简介：摘要目的探讨经皮肾镜碎石术后（PCNL）并发出血原因分析及护理对策。方法对我院2015年2月至2017年1月收治的33例肾结石经皮肾镜取石术（PCNL）治疗。结果33例患者中28例患者术后引流管及导尿管颜色淡血性，经保守治疗后好转，4例导尿管梗阻，引流不畅，予以生理盐水冲洗后见中量血块，冲洗后予以止血、抗感染治疗后好转。1例行肾动脉介入栓塞技术治疗。所有患者均治愈后出院，随访1年后，血红蛋白、血压、肌酐等均正常。结论PCNL术对肾结石患者的治疗满意，疗效可靠。积极的护理干预对患者病情及功能的恢复有明显的促进作用。

简介：摘要目的探讨临床对输尿管结石患者实施经皮肾镜取石术治疗的价值。方法将2012年8月至2014年8月到我院治疗的55例输尿管结石患者纳入研究，在B超引导下，给予患者行微通道经皮肾镜取石术治疗，同时结合其临床资料进行综合性回顾与分析。结果本组55例患者均顺利完成手术，包括Ⅰ期53例，Ⅱ期2例，于术后7d治疗，一次碎石率为96.36%，无患者中转开腹治疗。手术时间40～130min，中位时间（87.5±14.6）min；术中无患者出现合并症，术后平均留置导管时间（6.42±1.35）d。结论对输尿管结石患者实施微通道经皮肾镜取石术治疗，疗效明显，安全性佳，可作为治疗输尿管结石的首选术式在临床普及应用。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术后并发症的护理干预。方法我院2011年5月-2013年12月共实行经皮肾镜钬激光碎石术403例，对其临床资料进行总结，提出护理问题，制定护理计划，实施相应干预及护理。结果手术并发症23例，经过积极治疗及护理，均痊愈出院。结论经皮肾镜钬激光碎石术是肾结石和输尿管结石的首选治疗方法，具有创伤小、患者痛苦少、住院时间短、手术效果肯定等优点，但也存在一些并发症，国内报道其发生率为3.2%1，应重视这些并发症的相应治疗及护理。

简介：

简介：摘要目的总结经皮肾镜碎石取石术病人的围术期护理。方法对102例肾结石、输尿管上段结石病人行经皮肾镜碎石取石术，同时加强术前准备和术后并发症的预防及护理。结果95例病人结石取尽，5例病人于2周～4周后行二期手术取净残石，2例病人术后行体外震波碎石治疗。结论加强经皮肾镜碎石取石术病人的围术期护理，是手术成功的保证。

简介：摘要目的总结微创经皮肾镜碎石取石术的护理配合。方法回顾性分析微创经皮肾镜碎石取石手术病人30例的临床资料。结果30例病人手术顺利，手术时间70min～240min，一期结石清除率93%，无并发症发生，无中转开放手术。结论微创经皮肾镜碎石取石术具有手术创伤小、恢复快、病人痛苦小的优点，充分的术前准备，密切的术中护理配合是手术成功的重要环节。

简介：目的探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法对82例输尿管上段结石行微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗,其中22例曾行体外冲击波碎石(ESWL)治疗。结果MPCNL术后3天结石清除率为90.2%(74/82),1个月结石清除率为100%(82/82)。平均住院时间8天。结论MPCNL治疗输尿管上段结石,取石成功率高,创伤小,尤其对嵌顿性输尿管上段结石、输尿管上段结石并发狭窄时有良好的疗效。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜碎石取石术围手术期的有效护理措施。方法对2013年6月至2014年12月46例行经皮肾镜碎石取石术患者的围手术期护理过程进行回顾性分析，总结有效的护理方法。结果本组46例患者均顺利完成手术，44例一期取净结石，2例二期取净结石，无一例在术后发生出血、感染等严重并发症，效果满意。结论经皮肾镜碎石取石术创伤小、取石率高，在围手术期实施有效的护理措施对保障手术顺利进行，减少并发症的发生，促使患者安全渡过围手术期具有重要意义。

简介：目的探讨2种手术体位对经皮肾镜气压弹道碎石患者的影响，为选择最佳手术体位提供参考。方法将60例肾结石患者随机分成2组，即45°侧卧位30例，俯卧位30例。术前2组患者未合并其它疾病，年龄、性别、结石类型等比较差异无统计学意义（p〉0．05）。比较2组不同体位下患者呼吸、血压、心率变化和舒适度情况。结果与麻醉前相比，45°侧卧位患者比俯卧位患者血压变化幅度小，舒适度增加，差异有统计学意义（p〈0．05），而心率无显著变化。结论应用45°侧卧位在经皮肾镜气压弹道碎石术中比传统的俯卧位更有利于麻醉监护，提高了手术安全性，减少了因改变体位引发的并发症，操作简单，患者舒适度增加。

