简介:摘要目的探讨血清抗结核抗体诊断肺结核患者中的临床意义。方法随机选取2016年1月~2016年12月间衡阳县150例老年肺结核患者作为观察组,同期120例青年肺结核患者作为对照组以及120例来衡阳县疾病预防控制中心(下称衡阳县CDC)进行体检的健康人群作为对照组,分别抽取上述三组静脉血样进行结核抗体检测,比较结核抗体阳性结果。结果观察组阳性检出率为55.3%,对照组阳性检出率为95.83%,空白组阳性检出率为0.8%。其中对照组的阳性检出率与观察组相比较,差异明显(x2=7.408,P<0.05);空白组的阳性检出率与观察组相比较,差异显著(x2=193.68,P<0.05);此外对照组与空白组的阳性率也具有统计学意义(x2=216.84,P<0.05)。结论结核抗体阳性对肺结核的诊断具有较高的临床意义,虽存在一定比例的假阳性,因此诊断时通过影像学检查及临床进行综合判定,可作为结核病辅助诊断的重要依据。
简介:摘要目的探讨如何提高门诊HIV初筛阳性患者送检率,从而降低门诊HIV初筛阳性患者流失率,控制HIV在一定范围内的传播,防止AIDS的蔓延。方法2015年1月—12月我院门诊患者中累计发现HIV初筛阳性患者72例,工作人员积极动脑筋改进、完善原有转介流程,主动学习AIDS相关知识和沟通交流技巧,理论结合实际,认真做好门诊HIV初筛阳性患者的转介。结果2015年门诊72例HIV初筛阳性患者送检率为94.44%,较2014年的75%提高了19.44%。结论改进、完善转介流程,提高工作人员专业知识和沟通交流技巧,加强健康教育多样化,对提高门诊HIV初筛阳性患者送检率至关重要。
简介:摘要目的探讨抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)阳性狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)患者的临床病理学特征,为认识及诊治该类疾病提供更多临床数据。方法回顾性收集和分析2002年11月1日至2020年9月11日在中山大学附属第一医院住院并经肾活检确诊为LN患者的临床资料,从中筛选出有ANCA检测结果患者的资料,比较ANCA阳性组与ANCA阴性组患者临床资料、实验室检查及肾脏病理检查的差异。比较ANCA不同血清型间临床病理特征的差异。结果纳入经肾活检证实为LN且有ANCA检测结果患者1 304例,年龄14~76岁,男性240例,女性1 064例,其中ANCA阳性LN患者80例(6.1%)。ANCA阳性LN患者中,55例(68.8%)为MPO-ANCA,14例(17.5%)为PR3-ANCA阳性,11例(13.8%)为MPO-ANCA和PR3-ANCA双阳性。与ANCA阴性LN患者(分层抽样160例)比较,ANCA阳性LN患者血清肌酐[135.5(68.0,361.8)μmol/L比88.0(64.0,165.0)μmol/L,P=0.004]、血尿素氮[12.35(6.35,21.18)mmol/L比8.60(5.50,15.70)mmol/L,P=0.026]明显较高,估算肾小球滤过率[45.70(13.83,84.10)ml·min-1·(1.73 m2)-1比66.75(38.43,96.22)ml·min-1·(1.73 m2)-1,P=0.001]明显较低。ANCA阳性LN患者的慢性指数高于ANCA阴性LN患者[3(2,7)比2(0,5),P=0.006]。MPO-ANCA阳性组、PR3-ANCA阳性组及MPO-ANCA和PR3-ANCA双阳性组之间血红蛋白、血清肌酐和估算肾小球滤过率的差异均有统计学意义(均P<0.05),其中MPO-ANCA和PR3-ANCA双阳性LN患者血红蛋白和估算肾小球滤过率最低,血清肌酐最高(均P<0.05)。结论相比ANCA阴性LN患者,ANCA阳性LN患者肾功能较差,肾组织病理学慢性指数较高,尤其是MPO-ANCA及PR3-ANCA双阳性患者,这一亚群LN患者可能需要更严格的监测和治疗。
