简介:【摘要】 随着近年来临床医学的发展,药品价格逐年升高,“看病难”成为患者关心的首要问题。因此药品集中带量采购政策的实施,十分受广大患者的关注。现研究该政策联合我国采用的医保支付制度发挥出的协同作用和价值。通过几种分析解读方法,对药品集中带量采购政策联合我国医保支付制度的作用进行说明分析,并对会出现的问题提出可行性的解决方案和建议。由于药物的价格降低,医生不合理用药的现象增多,制药行业的治疗研发积极性降低。需要我们进一步完善相关制度,改善用药不合理的现象,照顾到几方市场的利益。
简介:摘要:目的 建立了土壤样品中四环素类、喹诺酮类、磺胺类及大环内酯类四类共16种抗生素药物多残留的液/质联用检测方法。方法 用Na2EDTA-Mellvaine缓冲溶液及有机混合溶剂萃取样品中16种抗生素,然后经HLB柱提取,以 C18色谱柱为分离柱,在正离子模式下以电喷雾电离串联质谱仪进行测定。结果 16种抗生素在2~ 200 ng/ml范围内线性良好(r在0.995~ 0.999之间),方法的检出限为0.05~ 2 μg/kg,定量限为0.15~ 6 μg/kg,在50 、100、150 μg/kg 3个浓度水平加样回收率在81.1%~ 102%之间;相对标准偏差RSD%为1.91%~5.77%。结论 本方法简便、快速、准确,各项技术指标满足国内外法规的要求,可用于土壤样品中四环素类、喹诺酮类、磺胺类及大环内酯类抗生素残留的检测分析。
简介:摘要:目的 建立了土壤样品中四环素类、喹诺酮类、磺胺类及大环内酯类四类共16种抗生素药物多残留的液/质联用检测方法。方法 用Na2EDTA-Mellvaine缓冲溶液及有机混合溶剂萃取样品中16种抗生素,然后经HLB柱提取,以 C18色谱柱为分离柱,在正离子模式下以电喷雾电离串联质谱仪进行测定。结果 16种抗生素在2~ 200 ng/ml范围内线性良好(r在0.995~ 0.999之间),方法的检出限为0.05~ 2 μg/kg,定量限为0.15~ 6 μg/kg,在50 、100、150 μg/kg 3个浓度水平加样回收率在81.1%~ 102%之间;相对标准偏差RSD%为1.91%~5.77%。结论 本方法简便、快速、准确,各项技术指标满足国内外法规的要求,可用于土壤样品中四环素类、喹诺酮类、磺胺类及大环内酯类抗生素残留的检测分析。
简介:目的用高效液相色谱法测定聚丙烯包装的0.9%氯化钠注射液中两种酯类阻氧剂(1010和168)的含量,研究工业阻氧剂向制剂中浸出情况。方法采用C18柱(250mm×4.6mm)为色谱柱;乙腈-乙醇-四氢呋喃(61∶10∶29)为流动相;流速:1.5ml·min^-1;紫外检测器检测波长:275nm;结果阻氧剂1010在0.6~240mg·L^-1范围内线性关系良好,平均回收率为88.43%,RSD=3.90%;阻氧剂168在1.2~240mg·L^-1范围内线性关系良好,平均回收率为91.27%,RSD=3.57%。结论在0.9%氯化钠注射液中存在包装材料中的阻氧剂,需要加强控制,该法简便、有效,可以用来对阻氧剂定量。
简介:摘要目的分析和研究五苓散加味联合高压氧治疗颅脑损伤脑水肿的临床效果。方法收集和纳入2014年8月—2015年5月颅脑损伤脑水肿患者80例,将其按就诊编号顺序分为研究组(42例)与实验组(38例)。所有患者给予常规治疗,实验组患者予以五苓散加味治疗;研究组患者予以五苓散加味联合高压氧治疗,对比两组患者在治疗前后患者GCS评分、脑水肿体积、血气检测结果,并在治疗后随访2个月,对患者认知功能进行评估。结果经治疗后,研究组患者GCS评分明显优于实验组,跟实验组相比差异显著,P<0.05。经治疗后,两组患者脑水肿体积、血气检测结果、认知功能均有所改善,跟治疗前对比差异显著,P<0.05;但研究组改善幅度更为显著,跟实验组治疗后相比差异显著,P<0.05。结论五苓散加味联合高压氧治疗颅脑损伤脑水肿的临床效果显著,能确切改善患者临床症状,缩小脑水肿体积,改善血气分析水平,提升患者认知功能,值得推广。
简介:目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)在重症呼吸衰竭中的临床应用价值。方法80例重症呼吸衰竭患者,根据治疗适应证分成A组(22例)和B组(58例)。B组予以无创正压机械通气(NIPPV)方案,A组采用ECMO方案。对比两组患者治疗前后血气指标变化情况及其死亡率。结果治疗7d后,两组患者动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)等血气指标均较治疗前显著提升,二氧化碳分压(PaCO2)则较治疗前显著降低,差异均具有统计学意义(P〈0.05);其中A组各指标变化幅度均显著大于B组,差异均具有统计学意义(P〈0.05);随访1个月中,A组死亡9例(40.9%),显著低于B组38例(65.5%),差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对重症呼吸衰竭患者予以ECMO疗法,疗效确切,可有效提升患者生存率,值得临床推广。
