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  • 作者: 何素兰
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(攀枝花市米易县人民医院四川米易617200)【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0169-011心理护理脑出血患者急性期需要接受严密的病情观察,注意观察患者意识、瞳孔、心跳以及血压数值变化,考虑到患者病情变化非常快,需要启用急救系统,发现异常需要及时汇报。由于脑出血患者发病后会有剧烈的头痛、呕吐,还会丧失语言能力,肢体活动能力极易受限,许多患者一时在心理上不能接受自己患病后现状,极易堆积焦虑、恐惧和抑郁负面情绪,性格易怒狂躁。许多脑出血急性期患者普遍会有严重的负面心理问题,负面情绪堆积将会影响患者临床疗效,不利于患者疾病转归,因此需要对患者采取心理护理,鼓励患者保护康复治疗信心。护理人员在对患者进行心理护理过程当中,需要平等对待患者,引导患者正确认识疾病,可向患者讲解疾病的知识,以康复患者举例,帮助患者增强康复信心。其次,护理人员在对患者进行心理护理前,需要摸清患者家庭背景、职业背景等个人信息,针对患者存在的心理问题引爆点采取情绪宣泄心理护理,引导患者表达自身情绪,使患者心理压力得到释放,帮助患者正视疾病。最后,在患者意识清醒的情况下,可使用行为认知心理护理干预;患者意识模糊的情况下,护理人员需要陪同在患者身侧,给予患者舒适护理,安抚情绪躁动患者。2体位护理为避免脑出血急性期患者因肢体活动能力受限后,引发关节萎缩、肌肉微搜以及压疮等并发症,护理人员需要对患者采取体位护理。采取体位护理时需重视对患者肢体位置进行良性设计、定期采取体位变化以及维持关节活动范围,可有效维持患者整体身体健康。众多研究表明,反射—抑制型体位对于脑出血急性期患者属于一种良好的治疗方案,可有效提升患者治疗效果。脑出血急性期患者需要保持卧床休息1周至2周时间,期间最好使用约束性保护带,避免患者发生不必要的移动导致病情恶化。护理人员需要尽量避免搬动患者,定期检查病房环境,确保病房环境干净整洁,让患者能够在一个安静整洁的环境中修养。护理人员需要告知患者家属病房管理条例,取得患者家属的支持,在患者住院治疗期间需要限制看望时间和看望人数,避免外界刺激过多导致患者脑出血症状加重。脑出血急性期患者由于脑部水肿压迫脑干部位,导致意识障碍、意识扭曲,会发生无规律躁动,大多数躁动均发生在患者发病后48小时内,因此在此期间需要加强护理巡视,为降低患者意外坠
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  • 简介:摘要目的观察分析快速康复外科护理措施在普外科患者期中的应用效果。方法选取我院普外科2018年1月-2018年12月收治的132例患者作为本次的研究对象,随机分为两组研究组和对照组,每组患者66例。研究组患者应用快速康复外科护理措施,对照组患者采用传统的护理方法,观察比较两组临床治疗效果及术后并发症的发生情况。结果研究组患者术后并发症发生率为6.06%,明显低于对照组的21.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组进食时间、下床活动时间、排气时间、排便时间、住院时间以及住院费用均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科护理措施可以促进普外科手术患者术后尽快康复,降低术后并发症发生率,值得临床借鉴与推广。

  • 标签: 快速康复 外科 护理 围手术期 应用效果
  • 简介:摘要目的分析研究无张力疝气修补与传统疝气修补治疗的临床效果。方法选取2015年9月-2017年11月在我院接收的患有腹股沟疝的患者一共有126例,随机分为治疗组、对照组,对照组对患者采取传统疝气修补进行治疗,治疗组对患者采取无张力疝气修补进行治疗,对治疗组与对照组患者的临床效果和并发症情况给予对比分析。结果治疗组患者的平均手术时间、抗生素治疗时间、住院天数以及手术当中出血量显著低于对照组(P<0.05);治疗组患者并发症发生率明显要比对照组低(P<0.05)。结论无张力疝气修补的治疗效果明显优于传统疝气修补,并且更加符合人体生理解剖结构,具有手术时间较短以及手术当中出血量较少等相关优势,具有临床推广价值。

