简介：摘要目的探讨分析中医闭合手法复位治疗踝部骨折的临床疗效。方法选取2013年1月—2017年12月于我院就诊的踝部骨折患者90例，将其随机分为对照组与实验组各45例，对照组采用手术复位，实验组采用闭合手法复位，对两组疗效进行统计分析。结果对照组痊愈13例，显效10例，有效12例，无效10例，总有效率77.8%；实验组痊愈21例，显效9例，有效11例，无效4例，总有效率91.1%。结论中医闭合手法复位治疗踝部骨折疗效显著，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声对子宫峡部瘢痕妊娠的诊断价值。方法选取2016年1月至2018年1月收治的52例疑似子宫峡部瘢痕妊娠患者为研究对象，所有患者均接受彩色多普勒超声诊断，对诊断结果进行分析。结果52例患者经手术或病理确诊为子宫峡部瘢痕妊娠48例，其他部位妊娠4例。彩色多普勒超声诊断准确率为92.31%，特异度与敏感度为75.00%、93.75%。与其他部位妊娠患者比较，子宫峡部瘢痕妊娠的子宫峡部肌层厚度及动脉血流指数有明显差异（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声诊断子宫峡部瘢痕妊娠准确率高，也具有较高的特异度及敏感度，值得推广。

简介：摘要目的研究不同方式处理脐带夹对脐部护理的效果。方法将2016年7月到2017年2月期间于我院出生的120例新生儿作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组新生儿保留脐带夹的脐部护理措施，给予试验组新生儿去除脐带夹后的脐部护理措施。比较两组两组新生儿的脐带脱落时间，并对两组新生儿的脐部不良事件发生率进行比较。结果试验组新生儿脐带脱落时间明显早于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组新生儿脐部不良事件发生率明显低于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论去除脐带夹后进行脐部护理能有效缩短新生儿脐带脱落时间，具有较高临床价值。

简介：摘要目的研究预后营养指数(prognosticnutritionalindex，PNI)与肝门部胆管癌患者预后的关系。方法回顾性分析我院2002年1月—2017年4月我院确诊肝门部胆管癌,并行根治性手术的106例患者临床及随访质料。结果患者术前PNI值平均为43.95±6.85。采用5年生存作为终点绘制PNI值构建Youden指数，计算PNI临界值为47.5。高PNI组累积生存率显著高于低PNI组(P＜0.005)。COX比例风险模型PNI是肝门部胆管癌患者术后生存时问的独立预后因素(P＜0.005)。结论PNI可作为一项简捷且有效的指标，协助判断肝门部胆管癌患者的预后。

简介：摘要目的探讨可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的MR影像特点。方法搜集我院2016年3月-2017年6月期间收治的11例RESLES患者进行MRI及临床特点分析。结果MR初次检查11例患者胼胝体压部（SCC）均可见椭圆形或斑片状T1WI稍低、T2WI稍高及FLAIR高信号影，DWI呈高信号，ADC图呈低信号，3例患者病灶累及胼胝体压部以外的部位（胼胝体体部及双侧放射冠），4例患者增强未见强化，经过6～36天复查MRI10例患者病灶消失，仅1例成人患者病灶表现为较前缩小。结论RESLES的MRI表现具有一定的特征性，特别MRI复查更能最终验证确诊。

简介：摘要目的探讨降低膜周部室间隔缺损的患儿行经皮导管介入封堵术的并发症的护理措施。方法通过对我院2015年1月1日至2016年12月31日施行的44例经皮导管介入封堵术治疗膜周部室间隔缺损患儿的护理总结。手术前完善各项术前检查,做好患儿及物品准备;术后去枕平卧，肢体制动，必要的镇静，严密观察术后并发症，如穿刺部位出血、心律失常、溶血、封堵器脱落、残余分流等。结果44例患儿手术过程顺利，术后恢复良好，无1例死亡，未发生穿刺部位出血、心律失常、溶血、封堵器脱落等严重并发症。术后经精心护理后均康复出院。结论经皮导管介入封堵术疗效确切，护士在术前、术后密切的观察和细致的护理，可有效减少并发症发生，缩短住院天数，提高治愈率。

简介：摘要目的探究患侧甲状腺全切除联合峡部切除术式在治疗甲状腺单侧结节的效果。方法选取2014年8月-2015年8月110例甲状腺单侧结节需要手术的患者，按照11的比例随机分配为实验组和对照组，每组55例。对照组采取甲状腺单侧结节切除传统的治疗方式，实验组采用患侧甲状腺全切除联合峡部切除术式的方式进行治疗，比较来两组患者疗效以及并发症情况。结果在切口长度和切口出血量上，实验组优于对照组（P＜0.05）。在手术时间和切除结节大小上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。术后复发率上，实验组优于对照组差异显著（P＜0.05）。结论患侧甲状腺全切除联合峡部切除术比传统的单侧结节切除术治疗效果要好，是目前较为理想的治疗方式，具有实用价值，在甲状腺结节治疗中值得推广。

