简介：胸腔积液(pleuraleffusion)是肺、胸膜或其他许多全身疾病的常见临床表现之一.正常机体胸腔内的液体分泌和吸收保持着动态平衡,任何病理原因加速其产生和(或)减少其吸收时,就会出现胸腔积液.

简介：摘要目的研究恶性胸腔积液肿瘤的比例、病理类型、病理特征。方法回顾性分析2015年8月至2017年8月期间纳入的60例恶性胸腔积液患者所有资料，均开展病理切片检查、免疫组化分析，了解恶性胸腔积液肿瘤的比例、病理类型、病理特征。结果肺腺癌组织中的Calretinin、CEA、NapsinA、TTF-1等阳性表达率对比恶性间皮瘤，统计学具有数据参比分析意义（P＜0.05）。结论恶性胸腔积液中最为常见的是肺腺癌，恶性间皮瘤次之，采取细胞团块收集器对脱落的细胞收集，病理切片之后了解细胞形态，采取免疫组分析可提升检出率。

简介：随着社会的发展，医疗水平的逐步提高，越来越多的孩子生病选择静脉输液，小儿静脉穿刺的成功率直接影响着疾病的治疗效果，这就要求我们儿科护士要有过硬的技术操作基本功和良好的心理素质。结合笔者在儿科工作近20a的体会，浅谈一下小儿静脉穿刺，希望对我们的工作能有所帮助。

简介：摘要目的在不明原因胸腔积液诊断中应用可弯曲内科胸腔镜，分析其应用效果。方法从2015年6月开始到2017年12月结束，在我院选取78例不明原因胸腔积液化患者作为研究对象展开研究，全部研究对象均采用可弯曲内科胸腔镜进行检查，对其临床资料进行回顾性分析。结果全部不明原因胸腔积液患者在接受可弯曲内科胸腔镜诊断后发现，其中患者的病理类型主要可分为结核46例，所占比例为58.97%、恶性肿瘤22例，所占比例为28.21%，以及慢性炎症或炎性肉芽肿10例，所占比例为12.82%。胸腔积液<500ml占23例，胸腔积液≥500ml，<1000ml占28例，胸腔积液≥1000ml占27例。结论在不明原因胸腔积液诊断中应用可弯曲内科胸腔镜的效果显著，不仅具有较高的准确率，而且安全性较高。

简介：摘要目的研究胸腔镜治疗联合尿激酶局部应用在急性包裹性胸腔积液中的疗效。方法针对性选择60例本院自2016年2月-2017年11月本院收治的急性包裹性胸腔积液患者，根据随机信封法将其分为对照组（n=30）、干预组（n=30），对照组应用常规治疗，干预组应用胸腔镜治疗联合尿激酶局部治疗，分析两组治疗总有效率、临床指标、肺功能。结果治疗总有效率对比显示干预组高于对照组（P<0.05）；临床指标、肺功能对比显示干预组优于对照组（P<0.05）。结论在急性包裹性胸腔积液患者临床治疗中，应用胸腔镜治疗联合尿激酶局部治疗，既可改善临床症状及肺功能，又可提高治疗总有效率，值得推广。

简介：摘要目的研究分析单孔全胸腔镜及三孔胸腔镜在肺癌根治术中的安全性及临床意义，比较两种方法治疗肺癌的临床疗效。方法此次研究的对象是选取2013年9月～2016年6月在我院行单孔胸腔镜及三孔胸腔镜手术的非小细胞肺癌患者共80例，将其临床资料进行回顾性分析，所有手术操作均在胸腔镜下完成，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后拔管时间、住院费用、淋巴结清扫、切口满意度等方面的差异。结果单孔组中2例中转小切口辅助下完成手术，其余患者手术过程顺利，单孔组的手术时间较三孔组有延长，但其术中出血量、术后住院时间、术后拔管时间、淋巴结清扫及住院费用均无明显统计学差异（P>0.05）。单孔组术后疼痛、对切口的满意度优于三孔组（P<0.05）。结论单孔全胸腔镜下肺癌根治术的肿瘤临床恢复和手术安全性等同于三孔法手术，但在微创性、患者的疼痛、康复优于三孔法手术，患者对单孔胸腔手术的满意度更高。

