简介：目的：开展对辅助用药使用的检查与管理,以期促进临床合理用药,同时为尽快建立统一、规范的辅助用药临床合理使用管理机制提供参考依据。方法：依据《医院处方点评管理规范》相关标准和中南大学湘雅医院初步制定的医院辅助用药临床应用管理办法,由医务部、药学部牵头对2015-2016年每月金额排名前三,用量增长速度过快的辅助用药开展抽样检查,并将检查结果反馈到相关管理部门,将不合理用药上报到医院管理例会并在《医讯》上通报,对存在严重不合理用药的科室与医师参照医院《抗菌药物临床合理使用奖惩办法》予以考核。结果：对辅助用药使用的检查与管理,可降低药占比,控制病人的人均费用并促进临床合理用药。结论：加强医院对辅助用药的检查与管理并形成有效监督,对促进安全、有效、经济、合理用药意义重大;建立统一、规范的辅助用药临床合理使用管理机制势在必行。

简介：目的：分析中低位进展期直肠癌患者采取新辅助放化疗的临床效果。方法：选取2013年2月-2016年2月收治的50例中低位进展期直肠癌患者为研究对象，对所有患者进行新辅助放化疗治疗，对其临床疗效进行研究分析。结果：50例患者经过新辅助放化疗后，其肿瘤TNM分期均在不同程度上降低，5例T4N1~2M0患者与10例T4N0M0患者全部降期，并且放化疗后没有T4N1~2M0、T4N0M0患者存在。新辅助放化疗前，患者平均肿块最长径为（4.68±1.45）cm，治疗后减小到（2.29±1.12）cm，差异有统计学意义（P<0.05）。新辅助放化疗前，患者平均肿瘤距肛缘距离为（5.58±1.46）cm，治疗后增加到（6.98±1.88）cm，差异有统计学意义（P<0.05）。50例患者治疗后的手术病理学检测结果显示，9例患者为TRG4，15例为TRG3，9例为TRG2，10例为TRG1，7例为TRG0。50例患者保肛率为96%，所有患者均能够对新辅助放化疗耐受，在不同程度上出现了腹泻、呕吐以及恶心等消化道症状，部分患者有骨髓抑制现象出现，没有患者死亡。结论：中低位进展期直肠癌患者临床采取新辅助放化疗的临床疗效显著，肿瘤TNM降期明显，能够促使肿瘤得到有效缓解，值得广泛推广应用。

简介：摘要目的分析纤维支气管镜在用于重症呼吸机相关性肺炎辅助治疗时的效果。方法将我院收治的72例重症呼吸机相关性肺炎患者随机等分为对照组和观察组，对照组采用常规治疗措施，观察组在常规治疗基础上采用纤维支气管镜进行辅助治疗，对比两组患者治疗前后呼吸力学参数指标变化情况以及临床治疗效果。结果观察组与对照组患者在治疗总有效率方面存在着明显的差异性（P＜0.05），同时观察组患者各项观察指标改善情况也明显优于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。结论在常规治疗基础上辅以纤维支气管镜进行治疗，能够提高重症呼吸机相关性肺炎患者的临床治疗效果，有效改善患者的临床症状，恢复患者的呼吸功能。

简介：摘要右美托咪定是一种用于全身麻醉的手术患者气管插管以及机械通气是的镇静药物，近年来已经被广泛应用于下肢病理性改变等手术中，并且取得了一定应用效果。我国针对右美托咪定药效动力学以及其用于辅助腰丛坐骨神经阻滞方面已经具有了诸多研究成果。本文便主要针对部分现有研究成果作出综述，主要包括右美托咪定的药效动力学分析和右美托咪定用于辅助腰丛坐骨神经阻滞的效果研究两个方面。

简介：摘要目的总结中药足浴辅助治疗护理糖尿病周围神经病变期间配合综合护理干预的价值以及对疗效的影响。方法选择100例（2015年3月到2017年3月）糖尿病周围神经病变患者，随机分为两组。对照组辅助治疗同时配合常规护理，实验组辅助治疗同时配合综合护理，对比两组糖尿病周围神经病变患者的护理满意度、总有效率。结果实验组糖尿病周围神经病变患者护理满意度以及临床总有效率结果均高于对照组，经计算P<0.05差异有统计学意义。结论中药足浴辅助治疗糖尿病周围神经病变的同时配合综合护理干预，可以提高临床疗效、护理满意度，具有推行价值。

