简介：摘要目的探讨白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）及血清降钙素原(PCT)的联合检测在儿科感染性疾病诊断中的应用价值。方法选取2014年6月~2015年6月于我院就诊的患有感染性疾病的儿科患者共140例，随机分为观察组和对照组，各70例，对照组进行WBC、CRP的检测，观察组进行WBC、CRP、PCT的联合检测。结果观察组进行WBC、CRP、PCT检测后，感染性疾病的总检出率较对照组有提高，具有明显差异，P＜0.05，有统计学意义。结论WBC、CRP、PCT的联合检测在儿科感染性疾病中具有很好的检出率，值得进行临床推广。

简介：摘要目的探讨吸入用布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠片治疗支气管哮喘的临床疗效及不良反应.方法选取２０１２年４月至２０１３年４月在我院治疗支气管的患者９０例,随机分成两组,每组４５例患者,其中一组为对照组,根据患者的临床症状予以抗感染、平喘、化痰等常规治疗;另一组为实验组,在对照组基础上,给予吸入用布地奈德混悬液,并口服孟鲁司特钠片,治疗结束后观察比较患者的临床效果、肺功能改善情况及不良反应,研究布地奈德联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床疗效及不良反应.结果结果显示,两组治疗后FEV１/FVC％、PEF％均有明显改善,两组治疗后FEV１/FVC％、PEF％比较,差异显著,有统计学意义(P＜０．０５).观察比较两组临床疗效,结果表明,对照组总有效率为７３．３％,实验组总有效率为９５．５％,实验组总有效率显著高于对照组总有效率,差异有统计学意义(P＜０．０５).结论布地奈德联合孟鲁司特治疗支气管哮喘有良好的临床效果,能有效改善肺功能.关键词吸入用布地奈德混悬液;孟鲁司特钠片;支气管哮喘;临床疗效;不良反应AbstractObjectiveToexploretheclinicalcurativeeffectandsideeffectsofBudesonideSuspensionforInhalationcombinedwithMontelukastSodiumTabletsintreatingbronchialasthmaandtheadversereactionsinapplication．Methods９０patientswithbronchialasthmawereselected,andthendividedintotwogroupsrandomly．Eachgrouphad４５patients．Thecontrolgroupweretreatedbyroutinetherapy,andtheexperimentalgroupweretreatedwithBudesonideSusＧpensionforInhalationcombinedwithMontelukastSodiumTabletsonthebasisofconventionaltreatment．Themutualindexandefficacyoftwogroupsofpatientswerecompared．ResultsTotaleffectiverate(９７．７８％)inexperimentalgroupwassignificantlyhigherthanthatincontrolgroup(７３．３％)(P＜０．０５)．ConclusionBudesonideSuspensionforInhalationcombinedwithMontelukastSodiumTabletsinthetreatmentofbronchialasthma,showedobviousclinicaleffectandlesssideeffectsK,ecyouwlodrdismprovepulmonaryfunction．BudesonideSuspensionforInhalation;MontelukastSodiumTablets;Bronchialasthma;Curativeeffect;sideeffects中图分类号R７２５．６文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７２７－０２

简介：目的：观察依达拉奉联合参芎注射液对急性脑梗死（ACI）患者血清C反应蛋白（CRP）及白介素-17（IL-17）的影响并评估疗效。方法：选择我院急诊内科住院ACI患者100例,并随机分为参芎组（对照组）和依达拉奉联合参芎组（观察组）,每组备50例。均根据病情给予抗栓、脑细胞保护剂及适当降压、降血脂等常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予注射用参芎葡萄糖注射液200ml·d^-1,静脉滴注,1次/d;观察组在参芎组治疗基础上加用依达拉奉注射液60mg·d^-1,分2次静脉滴注,2组疗程均为14d。治疗前及治疗第5、14天时分别测定患者的血清CRP和血清IL-17浓度,并在第14天进行美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分。结果：与治疗前比较,2组治疗第5、14天血清CRP和血清IL-17浓度均显著降低（P〈0.05）,且观察组血清CRP和IL-17浓度水平显著低于对照组（P〈0.05）。第14天,2组NIHSS评分均显著降低（P〈0.05）,观察组NIHSS评分显著低于对照组（P〈0.05）,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：参芎注射液、依达拉奉联合参芎注射液均能降低ACI患者血清CRP、IL-17浓度及NIHSS评分,联合应用降低更明显,对ACI患者的治疗更安全、有效。