  • 标签: 传统疝气修补术 无张力疝气修补术 临床疗效
  • 简介:摘要目的分析全阻断(隔)胃癌根治与传统胃癌根治的疗效差异。方法64例胃癌患者,通过电脑随机方式分为研究组和对照组,各32例。对照组患者接受传统胃癌根治治疗,研究组患者接受全阻断(隔)胃癌根治治疗。对两组患者的手术指标、并发症发生情况以及随访生存率进行对比。结果研究组患者的手术时间长于对照组、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后发生并发症3例(9.38%),对照组患者发生10例(31.25%),主要有感染、吻合口瘘等,研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者随访1年的生存率为96.88%、随访3年的生存率为65.63%,均高于对照组的78.13%、40.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于传统胃癌根治手术,全阻断(隔)胃癌根治的住院时间短,同时损伤较小,可显著提高患者生存率,具有较高的应用价值。

  • 标签: 全阻断(隔)胃癌根治术 传统胃癌根治术 临床疗效
  • 简介:摘要目的研究分析肛裂切除与纵切横缝治疗肛裂患者的临床效果。方法此次研究的对象是选取2015年1月~2017年1月在我院治疗的60例肛裂患者,将其临床资料进行回顾性分析,并根据患者意愿和临床需要,对32例患者采用肛裂切除,对28例患者选用纵切横缝治疗,比较两种手术的临床疗效和术后情况。结果在伤口愈合时间和术后疼痛度方面纵切横缝组明显优于肛裂切除组,差异显著(P<0.05);但是在术后并发症方面肛裂切除明显优于纵切横缝;在手术疗效方面两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论肛裂切除和纵切横缝对治疗肛裂患者均有很好的临床疗效,两者在伤口愈合时间、术后疼痛和术后并发症等方面各有优劣,临床上可根据实际情况灵活使用。

  • 标签: 肛裂 肛裂切除术 纵切横缝术
  • 简介:摘要目的探讨中护理保温对预防直肠癌手术患者低体温的效果。方法根据2014年1月至2015年2月我院的40例直肠癌手术治疗患者来分析,分成观察组和对照组,观察组使用常规护理和保温处理,对照组只用常规护理,对两组手术30分钟、60分钟、90分钟、120分钟时的体温情况进行对比。结果观察组中60min、90min、120min及手术结束时的体温分别为(36.4±0.4)℃、(36.2±0.4)℃、(36.0±0.5)℃、(36.3±0.5)℃。对照组中60min、90min、120min及手术结束时的体温分别为(36.0±0.5)℃、(36.6±0.5)℃、(35.5±0.4)℃、(35.6±0.6)℃,结果存在统计学差异性。结论对直肠癌手术患者进行中护理保温,能够预防低体温情况发生,临床中可以广泛使用。

  • 标签: 直肠癌 术中护理 术中保温 术中低体温
  • 简介:摘要目的研究分析卵泡、黄体行腹腔镜卵巢囊肿切除对卵巢功能的影响。方法此次研究的对象是选择本院2015年1月~2017年12月收治的卵巢囊肿患者80例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,各40例,两组患者分别在卵泡(A组)和黄体(B组)给予腹腔镜卵巢囊肿切除治疗,观察两组手术时间、中出血量及手术前后激素水平的变化情况。结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),B组中出血量明显多于A组(P<0.05);两组术前卵巢囊肿直径无明显差异(P>0.05);B组术前卵巢间质动脉收缩峰值高于A组,阻力指数明显低于A组(P<0.05);A患者手术前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平差异无统计学意义(P>0.05),B组患者手术后FSH、LH明显升高、E2水平明显降低,前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄体卵巢血流丰富,手术出血较多,止血难度较大,对术后卵巢功能造成明显影响,因此卵巢囊肿剥除最好选择卵泡进行。

