简介：摘要目的探讨南院医疗区（下文简称南院）临床科室药品管理问题，并提出有效的管理办法。方法全面分析南院临床科室药品管理现存的问题，运用PDCA循环管理法对临床科室药品管理，对比PDCA循环管理法运用前、后的管理质量。结果PDCA循环管理法运用后，南院临床科室的麻醉药品、精神药品、抢救车药品、常用备用药品的达标率均明显高于PDCA循环管理法运用前，对比差异显著（P<0.05）；PDCA循环管理法运用后，南院临床科室药品的去向明确率与有效使用率均明显提升，且药患纠纷率明显减低，对比差异显著（P<0.05）。结论南院临床科室药品管理存在的问题较多，运用PDCA循环管理法强化管理，可明显提升药品达标率、去向明确率与有效使用率，且有助于降低药患纠纷率，值得推广。

简介：摘要目的探讨比阿培南治疗社区获得性肺炎的临床研究。方法选取2016年8月至2017年7月期间我院收治的60例社区获得性肺炎（HAP）患者作为此次调查对象，并将其按照治疗方法的差异分为观察组与对照组，每组患者30例。两组患者均先进行常规治疗，对照组患者在此基础上联合亚胺培南-西司他丁进行治疗。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，两组患者在治疗有效率方面差异显著，结果具有统计意义（P＞0.05）。观察组患者出现恶心呕吐2例，其不良反应发生率为6.7%；对照组患者出现恶心呕吐1例、头晕1例，其不良反应发生率为6.7%。两组患者之间无显著差异（P＞0.05）。结论比阿培南治疗社区获得性肺炎具有较好的临床效果。该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。

简介：摘要目的探讨两种排痰法在急性重症脑血管病患者排痰护理中的应用效果。方法将我院于2016年12月~2017年12月收治的76例急性重症脑血管病患者作为本次研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组38例，对照组采用人工叩击排痰方法，观察组采用振动排痰机排痰方法，观察两组患者的排痰量、肺部哆音情况以及排痰前后经皮血氧饱和度变化情况。结果本次研究总完成检测共680次。观察组患者的平均排痰量、肺部哆音消失情况均优于对照组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的叩背后经皮血氧饱和度高于对照组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性重症脑血管病患者采用振动排痰机进行排痰效果显著，可有效改善肺呼吸功能。

简介：摘要目的研究药学干预对美罗培南药物临床应用的管理效果。方法收集2017年1月至2018年8月北京丰台医院脑外科与呼吸科关于美罗培南的使用数据，分为对照组与干预组，干预组采用药学干预。比较两组美罗培南销售状况，及脑外科与呼吸内科对美罗培南的使用频率。结果对照组美罗培南的销售额为111931.75元，高于干预组（40751.67元），差异有统计学意义（P<0.05）；干预组脑外科、呼吸内科的没美罗培南使用频率为49%，31%，明显低于对照组（83%，72%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论对美罗培南药物临床应用开展药学干预，管理效果显著。

简介：摘要目的探究分析不同计量比阿培南治疗重症肺炎的效果及安全性。方法从2015年12月至2017年12月我院收治的重症肺炎患者中选取69例，采取数字随机分配法将其分为两组。A组35例，接受大剂量阿培南治疗；B组34例，接受常规剂量阿培南治疗，对比两组患者的临床治疗效果及不良反应发生概率。结果A组总有效率为82.86%，不良反应发生率为8.57%，细菌清除率为85.71%；B组总有效率为58.82%，不良反应发生率为11.76%，细菌清除率为52.94%；A组总有效率、细菌清除率明显高于B组，P<0.05，差异具有统计学意义；不良反应发生率无明显差异，P>0.05，数据不具备统计学意义。结论在重症肺炎的治疗当中，采取大剂量阿培南治疗能够取得更好的治理效果，且患者耐受性比较高，并发症发生率相对较小，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨胸外科患者围手术期排痰的护理配合。方法纳入2016年6月-2017年4月90例胸外科患者以数字表法分组。常规护理组进行常规化护理干预，全方位护理组采取的护理措施是全方位护理。比较两组胸外科患者对护理服务满意度；24h排痰总量、围术期使用抗生素时间、术后平均住院时间；干预前后患者负性心理、肺功能；围术期并发症发生率。结果全方位护理组胸外科患者对护理服务满意度高于常规护理组，P＜0.05；全方位护理组24h排痰总量、围术期使用抗生素时间、术后平均住院时间优于常规护理组，P＜0.05；干预前两组负性心理、肺功能相近，P＞0.05；干预后全方位护理组负性心理、肺功能优于常规护理组，P＜0.05。全方位护理组围术期并发症发生率低于常规护理组，P＜0.05。结论全方位护理在胸外科护理中的应用效果确切，可缓解患者负性情绪，改善肺功能，减少并发症，缩短住院时间，患者对护理服务满意度高。