简介：摘要目的探究与分析热毒宁注射液优化治疗９２例急性细菌性肺炎治疗的疗效观察与不良反应。方法选取我院自２０１３年２月至２０１４年２月收治的１８４例急性细菌性肺炎患者，采取随机数字表法分为抗生素组与热度宁组，对比两组患者的临床疗效及不良反应。结果热毒宁组总有效率明显高于抗生素组（Ｐ＜００５）。热毒宁组的不良反应发生率明显低于抗生组（Ｐ＜００５）。结论采用热度宁注射液治疗急性细菌性肺炎相比于常规方法可取得显著疗效，症状消失时间较快，不良反应发生率较低，值得推广。

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简介：目的比较两种肠道管理行超声引导下前列腺穿刺术并发症发生率和术后血清高敏C反应蛋白水平变化。方法将2013年1月至2014年12月广东省佛山市第一人民泌尿外科可疑前列腺癌并行前列腺穿刺活检患者383例随机分为A、B两组,A组（n=192）穿刺前晚及穿刺晨用0.1%∽0.2%肥皂水500∽800ml清洁灌肠;B组（n=191）术前晚无须清洁灌肠,仅使用磷酸钠盐灌肠液保留灌肠,术前1h进行0.1%∽0.2%肥皂水500∽800ml清洁灌肠,排清水便即可。两组术前及术后1d,3d,5d测定血清高敏C反应蛋白水平;比较两组术后并发症率。结果A组发生并发症患者70例（35.2%）,发热（T〉38℃）伴寒战8例（4%）;B组发生并发症患者62例（32.5%）,发热（T〉38℃）8例,出现寒战6例（3.1%）,两组术后并发症发生率差别无统计学意义（P均〉0.05）;两组术后1d,3d,5d血清高敏C反应蛋白水平变化趋势一致,各时间节点血清高敏C反应蛋白值差别无显著统计学意义（P均〉0.05）。结论穿刺术前晚磷酸钠盐灌肠液保留灌肠可取代0.1%∽0.2%肥皂水500∽800ml清洁灌肠。

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简介：摘要目的对比分析单双侧经皮椎体后凸成形术(PercutaneousKyphoplasty,PKP)治疗胸腰锥压缩性骨折的疗效方法回顾性分析２０１０年１月－２０１４年１月我科收治的PKP治疗胸腰锥压缩性骨折患者５０例,随机分为单侧组和双侧组(各２５例).比较两组间手术时间、透视次数及骨水泥注入量,同时分析治疗前、治疗后、治疗后１、６、１２月的视觉疼痛模拟评分、伤椎后凸畸形角(Cobb’s角)及Oswestry功能障碍指数变化结果两组患者均获得临床完整随访且无感染、神经症状及肺栓塞等并发症发生.单侧组手术时间为２８．３±３．５min,较对照组３３．６±４．１min明显降低(P＝０．０３６).同时单侧组在透视次数及骨水泥注入量方面均较双侧组明显减少(P＝０．００２,０．０１２).两组患者在经过治疗后VAS评分、Cobb’s角、ODI评分均有明显改善(P＝０．０１７,０．０３１,０．０１７),但两组间不同时间段间的差异不明显(P＞０．０５).结论单、双侧PKP对治疗胸腰锥压缩性骨折均获得满意的临床疗效,但单侧治疗可以有效缩短手术时间及放射次数,值得临床推广关键词经皮椎体后凸成形术;胸腰锥压缩性骨折;对比分析Contrastiveanalysisofunilateralandbilateralpercutaneouskyphoplastyinthetreatmentofthoracolumbarfractures２１３００３departmentoforthoaedicsofChangzhoufirsthospitalZhouliping,Sunyu,ZhangzhengguoAbstractObjectiveToanalysistheclinicalresultsofunilateralandbilateralpercutaneouskyphoplastyinthetreatmentofthoracolumbarfracturesMethＧodsFromJan．２０１０andJan．２０１４,weretrospectivelyanalyzed５０patientswhichwererandomlydividedintotwogroups(unilaterallgroupandbilateralgroup,each２５patients)．Theoperativetime,frequencyofX－rayandamountofcementwererecorded．VisualAnalogueScale,vertebralkyphosisandOswestrydisabiliＧtyindex(ODI)weremeasuredpre－andpostoperatively．ResultsAllpatientsgotfullfollowed－up．Nocementleakage,infection,neurologicalsymptomsandpulmonaryembolismoccurred．ResultsTheoperativetimeinunilaterallgroupwas３３．６±４．１min,andasignificantdifferencewasfound(P＝０．０３６)．TherewassignificantdifferenceinfrequencyofX－rayandamountofcement(P＝０．００２,０．０１２)．SignificantimprovementwasfoundintheVisualAnalogueScale,Cobb’sangleandOswestrydisabilityindex(P＝０．０１７,０．０３１,０．０１７)．Therewasnosignificantdifferenceindifferenttimes(P＞０．０５)．ConclusionSatisfactoryclinicalreＧsultswereachievedinbothunilateralandbilateralgroups．Theunilateralpercutaneouskyphoplastycouldobviouslydecreasetheoperativetime,frequencyofXrayandamountofcement．Itwasagoodchoiceinthoracolumbarcompressionfractures,withnomorecomplications．KeywordsPercutaneouskyphoplasty;Thoracolumbarfractures;Contrastiveanalysis中图分类号R６８７．３文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０５５２－０２

