简介:摘要目的分析在分娩中对产妇进行产程中镇痛分娩联合自由体位护理的效果与临床意义。方法将笔者所在医院2017年11月-2018年11月接收的220例待分娩产妇,按照随机数字法,分为研究组与参照组,每组110例产妇,本院对参照组患者给予镇痛分娩,而对研究组行镇痛分娩联合自由体位护理,比较两组产妇分娩结局、孕妇分娩过程中疼痛程度、产后出血量等。结果研究组产妇第一产程时间为(7.3±3.9)h,第二产程时间为(56.1±10.5)min,总产程时间(8.5±4.1)h,参照组产妇第一产程时间为(9.5±4.1)h,第二产程时间为(68.3±12.1)min,总产程时间(10.9±4.3)h,两组产妇重度和剧烈疼痛程度无统计学差异,比较分娩2小时后产妇出血量,研究组产妇出血量为(155.2±21.4)ml,参照组产妇出血量为(184.3±33.7)ml,研究组患者出血量低于参照组。结论在产程中对分娩产妇行镇痛分娩联合自由体位护理,有效缩短产程,降低产妇疼痛,降低出血量,有效提高分娩成功率,临床安全性高,临床中值得推广及应用。
简介:[摘要]目的 研究对进展性脑卒中住院患者进行安全护理的管理方法。方法 研究对象选取天津康复疗养中心神经内科2016年6月~2018年5月收治的240例进展性脑卒中患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者进行一般评估(2016年6月~2017年5月,实施入院评估),观察组患者住院期间进行入院、动态双评估(2017年6月~2018年5月,我院开始实施入院、动态双评估)。240例进展性脑卒中住院患者中,男124例,女116例;年龄59~82岁,平均(70.5±5.7)岁。采用随机数字表法分配病例,对照组120例,观察组120例,两组基本情况(卒中性质构成比、神经功能缺损程度、性别比例、年龄)比较无统计学差异(P>0.05)。对两组患者性别、年龄、体质量、住院原因、文化程度等一般资料进行差异比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果 对照组护理风险事件发生率为14.17%,护患满意率为96.00%;观察组护理风险事件发生率为3.33%,护患满意率为98.00%。观察组患者住院期间护理风险事件发生率显著低于对照组,组间差异有统计学意义(p
简介:摘要目的探讨并研究股骨骨折术中应用体位干预预防压疮防治护理的重要作用。方法方便选取该院2015年5月―2017年5月期间收治的168例股骨骨折手术患者,随机分为实验组(84例,体位干预)和对照组(84例,常规护理),对比两组患者术前压疮风险评分、压疮发生率等。结果实验组压疮风险评分(13.4±1.7)分、手术时间(156.2±26.3)min、术中出血量(106.3±30.5)mL和对照组差异有统计学意义(P>0.05)。实验组压疮发生率(4.8%)明显低于对照组,压疮预防有效率(83.3%)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨骨折手术患者采用体位干预可有效减少术中压疮的发生,值得推广。
简介:摘要目的分析临床护理路径在宫颈癌中化疗护理中应用的临床效果。方法本次研究对象选择我院在2016年1月~2018年2月接诊治疗的120例宫颈癌化疗患者,通过随机数字表法将其平均分为60例实验组(实施临床护理路径)与60例参照组(实施常规护理干预),比较两组患者不良反应发生率、满意度及遵医行为。结果实验组患者不良反应发生率、满意度明显优于参照组患者,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义;实验组患者遵医行为明显低于参照组患者,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义。结论临床护理路径在宫颈癌中化疗护理中应用,可以有效降低不良反应发生率,提高护理质量,强化患者遵医行为,值得推广及应用。