简介：摘要目的探讨发现全面开胸患者应用护理程序的临床效果及价值。方法随机选取本院2015年3月~2016年3月收治的50例全麻开胸术后患者为研究对象，分为两组，各25例，对照组采用常规护理方式，观察组采用优质护理方式，加强呼吸道管理，根据患者的不同情况制定合理的护理方案，观察两组患者住院时间、护理并发症和患者满意度调查。结果观察组住院时间为（18.87±2.41）d，低于对照组（24.61±4.01）d；观察组并发症发生率为（16.81±3.64）%，对比对照组（27.81±5.13）%有明显的提升；观察组护理满意度（94.51±1.33）分，也优于对照组（87.21±2.48）分，两组患者对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过加强应用护理程序，对患者进行健康教育和疾病的知识普及，能够有效地提高患者生活质量，降低并发症的发生率。

简介：摘要目的探讨固金散结排毒方治疗肺癌晚期的临床疗效。方法将2015年1月1日~2017年1月1日期间我院收治的86例晚期肺癌患者进行以下分组对照组43例，口服金花转移因子胶囊；观察组43例，采用固金散结排毒方治疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组中，达到显效标准的有11例、有效者20例、无效12例，总治疗有效率为72.1%；对照组显效仅有1例、有效9例、无效33例，总有效率23.2%（P<0.05）。结论在晚期肺癌患者的临床治疗中，采用固金散结排毒方治疗，能够一定程度的让肿瘤萎缩，尽可能延长患者寿命，是一种能够缓解患者痛苦、改善其生活质量的治疗方式，具备推广价值。

简介：目的：对1例发育迟缓患儿及其家系进行基因检测,了解其基因突变的类型和遗传模式,以对其进行临床诊断。方法：提取先证者及其家系成员的外周血DNA,利用高通量测序技术对先证者进行基因筛查,结合临床表型资料,寻找候选基因致病位点,结合Sanger测序技术对先证者及其家系成员进行致病位点验证。按照美国医学遗传学与基因组学学会（AmericanCollegeofMedicalGeneticsandGenomics,ACMG）变异分类指南判断致病性。结果：高通量测序结果发现,先证者MECP2基因、PTPN11基因存在杂合错义变异,分别为第4号外显子c.398G〉A,p.Arg133His及第3号外显子c.188A〉G,p.Tyr63Cys。Sanger测序结果显示,MECP2基因变异遗传自母亲,导致Rett综合征;PTPN11基因变异遗传自父亲,导致努南综合征（Noonansyndrome,NS）。这2个错义变异均为致病性变异,与先证者及其父母的临床表型相一致。结论：本研究通过高通量测序发现1例发育迟缓患儿存在2个不同基因的致病性变异,导致同患2种不同的遗传性综合征,提示遗传性疾病患者中可能同时存在2种或以上的疾病表型,需加以重视。

简介：摘要目的探讨ICU患者气管切开术后实施排痰护理的效果。方法将我院2016年11月-2017年11月收治的气管切开患者67例随机分为对照组与研究组，对照组33例在气管切开术后应用常规护理，研究组34例在对照组基础上应用排痰护理，对比两组并发症发生率。结果研究组总并发症发生率较对照组低且差异显著（P＜0.05）。结论ICU患者气管切开术后应用排痰护理可显著降低患者并发症发生风险，护理效果显著，是一种切实可行的护理措施，值得在临床上加以推广运用。

