简介：摘要随着环槽粗糙度要求越来越高，需要使用新型精车刀来达到要求。通过不同环槽精车刀杆和刀片的试验结果，研究新型刀具的可行性。

简介：摘要随着环槽粗糙度要求越来越高，需要使用新型精车刀来达到要求。通过不同环槽精车刀杆和刀片的试验结果，研究新型刀具的可行性。

简介：摘要银行合规治理与建设是银行治理与建设的前沿性问题，它既关系着商业银行的经营风险，也与商业银行价值创造相关，尤其是当今金融竞争日趋激烈，国内外银行业不断暴露重大违规事件，使得商业银行合规性建设这一前沿问题变成

简介：摘要现在造船业仍在经历寒冬，船舶的建造质量与效率对于造船企业的生存发展更显得尤为重要。本文针对槽型隔舱结构钢板厚度薄、完工平整度要求高的特点，通过对原槽型隔舱结构施工变形原因及制作方法进行分析，提出了船舶槽型隔舱部件制作的优化工艺，记录了制造过程中的工艺和过程探索，为该类型结构提供了一套较为详细的施工作业程序。本文为后续同类型产品的制造提供了可借鉴的经验。

简介：摘要对于我国生态环境保护情况来看，不容乐观，这与企业管理有着密切的关系，想要有效保护我国生态环境，提高环境质量，减少对环境的污染，就必须要加强企业的管理，提高环评制度。尤其在我国十八届三中全会上，国家领导人也对此有了更高的要求，将保护生态环境作为企业发展的核心。因此，本文将从环评制度中运行机制存在的问题入手，分析企业合规治理存在的问题，探讨切实提高环评制度加强企业合规管理的策略。

简介：摘要党的十九大刚刚过去，其余温依然影响着我们每一个人。关于做好新时期、新形势下的基层国土规建工作，我们需要从队伍建设和制度建设等方面进行全方位思考。乡镇国土资源是最基层的单位，也是国土资源执法监察的重要基础，本文在阐述基层国土规建工作的基础上，分析了目前规建工作面临的问题，并为下一步做好相关工作提供了一些建议。

简介：摘要目的观察胶原蛋白植入剂填充矫正泪槽畸形的效果。方法2018年7月至2019年10月，南京医科大学友谊整形外科医院皮肤科收治25例(男2例，女23例，年龄20～40岁，平均30岁)泪槽畸形患者，在局部神经阻滞麻醉或者局部表面麻醉下，用胶原蛋白植入剂进行泪槽注射，评估注射后效果与不良反应。结果25例患者注射胶原蛋白植入剂后泪槽凹陷明显改善，下睑到颧颊区域呈现自然流畅、年轻化的轮廓曲线，泪槽凹陷形成的阴影及下眼睑色素沉着明显改善。25例患者注射即刻均有轻度肿胀、2例局部瘀斑，1例患者注射后局部出现条形小凸起。有效22例，占88.00%，满意23例，占92.00%。术后随访3个月，1个月内效果维持满意。结论胶原蛋白植入剂注射填充可改变泪槽畸形，可达到面部年轻化目的。

简介：曳引式电梯是高层建设中常用的电梯形式，具有安全、稳定的应用优势，但是这种结构的电梯构造较为复杂，在使用的过程中不可避免的会出现轮槽磨损现象，在磨损达到一定程度的时候会干扰整个电梯系统安全使用。为此，文章在分析曳引式电梯的基础上，结合曳引式电梯轮槽磨损现象，就如何优化曳引式电梯轮槽磨损进行策略分析，旨在为曳引式电梯的稳定运行提供更多支持。

简介：摘要本文简单介绍了烧结法赤泥、硅渣的物料性质，以及用于分离两种物料的沉降槽运行情况总结和进一步的探讨，并且对于影响物料沉降的疏水性物料进行了分析。

简介：摘要目前我国全科医师的规培单位多数为各地区三级甲等医院。全科医师的培养需要面面俱到，覆盖知识广泛，使其对于各系统疾病有一定充分的认识，同时针对疾病的早期发现、诊疗提出了更高的要求。然而，由于血液透析属于专科性质较强的亚专科，全科医师在血液净化中心的学习培训具有更强的专业性，且全科医师与血液透析专科医师培养模式、培养时间大不相同，且目前无相关文章作过对应的探讨。本文主要探讨全科医师如何在较短的轮转时间内掌握血液透析相关知识为主要目的，进而为相关带教提供借鉴。

