缩压力结果(加权平均差WMD=30.39,95%CI:21.48~39.3;P<0.0001)明显较差。男性勃起功能障碍方面差异无统计学意义(RR=1.41,95%CI:0.74~2.72;P=0.3)。8项研究中有6项以及荟萃分析都表明,术前放/化疗对患者排尿功能无明显不良影响(RR=1.05,95%CI:0.67~1.65;P=0.82)。结论尽管关注患者远期功能转归方面的高质量研究较为有限,但现有证据显示,术前放/化疗后进行TME手术对患者肛肠功能会产生负面影响。

简介：目的探讨动态中和固定系统（dynamicneutralizationsystem，Dynesys）用于腰椎退行性滑脱治疗的早期临床疗效及相关影像学改变。方法2010年1月至2012年2月，我科对17例明确诊断为腰椎退行性滑脱的单节段病变患者进行了后路椎板开窗减压，Dynesys系统内固定手术治疗。其中男6例，女11例；年龄53～72岁，平均61.3岁。手术节段分布：L3/4间隙3例，L4/5间隙10例，L5/S1间隙4例。使用疼痛视觉模拟评分（VAS）和功能障碍指数（ODI）进行疗效评估。通过术前及随访时X线片测量椎间隙高度比及椎间活动度。结果所有手术顺利完成，未发生严重的围手术期并发症。随访期间未发生内固定失败。术后随访12～22个月，平均15.4个月。VAS腰痛评分：术前5.9±2.7，末次随访1.8±1.2；VAS腿痛评分：术前3.1±2.4，末次随访1.2±0.9。ODI指数：术前（39.4±17.3）%，末次随访（14.8±11.2）%。术前及随访时所有评分差异均有统计学意义（P＜0.01）。椎体间高度比：术前2.5±1.2，随访时2.8±1.4，二者比较差异无统计学意义（P＞0.05）。椎间活动度：术前（4.6±1.5）°，随访时（1.8±1.1）°，二者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论Dynesys系统内固定是轻度腰椎退行性滑脱的一种早期疗效满意的治疗选择。

简介：目的探讨常规分次外照射加后程三维适形放射治疗在鼻咽癌治疗中的价值.方法2000年4月～2002年9月用常规外照射加三维适形放射治疗鼻咽癌患者61例.先常规外照46～60Gy(平均50Gy),后改用三维适形放射放疗,每次4Gy～7Gy(平均5.5Gy)共3～4次,隔天1次.结果1、2、3年生存率分别为100%(55/55)、96.4%(53/55)、100%(5/5),总的局控率95.1%(58/61),无严重并发症.结论鼻咽癌常规外照射50Gy后采用三维适形放射治疗,近期局控率较好,且安全有效.

简介：目的比较两种内固定方法治疗髌骨下极骨折的临床疗效,为临床治疗髌骨下极骨折内固定物的选择提供参考依据。方法选取2014年1月至2017年5月我院骨科收治32例髌骨下极骨折(AO/OTA34-A1)患者,采用随机数字表法将样本随机分为对照组和实验组,每组16例,观察组采取间断垂直钢丝缝合联合Krachow缝合法进行切开复位内固定,对照组采用髌骨爪进行切开复位内固定。本组获12~23个月,平均(16.2±0.30)个月随访,比较两组的骨折愈合时间、并发症发生情况、膝关节疼痛和屈伸活动范围(rangeofmotion,ROM)、B?stman评分等各项指标。结果观察组骨折平均愈合时间为(2.76±0.43)个月,对照组骨折平均愈合时间为(2.79±0.52)个月,两组相比差异无统计学意义(P=0.08);两组术后手术切口均I期愈合,均无并发症发生;膝关节屈伸活动范围,观察组为(129.4±0.43)°,对照组为(129.1±0.51)°;膝关节B?stman评分,观察组为(29.6±0.23)分,对照组(29.4±0.20)分。结论间断垂直钢丝缝合联合Krackow缝合法能够最大限度地保持髌腱的完整性,以维持膝关节功能,操作方便,固定牢靠,有利于患者早期行功能锻炼,对髌骨下极骨折有更广泛的适应性,值得临床推广。

