简介：摘要目的探讨SMARCB1（INI1）缺失型鼻腔鼻窦癌（SDSC）的临床病理学特点、诊断、鉴别诊断以及预后相关因素。方法收集首都医科大学附属北京同仁医院病理科2016年1月至2020年9月间确诊的SDSC 16例，并以头颈部小圆细胞型恶性肿瘤99例作为观察对照，包括鼻腔鼻窦的低分化鳞癌10例，低分化腺癌5例，未分化癌4例，睾丸核蛋白癌（NUT癌）5例，神经内分泌癌10例，嗅神经母细胞瘤10例，横纹肌肉瘤10例，NK/T细胞淋巴瘤10例，黑色素瘤10例，尤文肉瘤/原始神经外胚叶肿瘤（EWS/PNET）5例，非角化型未分化鼻咽癌20例。分析16例SDSC的临床及病理学特点，并行免疫组织化学染色标记广谱细胞角蛋白（CKpan）、细胞角蛋白（CK）7、CK8/18、CK5/6、p63、p40、INI1、NUT及神经内分泌标志物（突触素、嗜铬粒素A、CD56），EB病毒编码的RNA（EBER）原位杂交检测以及荧光原位杂交（FISH）检测INI1基因缺失。结果16例SDSC患者占本时间段鼻腔鼻窦全部恶性肿瘤的1.3%（16/1 218），全部恶性上皮性肿瘤的2.4%（16/657）。镜下缺乏明确的鳞状及腺样分化，常可见“横纹肌样”细胞。免疫组织化学染色结果SDSC瘤细胞CKpan、CK8/18均阳性，INI1均阴性；EBER原位杂交结果均阴性；共有11例SDSC进行了FISH检测，均可见INI1基因缺失。随访12例，随访时间3~47个月，有1例于诊断后半年死于肿瘤相关疾病，余病例均带瘤存活，存活时间最长者为47个月。结论SDSC需与鼻腔鼻窦分化差的多种肿瘤相鉴别。无明确分化的镜下形态，特征性的基底样及横纹肌样细胞、非特异性空泡、透亮或空泡状的细胞核、明显的核仁及坏死灶、免疫组织化学染色INI1阴性以及FISH检测INI1基因缺失等为其病理改变特点，并为其诊断及鉴别诊断依据，临床预后尚不明确。其生物学行为及治疗方式有待深入探讨。

简介：摘要目的总结SMARCB1/INI-1缺失性鼻腔鼻窦癌［SMARCB1（INI-1）-deficient sinonasal carcinoma，SDSC］的临床特征、治疗方式和生存预后。方法回顾性分析2016年10月至2021年6月首都医科大学附属北京同仁医院诊治的15例SDSC患者的临床资料，其中男性9例，女性6例，年龄25~78岁。TNM分期中T2期1例，T3期1例，T4期13例；N0期13例，N2期2例；M0期14例，M1期1例。筛窦最常受累（14/15）。5例患者接受根治性手术及术后辅助治疗，4例行新辅助化疗后手术，3例仅接受手术切除，1例新辅助化疗后同步放化疗，1例放疗后手术，1例行姑息性化疗。分析所有患者标本的免疫组化染色结果，并与同期20例INI-1蛋白表达阳性的未分化癌患者进行生存比较，Kaplan-Meier法绘制生存曲线，采用Log-rank法检验。结果免疫组化染色分析可见15例SDSC患者肿瘤细胞INI-1细胞核表达完全缺失。15例SDSC患者均获得随访信息，中位随访时间21个月（3~56个月）。3年总生存率、疾病特异性生存率、无瘤生存率和无转移生存率分别为58.9%、58.9%、36.4%和31.2%。与同期INI-1蛋白表达阳性的未分化癌患者的预后比较，无瘤生存率上SDSC患者预后更差（HR=2.87，95%CI：0.92~8.91，P=0.043），Cox回归分析显示患者进行以手术为主的综合治疗后预后更好（HR=8.61，95%CI：1.38~53.73，P=0.021）。结论SDSC具有高度侵袭性，易复发、早期转移、预后差。病理学上分化差的鼻腔鼻窦癌行INI-1免疫组化检测，有助于该亚类的准确诊断。根治性手术切除辅助术后同步放化疗可能是最优选的治疗方式。

简介：无

简介：摘要近年来，免疫检查点抑制剂（ICI）尤其是程序性死亡受体1（PD-1）抑制剂在肿瘤免疫治疗中得到了广泛的运用，但其导致的免疫相关不良事件的报道也逐渐增加，其中ICI相关心肌炎发病率虽然低，但病情进展迅速且病死率高，因此备受关注。该文报道1例危重型PD-1抑制剂相关心肌炎患者经积极救治后痊愈。