简介：无

简介：摘要目的调查外科住院医师规培满意度，探讨存在的问题和影响因素，为进一步完善外科住院医师规培制度和提高培养质量提供参考。方法采用自制满意度量表对2015年9月—2018年6月在首都医科大学附属北京友谊医院参加外科住院医师规范化培训的137名住院医师进行规培满意度调查。男性108名(78.8%)，女性29名(21.2%)；平均年龄(26.78±1.83)岁。正态分布的计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示，计数资料采用n(%)表示。组间差异采用t检验和单因素方差分析。结果外科住院医师对规培的总体满意度评分为(3.71±0.83)分，其中对工作环境评分最高，为(4.12±0.67)分，而培训效果评分最低，仅(3.53±0.85)分。规培第3年的住院医师在总体满意度低于规培第1、2年评分，差异存在统计学意义(F＝3.27，P＝0.04)；规培第1年住院医师在规范管理维度评分高于规培第2、3年住院医师评分，差异存在统计学意义(F＝3.30，P＝0.04)。并轨专业学位研究生在总体满意度、规范管理和科研训练维度评分高于招录住院医师评分，差异均存在统计学意义(P<0.05)；招录住院医师在薪资待遇维度上高于专业学位研究生评分，差异存在统计学意义[(3.78±0.85)分比(3.44±0.63)分，P＝0.02]。结论外科住院医师对规培的总体情况表示满意，但在科研训练、规范管理、培训条件、培训效果层面还需加强，专业学位研究生薪资待遇也需进一步提高。

简介：摘要重度牙周炎是成年人失牙的主要原因，患者常伴不同程度的水平向和垂直向牙槽骨丧失，针对复杂的牙槽骨缺损，医师需要充分掌握重度牙周炎的牙槽骨丧失特点及牙槽骨增量术要点，从而选择合适的骨缺损修复方法，制订适合的手术方案，完成种植体植入与冠修复，以维持牙列完整，这对患者牙周健康的长期稳定具有重要意义。文章结合临床经验与文献回顾，概述重度牙周炎患者的牙槽骨丧失特点，并针对后期种植治疗时机的选择进行阐述与总结，以期为临床重度牙周炎种植修复治疗提供参考。

简介：摘要上颌快速扩弓是正畸治疗中的常规操作之一，矫治力施加于牙齿及周围组织后，传递至牙槽骨，导致支抗牙牙槽骨的改建。研究表明，使用不同种类的上颌快速扩弓器，牙槽骨的变化也不尽相同。本文将对不同类型的上颌快速扩弓器对支抗牙牙槽骨的作用作一综述，为正畸临床工作提供参考。

简介：摘要目的研究黄连素干预对糖尿病大鼠牙槽骨吸收的影响及可能机制。方法通过一次性腹腔注射链脲佐菌素（35 mg/kg）建立糖尿病大鼠模型。将60只健康无特定病原体级雌性Sprague-Dawley大鼠按随机数字表法分为正常组、糖尿病组和黄连素组，每组20只。黄连素组和糖尿病组大鼠建立糖尿病模型后分别给予黄连素（200 mg/kg）和等体积的氯化钠注射液灌胃，每天1次，连续灌胃4周；正常组大鼠不予任何处理。检测大鼠的空腹血糖、空腹胰岛素（Fins）水平，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素敏感指数（ISI），并检测大鼠的血清钙、磷、碱性磷酸酶（ALP）和骨钙素水平。苏木精-伊红染色观察大鼠牙周组织的病理学变化，反转录PCR和蛋白质印迹法（Western Blot）检测大鼠牙槽骨组织中骨形态发生蛋白-2（BMP-2）、Smad1、Smad4基因的mRNA和蛋白表达变化。结果与糖尿病组相比，黄连素组大鼠空腹血糖水平[（9.88±1.23）mmol/L比（21.66±2.41）mmol/L]、Fins水平[（11.63±3.63）mIU/L比（21.64±5.58）mIU/L]和HOMA-IR（7.58±0.96比20.85±1.95）均降低，ISI（-5.10±0.16比-6.15±0.18）以及血清钙[（1.855±0.125）mmol/L比（1.317±0.104）mmol/L]、磷[（3.087±0.278）mmol/L比（2.526±0.226）mmol/L]、ALP[（130.681±18.963）U/L比（99.874±31.968）U/L]和骨钙素水平[（112.368±9.752）ng/ml比（78.645±10.973）ng/ml]均升高，差异均具有统计学意义（均P<0.05）。苏木精-伊红染色结果显示，正常组大鼠牙槽骨未见骨质吸收，糖尿病组大鼠牙槽骨可见骨质吸收，而黄连素组大鼠牙槽骨骨质吸收较糖尿病组明显减轻。反转录PCR和Western Blot结果显示，与糖尿病组相比，黄连素组大鼠牙槽骨组织中BMP-2、Smad1、Smad4基因的mRNA和蛋白表达均明显升高（均P<0.05）。结论黄连素干预可降低糖尿病大鼠的空腹血糖水平，并改善胰岛素抵抗，其可能通过上调BMP-2/Smad信号通路减轻糖尿病大鼠的牙槽骨吸收。

简介：摘要临床常见下颌后牙缺失后垂直骨高度严重不足的患者，如何在避免损伤下牙槽神经的同时进行微创精准的种植手术非常关键。现报道1例采用实时导航技术对下颌后牙区牙槽骨严重吸收垂直距离不足患者进行跨下牙槽神经种植的病例。