简介：肾脏疾病患者的常见临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压及肾功能受损的其他症状，依靠实验室和影像学检查可对其作出临床诊断，其进展及预后与其病理改变密切相关。肾穿刺活检的应用为临床医生判断病情、评价预后提供客观依据，因此肾活检病理诊断具有不可替代的现实意义。本研究通过复习我院近3年中557例肾穿刺活检病历资料，发现并探讨肾脏病理诊断过程中存在的问题，以指导今后相关工作，提高确诊率，避免漏诊和误诊。

简介：摘要目的探究多节同时穿刺与逐节穿刺PVP治疗多椎体骨质疏松性骨折的疗效。方法在2015年9月至2016年9月选取所在科室80例多椎体骨质疏松性骨折患者进行分析，采用随机抽签分类法将所有患者分为参照组和研究组，每组实验样本为40例，参照组给予患者逐节穿刺椎体成形术，研究组给予患者多节同时穿刺椎体成形术，评估两组患者的治疗效果、VAS评分、伤椎功能恢复评分以及骨水泥渗漏发生率。结果相对于参照组，研究组患者的治疗效果更好，VAS评分和骨水泥渗漏发生率更低，伤椎功能恢复评分更高，P<0.05。结论给予多椎体骨质疏松性骨折患者多节同时穿刺椎体成形术，患者的治疗效果显著，VAS评分较低，伤椎功能恢复评分较高，骨水泥渗漏发生率较低，值得临床借鉴。

简介：摘要许多胸腔疾病的原因都可以通过病人病史、临床表现以及影像学方法确定。确诊经常需要生化、微生物、细胞学、组织学检查，这些检查需要的物质可通过靶向性的穿刺获得。本研究旨在探讨介入性超声在胸腔疾病中的应用。

简介：摘要目的对电视胸腔镜辅助小切口和电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床效果进行分析和探讨。方法以我院2016年4月-2017年3月期间收治的80例自发性气胸患者为研究对象，入选后采用随机数表法将患者分为观察组和对照组两组，分别给予其电视胸腔镜辅助小切口治疗和电视胸腔镜手术治疗，对比两组患者手术效果。结果相较于对照组患者，观察组患者各项一般手术指标值更优（P<0.05），术后并发症总发生率更低（7.50%vs20.00%，P<0.05）。结论在对自发性气胸患者进行治疗时，可优先适用电视胸腔镜辅助小切口手术，其较于电视胸腔镜手术，能够进一步缩短患者手术时间和预后时间、降低患者术后并发症总发生率。

简介：摘要目的探究中心静脉导管胸腔闭式引流联合尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法随机抽取我院2016年3月—2017年3月期间收治的80例结核性胸膜炎患者，采用抽签法将患者均分成研究组和参照组，每组各40例患者；其中参照组患者行中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗，而研究组患者则在参照组基础上加行尿激酶胸腔注射治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果本次研究中，对比两组患者的治疗总有效率发现，参照组明显低于研究组，组间数据对比差异明显，统计学意义存在（P<0.05）。讨论结核性胸膜炎患者行中心静脉导管胸腔闭式引流联合尿激酶胸腔内注射治疗，可以有效改善患者的临床症状，提高患者的治疗依从性，值得临床广泛应用和推广。

简介：目的:了解胸腔积液与疱疹病毒感染的关系.方法:恶性胸腔积液、结核性胸腔积液、漏出性胸腔积液和其他不明原因胸腔积液患者的胸水为标本,用PCR检测HCMV、EBV和HSV.结果:HCMV检出率为结核组27.9%、其他组20.9%、恶性组14.9%、漏出组8.5%;EBV检出率为其他组7.0%、恶性组6.4%、结核组2.3%、漏出组2.1%;HSV仅在结核组有2.3%的阳性发现,其余各组均未检测到阳性结果.结论:各种胸腔积液均存在疱疹病毒感染,疱疹病毒感染可能是导致或加重胸水征的重要因素.

简介：摘要白介素17（Interleukin-17，IL-17）作为一种重要的炎症因子，不仅与人体自身免疫性疾病、炎症反应有关，而且与肿瘤的发生、进展密切相关。但是其与肿瘤的之间的关系目前尚存争议。在不同的肿瘤中或者不同的免疫机制下，白介素17可能发挥双重调节作用。一方面，白介素17通过各种通路发挥促肿瘤作用；另一方面，IL-17可通过召集与肿瘤浸润性相关的各种免疫细胞，介导肿瘤的消退，发挥抑制肿瘤发生发展的作用。恶性胸腔积液是我国癌症晚期患者常见的并发症，恶性胸腔积液的形成与新生血管生成，血管通透性增高及局部炎症密切相关，而IL-17作为一个重要的炎症因子，可能参与了恶性胸腔积液的发生、进展，因此本文对目前的相关研究结果进行综述。