简介：摘要目的研究食管胃结合部腺癌（AEG）的入术后不同手术方式，探索术后抗反流，减少流性食管炎的方法。方法选择我院外科2013年1月—2017年12月间，经腹或胸腹联合切口，行根治性切除术260例SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者，随机分两组各130例分别是根据术式不同分为Ａ组根治性近侧胃大部切除、26号管状吻合器食管下端与残胃大弯后侧壁吻合组，Ｂ组同上述器械吻合后，在吻合口前方将胃壁与食管前壁内翻间断缝合三针，对残胃较大者，距吻合口3～4cm处，将胃大弯侧悬吊于膈肌脚重建人工胃底。两组患者者术后一月，六个月，分别观察术后胃排空，反流情况，对取得的临床资料进行对比分析。结果B组术后可证实为反流性食管病GERD。17例，发生GERD患者内镜下病变症状较轻，反流所致的食管炎症按Savary-Miller标准Ⅰ级7例，Ⅱ级4例，Ⅲ级1例，无Ⅳ级病例出现。反流率低于A组，共出现12例，其中Ⅰ级5例，Ⅱ级6例，Ⅳ级1例，并出现慢性粘膜病变，瘢痕化伴Barrett食管并发症。结论吻合后内翻和大弯侧上提悬吊重建胃底，将减少反流，且无吻合口狭窄发生效果满意，提高患者生活质量。

简介：摘要目的观察了解咽部涂抹碘甘油进行咽部治疗辅以头孢唑林钠治疗急性化脓性扁桃体炎的临床效果。方法选择来我校医院就诊的急性化脓性扁桃体炎的大学生患者88例，将其分为观察组和对照组。观察组46例，对照组42例。采用队列研究设计的方法，对照组仅采用头孢唑林钠2.0g加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注，每天两次。观察组在对照组基础上，加以咽部特殊治疗辅助治疗，两组均以5日为一个疗程。观察两组的临床疗效。结果一个疗程后，观察组总有效41例，占本组全部病例的89.1%；对照组总有效31例，占本组全部病例的73.8%。观察组总有效率明显高于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论咽部涂抹碘甘油治疗辅以头孢唑林钠治疗急性化脓性扁桃体炎疗效比单纯使用头孢唑林钠舒巴坦钠治疗急性化脓性扁桃体炎临床疗效更显著，基层医院值得推广。

简介：摘要目的探讨经阴道环扎术治疗宫颈机能不全的疗效。方法回顾性分析我科32例孕前接受经阴道环扎术治疗宫颈机能不全的临床资料，观察手术成功率、手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率。结果手术时间为48±3.54min,平均出血量为34.04±2.32ml,平均住院时间为8.58±2.34d.治疗成功率为90.6%（29/32），1例早产临产患者及1例胎膜早破患者均于孕37周前入院拆除环扎带；1例流产患者为早起流产，未拆除环扎带，行清宫术。结论严格掌握适应症，经阴道子宫峡部环扎术治疗孕前机能不全成功率高、安全有效。

简介：摘要目的研究股骨外侧入路坐骨神经阻滞自控镇痛于跟骨和踝部手术术后的效果。方法选择2016年1月至2017年12月我院收治跟骨和踝部骨折60例分为2组，每组30例。R1组在超声联合神经刺激仪引导下实施股骨外侧入路坐骨神经阻滞术后连接镇痛泵行PCNA；R2组术后静脉连接镇痛泵行PCIA。结果2组病人一般情况各指标和手术时间，术中硬膜外罗哌卡因用量比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与PCIA组比较，PCNA组镇痛恶心、呕吐发生率降低（P＜0.05），失眠发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论股骨外侧旁入路坐骨神经术后自控镇痛的效果优于PCIA，且不良反应少。

简介：摘要目的分析医院护理管理中风险管理的构建与管理成效。方法对我院风险管理前后各6个月的住院患者进行分组，对照组55例采用常规管理，观察组55例采用风险管理，比较两组患者的满意度和不良事件发生率，并调查风险管理前后30名护理人员的护理质量。结果观察组满意度的92.7%高于对照组的78.2%，不良事件发生率的5.5%低于对照组的20.0%，对比差异具有显著性（P＜0.05）；风险管理前后护理人员的护理质量评分具有显著性差异（P＜0.05）。结论医院护理管理中加强风险管理，有助于提高患者满意度和护理人员护理质量。