简介：摘要目的测试槽型鞘脑穿刺针用于实验动物脑组织穿刺的可操作性和安全性。方法新西兰兔6只，麻醉后骨窗开颅显露双侧大脑半球，左侧大脑半球以传统脑穿刺针进行穿刺，右侧以槽型鞘脑穿刺针穿刺，完成穿刺、拔出穿刺针留置槽形鞘、置管后拔出槽形鞘等步骤。拔出穿刺针后穿刺道以苏木素染色，观察30 min后处死实验动物，提取脑组织，沿脑组织穿刺道制3 μm厚切片，常规HE染色，显微镜下观察脑组织穿刺道病理解剖学变化（脑组织破损及出血情况），评估损伤程度。结果2种穿刺针穿刺操作后均会造成穿刺道局灶性脑挫裂伤，表现为穿刺道组织缺损、脑组织淤血、水肿。光镜下可见穿刺道脑组织破碎、细胞排列不规则、水肿的细胞体增大和细胞核固缩，穿刺道外围细胞结构正常。2种穿刺针针道脑组织病理特征差别不明显。结论槽型鞘脑穿刺针穿刺操作简便，通过槽型鞘置入引流管方便，脑组织损伤程度与传统脑穿刺针无明显差别。

简介：摘要目的探究下颌第三磨牙拔除相关的下牙槽神经损伤（inferior alveolar nerve injury，IANI）危险因素，并构建IANI风险评分系统用于术前IANI风险评估，为临床提供参考。方法本研究纳入2017年4月至2019年12月于浙江大学医学院附属口腔医院口腔颌面外科接受牙拔除术的949颗下颌第三磨牙，其中，664颗为预测样本，285颗为验证样本。通过对预测样本的性别、年龄、下颌第三磨牙、下牙槽神经管（inferior alveolar canal，IAC）及下颌第三磨牙与IAC的接触关系进行单因素与多因素分析，确定IANI危险因素并构建IANI风险评分系统。根据不同截止分值的诊断参数评估结果，对IANI风险分层，并进行预测模型验证。结果预测样本中，4.4%（29/664）术后出现IANI。下颌第三磨牙牙根数目（P<0.01）、阻生深度（P<0.05）以及牙根与IAC的接触关系（P<0.01）与垂直接触位置（P<0.05）是IANI的危险因素；年龄<25岁是暂时性IANI的危险因素（P<0.001），性别为女性是永久性IANI的危险因素（P<0.05）。IANI风险根据评分划分为低风险（≤2分）、中风险（3分）和高风险组（≥4分且≤6分）。IANI风险评分系统模型区分度较好，暂时性IANI评分曲线下面积为0.81［95%CI（0.70~0.90），P=0.002］，永久性IANI评分曲线下面积为0.80［95%CI（0.68~0.92），P=0.007］。结论患者年龄、性别、下颌第三磨牙牙根数目、阻生深度、牙根与IAC的接触关系与垂直接触位置是术后IANI的危险因素。IANI风险评分系统有助于临床医师术前筛选与识别高风险病例。

简介：摘要针对胡家河矿井401101工作面运输巷巷道顶板下沉段进行挑顶处理，重新进行二次锚杆W钢带+钢筋网+锚索联合支护。根据现场观察及打眼试探，测出已挑完顶的局部上帮侧出现切顶离层现象，由于切顶离层现象，进行锚杆及锚索支护期间，药卷被导入离层间隙内，导致锚杆及锚索施工困难，支护效果不理想。鉴于这种情况挑顶时首先在不剪掉网片的情况下，架设木点柱，若离层区域高度过高，则将顶板上网兜后的活煤清理完后对其进行锚索+托盘+木托盘支护，待煤矸出完后及时对该离层区进行架棚支护，对本工程安全生产有着十分重大的意义。

简介：摘要目的探讨基于Simodont牙医培训系统的翻转课堂在口腔修复学专业技能规范化培训教学中的应用效果。方法本研究采用对照试验方法。选取空军军医大学口腔医院2018、2019级口腔修复学规培生72名，分为试验组（施行基于Simodont牙医培训系统的翻转课堂）和对照组（传统讲授示教后进行Simodont牙医培训系统训练），每学年每组各18人。通过问卷调查来评价教学效果。比较两组的理论考试成绩和实操机考成绩。采用SPSS 20.0进行卡方检验和t检验。结果在增强课堂趣味性、提高独立分析解决问题能力、培养合作与表达能力方面，试验组优于对照组（P<0.05）。课后理论考试成绩与实操机考成绩，试验组[（23.36±0.21）分、（90.56±0.52）分]均优于对照组[（21.81±0.25）分、（88.31±0.48）分]（P<0.01）。结论基于Simodont牙医培训系统的翻转课堂能够有效提高口腔修复学专业技能规范化培训教学效果；在提高成绩的同时，也有效提升了学生的独立分析解决问题、合作与沟通表达等方面的能力。