简介：

简介：摘要目的改良型胸腔闭式引流、普通胸腔闭式引流对自发性气胸病患的影响。方法在2015.02-2017.06时间段外科自发性气胸病患中选择100例进行手术观察。根据所用手术方式将病患划分成普通组（50例）和改良组（50例），其中普通组病患采取普通胸腔闭式引流术进行治疗，而改良组病患则采取改良型胸腔闭式引流术进行治疗，研究2组病患的VAS评估、疗效和并发症总出现几率。结果普通组病患手术总效率74%，改良组病患手术总效率92%，改良组病患手术疗效高于普通组，在VAS评估和并发症总出现几率方面，改良组同样优于普通组，2组数据比较，p<0.05。结论对自发性气胸病患行改良型胸腔闭式引流，疼痛感轻，并发症总出现几率低，效果显著。

简介：摘要目的探讨CT引导下经皮胸部肿块穿刺活检技术的临床应用价值。方法搜集2016年8月到2018年6月CT引导下穿刺切割活检病例82例，其中肺内肿块70例，纵膈内肿块12例，均作组织病理和细胞涂片检查。结果本组82例中活检取材全部成功，病理确诊率95.12%，细胞涂片阳性率60.97%，组织病理学阳性率92.68%，并发症为气胸9.76%，肺出血12.20%，少量咯血7.32%。结论CT引导经皮胸部肿块穿刺切割活检安全有效，具有重要临床意义；综合细胞学及组织病理学，可提高术区诊断准确性。

简介：摘要目的分析超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的临床应用。方法选取2015年10月—2016年10月在我院进行治疗的甲状腺结节患者94例作为研究组，对研究组患者进行超声引导下甲状腺结节细针穿刺，分析患者的诊断结果。结果研究组患者经超声引导下甲状腺结节细针穿刺检验诊断良性49例，恶性33例，可疑恶性2例，涂层不满意10例。通过手术病理结果和随访结果判断诊断准确率为95.24%，计算得细针穿刺诊断敏感性为98.2%，特异性为94.3%。结论对患者进行超声引导下甲状腺结节细针穿刺，能够准确的分析患者甲状腺结节良恶性，检验准确率高，简单方便，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究分析胸部创伤患者应用电视胸腔镜的治疗效果。方法回顾性分析我院行电视胸腔镜治疗胸部创伤的26例作为电视胸腔镜组，并选择行传统开胸手术治疗的26例患者为传统开胸组，对比两组患者临床效果及相关临床指标。结果两组患者手术均顺利完成，比较无差异（P>0.05）；但电视胸腔镜组平均住院时间、术后胸管留置时间、术后胸管引流总量、术中平均出血量指标明显优于传统开胸组（P<0.05），但在手术时间方面比较无差异（P>0.05）。结论电视胸腔镜技术在胸部创伤中应用效果较好，且可降低患者术中出血量、术后胸管引流量等指标，值得在临床广泛推广应用。

简介：摘要目的探究胸腔镜治疗老年纵膈肿瘤患者的护理方法与效果。方法选取我院收治的46例老年纵膈肿瘤患者，对其采取胸腔镜手术治疗，并及时给予围手术期护理，对其临床资料进行回顾性分析。结果46例患者中有44例患者肿瘤完整切除，另外2例患者进行活检手术。平均手术时间为（89.2±23.7）min，平均出血量（101.2±42.8）ml。术后留置胸管引流2-6d，平均（3.1±0.4）d。平均住院（8.2±1.3）d。所有患者无严重并发症发生，术后恢复良好。结论在胸腔镜治疗老年纵膈肿瘤患者中采用有效的围手术期护理干预，可以取得较好的护理效果，明显改善患者的生活质量，并发症小，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要随着医疗技术的发展和设备的不断更新，再加上人们对微创手术治疗的需求不断增加，各种胸腹腔镜手术在临床中的应用越来越广泛。单孔胸腔镜手术常用于胸外科收治患者的临床诊治中，能够探查胸腔病变情况，并及时实施微创手术治疗。单孔胸腔镜手术能够诊治多种疾病，并且随着其应用逐渐广泛，该术式正不断向应用范围扩大化、手术切口个体化两个方向发展。本文重点对单孔电视胸腔镜手术的应用研究进行总结评述，以期为该术式在临床中能够得到更为广泛的应用提供参考。