  • 标签: 卵巢囊肿 腹腔镜手术 黄体期 卵泡期 卵巢功能
  • 作者: 李世元
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(泸县人民医院四川泸州646100)【中图分类号】R523【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0080-01近年来,各大医疗中心广泛应用内镜检查与治疗,推动了疾病确诊以及微创治疗的开展。依托静脉麻醉技术的发展,日间手术量不断增加,其中最为长见识的消化内镜加的治疗与检查,临床上经常采用的术式包含了内镜下黏膜切除术、经内镜逆行胰胆管造影术以及内镜黏膜下剥离术等。随之产生的无痛内镜术,其主要目的是保证患者能够在浅睡眠的情况下有效的完成内镜治疗与诊断,消除患者紧张、焦虑以及恐惧情绪,不仅可以充分确保诊疗过程的舒适与安全,同时也有助于临床医生开展相应的诊疗操作。在无痛内镜技术的持续发展过程中,临床上对于麻醉以及镇静要求也相应的提升,原则上要达到以下几方面的要求:首先,诱导平稳、快速;其次,内镜操作进程中呼吸循环稳定;最后,苏醒迅速以及舒适。按照镇静深度的差异性,用于内镜操作的相关镇静方法包含了全麻、深度镇静以及中度镇静。中度镇静指的是患者对轻刺激以及指令依然有反应,不需要进行辅助通气。在深度镇静的时候患者通常很难被唤醒,只会对一些强烈的刺激会产生反应,经常需要适当辅助通气来保持正常血氧饱和量。全麻则是在疼痛刺激的情况下也无法环境患者。因为自主呼吸受到了抑制或者是药物诱导抑制了神经肌肉功能,所以需要采取正压通气。内镜镇静与麻醉过程中需要注重以下几方面的内容。第一,术前评估。和其他手术患者相同,接受麻醉以及镇静的内镜检查患者,需要进行术前评估,部分患者要对实验室检查指标进行补充,对于存在特殊用药史与疾病史的患者,麻醉医师与内镜医师要展开密切的沟通,制定出完善而又合理的麻醉与治疗方案。尤其需要关注的患者包含了以下几种类型。(1)麻醉药物过敏的患者。(2)存在幽门梗阻、胃潴留以及上消化道大出血的病患。(3)存在呼吸系统疾病的肥胖患者。(4)急性上呼吸道感染,存在明显鼻塞、喘息以及咳嗽等相关症状的病患。第二,全麻与镇静的选择。选择何种麻醉方案通常受到患者实际情况以及操作难易程度的影响。中度镇静只适用于体质较好,同时操作比较简单的内镜检查患者。对于深度麻醉患者则要密切的关注其生命体征,做好必要的时候进行气道插管的相关准备工作;对于体位相对特殊,同时操作比较困难的患者,气管插管下的全麻依然是有效而又安全的麻醉方案。第三,术前准备。在内镜中心的监护、供氧、麻醉器械
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  • 简介:摘要目的探讨不同年龄段患者无痛胃镜诊疗的麻醉管理。方法选取2017年1月至2018年1月间在我院拟行无痛胃镜诊疗的144例患者,根据患者的不同年龄分为青年组(15~39岁,n=48),中年组(40~59岁,n=48)和老年组(60~85岁,n=48),所有患者均在胃镜诊疗的过程中采取咪达唑仑、丙泊酚和氯胺酮等麻醉药物进行麻醉,分别对三组患者的并发症发生情况、完全苏醒时间及认知功能恢复时间进行客观的比较。结果所有患者内镜操作成功率100%,术后10min内均被唤醒。其中,中年组和老年组患者出现心率减慢、一过性低血压以及窦性心动过缓及呼吸抑制等并发症发生率明显高于青年组,差异具有统计学意义(P<0.05);另外,老年患者完全苏醒时间及认知功能恢复时间明显更长于青年组和中年组(P<0.05)。结论老年无痛胃镜患者术后的并发症、认知恢复和苏醒均长于(或少于)中、青年患者,提示应加强完善的术前评估、中有效的麻醉管理,尤其是老年患者应予以更长时间的观察。

  • 标签: 无痛胃镜 麻醉 认知 苏醒
  • 简介:摘要目的研究探讨小儿牙拔除的护理效果。方法选取2017年1月-2018年1月在我院进行小儿牙拔除的患者94例为做调查研究目标,分为常规组和研究组,常规组采用常规护理,研究组采用全程跟踪综合护理。对比两组患者的护理效果及满意度。结果在外小儿牙拔除的护理过程中,采用全程跟踪综合护理,可以提高患儿和家属配合度,患儿术前、中、术后痛苦小,创面愈合快,术后感染率低。两组之间数据差异比较明显,存在统计学意义(P<0.05)。结论对于小儿牙拔除采用全程跟踪综合护理,可以提高患儿和家庭的配合度,患儿满意度高,术后恢复效果好,护理效果显著,大大提高患者生活质量,值得临床推广及应用。

