简介:摘要肝肾综合征(HRS)是重型肝炎严重的并发症,其发病机制目前尚未明确,HRS病死率极高,威胁患者生命,关于其发病机制的研究迫在眉睫,本文旨在通过文献与临床经验总结分析I型IP3R-IP3与重型肝炎并发HRS发病的关系。
简介:1病例报告例1男,46岁.因中上腹痛12h,呕吐3次于2001-03-09急诊入院.患者发病前饱餐后逆风用力蹬脚踏车数小时后突然出现胸部及上腹部持续性剧痛,并向全腹及左背后放射,吸气时疼痛加剧,伴大汗,面色发白.查体:T36℃,P92次/min,R24/min,口唇轻度紫绀,气管向左移位,右肋间饱满,右肺呼吸音消失.腹软,剑下压痛明显,有腹肌紧张,无反跳痛.胸透示右侧液气胸.WBC18.2×109/L,血淀粉酶130U/L.ECG:TⅡ、Ⅲ、avF、Vs倒置,ST段压低0.05mV.入院诊断:自发性液气胸.行胸穿抽出褐色带食物残渣液体.立即修正诊断:自发性食管破裂,感染中毒性休克.急转胸外科手术,全麻下开胸探查,证实为中下段约10cm长度食管不规则破裂伴坏死,已无法修补,行食管部分切除.术中血压不稳定,术后体温高,一直无尿,出现急性肾功能衰竭.第2天,突然心跳呼吸停止.死后诊断:自发性食管破裂,急性化脓性脓胸,感染中毒性休克,急性肾功能衰竭.
简介:摘要目的对5S管理模式在手术室优质护理中的促进作用进行分析。方法随机选取从2016年11月到2017年11月我院收录治疗的40例开展5S管理的患者资料作为研究对象,其中20例患者采用的是5S手术室管理模式,剩下的20例患者采用的是常规管理模式,对两组数据的差异性进行对比分析。结果通过对两组数据进行对比分析可以发现,采用5S管理模式之后,手术室内的物品和患者的衣物归还以及护理人员的整体素质等都得到了有效的提高,同常规管理模式相比,采用5S管理模式能够大大提高护理人员的护理质量。结论对于手术室护理工作,其采用5S管理模式能够帮助护理人员对手术室进行更加高效的护理和管理,护理人员在日常工作中的主动性更强,且患者对护理人员的满意度也得到了有效的提高。
简介:摘要目的分析研究预见性护理管理在感染科陪护中的应用效果,强化医院及相关卫生机构为患者就诊治疗时提供完整系统化的优质护理服务。方法选取我院收治的60例患者作为研究对象,将其分为实验组与对照组,各30例。对照组采用常规护理方法进行护理治疗,实验组患者在常规护理方法基础上联合5s管理干预,两组患者护理情况进行比对。结果实验组患者在使用常规护理联合5s管理方法后治疗效果远较对照组患者治疗效果明显,成效高。结论在感染科患者的护理治疗过程中,在患者护理中添加使用5s管理方法,患者治疗效果会更加有成效,5s管理干预方法对感染科患者的休息康复时间合理性、改善患者遵守医嘱进食、对患者疾病的并发症及病情控制都有极大帮助,应该在临床治疗中进行推广。
简介:本院2005年收治原发不孕合并腹茧症3例,分析如下。1病历摘要例1:32岁,婚后8a同居未孕,男方精液检查正常。既往史1997年患阑尾炎行手术,术中情况不详。4a前于当地医院通液提示双侧通畅,查体无异常。腔内超声提示双侧输卵管扩张积液。HSG:双输卵管扩张积液伞端粘连包裹。入院诊断:原发不孕,双输卵管扩张积液。入院后全麻下行腹腔镜检查术,气腹针穿刺显示压力10~11mmHg,伴充气压力不断升高达22mmHg,腹部隆起不均,反复穿刺4次均失败,遂改开腹手术。取下腹正中切口,见皮肤、皮下脂肪、肌鞘、肌肉组织结构正常,腹膜结构缺如,仅见疏松膜状组织,多层分离后仍为膜状结构,无法暴露子宫及双侧输卵管,取部分膜状组织送病理,放弃手术,关腹。术后经过顺利,术后病理回报送检组织为纤维组织。例2:31岁,婚后5a同居未孕,男方精液正常。曾于当地医院通液提示双侧输卵管通而欠畅。既往史:体健。查体:体胖,子宫双附件触不清。腔内超声提示盆腔包裹积液6.0cm×7.0cm×7.5cm无包膜,内可见分隔。HSG提示右输卵管伞端梗阻,左输卵管通畅伴上举。入院诊断:原发不孕,盆腔包裹积液,右输卵管伞端梗阻。入院后连硬外麻...