简介：目的研究在口腔颌面部间隙感染治疗中应用改良负压封闭引流术的临床效果。方法62例口腔颌面部间隙感染患者,根据随机数字表法分成参照组与实验组,各31例。参照组采取常规单管负压封闭引流术,实验组采取改良负压封闭引流术,观察比较两组患者对症治疗5d后临床治疗效果及伤口愈合时间、拔管时间、肉芽组织生长时间。结果实验组患者总有效率96.77%、伤口愈合时间(6.21±1.11)d、拔管时间(4.53±0.65)d、肉芽组织生长时间(12.34±1.32)d显著优于参照组的40.96%、(8.11±0.87)d、(6.84±0.87)d、(18.21±1.24)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将改良负压封闭引流术应用于口腔颌面部间隙感染中效果较为显著,值得临床借鉴。

简介：摘要目的研究总结乳腺癌新辅助化疗治疗中应用彩色多普勒超声检查的价值。方法抽取我院2015年1月-2016年12月收治乳腺癌患者67例为研究对象，调取所有研究对象的临床资料，根据治疗效果分为有效组（35例）和无效组（32例），比较两组患者超声检查项目指标。结果有效组治疗前后超声检测病灶血流分级和RI值有显著性（P＜0.05）。无效组治疗前后超声检测病灶血流分级有显著性（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声检查应用于乳腺癌新辅助化疗治疗中能够提示肿瘤大小以及病灶内血流情况。

简介：摘要目的小儿豉翘清热颗粒辅助治疗疱疹性咽颊炎的疗效观察。方法对我院2013年9月—2014年2月收治的42例符合疱疹性咽颊炎诊断标准的患儿，随机分成两组，对照组予喜炎平，观察组在对照组的治疗基础上加用小儿豉翘清热颗粒口服，观察治疗后退热时间、疱疹消退时间。结果观察组在退热、进食、疱疹消退等方面均优于对照组（P<0.05）。

简介：摘要目的探讨术前新辅助化疗治疗浸润性膀胱癌的临床疗效观察。方法收集我院2013年6月-2015年6月入院治疗浸润性膀胱癌患者70例，按照入院时间顺序分为对照组与观察组。对照组单纯手术治疗或单纯进行化疗，观察组手术+化疗进行治疗。治疗后30d观察两组患者不同治疗方式的治疗疗效与并发症发生情况。结果对照组总有效率为28.57%，远远低于观察组80.0%，两组患者总有效率差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组患者发生不良反应患者例数共24例，其不良反应发生机率为68.57%，低于观察组17.14%，两组患者不良反应发生情况具有统计学意义（P<0.05）。结论术前新辅助化疗治疗IBC的患者治疗效果更好，提高了患者治疗的有效率且并发症机率少，适合临床运用。

简介：摘要急性心肌梗死并发心源性休克在介入心脏病学发展迅速的今天依然具有较高的死亡率。阻塞的冠状动脉只有在血流恢复后才能使缺血性心泵衰竭得到逆转，但临床上很难在血流动力学极端恶化的情况下完成进一步治疗1。体外膜肺氧合（extracorporealmembraneoxygenation，ECMO）作为一种短期的体外生命支持辅助装置，因其安装简便快速、双心室辅助等优点在欧洲心脏协会及心胸外科协会心肌血运重建指南（guidelinesonmyocardialrevascularization）中得到推荐。ECMO又称体外生命支持系统，是指将患者的静脉血引流至体外，经人工肺（氧合器）氧合后再输回患者动脉或静脉的中短期心肺辅助治疗，使心肺得到充分休息，为心肺功能的恢复赢得时间，可为患者的心功能恢复及其原发病的救治赢得时机、创造条件2。2017年02月我科收治1例心源性休克患者在ECMO保驾下行急诊PCI术，救治成功，现将术后护理报告如下。