  • 标签: 小儿牙拔除术 护理体会 临床推广
  • 简介:摘要目的分析研究无张力疝气修补与传统疝气修补治疗的临床效果。方法选取2015年9月-2017年11月在我院接收的患有腹股沟疝的患者一共有126例,随机分为治疗组、对照组,对照组对患者采取传统疝气修补进行治疗,治疗组对患者采取无张力疝气修补进行治疗,对治疗组与对照组患者的临床效果和并发症情况给予对比分析。结果治疗组患者的平均手术时间、抗生素治疗时间、住院天数以及手术当中出血量显著低于对照组(P<0.05);治疗组患者并发症发生率明显要比对照组低(P<0.05)。结论无张力疝气修补的治疗效果明显优于传统疝气修补,并且更加符合人体生理解剖结构,具有手术时间较短以及手术当中出血量较少等相关优势,具有临床推广价值。

  • 标签: 传统疝气修补术 无张力疝气修补术 临床疗效
  • 简介:摘要目的对比分析血管内介入栓塞与开颅夹闭治疗脑动脉瘤的临床效果。方法选取本院(在2018年2月-2019年2月)收治的62例脑动脉瘤患者,按照不同入院顺序方法分为实验组(31例,应用血管内介入栓塞)和对照组(31例,应用开颅夹闭)。采用统计学分析两组脑动脉瘤患者的临床治疗效果、平均住院时间、平均住院费用。结果实验组脑动脉瘤患者的临床治疗效果显著高于对照组(P<0.05),实验组脑动脉瘤患者的平均住院时间显著短于对照组(P<0.05),实验组脑动脉瘤患者的平均住院费用显著少于对照组(P<0.05)。结论血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤的临床效果显著高于开颅夹闭

  • 标签: 血管内介入栓塞术 脑动脉瘤 临床效果 开颅夹闭术
  • 简介:摘要目的分析比較肛瘘切开与切除治疗低位单纯性肛瘘的价值。方法方便选择2014年7月—2016年7月该院所收治的120例明确诊断为低位单纯性肛瘘患者进行研究。按照随机数字表法分为肛瘘切开组(n=60)和肛瘘切除组(n=60),两组采用相同的术前准备、麻醉方式和术后管理。对比两组手术操作时间和中出血量,研究分析两组术后切口愈合时间、切口并发症(疼痛、出血及感染)、复发率、早期排便次数、大便失禁和狭窄并发症发生率。结果肛瘘切开组手术操作时间为(16.1±2.3)min,肛瘘切除组手术操作时间为(13.8±3.2)min,两组数据差异有统计学意义(t=4.5208,P=0.0131);肛瘘切开组手术切开愈合时间为(22.5±4.5)d,肛瘘切除组手术愈合时间为(28.8±4.6)d,两组数据差异有统计学意义(t=8.91,P=0.0101);肛瘘切开组早期排便次数为(1.5±0.5)次,肛瘘切除组早期排便次数为(2.5±1.5)次,两组数据差异有统计学意义(t=3.167,P=0.002)。而两组在中出血量、术后因切口疼痛导致的镇痛药使用率、切开疼痛评分方面差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访1年,肛瘘切开组患者术后复发率高于肛瘘切除组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组大便失禁和狭窄并发症发生率均差异无统计学意义(P>0.05)。结论肛瘘切除与切除在治疗低位单纯性肛瘘方面,操作简单,伤口较小,手术操作时间短、恢复快,但远期复发率高于肛瘘切除

  • 标签: 肛瘘 肛瘘切开术 肛瘘切除术
  • 简介:摘要目的比较应用血管内介入栓塞和开颅治疗脑动脉瘤临床效果。方法选取2017年2月~2018年2月到本院治疗的121例脑动脉瘤患者作为实验对象,经数字盲选方式,分A组(n=60,开颅)和B组(n=61,血管内介入栓塞),比较两组手术时间、住院时间、住院费用、基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达水平。结果B组手术时间、住院时间明显短于A组;B组住院费用、MMP-2表达水平显著低于A组。两组比较差异可统计(P<0.05)。结论与开颅相比,应用血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤临床效果更显著,手术时间、住院时间明显缩短,住院费用减少,MMP-2表达水平降低。