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简介：摘要目的总结拇趾甲皮瓣联合第二趾骨关节及肌腱再造拇指临床经验。方法我院自2004年9月起应用拇趾甲皮瓣包裹第二趾骨关节及肌腱方法游离再造拇指缺损10例，其中拇指III度缺损7例，IV度缺损3例，缺失时间10～120天，随访6月～3年。结果再造拇指全部成活，外形逼真、感觉及运动功能满意。结论利用拇趾甲皮瓣联合第二趾骨关节及肌腱再造拇指，能最大限度修复拇指缺损，恢复拇指功能，并且外形逼真，是较理想的手术方式。

简介：目的评价血浆D-二聚体对重症急性胰腺炎患者预后判断的意义.方法选择95例重症急性胰腺炎患者,分为死亡组和存活组,比较两组患者入ICU即刻和24h血浆D-二聚体水平、24hAPACHEⅡ评分、ICU时间、住院总时间、胰腺感染率、外科手术率等.用受试者操作特征曲线（ROC）评价D-二聚体和APACHEⅡ评分预后评价的准确性,分析入ICU24h血浆D-二聚体与APACHEⅡ评分的相关性.结果死亡组患者入ICU时CRP、IAH、24hAPACHEⅡ评分及住ICU时间、住院总时间、胰腺感染率、外科手术率均高于存活组患者（t分别=6.57、7.34、4.38、11.56、9.61,χ2分别=7.36、8.21,P均〈0.05）.死亡组患者入ICU即刻的血浆D-二聚体水平及入ICU24h的血浆D-二聚体水平均明显高于存活组（t分别=7.86、9.37,P均〈0.05）.入ICU即刻血浆D-二聚体、入ICU24h血浆D-二聚体水平及24hAPACHEⅡ评分预后评价的ROC曲线下面积分别是0.75、0.86和0.92.入ICU24h血浆D-二聚体水平与24hAPACHEⅡ评分成正相关性（r=0.78,P〈0.05）.结论动态监测重症急性胰腺炎患者血浆D-二聚体水平,可以作为预后评价的指标之一;入ICU24h血浆D-二聚体水平可以更好地反映患者病情严重程度.

