简介：

简介：第四军医大学西京医院骨科李明全教授等在总结高龄腰椎间盘突出症手术治疗中，提出对高龄的腰椎间盘突出症患者，手术治疗应以神经彻底减压为原则。这一原则在他们十余年来采用的“扩大开窗髓核摘除部分椎管减压”等系列手术中，均以显著的手术疗效得到了印证。

简介：

简介：“糖尿病目前已被公认为等同于血管病变，血管是我们生命的环形运输线，血管有多强，生命就有多长。对于糖友来说，只有打好血管保卫战，才能守好我们的健康大门。糖尿病不仅仅是高血糖，随之而来的往往还有血脂紊乱、高血压、高血黏度等一系列问题，使得糖友的血管处于危机四伏的境地，一不小心就会受伤。

简介：目的观察游离肠系膜上动脉、切除肠系膜根部的扩大胰十二指肠切除术对累及肠系膜根部胰腺钩突癌的手术效果。方法2004年1月至2007年12月为23例（男14例，女9例，年龄30—72岁）累及肠系膜根部的胰腺钩突癌患者施行了合并游离肠系膜上动脉、切除肠系膜根部的扩大胰十二指肠切除术，对手术方法、手术安全性及手术疗效进行分析。结果12例患者施行了肠系膜根部切除的扩大胰十二指肠切除术，11例同时施行了肠系膜上静脉的切除和重建。平均手术时间（4．2±1．1）h，术中出血量（1635±1362）ml，术中输血量（1609±1462）ml。全组患者无手术死亡，6例出现轻至重度腹泻，术后住院天数9—30d。病理示，肿瘤直径3～8cm，合并淋巴结转移13例（57％），神经浸润20例（87％），22例手术切缘均为阴性，11例血管切除患者中有10例血管内膜浸润。随访5—42个月，4例发生肝转移，3例局部复发，1年、2年的累积生存率分别为77．2％和42．5％。结论通过游离肠系膜上动脉，对肠系膜根部组织、肠系膜上动脉周围神经以及广泛后腹膜组织的切除可以提高胰十二指肠切除术治疗胰腺钩突癌的手术彻底性，有效降低肿瘤残留，减少局部复发。手术方法是安全的。

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简介：摘要目的比较胫骨骨髓炎病灶彻底清除后使用与不使用抗生素骨水泥的疗效。方法回顾性分析从2010年1月至2015年6月深圳大学附属第一医院创伤骨科收治并完整随访的68例感染病灶彻底清除的胫骨骨髓炎患者资料，均为局部Cierny-Mader Ⅳ型。其中彻底清创后使用抗生素骨水泥填充死腔的患者（骨水泥组）32例，未使用抗生素骨水泥的患者（非骨水泥组）36例，两组患者均由同一组医生进行手术，术后使用骨搬运技术填充感染骨段截除后的骨缺损。随访记录并比较两组患者Paley的评分系统评定的骨骼和肢体的功能评分、外固定指数（EFI）、感染复发率、总住院费用及其他并发症情况。结果骨水泥组和非骨水泥组患者的一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。骨水泥组和非骨水泥组随访时间分别为（71.2±8.9）、（71.6±9.7）个月，差异无统计学意义（P>0.05）。采用Paley的评分系统疗效：骨水泥组和非骨水泥组骨骼评分优良率均为100%（32/32、36/36），肢体功能评分优良率分别为93.8%（30/32）、94.4%（34/36），两组间评分差异均无统计学意义（P>0.05）。骨水泥组和非骨水泥组EFI分别为（49.0±10.5）、（49.5±11.4）d/cm，差异无统计学意义（P>0.05）。末次随访时骨水泥组和非骨水泥组感染复发率分别为3.12%（1/32）、2.78%（1/36），差异无统计学意义（P>0.05）。骨水泥组和非骨水泥组总住院费用分别为（70 944.1±1 135.5）、（55 205.2±897.3）元，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者均无存在后遗症的严重并发症的发生。结论对于局部的Cierny-Mader Ⅳ型的胫骨骨髓炎患者，若手术彻底清楚感染病灶，使用抗生素骨水泥填充死腔并非必要。

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简介：摘要带状疱疹后神经痛（PHN）的治愈，是患者就医的终极目的，也是医者施治的唯一愿望。然而PHN的发生机制非常复杂，临床表现变化多样，给临床治疗带来一定的难度和挑战。药物的阶梯治疗是PHN的基本治疗，各种微创技术如脉冲射频调节、脊髓/神经电刺激和鞘内药物输注系统等非毁损性方法，能够缓解疼痛，缩短病程，减少全身用药和药物不良反应，成为PHN微创治疗的主流。

简介：摘要肝性脊髓病(HM)是一种罕见的慢性肝病相关并发症，主要表现为双下肢对称性进行性痉挛性截瘫，其发生与肝功能障碍和广泛门腔分流有关，包括自发性门腔分流和医源性门腔分流。有报道称肝移植等能够改善早期HM患者症状，但对于晚期HM患者无明显效果。现报道1例经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)后晚期HM患者，在接受附脐静脉栓塞后，患者HM症状改善，表明彻底栓塞肝外自发门腔分流道对TIPS术后HM治疗有效。

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简介：摘要目的分析全胸腔镜肺叶切除和开胸肺叶切除治疗临床Ⅰ/Ⅱ期非小细胞肺癌的手术安全性、彻底性以及术后生存情况。方法选择2016年3月—2018年9月于我院就诊的Ⅰ/Ⅱ期非小细胞肺癌患者，共140例，按入院编号随机分为两组，每组70例。对照组和观察组分别采用开胸、全胸腔镜肺叶切除术治疗，对比两组患者的具体治疗情况。结果观察组各项手术指标明显优于的对照组，并发症发生率低，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗Ⅰ/Ⅱ期NSCLC时，采用全胸腔镜肺叶切除术治疗能够取得理想的效果，安全性高，并发症少，值得临床推广与应用。