简介：摘要医疗风险事故问题是对医院正常工作造成阻碍的一项重要环节，更是对广大医务工作者工作带来负面影响的问题之一。药品风险是当前医疗风险工作中的重要环节，所以药品的风险管理也成为了近年来人们关注的重点问题。而医院的药剂科作为对药品风险管理的首要环节，对于药品风险问题的预防上也有着不可忽视的重要责任。如果在实际工作中出现了用药风险或是错误问题，不仅会对患者正常救治计划造成影响，患者需要承担更大的痛苦，还会出现明显的药品资源浪费问题，严重的甚至还会威胁患者的生命安全，损害医院的声誉。针对这种问题，本文也将对医院管理中药品风险管理的应用展开详细研究。

简介：摘要医院的管理之中财务管理是最基本、最重要的组成部分，其直接决定着医院财务的风险。为了使医院能进一步得到发展，适应卫生体制的改革以及患者的需求，医院的财务管理工作需要得到强化。医院财务管理监控主要就是对医院各项实际财务活动中各个因素展开分析，并对其进行适当的监控从而使得医院的财务收入与预期相平衡，使得医院能够更加稳健发展。本次研究笔者以医院财务监控中存在的问题以及对此如何展开管理进行深入分析。

简介：摘要目的探讨消毒供应中心护理管理中细节管理的效果。方法选取我院2017年2月到2018年2月间参与护理管理的60名医护人员，将其作为观察组，实施细节管理，并选择同期参与护理管理的60名医护人员，将其作为对照组，实施常规护理。观察并对比两组的护理管理效果。结果观察组的各项评价指标的评分均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在消毒供应中心实施细节管理，能够进一步提高医护人员的服务评分，值得进行推广应用。

简介：摘要目的探讨护理管理中采用风险管理的效果。方法选取2015年1月—2017年8月在我院接受治疗的老年科病人200例作为此次研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组病人100例，100例对照组病人接受我科常规护理方法，观察组病人则接受风险护理管理方法，对比分析观察组与对照组的护理满意率以及临床效果。结果观察组病人出现护患纠纷以及护理风险事件的概率明显比对照组更低，差异有统计学意义，P＜0.05。另外观察组的护理满意率达到了98.00％，优于对照组的87.00％，差异有统计学意义，P＜0.05。结论护理管理中采用风险管理的效果显著，可以有效提升护理的满意率以及护理效果，可以推广使用。

简介：摘要目的研究目视管理在病区备用药物管理中的应用效果。方法将我院肿瘤外科2016年1月—2016年12月收治的300例患者作为本次临床观察的观察对象，以2016年6月为时间截点，本科室在2016年6月前对病区备用药物进行常规管理，在2016年6月后病区备用药物管理实行目视管理，观察在施行不同管理方法后病区备用药物相关的不良事件发生率情况。结果在施行目视管理前300例患者有39例发生不良事件，不良事件的发生几率为13%，在施行目视管理后300例患者中仅有3例患者发生病区备用药物相关的不良事件，不良事件的发生几率为1%，与施行目视管理前相比施行目视管理后不良事件的发生几率有明显减少，差异明显具有统计学意义P<0.05.结论在病区备用药物管理工作中实行目视管理能有效减少患者病区备用药物相关的不良事件发生率的同时还方便护理人员熟悉病区环境，值得在临床中广泛运用。

简介：摘要目的分析质控管理用于中药药品管理的体会。方法选取本院中药药房作为研究对象，其中2014-2015年对中药药房采用常规管理方法（对照组），2015-2016年对中药药房采用质控管理（观察组），比较两组药品质量以及管理方式满意度。结果观察组工作人员对管理方式的满意度评分、药品质量情况均优于对照组，P值＜0.05。结论将质控管理应用于中药药品管理中，能够提高工作人员积极性，同时还能提高药物质量，值得研究。

简介：摘要目的探讨分层管理法在护理管理中的应用效果。方法选择在某院工作的67名护士作为研究对象。将其随机分为对照组（33名护士）和研究组（34名护士）。对对照组护士进行常规管理，对研究组护士进行分层管理。管理结束后，比较对两组护士进行管理的效果。结果接受管理后，研究组护士工作技能、职业素养及工作效率的平均评分均高于对照组护士，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组护士对本组管理法的满意率高于对照组护士，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将分层管理法应用在护理管理中的效果较为理想，可有效地提高护士工作的质量。

简介：摘要目的探讨在口腔门诊的护理管理过程中应用危机管理的效果。方法对照组患者治疗过程中均采取常规护理干预方式，而观察组患者则在该基础上采取危机管理加强护理干预。结果观察组患者护理期间护理投诉、器材丢失以及职业暴露等各项不良事件发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论在口腔门诊的护理管理过程中，通过运用危机管理有利于降低护理不良事件发生率，并确保患者治疗安全性。