简介：目的：探讨放疗、肝动脉灌注化疗（transcatheterarterialchemoembolization,TACE）及放疗联合TACE在治疗局部晚期肝癌中的价值。方法：回顾性分析45例IIIb-IVa期肝癌。单纯放疗10例,单纯TACE8例,联合治疗13例,姑息治疗14例,比较近期疗效、不良反应、无疾病进展生存时间、总体生存时间。结果：放疗组完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）6例,有效率60%。TACE组CR0例,PR3例,有效率38%。联合组CR0例,PR8例,有效率62%,有统计学差异（P=0.041）。TACE与放疗、联合治疗组均有统计学差异（P=0.028,P=0.021）。放疗组、TACE组、联合组中位总生存时间（OS）和PFS分别为7个月、7个月、22个月（P〈0.001）和4个月、3个月、13个月（P〈0.001）,均有统计学差异,姑息组中位OS为3个月。三组均未出现严重不良反应,消化道反应及诱发乙肝比较无统计学差异。不良反应方面,发热（P〈0.001）、腹痛（P〈0.001）、肝功能不良（P=0.007）三组比较有统计差异,不良反应以放疗组最少见。结论：对于局部晚期肝癌,单纯放疗、单纯TACE、放疗联合TACE均可改善近期疗效、PFS和OS,以放疗联合TACE为最佳,精确放疗稍优于单纯TACE。

简介：身高与癌症，似乎是毫不相干的两件事情，但的确有流行病学统计表明长得高的人似乎更容易得癌症，而近日发表在《柳叶刀·肿瘤学》杂志上的一篇文章，则更为细致的就这一问题开展了研究。这项包含了1297124名英国中年女性的大型前瞻性队列研究，以身高相关的患癌症风险为主要研究目的，并加入了癌症种类、是否吸烟以及其他社会经济因素的亚组分析，较为全面地分析了这一问题。

简介：目的系统评价经皮椎弓根螺钉内固定术（percutaneouspediclescrewfixation）与后路开放椎弓根螺钉内固定术（posterioropenpediclescrewfixation）治疗胸腰段脊柱骨折的疗效,为胸腰段骨折的治疗提供更好的科学依据。方法检索并收集经皮椎弓根螺钉内固定术与后路开放手术治疗胸腰段脊柱骨折的比较性研究。计算机检索下列数据库：Pubmed（1966年至2016年3月）、Cochrane图书馆（2016年第3期）、Embase（1966年至2016年3月）。人工检索期刊（1990年至2016年3月）TheJournalofBoneandJointSurgery、Spine、EuropeanSpineJournal。2名脊柱外科专业评价员根据纳入与排除标准,独立筛选文献,使用Cochrane协作网提供的RevMan5.3进行Meta分析。结果最终纳入5项随机对照试验（randomizedcontrolledtrail,RCT）,共计318例,其中经皮椎弓根螺钉内固定术158例,后路开放椎弓根螺钉内固定术160例。Meta分析后结果显示,经皮椎弓根螺钉内固定组与后路开放椎弓根螺钉内固定组相比,手术时间短[WMD=-0.67,95%CI（-1.20,-0.14）,P=0.01],出血量少[WMD=-2.83,95%CI（-4.15,-1.51）,P〈0.0001],术后总体疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）小[WMD=-2.79,95%CI（-3.80,-1.77）,P〈0.0001],术后3个月VAS评分小[WMD=-2.33,95%CI（-3.08,-1.58）,P〈0.00001],住院时间短[WMD=-1.79,95%CI（-2.48,-1.11）,P〈0.00001],而两者术后1周内VAS评分[WMD=-4.02,95%CI（-8.98,0.94）,P=0.11]、术后手术节段Cobb’s角[WMD=-0.72,95%CI（-2.32,0.89）,P=0.38]、术后手术节段Cobb’s角矫正度丢失[WMD=-0.05,95%CI（-0.40,0.31）,P=0.80]、手术并发症发生率[RR=0.57,95%CI（0.19,1.67）,P=0.30]、椎弓根螺钉位置异常发生率[RR=0.69,95%CI（0.20,2.37）,P=0.55]、术后感染发生率[RR=0.34,95%CI（0.04,3.18）,P=0.34]相比,差异均无统计学意义。结论经皮椎弓根螺钉内固定术与后路开放椎弓根螺钉内固定术相比,手术时间短,出血量少,住院时