简介:摘要目的探讨中重度贫血及血小板低下中使用浅静脉留置针与普通头皮针优点和缺点,为临床对于此内病人第一时间选择合适输液工具提供参考。方法对100例中重度贫血及血小板低下的病人分为为实验组50例和对照组50例,实验组采用留置浅静脉留置针,对照组采用普通头皮针,进行效果观察。结果对于血小板低下及中重度贫血的患者第一时间使用浅静脉留置针与普通头皮针的比较,用浅静脉留置针相对普通头皮针具有明显的、多方面的优势。结论中重度盆血及血小板低下患者第一时间采用浅静脉留置针值临床广泛推广。
简介:卒中监测对于长期、动态地了解卒中其发病率、病死率、死亡率和疾病负担水平,以及其发展趋势,了解医疗服务质量及其主要影响因素,了解卒中患者的预后,为卒中的预防和治疗提供循证医学证据,对于卫生政策决策者制订有效的防治防控策略、评价和提高防治效果、降低疾病负担具有非常重要的意义。目前,在国际上,如加拿大和芬兰等国家已经建立了先进的卒中监测方法和模式[1-2],通过链接卫生行政数据库和临床数据库,开展以人群/医院为基础的卒中流行水平监测和医疗服务质量、卒中预后及其疾病负担等进行监测,对于提高医疗质量,降低卒中病死率、死亡率等方面发挥了重要作用[3]。本文对加拿大的卒中监测系统进行介绍,并就其对北京卒中监测系统的建立和完善的启示进行探讨。
简介:【摘要】目的:评定抑郁症患者护理服务过程中采取认知 -行为疗法护理干预模式的意义。方法:将 2018年 01月 --2020年 03月本医院收治的 62例抑郁症患者用作这次探究资料,开展组别区分方式选择随机掷骰子方法,各个组别归入 31例,各组组别都开展抗抑郁药品治疗,试验组选择认知 -行为疗法护理干预模式,参照组选择一般护理干预模式,研究实行护理之前及实行护理之后抑郁情绪判断分数、护理服务满意合计情况。结果:试验组实行护理之后抑郁情绪判断分数评比参照组具体资料内容减少( P<0.05);试验组护理服务满意合计情况评比参照组具体资料内容增多( P<0.05)。结论:在抑郁症患者护理服务过程中选用认知 -行为疗法护理干预模式得到良好护理服务效果。
简介:摘要星形胶质细胞的多功能特性表现在脑生理学和神经功能中的重要性。除了定义脑结构外,星形胶质细胞是神经递质稳态的主要调节部分。GS(谷氨酰胺合成酶)是在星形胶质细胞中发现的一种酶,它ATP依赖性的催化氨和谷氨酸缩合形成谷氨酰胺,GS在谷氨酸和谷氨酰胺稳态,协调星形胶质细胞谷氨酸摄取/释放和谷氨酸-谷氨酰胺循环中起关键作用。本综述星形胶质细胞的主要功能,以及在谷氨酸/谷氨酰胺代谢中GS在神经退行性疾病和脑缺血损伤中的重要性。
简介:摘要目的探究持续质量改进在预防术中压疮护理中的应用效果。方法选取本院2015年5月~2016年5月间收治的100例手术患者,分为实验组与对照组,实验组51例,对照组49例,对照组行常规压疮护理方法,实验组压疮护理中应用持续质量改进方法。对比两组患者压疮评估、术中压疮发生率、体位安置正确率、护理人员压疮知识了解程度以及医生对安置体位满意度、质量改进有效性情况。结果实验组压疮评估、术中压疮发生率、体位安置正确率、护理人员压疮知识了解程度以及医生对安置体位满意度、质量改进有效性指标优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论预防术中压疮护理中应用持续质量改进效果显著,可将压疮发生率降低,值得临床采用。
简介:摘要目的通过与Pinnacle计划系统在临床静态调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)病例上的对比,研究自主研发的DeepPlan计划系统的快速直接子野优化模块的临床应用性能。方法选取安徽省肿瘤医院25例肿瘤患者资料(其中6例头颈部、10例胸部和9例盆腔),分别使用DeepPlan和Pinnacle制定静态调强放疗计划,比较两个计划系统优化后的靶区适形度和均匀性、机器跳数、子野数的差异,并针对宫颈癌病例比较剂量学参数差异。