简介：

简介：梅毒是一种传染性强、危害大的性传播疾病。近年来，随着经济的快速发展，一些特殊行业的产生以及频繁的人口流动，致使一些人的性观念、性道德、性行为发生了改变，性传播疾病死灰复燃，梅毒疫情也呈现出不断增长的趋势。及时掌握梅毒疫情的发展变化趋势，对开展梅毒防治工作具有重要的指导意义。本文采用灰色模型CM（1，1）对杭州市梅毒疫情进行预测，为制定梅毒防治政策提供依据。

简介：甲型H1N1流感与普通流感不易辨别，所以对患普通流感的幼儿要及早隔离、观察，“宁错一千，不可错过一个”!通过书面和口头的方式告知家长——每日给孩子测体温，保证入园的孩子不发热、不感冒、不咳嗽。对于有感冒症状的孩子应在家隔离观察，切勿送入幼儿园。

简介：目的：探讨护理干预在甲型H1N1流感疫苗接种反应中的重要性。方法：在该院接种甲型H1N1流感疫苗人员共1280例，3～60岁，观察局部不良反应及全身不良反应发生情况，并给予相应护理措施或护理指导。结果：1280例接种人员中共出现不良反应89例，总体不良反应率6．95％，其中局部不良反应28例（2．18％），全身不良反应61例（4．76％）。给予适当的护理处理，症状很快消失。结论：接种甲型H1N1流感疫苗是安全的；做好接种护理工作对减少甲型H1N1流感疫苗接种反应的发生有着重要的作用。

简介：

简介：目的观察甲型H1N1流感的临床特征和治疗特点。方法对22例甲型H1N1流感确诊病例的临床特征进行动态观察。结果22例患者中，男性15例，女性7例；1例发生肺部感染，21例发热患者平均发热持续1～4天，乏力、肌肉酸痛等全身症状轻，1例伴有消化道症状；中药可改善咳嗽、咽痛、头痛等临床症状。结论新甲型H1N1流感病毒株毒力较弱，患者全身中毒症状较季节性流感为轻。轻型病例可以对症处理为主要治疗手段。

简介：亨廷顿病（huntington’sdisease，HD）是一种遗传性神经退化性疾病，其发生癌症的危险性明显低于其一级亲属及一般人群，预示着HD患者体内应该存在某些可以抑制肿瘤发生发展的生物活性物质。近些年来亨廷顿相关蛋白1（huntingtin-associatedprotein1，HAP1）因与亨廷顿蛋白相互作用并直接或间接影响了HD的发病机制从而倍受关注，论文就HAP1近些年的研究进展作一概括阐述，以期为预测肿瘤发生发展提供一种功能性分子标志物。

简介：尽管为有类型1糖尿病的个人的小岛移植被显示了产出优异的血葡萄糖控制，它为长期的控制仍然保持不适当。这是部分，由于小岛损害和压力，那能导致贝它房间损失。过量IL-1β的抑制；活动可能最小化小岛损害，因此保存工作。IL-1受体对手(IL-1Ra)，IL-1β的一个内长的禁止者；，保护小岛免受导致cytokine的坏死和apoptosis的伤害。因此，在IL-1β之间的不平衡；并且IL-1Ra可能影响到小岛的allogeneic和自体免疫的回答的功课。我们的组以前证明传播丝氨酸朊酶禁止者人alpha-1-antitrypsin(hAAT)，以及immunomodulatory活动。在现在的学习，我们寻求了决定是否胰腺的小岛hAAT的allograft保护的活动被IL-1Ra调停感应。我们的结果证明hAAT在刺激巨噬细胞在IL-1Ra表示导致了2.04褶层增加并且hAAT-pre-treated小岛接枝在IL-1Ra抄本层次展出了4.851褶层增加，它与中等煽动性的侧面被联系。出人意料地，从IL-1Ra-knockout鼠标被孤立并且在grafting前与hAAT预先对待进野类型的鼠标的小岛在大概从渗入主机房间被导出的intragraftIL-1Ra表示产出增加，当主机的hAAT处理不在时的虽然。确实，hAAT-pre-treated小岛产生了能在有教养的巨噬细胞导致IL-1Ra生产的hAAT免费的调节媒介。最后，我们证明hAAT为p65支持了不同phosphorylation和原子translocation模式，为IL-1Ra要求的一个关键抄写因素表示。

