简介：

简介：摘要目的探讨老年肺结核病的误诊原因，提高老年肺结核的诊断水平。方法回顾性分析50例延误诊断的老年肺结核病例的临床资料。结果误诊为细菌性肺炎11例、慢性阻塞性肺疾病急性发作28例、肿瘤4例、哮喘2例、支气管扩张3例、肺脓肿2例，分别占22％；56％；8％；4％；6％；4％。误诊时间在1月至2年不等。结论老年肺结核临床症状及影像学表现不典型.合并症多，是造成误诊的主要原因。临床医生要给予足够重视，全面收集患者临床资料，结合相关检查，降低误诊率。

简介：摘要目的探讨老年肺结核病人的临床特点和护理对策。方法回顾分析2011年1月至2012年9月我科收治的97例老年肺结核病人的临床资料及护理过程。结果老年肺结核病人具有临床症状不典型、痰菌阳性率高、合并症多、治疗依从性差、复发率、病死率高等特点，经采取个体化护理措施，92例临床好转出院，4例经济困难自动出院，1例病情进展回家后死亡。结论针对老年肺结核患者的临床特点，加强心理护理、做好病情观察，饮食护理、用药护理，预防并发症等，可以有效提高治愈率，改善患者的生活质量。

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简介：摘要目的探讨老年慢性阻塞性肺病合并肺结核的临床特点及疗效。方法通过系统性回顾的方法对老年慢性阻塞性肺病合并肺结核患者328例临床特点及疗效进行分析。结果老年慢阻肺合并肺结核患者，以男性较多，吸烟者多见，结核中毒症状不典型，以呼吸道感染的症状为主，影像学表现不典型，多以中下肺野病变及多个肺野病变表现，实验室捡查痰菌阳性较高，结核抗体捡查阳性率低，易忽视和误诊。对患者采取综合治疗，大多数能取得满意的疗效。

简介：摘要目的分析老年肺结核并发急性心肌梗死临床特点,以提高对该类疾病的认识和诊断水平。方法对30例老年肺结核并发急性心肌梗死患者的临床特征回顾性分析。结果本组患者中农民16例,情绪波动、劳累、药物是诱发心肌梗死的主要因素，心肌梗死多表现胸骨后及心前区不适，治疗中常因难以控制的肺部感染导致呼吸衰竭及心力衰竭，结论老年肺结核并发急性心肌梗死患者在农民中多见,临床表现不典型,易误诊，预后较差。

简介：摘要目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床治疗效果。方法分析2009年12月至2011年8月我院治疗36例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者临床记录资料。结果经过积极的抗结核、抗炎、支持、对症以及免疫治疗，所有患者的呼吸功能明显改善，相继出院。其中，有3例患者的肺部斑片状阴影完全消失，2例较前吸收，1例患者没有发生变化；有3例患者的空洞发生闭合，1例明显缩小，1例患者没有发生变化；所有患者的并发症均治愈或明显改善。结论老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的病情一般较重，并发症及合并症较多，对患者积极的进行抗结核、对症、抗炎、支持以及免疫治疗，呼吸症状可明显好转，预后一般良好。

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简介：摘要目的中医对肺结核的疗效观察。方法回顾临床工作中接诊的单纯中药治疗效果。结果单纯的中医抗结核治疗，会导致病情迁延不愈并逐渐加重，出现咯血、肺毁损、结核播散等严重的并发症。结论我们在开展中医治疗结核病时，要避免盲目相信或高估中医的作用。

简介：摘要目的总结不同部位肺结核误诊的原因。提高鉴别诊断能力。方法收集经手术病理、介入活检和临床确诊的被x线、CT、MRI误诊的不同部位肺结核病56例，分析其误诊原因。结果本组肺结核影像学误诊为18.6％。误诊病种以肺炎和炎性假瘤最多达45例，其次为肺癌，少见病例为膈疝、不典型包裹性积液。误诊原因观察分析欠准确14例病灶形态不典型或属少见病20例；影像学检查方法使用不合理l0例；不注意结合临床及实验室资料l2例。结论传统X线和现代检查手段相结合，结合临床和实验室资料，综合分析才能提高影像诊断率。

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简介：摘要目的探讨肺结核合并老年慢性阻塞性肺疾病的诊治特点和治疗效果。方法选取2011年1月-2012年1月来我院就诊的120例肺结核患者，将其分为慢性阻塞性肺疾病组和非慢性阻塞性肺疾病组，针对120例患者临床资料进行回顾性分析并进行比较。结果两组比较中，肺结核合并老年慢性阻塞性肺疾病患者在症状和客观检查的方面寻在着差异；运用肺部影像学不仅可以提高慢性阻塞性肺疾病的诊断率，合并慢性阻塞性肺疾病不会影响肺结核的治疗。结论诊断肺结核合并老年慢性阻塞性肺疾病没有特异性的防范，至今肺部影像学检测阳性率准确度最高，比如早期诊断和合理综合治疗等，慢性阻塞性疾病不会影响肺结核的治疗。