简介：摘要目的对比研究疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的临床效果。方法本次研究对象为2013年1月~2013年12月在我院进行剖腹产手术的481例产妇，其中疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产产妇189例作为观察组，并选取同期住院的非疤痕子宫剖宫产分娩产妇292例作为对照组，并对比分析2组的相关手术指标及术后情况。结果经统计分析得出，剖宫产仍是疤痕子宫再次妊娠二次分娩的主要方式,社会因素为其主要原因，2组的差异具备统计学意义（P＜0.05），在2组的脐带绕颈及产程进展异常对比方面，对照组明显高于观察组（P＜0.05），在术中出血量、产后出血、手术时间及产后恶露时续时间方面，观察组明显高于对照组（P＜0.05），在子宫破裂率对比方面，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论经我院研究得出，相比于非疤痕子宫妊娠分娩，显然疤痕子宫再次妊娠二次剖宫分娩的风险更高，剖宫产风险较高，基于此，对于无指征的患者不宜进行剖宫产。

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简介：摘要目的分析与探讨运用紫杉醇联合顺铂的治疗复发转移中晚期食管癌患者的治疗效果及不良反应情况。方法将于2010年3月至2015年3月期间来我院接受治疗的复发转移中晚期食管癌患者，共64例，随机平均分成两组，分别为对照组和观察组，对照组使用5-氟尿嘧啶联合顺铂进行治疗，观察组使用紫杉醇联合顺铂进行治疗。两组均治疗9周，治疗后比较两组的治疗有效率及不良反应情况。结果在此次治疗中5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗有效率为37.5%，紫杉醇联合顺铂治疗有效率为75%，紫杉醇联合顺铂治疗有效率明显升高（P<0.05）；观察组患者脱发、恶心、呕吐、白细胞、血小板减少等不良反应情况较对照组明显升高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论紫杉醇联合顺铂治疗复发转移中晚期食管癌可明显提高治疗有效率，临床上有一定的推广价值，但在使用过程中应注意降低不良反应发生概率。

简介：摘要目的对比卡马西平、拉莫三嗪分别治疗三叉神经痛的疗效及不良反应。方法选取2012年6月~2013年6月收治于我院的42例三叉神经痛患者为研究对象，并随机分成观察组和对照组两组，每组各21例，观察组采取拉莫三嗪治疗，对照组采取卡马西平治疗，分析对比两组疗效及不良反应。结果在治疗期间内，无一例患者出现严重不良反应，有部分患者发生皮疹、头痛、眩晕、恶心等轻微不良反应，轻微不良反应发生率两组对比差异无统计学意义（P＞0.05），而观察组显效率显著高于对照组（P＜0.05），治疗总有效率低于对照组（P＜0.05），组间对比差异有统计学意义。结论以卡马西平为对照，拉莫三嗪治疗三叉神经痛的完全缓解率更高。

简介：目的通过测定血清超敏C反应蛋白（highsensitivityC-reactiveprotein,hs-CRP）及同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）浓度,探讨其与短暂性脑缺血发作（transientischemicattack,TIA）的相关性,并为中医临床辨证分型提供参考。方法选取180例TIA患者作为观察组和30例健康者作为对照组,将TIA患者按照中医辨证分为5型：肝风内动证、风痰上扰证、痰浊壅闭证、气虚血滞证、脉络瘀阻证。分别对TIA患者和健康对照者血清hs-CRP、Hcy进行检测,并做组间对比。结果观察组血清hs-CRP、Hcy浓度较对照组显著升高（P〈0.01）,且TIA组各中医证型中,痰浊壅闭证血清hsCRP浓度显著高于其他4型（P〈0.05）;脉络瘀阻证血清Hcy浓度显著高于其他4型（P〈0.05）。结论血清hs-CRP、Hcy浓度的升高不仅是TIA的重要发病原因,而且也反映其严重程度,可作为TIA中医辨证分型的客观指标之一。

简介：摘要目的探讨后路减少植骨ＡＦ螺钉内固定治疗脊柱胸腰段椎体骨折并脊髓损伤２８例临床研究。方法以２０１３年２月～２０１４年２月研究阶段，选择该时间段内所收治的脊柱胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤患者共计２８例作为研究对象，所有患者均使用路减压植骨ＡＦ螺钉内固定治疗方案。结果手术后，２８例患者ｃｏｂｂ角明显低于手术前，椎体前缘高度变化，椎体后缘高度变化均明显高于手术前，数据组间对存在明显差异，Ｐ＜００５，具有统计学意义。结论后路减压植骨ＡＦ螺钉固定治疗脊柱体骨折并且脊椎损伤的临床疗效确切，可促进骨折复位，且对恢复神经功能有重要效果，值得临床关注。

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