简介：摘要目的探讨Vitk1致过敏性休克的原因及诊治要点。方法对我院1例Vitk1导致川崎病患儿过敏性休克的临床资料进行回顾性分析。结果本例为川崎病患儿，住院治疗第10天于上午1150输注Vitk1三分钟后突然意识丧失，出现恶心，呕吐后口周发绀，呕吐物为咖啡物样内容物，量多，伴有黑色血丝。立即给予清理呼吸道，胸外心脏按压，吸氧，静脉推注肾上腺素，快速扩容等治疗，1小时后患儿面色恢复，病情有所好转。VitK1为脂溶性，临床应用较广泛，引起过敏反应报道并不多见1。结论经抢救2分钟后患儿心跳恢复，因患儿持续甲床发绀，四肢冰凉，毛细血管充盈时间延长，测血压70/50mmHg，考虑仍处于休克状态，因患儿突然发生病情变化，川崎病可能累及心脏致猝死，另外，因患儿鼻出血加用Vitk1和血凝酶，呕吐10分钟输入上述药品，所以仍不能排除上述药品所致的过敏性休克。

简介：摘要目的了解校园内学生甲型H1N1流感相关知识和行为情况，为研究校园内甲型H1N1流感的护理和预防提供参考资料。方法选取校内88例甲型H1N1流感病患者进行研究分析，根据人群中患者的不同病症进行相应的护理措施，并对未传染的患者进行预防知识的传播。结果经过护理校内88例甲型H1N1流感患者均痊愈出院。结论校园甲型H1N1流感的护理及预防对于学生来说十分重要，学生掌握有关甲型H1N1流感的护理及防护知识非常必要。

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简介：目的探讨Wnt-1诱导分泌蛋白-1（WISP-1）表达与乳腺癌预后的关系。方法本研究选取南昌市第三医院2011年1～6月手术切除且经常规病理证实的浸润性乳腺癌标本120例及其癌旁组织进行回顾性分析。采用免疫组织化学EnVision两步法检测WISP-1蛋白在120例乳腺癌组织及其癌旁组织中的表达，同时收集这些患者的临床特征以及随访结果，采用X。检验分析乳腺癌组织中WISP-1表达与患者临床病理特征的关系，采用Kaplan-Meier法计算患者生存率，采用Log-rank检验比较患者生存差异，并用Cox比例风险模型分析影响乳腺癌患者预后的因素。结果WISP-1在浸润性乳腺癌中的阳性表达率（85％，102／120）明显高于癌旁组织（35％，42／120）（χ^2=7．653，P=0．003）。WISP-1表达与患者的肿瘤组织学分级（χ^2=22．846，P〈0．001）、淋巴结转移（χ^2=11．663，P=0．001）、HER-2表达（χ^2=7．825，P=0．005）以及远处转移（χ^2=35．737，P〈0．001）有关。患者随访时间为24．0-60．0个月，中位随访时间为43．9个月。生存分析结果发现，WISP-1表达水平是患者DFS的预后因素（χ^2=19．354，P〈0．001）。低表达WISP-1的患者出现复发转移的中位时间是48个月，而高表达WISP-1的患者出现复发转移的中位时间是40个月。Cox比例风险模型分析提示，WISP-1（OR=2．129，95％CI：1．099-4．124，P=0．025）、年龄（OR=4．617，95％CI：2．803-7．605，P〈0．001）、淋巴结转移（OR=2．014，95％CI：1．209-3．355，P=0．007）是乳腺癌患者DFS的独立预后因素。结论高表达WISP-1的乳腺癌患者预后更差，WISP-1蛋白可能是乳腺癌预后的标志物。

简介：摘要探讨HIF-1α、GLUT-1蛋白在胸腺瘤中表达及预后意义。方法应用免疫组化S-P法，对54例胸腺瘤标本进行检测。结果HIF-1α、GLUT-1蛋白在髓质型、混合型胸腺瘤中阳性表达率分别为23.1%、69.2%，器官样、普通皮质型胸腺瘤中阳性表达率分别为50.0%、75.0%，高分化、高级别胸腺癌中阳性表达率分别为84.0%、40.0%。HIF-1α、GLUT-1蛋白阳性表达与胸腺瘤的M-H分型、临床分期、淋巴结转移、预后密切相关。结论HIF-1α、GLUT-1蛋白参与胸腺瘤细胞增殖并影响其分化，可作为监测预后的有效指标。

简介：

简介：摘要作为一种新型急性呼吸道传染疾病，甲型H1N1流感（甲流）病毒属单股负链RNA病毒，包含人流感、禽流感、猪流感这三种病毒的基因片段，传染性比较强，主要通过近距离接触及飞沫进行传播，人群普遍容易感染，对人们的健康及社会稳定均造成了严重威胁。基于此，本文从甲流的临床表现及分型出发，就如何做好其治疗及预防工作展开探讨。