  • 标签: 脑动脉瘤 血管内介入栓塞术 开颅术
  • 作者: 宋宝英
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-01-11
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第1期
  • 机构:                (福建省泉州市安溪县妇幼保健院妇产科 福建泉州 362400)  【摘 要】目的:分析产褥期妇女的保健方案。方法:从本院收治的自然分娩产妇中抽取90例作为研究对象,将产妇分成对照组和观察组各45例,产妇入院时间在2017年2月-2018年2月。对照组产妇实施常规护理方式,观察组在对照组基础上,制定完善的保健方案。对比两组产妇对健康知识了解程度以及产褥期并发症发生率。结果:观察组平均得分为(89.56±3.02)分,对照组为(75.21±2.02)分,两组产妇差异显著,存在统计学意义(p<0.05)观察组总发生率为4.44%,对照组为15.56%,两组患者差异显著,有统计学意义(p<0.05)。结论:对产褥期妇女制定科学可行的保健方案,并且充分落实这一方案,对产褥期妇女康复提供重要帮助,值得深入研究。  【
  • 作者: 杨莉秋
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:(纳溪区中医医院四川泸州646300)【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)04-0285-01妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期中比较多见的临床疾病,是指孕妇在受孕前并未出现糖尿病,却在其受孕过程中出现糖尿病症状。我国妊娠期糖尿病发病率为2%—5%。孕妇及其体内胎儿的健康会受到妊娠期糖尿病的不利影响,孕妇患者要及时进行治疗,否则引发其他并发症的可能性会增大,本片文章通过分析对妊娠期糖尿病的患病因素进行解析,为患者提供医学营养治疗的方法。1什么是妊娠期糖尿病糖尿病的特征是血糖高,是一种代谢疾病,主要患病原因是因为胰岛素的分泌存在缺陷,在妊娠期间,糖耐量出现异常症状的疾病,被称作妊娠期糖尿病,主要包括两种情况:①在妊娠时期第一次出现糖耐量异常的情况;②妊娠期糖尿病患者在怀孕前原本就患有糖尿病,被称为妊娠期糖尿病(GDM)。对于此类患者,血糖的控制是极其重要的,但同时要维持体重的科学增长,也要保证有足够的营养可以摄入[1]。2患病因素(一)年龄:根据临床经验分析,年龄偏大是常见妊娠期糖尿病患者患病因素,美国糖尿病协会认为,年龄>26岁,可判定为妊娠期糖尿病发病的因素。(二)体重:肥胖的女性或体重指数超标以及妊娠期体重增加过多的孕妇更容易患有妊娠期糖尿。中国营养学会推荐孕前体重较轻可增重13-16kg,体重在正常范围内可增重10kg,超重者可增重7kg。(三)遗传:在糖尿病的患病过程中,遗传基因占有主要地位,在家族中上出过糖尿病患者的孕妇,更容易患妊娠期糖尿病。3医学营养治疗妊娠期糖尿病有哪些方法中国妊娠期糖尿病患者在不断增加,而逐渐升高的血糖水平影响着母体并发症的爆发和新生儿代谢疾病,医学营养治疗是妊娠期糖尿病预防和管理的不可或缺的一部分。妊娠期糖尿病的医学营养治疗需要为人体提供充足营养,同时将血糖控制在正常水平,最大限度上确保病患的安全。(一)保障孕期的能量需求妊娠期糖尿病患者在医学营养治疗下,除了需要满足孕妇自身的能量消耗外,还需提供能保证胎儿生长发育的一定能量,随着母体改变了生理代谢,对能量的消耗在怀孕早期并无变化,在怀孕中期至晚期,能量的消耗略微增加。妊娠期糖尿病患者常伴着肥胖,而糖尿病以及肥胖是造成难产、早产、畸形儿等不良结果的因素,当两者条件都具备时,早产、巨大儿、先天缺陷等风险也随之增长,因此,在怀孕之
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