简介:【摘要】 目的:研究经鼻高流量湿化氧疗 治疗肺炎并发呼吸衰竭的疗效。方法:选取我院于 2017年 6月到 2019年 6月收治的 80例肺炎并发呼吸衰竭患者,将其随机性分为两组,分别为对照组 40例和研究组 40例,其中对照组患者采取常规治疗,研究组患者给予 经鼻高流量湿化氧疗 ,观察两组患者治疗效果,对比两组患者血气指标。 结果:两组患者经过治疗后,研究组患者血气指标明显要优于对照组(P<0.05),两组之间比较,其差异满足统计学意义。 结论:对肺炎并发呼吸衰竭患者予以经鼻高流量湿化氧疗 ,其治疗效果较为显著,能有效改善患者血气指标,该治疗方法在治疗肺炎并发呼吸衰竭有着重要价值。
简介:目的:建立可同时测定药用辅料油酸聚烃氧酯中油酸、肉豆蔻酸、棕榈酸、棕榈油酸、硬脂酸、亚油酸、亚麻酸等7种脂肪酸含量的方法。方法:采用毛细管气相色谱法,石英毛细管柱(30m×0.25mm×0.25μm),柱温以2℃·min^-1的速率从170℃升温至230℃,维持10min,检测器为FID,温度为250℃,进样口温度250℃,分流比60∶1,试样甲酯化处理后进行测定。结果:上述7种脂肪酸在各自测定范围内有良好线性关系,方法精密度良好,各组分的检测限在0.86~2.32μg·mL^-1,定量限在2.54~8.21μg·mL^-1。结论:该方法准确可靠,已被2015版《中国药典》采用。
简介:目的评估早期静脉溶栓联合抗凝、抗血小板聚集、调脂治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效。方法对60例发病至治疗时间≤6h的患者进行尿激酶溶栓联合低分子肝素、氯比格雷、舒降之治疗,并对其疗效进行分析。结果发病≤4h以内接受治疗45例,血管再通者36例,占80%。发病4h-6h以内接受治疗15例,血管再通者11例,占73.3%。60例中6h内再通者47例,占总例数78.3%。结论早期静脉溶栓联合抗凝、抗血小板聚集、调脂治疗AMI,其越早应用效果越佳,血管再通率达78.3%,广大基层医院在无心脏介入及冠状动脉搭桥术的条件下,只要认真选择好适应证,并仔细观察临床变化,预防和治疗并发症,也能及时抢救治疗急性心肌梗死患者,同时也减少了患者的治疗费用,可为广大低收入患者所能接受的较好的治疗方法。
简介:溶栓疗法是近几年来治疗急性ST段抬高型心肌梗死(AMI)的重要进展之一,尤其在无条件开展心血管介入治疗的基层医院显得更为重要。90%以上AMI患者是冠状动脉血栓闭塞所致,故溶栓治疗是血管再通恢复心肌再灌注限制心肌坏死范围扩大最有效的方法之一,本研究旨在观察重组链激酶静脉溶栓治疗AMI的临床疗效、安全性及适应证。
简介:目的分析急性脑梗死患者应用纤溶酶注射液联合氯吡格雷治疗效果。方法将100例急性脑梗死者分为对照、观察2组,每组50例。对照组使用氯吡格雷,观察组同时联合纤溶酶注射液,分析结果。结果对照组治疗有效率为96.00%,观察组为78.00%。和对照组相比,观察组患者治疗有效率明显更高,P<0.05.干预前,两组受试者NIHSS分数以及BI评分无明显差异,P>0.05.干预后,两组受试者上述得分均有所改善,就改善情况来看,和对照组相比,P<0.05.结论对于急性脑梗死患者,使用氯吡格雷联合纤溶酶注射液进行治疗,安全性强,有效性高,其能够全面改善患者神经功能缺损评分,提升治疗效果,因此值得进一步在临床中推广应用。
简介:【摘 要】目的:评价分析纤溶酶 +血栓通对老年缺血性脑卒中患者血流动力学的影响。方法:选择我院 2017年 1月 ~2019年 12月期间入院的 86例老年缺血性脑卒中患者作为研究对象,基于随机数表法划分成对照组(常规治疗 +纤溶酶)与观察组(纤溶酶 +血栓通),了解不同治疗方法后患者血流动力学变化情况。结果:两组患者治疗后大脑中动脉血流动力学及凝血功能指标变化情况存在明显统计学差异,观察组指标水平明显优于对照组, P< 0.05。结论:针对老年缺血性脑卒中患者治疗采用纤溶酶 +血栓通可有效改善凝血功能,加速患者恢复,效果确切、安全,临床应用价值突出。