简介:摘要目的探讨关节镜下治疗髋关节撞击综合征的近期治疗效果。方法抽取我院近两年收治的50例髋关节撞击综合征患者作为对象进行研究,患者均在关节镜下接受对应髋臼成型术、股骨头成型术以及髋臼成型术联合股骨头成型术治疗,观察患者术后切口愈合情况,对比手术前、后髋部VAS评分、改良Harris评分等变化,记录术后并发症发生情况。结果术后94%患者切口达到I期愈合;与术前比较,手术后7天、3个月患者VAS评分、改良Harris评分均有明显改善(P﹤0.05);术后1例患者切口出现感染、1例患者大腿外侧有麻木感,并发症发生率为4%。结论关节镜下行髋关节撞击综合征治疗能够改善患者髋部功能,缓解疼痛,并发症发生率较低,可推广使用。
简介:目的:观察并分析数字化X线摄影(DR)结合核磁共振成像(MRI)对肩峰下撞击综合征的临床诊断意义。方法:随机纳取60例肩峰下撞击综合征患者为研究对象,所有患者均接受DR检查与MRI检查,观察患者的肩峰形态,并对患者在不同检查方案中的影像学表现展开分析。结果:DR结合MRI诊断准确率高于DR、MRI单独应用的诊断准确率。结论:DR与MRI在肩峰下撞击综合征临床诊断中能够起到互补作用,二者结合应用有助于提高诊断准确率,能够为肩峰下撞击综合征患者诊疗提供更加可靠的临床参考依据。
简介:背景:已经有多种检查方法用于诊断肩袖疾病,但尚缺乏它们用于诊断单纯滑囊炎、肩袖部分撕裂及全层撕裂方面的研究。本研究假设肩袖损伤的严重程度可影响常用临床检查方法的诊断价值。方法:三种不同程度的肩袖损伤,即滑囊炎、肩袖部分撕裂和肩袖全层撕裂,通过八项物理检查方法(Neer撞击征、Hawkins-Kennedy撞击征、疼痛弧征、冈上肌肌力试验、Speed试验、交叉内收试验、坠臂试验和冈下肌肌力试验)来评价它们的诊断价值,以似然比和验后概率作为评价指标。并用前向逐步logistic回归分析法确定诊断不同程度撞击征的最佳组合检查。结果:八项检查方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和总体准确性差异非常大。Hawkins-Kennedy撞击征、疼痛弧征和冈下肌肌力试验的组合对各种程度撞击征的验后概率最高(95%),疼痛弧征、坠臂征和冈下肌肌力试验组合对肩袖全层撕裂的验后概率最高(91%)。结论:撞击征的严重程度影响这些常用临床检查方法的诊断价值。评估肩袖损伤患者的病情时,应考虑这些检查方法准确性的差异。
简介:目的研究抗苗勒激素(AMH)和生长分化因子-9(GDF-9)对环磷酰胺(Cy)降低卵巢储备力机制中的作用。方法成年雌性SD大鼠25只,取双侧卵巢组织,并切制成500μm厚的卵巢片,将卵巢片分为7组:空白组、Cy组、Cy+卵泡刺激素(FSH)组、Cy+AMH组、Cy+GDF-9组、Cy+FSH+AMH组、Cy+FSH+GDF-9组,放入含DMEM-F12培养液的培养皿中分别培养2d或4d。除空白组外,其余各组于培养液中分别添加Cy100ng/mL、FSH10mIU/mL、AMH100ng/mL、GDF-9100ng/mL。利用双抗体夹心酶联免疫吸附技术(ELISA)检测雌二醇(E2)、抑制素B(INHB)的量;光镜下计数始基卵泡(PMF)及闭锁卵泡;运用DNA缺口原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡情况。结果①与空白组相比,Cy组PMF数目明显降低,闭锁卵泡明显增多;Cy+AMH组及Cy+FSH+AMH组PMF数目明显多于除空白组之外的其他各组。各组培养4d较培养2d始基卵泡数目明显降低,闭锁卵泡数目明显增多。②与空白组相比,Cy组培养2d和4d时E2及INHB水平明显降低;与Cy组相比,培养2d和4d时Cy+FSH组、Cy+GDF-9组及Cy+FSH+GDF-9组E2、INHB明显升高。与Cy组相比,培养2d和4d时Cy+AMH组及Cy+FSH+AMH组E2明显升高。培养4d时Cy+AMH组、Cy+FSH+AMH组INHB水平明显升高。③Cy组与空白组比较,凋亡细胞明显增多;Cy+FSH组、Cy+GDF-9组与Cy组相比,凋亡细胞的数量并没有显著减少。Cy+AMH组、Cy+FSH+AMH组与Cy组相比凋亡细胞的数量显著减少。结论Cy可加速PMF的募集与耗竭,从而使卵巢储备力降低乃至衰竭。FSH及GDF-9可加速PMF的募集与发育,使更多的PMF进入生长卵泡阶段而受到Cy细胞毒的损害,以致PMF库存逐渐耗竭;AMH可抑制PMF的募集与发育,从而减缓Cy对PMF的加速募集与耗竭,起到保护卵巢储备力的作用。
简介:摘要发展数学能力提高数学素养主要就是发展数学思维的深刻性,培养反思能力是提高学生学习能力的有效途径,通过在新知学习中反思、评讲教学中反思、解题后反思、复习中反思、合作实践中反思,发展学生反思力,提高学习力。