简介:目的了解三门核电站运行前宁海毗邻区域环境γ辐射剂量和环境介质的放射性水平,建立环境辐射本底基线数据。方法采用碘化钠闪烁体探测法和热释光累积剂量法测定监测区域环境γ外照射剂量率和环境辐射累积剂量,采用低本底α/β探测装置测定监测区域水源水总α和总β辐射剂量,食品样品放射性核素采用γ能谱仪测定。结果监测区域居民人均年有效剂量为0.928mSv;原野γ外照射剂量率为(98.32±21.08)nGy/h;环境辐射年累积剂量为(1.040±0.044)mSv。原野γ外照射剂量率和环境辐射累积剂量均有季节性差异。20km范围内监测区域环境γ外照射剂量率和环境辐射累积剂量与10km和30km范围的测量结果差异无统计学意义。食品样品放射性核素检出值均远小于国家标准,水源水样品总放射性指标符合国家饮用水标准。结论三门核电站宁海毗邻区域放射性本底在正常水平范围内,环境放射性本底有季节性差异。本次调查为三门核电站运行前宁海毗邻区域放射性本底建立了基线数据,^90Sr、^137Cs、^131)I等人工放射性核素是今后食品样品监测的重点。
简介:随着医改的不断深入和医院精细化管理的要求。医疗服务市场的竞争日趋激烈,医院经济运行管理面临着前所未有韵挑战。目前多数医院财务的管理多以财务会计报表为基础,相关的财务信息分析也多是医,院经济信息静态的历史数据的反馈,现有的财务核算、成本核算、预算管理等信息系统是相互独立的,产生的大量数据却无法实现统一分析;也无法通过某一个系统直观便捷的获取医院全部的运行信息。医院经济运,行信息平台的设计与实践,可以较大程度地解决相关信息孤岛的问题。实现数据资源的整合;利用科学的方式方法对经济运行相关数据进行关联性的分析,精简报表,有针对性地为各级管理层提供个性化服务,掌握医院经济运行的相关数据。从而不断满足医院精细化、科学化的管理要求。
简介:摘要目的探讨药物经济学评价方法指导临床合理用药的应用效果。方法回顾性分析我院开展成本-效果分析法干预前后的临床合理用药情况,选择我院2014年1月-2015年12月的429张门诊和住院处方作为分析对象,按照是否介入成本-效果分析干预措施将429张处方分为干预组和非干预组,其中非干预组为2014年1月-12月的225张处方,干预组为2015年1月-12月的204张处方,比较两组处方的合理比例。结果干预组处方中抗菌药使用率、平均用药种数、注射剂使用率、处方金额等基本评价指标均优于非干预组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。干预组处方的不合理比例明显低于非干预组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论成本-效果分析法能显著促进临床合理用药,降低临床治疗费用和患者经济负担,在指导临床合理用药中具有重要应用价值。
简介:目的:了解急性白血病(AL)患者口腔感染所致的直接经济损失。方法对2011年1月—2013年12月山东省某三级甲等医院血液病房AL口腔感染患者进行调查,采用病例对照的方法进行1:1配对,比较口腔感染组(病例组)与未感染组(对照组)AL患者的住院费用及住院日数等情况。结果共监测AL患者994例,发生医院感染277例,其中口腔感染17例(5.56%)。病例组患者住院费用中位数为37327元,对照组为13176元,病例组患者总住院费用是对照组的2.83倍,差异具有统计学意义(Z=-3.621,P<0.001)。病例组各项住院费用均高于对照组,住院费用增加最多的是西药费、输血费、化验费和治疗费。病例组住院日数中位数为17d,对照组为11d,经秩和检验,两组患者住院日数中位数比较,差异具有统计学意义(Z=-3.627,P<0.001)。结论AL患者发生口腔感染后导致住院费用增加,住院日数延长,增加了患者的经济负担。
简介:目的从卫生经济学角度探讨手术部位感染(SSI)的直接经济损失,为卫生行政部门制订决策提供依据。方法调取2008年3月—2010年2月某院乳腺、胃、结肠和直肠SSI病例,采用病例对照研究的方法,按照条件相似的原则1∶1配对,SSI者为SSI组,对照组为同期手术未发生SSI的患者,比较SSI组与对照组住院费用和住院日数差异,评价SSI的经济损失。结果共调查手术病例1523例,发生SSI75例,SSI发病率4.92%。按配对原则获得有效配对69对,经配对样本的秩和检验,SSI组与对照组的住院费用比较,差异有统计学意义(Z=6.586,P〈0.001),SSI组患者住院费用中位数比对照组高6828.60元,SSI组各项费用均高于对照组;SSI组患者住院日数中位数比对照组延长10d,两组差异有统计学意义(Z=5.939,P〈0.001)。结论SSI延长患者住院日数,增加医疗费用的支出,同时降低病床周转率,影响经济收入和医疗质量。
简介:摘要为了促进人性化工作的开展,本文分析了新时期优质服务不仅要提供良好的医疗技术服务,还应在服务过程中处处体现以人为本的思想,把尊重患者,关爱患者,方便患者和服务患者的人文精神贯穿在医疗服务的全过程中。经过2年时间的努力,取得了令人满意的效果,实现了主动服务,真情服务,人性化服务。
简介:目的研究住院患者呼吸道、泌尿道、消化系统、手术部位、血流感染5类医院感染所造成直接经济损失。方法采用1∶3配对方法,回顾调查2015年出院的50例发生医院感染病例,150例同期住院未发生医院感染患者为对照组,对医院感染进行经济学评价。统计分析医院感染组住院日直接经济损失的增长情况。结果病例组平均住院总费用20253.80元高于对照组9572.90元(Z=-3.396,P=0.001),患者住院费用的增加主要是药费、化验费、治疗费、护理费;病例组平均住院时间23.50d高于对照组11.00d(Z=-5.038,P〈0.001)。结论医院感染造成的经济损失较大,延长了患者住院时间,应采取有效管理方法,控制医院感染。
简介:目的评价多价细菌溶解物对健康儿童预防呼吸道感染的效果和成本效益。方法选取2014年11月至2015年3月滴服多价细菌溶解物的6月龄至6岁儿童为滴服组,同期未滴服6月龄至6岁社区儿童为未滴服组,通过问卷调查和查阅综合医院、社区卫生服务中心的门诊和住院日志记录资料、国家疑似预防接种异常反应监测信息系统数据,收集2组儿童基本情况和滴服多价细菌溶解物后6个月的呼吸道疾病发病和医疗花费、滴服后不良反应发生情况,采用统计学和卫生经济学方法进行保护效果和成本效益分析。结果本次研究共纳入6月龄至6岁儿童364人,滴服组和未滴服组各182人。未滴服组和滴服组儿童平均年龄分别为(1.47±0.92)、(1.37±1.08)岁。未滴服组共计发生呼吸道感染138人次,发病密度为1.52,滴服组共计发生呼吸道感染142人次,发病密度为1.56。2组儿童6个月内的呼吸道感染发病次数差异无统计学意义(OR=0.94,95%CI:0.56~1.57)。滴服总成本为69105.4元,滴服组和未滴服组观察期间因呼吸道感染的医药总费用分别是21713.49和20762.47元,2组儿童的发病后费用差异无统计学意义(P〉0.05);多价细菌溶解物的保护率为-0.026,效益成本(BCR)比为-0.014。结论滴服多价细菌溶解物对减少呼吸道感染次数无明显保护效果。