简介：摘要肺结核是主要由人型结核杆菌侵入肺脏后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病，严重危害人类的健康。咯血是肺结核常见的严重并发症，如抢救不及时可在数分钟内发生窒息，甚至危及生命。因此，临床上对其进行认真、细致的病情观察，及时采取有效的治疗和护理，对降低咯血致肺结核患者死亡发生率非常重要。

简介：摘要目的研究矽肺合并肺结核的临床特点和诊疗方法，提高治愈率。方法对2008年1月～2011年12月确诊的86例矽肺合并肺结核病人的临床资料进行分析。结果矽肺合并肺结核病人临床特点与矽肺分期有关，Ⅰ期矽肺病人结核中毒症状相对多见，Ⅱ、Ⅲ期矽肺病人临床症状较Ⅰ期矽肺病人严重。治愈率Ⅰ期矽肺＞Ⅱ期矽肺＞Ⅲ期矽肺。结论矽肺合并肺结核经抗结核治疗疗效比单纯肺结核差，疗程和治疗效果与矽肺分期有关系。

简介：摘要目的探讨肺结核并发结核性胸膜炎的护理措施与有效方法。方法对我科收治的51例肺结核并发结核性胸膜炎患者进行饮食、心理、症状、胸腔积液引流围手术期等各方面的综合护理。结果患者均预后良好，无感染、气胸、内环境紊乱等并发症的发生，病情无反复发作。结论正规的抗结核治疗及有效的护理能提高患者治疗依从性，促进病情康复，减少并发症。

简介：摘要目的评价肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌的直接涂片显微镜检和培养检查的临床效果。方法采用直接厚涂片萋-尼抗酸染色显微镜检和BACTEC—TB960快速培养系统对1340例肺结核患者痰标本进行检测。结果快速培养法检测的阳性率为36.6%,直接涂片镜检阳性率24.6%,两种检测法的阳性率差异有统计学意义(P<0.01);两种方法联合检测的阳性率为41.0%,高于培养法阳性率(P<0.05)。痰标本的留取时间对培养法检出率有很大影响，晨痰检出率高于及时痰（P〈0.01）。结论提高肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌检出率的有效方法是采用直接涂片镜检与培养法联合进行检测，同时应重视痰标本留取时间对检出率的影响。

简介：摘要目的分析168例复治涂阳肺结核患者与既往是否规律服药、病变肺野数、空洞情况、合并症、副反应、治疗延误时间、性别、文化、年龄等相关因素的内在关系。方法对2005年1月～2010年1月在我院住院治疗的复治涂阳肺结核患者进行回顾性分析，其中男135例，占80.4%；女33例，占19.6%；年龄段的分布0～20岁2例，占1.2%；20～29岁18例，占10.7%；30～39岁21例，占12.5%；40～49岁36例，占21.4%；50～59岁35例，占20.8%；60岁以上的56例，占33.3%。结果168例复治涂阳肺结核患者中，40岁以上127例，占75.6%，40岁以下41例，占24.4%；治疗未规律服用抗结核药物137例，占81.5%，规律服用抗结核药物的仅31例，占18.5%；治疗中途间断治疗原因自行停药69例，占41.1%；因胃肠道反应停药21例,占12.5%；肝功能异常停药16例,占9.5%；换用中药及秘方17例，占11.1%，其他14例，占8.3%。初中及以下文化111例，占66.1%；高中及以上文化57例，占33.9%；肺部X线示病变肺野数≥3的116例，占69.0%，病变肺野数<3的52例，占31.0%，合并空洞有58例，占34.5%；治疗延迟<1月114例，占67.9%，1～3月34例，占20.2%，≥3月，20例，占11.9%；有合并症122例，占72.6%，无合并症46例，占27.4%。结论影响肺结核初治失败原因很多，不规律治疗、肺部病变肺野性质、空洞情况是肺结核治疗失败最主要的因素，同时合并症、副反应、治疗延误时间、性别、文化、年龄等因素已是影响肺结核治疗失败的重要因素，因此针对年龄较高、文化程度较低、经济水平较差肺结核患者，加强肺结核患者治疗前、治疗中和治疗后的健康教育，以增强肺结核患者抗结核治疗的依从性是非常重要的，提高患者规律治疗和完成疗程是提高结核病治愈率的关键。同时政府注重新的抗结核病药物研制和开发也是必需的，在短时间内有更多、更好、不良反应更少的抗结核药物提供，以减少结核患者因为药物不良反应而停药从而变成复治涂阳肺结核患者，减少涂阳肺结核患者对社会的危害。

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