简介：摘要目的分析氨溴索注射液对喘息性支气管炎的辅助治疗效果。方法选取2014年10月-2016年9月收治的124例喘息性支气管炎患者按就诊顺序分成观察组和对照组，每组各62例。对照组实行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上辅以氨溴索注射液进行治疗。对比两组的治疗效果、半年复发率及临床症状和体征消失的时间。结果观察组治疗的总有效率明显高于对照组（P<0.05）；观察组半年复发率明显低于对照组（P<0.05）；观察组咳嗽、喘息、痰鸣、湿啰音、哮鸣音消失时间均明显较对照组短（P<0.05）。结论氨溴索注射液辅助治疗喘息性支气管炎能有效的提高治疗效果和降低复发率，并促进患者临床症状和体征的消失，临床疗效令人满意。

简介：

简介：摘要目的观察肌内效贴治疗髋臼骨折术后患者肿胀和疼痛症状的临床疗效。方法髋臼骨折患者共40例，按年龄，性别，身高，体重指数（BMI）及损伤程度11配对，随机分为以肌内效布贴组+常规局部理疗组（治疗组）及常规局部理疗组（以冷疗及中波短频治疗为主），以下称对照组。每组各20例，分别于入选时和治疗1、3及5天后测量两组患者肢体肿胀、疼痛度视觉模拟评分（VisualAnalogueScale，VAS）及ROM、肌力测定，同时对肌内效贴的过敏性进行评价。结果治疗前两组一般情况及病情比较差异无统计学意义，治疗第1天、第3天，治疗组肢体肿胀较对照组显著减小，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗第5天，两组患者周长差异无统计学意义（P>0．05），而与治疗前比较均有显着差异；治疗第1天、第3天，治疗组主观疼痛度较对照组减轻，差异有统计学意义（P<0.05），治疗第5天两组比较差异无统计学意义（P>0．05）。治疗第1天、第3天、治疗第5天治疗组ROM及肌力功能评定评分较对照组显著减小，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组无过敏事件发生。结论肌内效贴结合常规理疗能快速改善髋臼骨折患者肿胀、疼痛等症状，改善ROM功能评定分，提高患者的肌力。

简介：目的：探讨超声辅助下人流清宫术和宫腔镜引导下清宫术对完全流产情况的效果.方法：选择本院2016年3月~2017年9月收治的60例人流清宫术患者,按照不同治疗方法分成对照组和观察组,每组各30例,对照组应用超声辅助下人流清宫术,观察组行宫腔镜引导下清宫术,观察两组总有效率及并发症.结果：两组宫颈口扩张度对比差异不存在统计意义（P〉0.05）,观察组并发症发生率低于对照组（P〈0.05）;观察组手术时间（8.39±3.52）min,对照组（6.52±3.18）min,两组差异显著（P〈0.05）;出血量观察组（8.62±2.94）mL,少于对照组（8.42±3.34）mL,比较无明显差异（P〉0.05）.结论：人流清宫术辅助运用宫腔镜可有效降低并发症,值得在人流清宫术中推广使用.

简介：摘要目的探讨颅骨表面标志联合CT重建辅助乙状窦后入路开颅技术特征。方法选择头颅电子计算机断层扫描血管造影图像（CTA）50份，作为CT扫描数据，了解颅骨表面标志联合CT重建辅助乙状窦后入路开颅价值。结果AC长度范围经测量为34.9-54.9mm，平均（45.2±3.8）mm，95%CI经测定为43.4-45.9mm；AB长度范围经测量为33.8-54.7mm，平均（44.3±4.7）mm，95%CI经测定为43.3-45.2mm；BC长度范围为2.7-14.7mm，平均（6.2±2.0）mm，95%CI经测定为5.7-6.6mm。对安全跟离测量，即AC与颈静脉孔间的最短距离，范围为1.2-12.9mm，平均（5.4±2.0）mm，95%CI经测定为4.9-5.7mm。结论在行乙状窦后入路开颅时，应用颅骨表面标志与CT重建联合定位，具较高准确性，可为手术安全提供保障。

简介：目的：探讨右佐匹克隆辅助治疗中老年女性高血压合并睡眠障碍的临床疗效。方法：选择2015年1月至2017年2月我院就诊86例中老年女性高血压合并睡眠障碍患者随机分为观察组（43例）和对照组（43例）,对照组给予常规降压与安慰剂治疗,观察组给予常规降压与右佐匹克隆辅助治疗。结果：治疗后观察组收缩压低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而舒张压2组无明显差异（P〉0.05）。观察组治疗后睡眠障碍总有效率为83.72%,对照组为39.53%,观察组高于对照组（P〈0.05）,观察组睡眠质量评分低于对照组（P〈0.05）。结论：右佐匹克隆辅助治疗中老年女性高血压合并睡眠障碍效果较好,可明显改善患者睡眠质量,值得推广。