简介：氨曲南是一类全合成窄谱β内酰胺类抗生素，对革兰氏阴性菌有较强的抗菌活性。由于其具有肾毒性低、免疫原性弱等特点，可用于替代氨基糖苷类药物，治疗肾功能损害者的需氧革兰氏阴性菌感染。对于肾功能完好患者，氨曲南与氨基糖苷类药物相比是否具有更好的临床意义。本文从抗菌活性方面对两者进行对比。

简介：摘要目的分析64排螺旋CT在肺内孤立性结节的诊断价值。方法选择2017年6月-2018年6月我院收治经纤维支气管镜、手术以及肺部穿刺活检证实为肺内孤立性结节者84例为研究对象，对其开展64排螺旋CT检查，分析结果。结果接受肺叶切除术者共计70例，在此其中，假瘤2例、腺癌24例、结核4例、鳞癌40例。接受切除术者共计14例，其中假瘤2例，结核10例，纤维增生2例。经64层CT诊断证实，其能区分、确定结节。最小直径为2mm，倘若结节直径在4mm以上，重建时就会受一定干扰。结论64排螺旋ct诊断肺孤立性结节病变，有着一定参考价值。此项技术能够为疾病的诊断带来发展动力。经过后续处理以及多平面重建技术，可实现对小结节定性分析，帮助临床正确区分结节性质，此项技术值得进一步在临床中推广使用。

简介：摘要目的探讨对小儿肺炎患儿采取机械振动排痰辅助治疗的临床效果。方法抽取于2017年5月~2018年5月我院所接收的106例小儿肺炎患儿进行对照比较，按照治疗方法不同将其分为实验组和对照组，各组患者分别为53例。对照组采取人工叩击的排痰方式，实验组采取机械振动的排痰方式，观察并对比对照组和实验组的治疗效果以及临床症状的消失时间。结果实验组的治疗有效率48例（90.57%）明显高于对照组36例（67.92%），实验组咳嗽症状、气促症状、肺部湿罗音等症状的消失时间均短于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对小儿肺炎患儿采取机械振动排痰辅助治疗的方式，不仅能够促进患者临床症状的恢复，还能够提高治疗效果。

简介：目的：评价多排CT（multi-detectorcomputedtomography,MDCT）在结肠直肠癌术前分期中的应用价值,为临床选择合理的治疗方案提供依据。方法：收集自2010年1月至2012年12月经手术及病理证实且具备完整MDCT影像资料的136例结肠直肠癌患者,以Burton等的分期标准对术前CT影像资料进行分期,并与术后临床TNM分期对照。计算MDCT诊断结肠直肠癌的准确率,分析MDCT术前结肠直肠癌分期与临床术后分期间的一致性。结果：MDCT对结肠直肠癌TNM术前分期诊断的准确率,T分期为77.0%、N分期为71.2%、M分期为99.3%;MDCT对结肠直肠癌的术前分期诊断与术后临床分期一致性较高。结论：MDCT是一种无创、快捷、准确的检查方法,能为结肠直肠癌临床治疗方案的制定提供主要依据,对结肠直肠癌的术前分期诊断具有较高的应用价值。

简介：摘要目的了解多排螺旋CT重建技术在急腹症影响诊断中的作用。方法对本院2011年10月至2016年10月间收治的45例急腹症患者进行多排螺旋CT重建技术诊断，并和病理检查结果加以对比。结果病理结果确诊为阑尾炎者13例，胆囊炎者8例，胰腺炎者5例，肠梗阻者7例，泌尿系统结石者8例，胆管结石2例，宫外孕者1例，消化道穿孔者1例。经多排螺旋CT检查后，共准确检测出相应病变42例，诊断准确率为93.33%，和病理检查结果相比差异无明显统计学意义（P＞0.05）。结论多排螺旋CT重建技术应用于急腹症影响诊断当中具有较高的准确诊断率，值得推荐应用。