简介：摘要目的探讨局麻下微创经皮肾镜下钬激光碎石的手术配合及护理要点。方法回顾性分析316例局麻下微创经皮肾镜下钬激光碎石的手术配合及护理措施。结果316例中，经钬激光碎石一次取净结石243例，302例术中未诉疼痛，8例建立通道时疼痛，经补充注射利多卡因后缓解，6例术侧轻度腰胀。2例患者术中输浓缩红细胞2单位，术后均无并发症发生，常规放置双J管及肾造瘘管。结论局麻下微创经皮肾镜下钬激光碎石安全，经济，创伤小、并发症少，但由于没有专门麻醉师，手术程序复杂，手术室护士工作量大，要求对仪器、手术过程非常熟悉。

简介：

简介：摘要目的观察综合护理在经皮肾镜碎石取石术(PCNL)患者中的临床价值。方法随机将我院2016年10月—2017年10月收治的90例行PCNL患者分为两组，每组45例。对照组行常规护理，观察组在对照组的基础上行综合护理干预。比较两组护理效果。结果观察组术后通气时间、住院时间及并发症发生率等指标均明显优于对照组(P＜0.05)。结论综合护理干预在PCNL中效果理想，有利于缩短住院时间，降低并发症发生率，改善了患者的生活质量，值得推广应用。

简介：

简介：目的探讨术前访视在经皮肾镜碎石取石手术中的应用效果。方法将188例行经皮肾镜碎石取石手术患者随机分为2组,对照组90例给予常规护理;观察组98例在常规护理的基础上给予术前访视措施,对比分析2组患者护理满意度、舒适度、生命体征及心理状况等指标。结果观察组护理满意度、舒适度高于对照组,且手术日生命体征较对照组更加稳定,而紧张、焦虑、抑郁发生率低于对照组,2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论有效的术前访视能显著提高经皮肾镜碎石取石术效果、保证手术的顺利进行。

简介：摘要目的探讨俯卧位在经皮肾镜碎石术中的应用及预防并发症的护理。方法对25例患者采取规范的体位护理。结果25例手术患者能保持正确的体位，无1例因体位护理不当而出现并发症。结论手术室护士应注意体位护理、掌握体位护理的方法，根据体位的不同给予相应的体位护理，协助患者保持舒适的体位，保证手术的顺利进行，避免并发症的发生。

简介：

简介：摘要目的探讨无管化经皮肾镜的病例选择和术中决策。方法2017年1月至2018年3月，我院泌尿外科共收治上尿路结石患者364例，根据术前综合评估标准筛选拟行无管化经皮肾病例，根据术中情况决定是否留置肾造瘘管，分为无管化经皮肾镜组和传统经皮肾镜组，分别评价两组的术后住院天数、结石清除率、术中出血量、可视化疼痛评分（VAS）及围手术期并发症。结果经术前评估，42例患者符合拟行无管化经皮肾镜条件，根据术中评估，最终37例实行了无管化。术后两组患者的结石均清除干净。两组患者Ⅰ级并发症发生率差异无明显统计学意义（P=0.424），无Ⅱ级以上并发症。两组的平均手术时间（P=0.207）、术中出血量（P=0.450）差异无统计学意义。手术当天（P=0.029）、术后第一天（P<0.001）及出院当天（P=0.025）无管化组的可视化疼痛评分（VAS）均比传统组明显减轻。无管化组平均住院天数比传统组明显缩短（P<0.001）。结论术前需从四个方面选择合适病例，术中注意四个关键操作，做到五个确认，无管化经皮肾镜是安全的，并且术后疼痛明显减轻，住院时间明显缩短。

简介：摘要目的探讨舒适护理在经皮肾镜取石术患者患者围手术期护理工作中的应用效果。方法选取2012年4月至2013年4月期间在我院80例行经皮肾镜取石术的肾结石患者作为本组研究的观察对象，按照入院时间的先后顺序分为观察组与对照组各40例，观察组给予舒适护理，对照组只给予常规护理，对比两组患者的护理情况。结果(1)并发症观察组在围手术期内未出现切口感染、器官损伤、尿路感染等并发症，对照组在围手术期内出现切口感染3例、器官损伤3例、尿路感染1例。(2)睡眠质量观察组睡眠质量明显优于对照组。结论经皮肾镜取石术后给予细致的舒适护理，可以有效减少并发症的发生，提高患者睡眠质量，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜EMS第四代气压弹道联合超声碎石系统碎石术的护理。方法对100例泌尿系结石患者采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗，分别于术前、术中进行护理干预。结果100例患者均一次穿刺成功，单侧结石平均碎石时间约120min，结石粉碎率100%，结石清除率91.2%，9例术后残留直径小于1cm的结石，2周后接受体外冲击波碎石治疗排空，1例患者因出血术后行选择性肾动脉栓塞。结论对经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石患者，加强术前及术后护理，能减少并发症的发生，促进患者早日康复。

简介：对156例经皮肾输尿管镜手术的患者进行全方位的健康教育，以健康需求和个性心理特征为切入点，以住院全程和出院健康指导为教育主线，对患者进行从疾病预防到治疗、护理多方面的教育，并运用多种形式的健康教育方法，及时评价，取得了较好的效果。本组患者的健康教育相关知识掌握率均高于94.8％。