简介：摘要目的探讨针对性护理干预在卵巢癌新辅助化疗患者中的应用效果。方法选取2016年度我院收治的66例卵巢癌患者，按照随机数字表法将其分为两组（常规组33例和针对组33例），常规组患者采取常规护理服务，针对组患者采取针对性护理干预，并采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）以及癌症康复评价系统量表（QL分值）对患者不良心理情绪和生活质量进行评估和比较。结果护理前，针对组和常规患者SAS评分、SDS评分以及QL分值相近，差异不显著（P＞0.05），护理后，针对组组患者SAS评分和SDS评分均明显低于常规组患者（P＜0.05），而针对组患者QL分值明显高于常规组（P＜0.05）；。结论采取针对性护理干预有助于改善卵巢癌新辅助化疗患者不良心理情绪以及改善其生理状态，其值得推广借鉴。

简介：摘要目的对比研究腹腔镜辅助右半结肠癌根治术经中间入路以及侧方入路的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年6月～2016年6月我院收治的行腹腔镜辅助右半结肠癌根治术患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据手术入路不同进行分組，26例采用中间入路设立为中间入路组，26例采用侧方入路设立为侧方入路组。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间，以及比较分析两组在清扫淋巴结总数、清扫淋巴结阳性数方面的差异。结果中间入路组与侧方入路组在手术时间、术中出血量、术后住院时间方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），中间入路组与侧方入路组在清扫淋巴结总数、清扫淋巴结阳性数方面比较，差异有统计学意义（P<0.05），其中中间入路组清扫淋巴结总数、清扫淋巴结阳性数明显多于侧方入路组，淋巴结清扫更彻底。结论腹腔镜辅助右半结肠癌根治术经中间入路以及侧方入路均具有较好的手术疗效，两种不同入路在手术时间、术中出血量、术后住院时间方面方面比较未见明显差异，但中间入路在淋巴结清扫方面具有显著优势，对淋巴结清扫更彻底。

简介：摘要目的探讨经阴道B超引导下胚芽抽吸减胎术实验室辅助分析的经验和临床价值。方法随机选择我中心2013年-2016年IVF助孕的31例多胎妊娠，在孕6-8周时全部采用经阴道胚胎抽吸术，用PBS液漂洗或稀释抽吸物，在体式显微镜下镜检，以观察到原始胚芽心管搏动或者体节作为减胎成功标志。结果在31个被减胎的孕囊抽吸物中，检到3个心管搏动，27观察到体节，1例只检到多量绒毛。全部减胎手术均一次性减胎成功，其中一例妊娠至12周流产。结论实验室辅助分析，能迅速、准确检出孕囊抽吸物中有无原始胚芽的标志物，为经阴道B超引导下直接抽吸胚芽减胎术提供直接依据。

简介：摘要目的探讨不同剂量右美托咪定辅助用于颈丛麻醉下甲状腺手术的效果。方法选取我院收治的90例甲状腺手术患者作为调查对象，将其分为3组，D1组和D2组、C组各30例，3组患者均给予局部麻醉药0.8%盐酸利多卡因和0.25%盐酸罗哌卡因，其中D1组添加辅助治疗，给予患者静脉注射负荷量右美托咪定0.5μg/·kg-1·h-1；D2组给予患者静脉注射负荷量右美托咪定1.0μg/·kg-1·h-1；C组则不另外给药。观察3组患者的t0、t1、t2、t3、t4、MAP、HR、SPO2、Ramsay评分以及满意度等比较。结果D1组和D2组的3组患者麻醉手术前、后的血流动力学明显要比C组显著，3组对比差异明显（P＜0.05）；其中D1组和D2组Ramsay评分明显优于C组（P＜0.05），而D2组的满意度明显优于D1组，D1组的满意度又比C组显著，三组数据的对比差异明显（P＜0.05）。结论采用不同剂量的右美托咪定辅助用于颈丛麻醉下甲状腺手术，治疗效果明显不一样，高剂量的右美托咪定辅助治疗，明显优于低剂量，且护理满意率高。