简介：摘要目的研究分析踝关节骨折诊断使用多排螺旋CT重建技术的价值，为临床手术提供准确的信息依据。方法根据2015年1月至2017年4月我院的57例踝关节骨折患者来进行研究分析，术前为患者使用X线和多排螺旋CT技术进行诊断，对患者诊断情况进行比较分析。结果全部患者接受诊断后，多排螺旋CT确诊57例的各类型骨折，X线平片有51例确诊，多排螺旋CT符合率是100%，X线片符合率是89.5%，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论多排螺旋CT重建技术能够对踝关节骨折情况进行全面、多方位的诊断，让手术入路和复位更加精准，对内外固定具有重要的指导意义，为临床手术方案提供参考依据。

简介：摘要目的探究对心血管内科护理中应用优质护理的临床效果。方法对我院2016年9月-2017年9月心血管内科接收的98例住院患者进行本次研究，按照患者档案编号的末尾的单双号分为研究组和对比组，各49例，对比组患者实施基础的护理，而研究组采取优质护理，对比分析两组患者护理效果。结果从护理满意度及护理有效率的方面比较来看，研究组显著高于对比组（p<0.05），从并发症发生率及住院时间比较来看，研究组显著低于对比组（p<0.05）。结论在我院心血管内科实施优质护理能够提高患者对护理服务的认可度和满意度，进而促进患者身体早日康复。

简介：摘要目的探讨综合排痰护理在老年支气管哮喘急性发作中应用疗效。方法研究选择在我院治疗的支气管哮喘的老年的患者84例，随机分成观察组和对照组，分别采用综合排痰护理与常规护理，比较两组患者的临床疗效及治疗前、后的肺功能各项治疗对比。结果观察组护理有效率为95.24%，对照组为73.81%，两者差别显著（P<0.05）；观察组患者治疗后的肺功能各项指标均显著高于对照组，两者差别具有统计学意义（P<0.05）。结论临床对于老年支气管哮喘进行综合排痰护理干预，可以有效的提高护理疗效，同时有助于患者恢复肺部功能，降低复发率，值得在临床推广。

简介：摘要目的探讨256排CTA在自发性颈部动脉夹层当中的应用价值。方法选2016年12与之2017年12月在我院进行自发性颈部动脉夹层诊断的70例患者作为对象，所有患者均实施256排CTA检测，观察CTA检测的临床诊断效果。结果256排CTA检查能够较好的显示颈部动脉夹层情况，256排螺旋CTA能够较为显示出髂动脉的扭曲状况，在手术之后，支架腔的结构显示良好。结论256排CTA扫描方式能够准确的显示出颈部动脉夹层情况，对主动脉与重要分支血流状况进行仔细评估，以及患者器官受累的情况，能够为临床治疗提供影像学依据，制定相应的治疗方法，具备较高的临床运用价值。

简介：摘要目的观察研究在良恶性脊椎压缩骨折患者中实施64排CT检查的效果。方法选择的研究对象均为在本院接受治疗的脊柱压缩骨折患者，病例数共计为68例，选取的时间段为2016年1月至2017年7月。全体患者病情均采用CT以及手术诊断，并将CT的检查结果与手术病理结果开展对比。结果在全体患者中经手术病理诊断发现有12例恶性压缩骨折，14例骨质疏松性骨折，有42例外伤性骨折，而在CT诊断结果中，发现有8例恶性压缩性骨折患者，11例骨质疏松性骨折患者，41例外伤性骨折患者，诊断准确率中以外伤性压缩骨折最高，为97.62%，其次为骨质疏松性骨折为78.57%，恶性压缩性骨折最低为66.67%。各类型骨折之间准确率存在显著差异（P<0.05）。结论临床上针对良恶性脊椎骨折患者采取64排螺旋CT检测能够获得较好的鉴别诊断效果，在外伤性压缩骨折情况中有着较高的诊断率，值得临床推广。