简介：目的系统评价保留十二指肠在慢性胰腺炎外科治疗中的价值.方法检索数据库包括Pubmed、Embase、OVID,Cochrane临床对照试验中心数据库(CENTRAL)和中国生物文献数据库(CBM)等及其它人工辅助文献搜索.遵循CochraneHandbook5.0和纽卡斯尔-渥太华评价原则评价纳入研究的质量.采用RevMan5.1软件进行统计学处理.系统评价保留十二指肠的胰头切除(DPPHR)相对于胰十二指肠切除(PD)治疗慢性胰腺炎的价值.结果共10篇文献,663例患者纳入分析.术后疼痛缓解(RR=1.08;95％CI:0.97-1.20;P=0.15)、术后并发症(RR=0.67;95％CI:0.44-1.03；P=0.07)以及术后并发胰腺内分泌功能障碍(RR=0.42;95％CI:0.15-1.22;P=0.11),DPPHR术式优于PD,但差异未达统计学意义.DPPHR术后并发胰腺外分泌功能障碍发生率显著低于PD(RR=0.25；95％CI:0.15-0.43；P＜0.01).术后胃排空延迟发生率,DPPHR显著低于PD(RR=0.11;95％CI:0.04-0.35;P=0.01).手术时间、术中出血和住院天数,DPPHR显著少于PD.术后营养状态(术后体重增加情况)和恢复正常工作,DPPHR显著优于PD.患者术后短期与长期的生存质量,DPPHR显著优于PD.结论保留十二指肠的胰头切除与胰十二指肠切除在术后疼痛缓解和术后并发症方面同样安全有效,然而保留十二指肠能显著降低胃排空延迟和术后胰腺外分泌功能障碍的发生率,减少手术时间和住院天数,提高患者营养状态和生活质量.

简介：目的：研究IL-22在肾透明细胞癌（clearcellrenalcellcarcinoma,ccRCC）患者血清中的表达情况、临床意义及其在患者预后分析中的应用价值。方法：收集168例ccRCC患者的血清,同时以30例健康志愿者血清作为对照。采用ELISA法检测两组对象血清IL-22的表达水平。生存分析探讨IL-22表达水平与患者预后情况的关系。Cox比例风险模型分析影响患者生存时间的危险因素。结果：ccRCC患者血清中的IL-22水平明显高于健康志愿者。对ccRCC患者随访5~63个月,平均（45±12.4）个月,IL-22高水平组的无进展生存率及总体生存率明显低于低水平组。多因素分析结果表明,血清IL-22表达水平、肿瘤直径、肿瘤分化程度及肿瘤TNM分期是影响ccRCC患者生存期的独立危险因素。结论：ccRCC患者血清IL-22表达水平偏高,且IL-22高水平表达患者预后较差。血清IL-22表达水平在ccRCC患者的预后判断中具有较好的应用价值。

简介：目的：探讨原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤（primarygastricdiffuselargeB-celllymphoma，PG-DLBCL）的预后影响因素。方法回顾性分析56例PG-DLBCL患者的临床资料及随访数据，采用Kaplan-Meier法估算患者的生存时间，采用Cox比例风险模型进行预后影响因素分析。结果56例PG-DLBCL患者的1年、2年、3年无事件生存率分别为73.2%，71.3%，68.8%，平均无事件生存时间（event-freesurvival，EFS）为69个月；1年、2年、3年总生存率分别为81.8%，73.3%，70.5%，平均总生存时间（overallsurvival，OS）为72个月。化疗联合放疗组的平均EFS比单纯化疗组长，差异有统计学意义（P﹦0.039）；不同的Musshoff分期、LDH水平、淋巴瘤国际预后指数（internationalprognosticindex，IPI）评分、β2微球蛋白值、美国东部肿瘤协作组（EasternCooperativeOn-cologyGroup，ECOG）体能状态（performancestatus，PS）评分、有无巨块对EFS及OS均有明确的影响（P＜0.05）。影响EFS及OS的独立预后因素为LDH水平及ECOG评分。结论对PG-DLBCL患者推荐采取以化疗为主的非手术治疗，LDH升高及PS评分高是预后不良的重要指标。