结果两个系统中所有病例均满足临床剂量要求,DeepPlan的平均优化时间为86 s,平均剂量计算时间为8.36 s。与Pinnacle相比,DeepPlan优化出的放疗计划具有更小的机器跳数、更多的子野和更大的靶区适形度指数(conformity index,CI),差异具有统计学意义(t=-3.208、2.912、2.875,P<0.05);靶区均匀性指数(homogeneity index,HI)的差异无统计学意义(P>0.05)。在宫颈癌病例中,DeepPlan优化后的膀胱V40低于Pinnacle(t=-5.498,P<0.05),小肠V20高于Pinnacle(t=2.581,P<0.05)。结论DeepPlan通过图形处理器(graphics processing unit,GPU)加速能够在较短时间内完成直接子野优化,得到满足临床要求的静态调强放疗计划。与Pinnacle相比,DeepPlan系统有更好的靶区适形度和更小的机器跳数,但子野数更多,对宫颈癌病例中膀胱的保护略好,对小肠的保护略差。
简介:摘要目的探讨术中皮层脑电图(ECoG)监测在肿瘤伴发癫痫的外科手术中的意义。方法回顾性分析87例伴有癫痫症状的脑肿瘤患者且术后用药依从性较好病例的癫痫控制情况,28例术中应用皮层脑电图监测,59例仅行肿瘤全切除术。效果评价应用Engle分级,结果应用SPSS15.0软件进行分析和Wilcoxon秩和检验。结果近期疗效仅行肿瘤全切除术组手术后1周,脑电图复查基本正常27例,占占45.8%(27/59);应用ECoG组手术后1周,脑电图复查基本正常22(22/28),占78.6%。远期疗效术后随访6个月~5年,按Engle分级为准,术中应用ECoG监测组治疗与对照组的效果经统计学软件分析有统计学意义。结论在颅内病变伴发癫痫患者的手术中,运用ECoG监测,对于配合手术医生处理原发病灶及致癫皮层,起着积极有效的作用。
简介:摘要目的探讨微创手术在中少量高血压脑出血患者治疗中的临床效果。方法回顾性分析我院收治的中少量高血压脑出血患者72例的临床资料,根据治疗方式不同进行分组,将实施保守治疗的患者设为对照组,进行微创手术治疗的患者设为观察组,对两组血肿清除率、并发症发生率及日常生活能力评分进行比较。结果观察组血肿清除率明显较对照组高(P<0.05),总并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);对比两组日常生活能力评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于保守治疗,微创手术在中少量高血压脑出血患者治疗中更具优势,其可使患者血肿清除率得到明显提高,且具有较高安全性,预后效果较好,值得临床应用。
简介:摘要目的在甲状腺手术中应用甲状软骨单针记录电极监测神经功能,对比导管(ET)表面电极,探讨该电极的监测可靠性、风险预警性、应用稳定性。方法对吉林大学中日联谊医院2018年12月至2019年4月共136例甲状腺手术中涉及的182条神经行标准化监测,单针电极与监测导管电极同时记录肌电信号(EMG)参数,对比验证单针电极获得的EMG参数特点、神经损伤预警功能以及监测稳定性。结果V1信号中单针电极振幅(2 048±706) μV>ET电极振幅(890±406) μV,R1信号平均振幅(2 736±882) μV>(1 563±560) μV(n=182,迷走神经:t=34.078,P<0.05;喉返神经:t=27.063,P<0.05),潜伏期与ET电极差异无统计学意义(右侧迷走神经:t=-1.578,P>0.05;左侧迷走神经:t=-2.868,P>0.05;喉返神经:t=-3.276,P>0.05);ET表面电极中位恢复时间为4 min(2~8 min),单针电极中位恢复时间为5 min(3~9 min);8例ET电极出现假阳性结果病例中单针电极工作如常。结论单针电极具有与ET电极相同的监测功能和效果,且接收振幅显著,信号稳定,无假阳性结果干扰。