简介:摘要目的探讨乙型肝炎表面抗体阳性与保护性免疫力的关系。方法选择某接种门诊2012年1月~2013年12月200名经乙肝疫苗按标准程序预防接种后的小儿作为A组,另选择出生时未经疫苗接种的自然感染抗HBs阳性者50例作为B组,分别测定乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)和血清中乙型肝炎病毒(PCR-HBVDNA)。结果200例接种疫苗儿童中179例抗一HBs阳性,21例抗一HBs阴性。179例抗一HBs阳性儿童中抗-HBsP/N值>10者155例(86.59%)。B组50例中8例检出HBVDNA。28例抗体P/N值>10者仅2例HBVDNA阳性(7.14%),而22例P/N值<10者就有6例HBVDNA阳性(27.27%)。结论乙型肝炎表面抗体阳性者不代表机体可以免受乙型肝炎病毒的感染,判断是否有保护性免疫力应联系抗体滴度的高低。
简介:摘要目的用凝聚胺试剂盒对卡氏微柱凝胶法血型抗体筛查的3种阳性结果分别进行确认。方法卡氏微柱凝胶法血型抗体筛查出92例弱阳性,21例中等强度阳性,5例强阳性,用凝聚胺试剂盒分组对上述三种阳性结果进行确认,并比较分析检测结果。结果92例弱阳性样本用凝聚胺试剂盒确认1例为阳性,21例中等强度阳性样本用凝聚胺试剂盒确认3例为阳性,5例强阳性样本用凝聚胺试剂盒确认3例为阳性,卡氏微柱凝胶法与凝聚胺法对血型不规则抗体筛查的阳性结果差异明显。结论卡氏微柱凝胶法对血型不规则抗体筛查的假阳性极高,需要用凝聚胺法对卡氏微柱凝胶法阳性结果进行确认,方可出报告。
简介:摘要目的分析多重抗神经元抗体阳性自身免疫性脑炎临床特点及多重抗体阳性临床意义。方法回顾性总结2015年1月至2019年12月于空军军医大学唐都医院诊治的多重抗神经元抗体阳性自身免疫性脑炎患者的临床资料,对其临床表现、辅助检查、治疗及预后进行分析。结果收集的64例自身免疫性脑炎患者中,有多重抗神经元抗体阳性患者7例,占10.9%,包括:3例抗γ氨基丁酸B型受体抗体相关脑炎,其中1例同时伴抗谷氨酸脱羧酶抗体、抗Hu抗体阳性,另外2例分别合并抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)抗体、抗Hu抗体阳性;2例抗NMDAR脑炎,1例合并抗Yo抗体阳性,1例抗NMDAR脑炎发病初期合并抗Hu抗体阳性,复发时抗接触蛋白相关蛋白2(CASPR2)抗体合并抗Hu抗体、抗CV2抗体阳性;1例抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1抗体脑炎合并抗Ma2抗体阳性;1例抗CASPR2抗体脑炎合并抗Tr抗体阳性。有2例患者头颅磁共振成像异常。7例患者经免疫治疗后症状均得到缓解,其中3例在随访中筛查出肿瘤(经病理或影像检查证实),均在1年内死亡,余4例患者中有1例复发。结论多重抗神经元抗体阳性自身免疫性脑炎患者少见,多重抗体可导致临床症状变化或叠加,可能影响预后,尤其是合并副肿瘤抗体时需密切随访。
简介:目的探讨罗红霉素治疗肺炎衣原体抗体IgG阳性偏头痛的临床疗效和对血清中肺炎衣原体抗体IgG影响。方法将74例肺炎衣原体抗体IgG阳性偏头痛患者根据挂号码单双号分为试验组和对照组各37例。在常规口服镇痛药尼美舒利基础上,试验组口服罗红霉素和尼莫地平,对照组口服尼莫地平。结果试验组痊愈19例(51.4%),显效15例(40.5%),有效率2例(5.4%),总有效36例(97.3%);对照组痊愈12例(32.4%),显效10例(27.0%),有效11例(29.7%),总有效33例(89.2%),2组比较有统计学意义(P〈0.05)。试验后试验组血清中肺炎衣原体抗体IgG滴度低于对照组皿清中肺炎衣原体抗体IgG滴度,但无统计学意义(P〉0.05)。结论罗红霉素和尼莫地平治疗肺炎衣原体抗体IgG阳性偏头痛的疗效优于单用尼莫地平,肺炎衣原体感染可能是偏头痛的病因。
简介:【摘要】目的:血清中HIV-1/HIV-2抗体、梅毒抗体和丙肝抗体检测中应用ELISA法和化学发光法的诊断价值。方法:本医院选取自1200份血液标本检验,通过ELISA法和化学发光法检测,统计两种检查HIV-1/HIV-2抗体、梅毒抗体和丙肝抗体检出率、诊断灵敏度。结果:化学发光法HIV-1/HIV-2抗体、梅毒抗体和丙肝抗体检出率均高于ELISA法,有统计学对比意义(P<0.05),以临床确诊结果作为金标准,化学发光法HIV-1/HIV-2抗体、梅毒抗体和丙肝抗体灵敏度相比ELISA法HIV-1/HIV-2抗体、梅毒抗体和丙肝抗体灵敏度高,有统计学意义(P<0.05)。结论:血清中HIV-1/HIV-2抗体、梅毒抗体和丙肝抗体检测的准确率较高的方法为化学发光法,能够有效提高整体诊断准确率。