简介:摘要目的探究白血病患者治疗前、后机体外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+T细胞)水平的变化情况和变化意义。方法在2016年1月到2018年1月之间展开本次研究,选择对应时间段内40例白血病患者作为观察组,选择同时期健康体检者40例作为对照组,分别对其实施机体外周血T淋巴细胞亚群的检测,分析其相关水平的临床意义。结果观察组患者的外周血T淋巴细胞亚群水平和对照组比较存在显著差异,治疗后均有所改善,但是和对照组仍存在显著差异(P<0.05)。结论白血病患者治疗前、后机体外周血T淋巴细胞亚群水平会出现变化,对其恢复的评估可起到参考作用,因此具有重要检测意义。
简介:目的探讨Bcl-2反义核酸治疗Burkitt's淋巴瘤的疗效。方法将不含EB病毒的人类BL的细胞株-CA46移植到BAB/C裸鼠体内,受用体内体外交替传代的方式,建立BL裸鼠模型。并将荷瘤裸鼠随机分为反义治疗(A组),无义对照(B组)和空白对照(C组)三个组,每组5只,A组注射Bcl-2反义核酸,B组注射无义寡核苷酸,C组不注射任何制剂;治疗剂量为5mg/kg/d,给药方式为瘤内局部注射,每天注射一次,连续给药15天。结果A组肿瘤的生长明显受到抑制,其中一只裸鼠的肿瘤消失,其余4只的瘤块明显小于B组和C组,A组对C组的肿瘤抑制率为89.5%;A组对B组的肿瘤抑制率为83.3%。二者无显著差异(P>0.05);而B组对C组的抑制率为36.9%,与前二者差异非常显著(P<0.01)。结论Bcl-2反义核酸对具有Bcl-2反义核酸对具有Bcl-2高表达的Burkitt's淋巴瘤具有明显的疗效。具有潜在的临床应用价值。
简介:摘要探讨Foley’s尿管宫颈放置促宫颈成熟在足月妊娠引产中的有效性和安全性。方法对60例单胎足月高危妊娠需终止妊娠的孕妇,随机分为两组。研究组30例,以18号Foley’s导尿管插入宫颈,囊内注入生理盐水50mL取出导尿管后联合催产素。对照组30例,以米索前列醇25ug促宫颈成熟。结果两组间宫颈成熟率研究组明显高于对照组。两组产后出血概率、新生儿窒息例数、新生儿平均体重均无显著性差异。结论Foley’S尿管联合催产素在晚期妊娠引产促宫颈成熟是一种有效且安全的方法。
简介:【摘要】 目的 将 6s管理模式应用到急诊病房护理管理当中,对于不断提高护理人员的护理意识、服务意识、改善病人住院环境,提升护理人员素质起到巨大的作用。方法 在病房中成立 6S管理小组,用整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全 6项内容对病房的人、物品及环境进行规范化管理,同时对护士进行护理指导和培训。对病房实施后的护理质量以及患者的满意度进行评估,并将其评估结果与实施前进行比较和分析。结果 实施 6S管理模式后急诊病房的护理服务质量得到了明显提高,同时合理利用资源 , 减少浪费 , 提高护理人员整体素质 , 改善了工作环境 ,提高了医院形象,患者的满意度也显著提高。结论 通过开展 6S管理模式提升了急诊外科护士的服务理念,促使病房护理服务质量和患者的满意度的显著提高。从而有效地规避了护理风险,提高了工作效率,
简介:摘要目的对6S管理法在精神科病房管理中的应用效果进行探讨。方法选择我院2017年1月至2017年6月间收治40例精神科住院治疗患者、10例护理人员成立常规组,选择2017年7月至2017年12月应用6S管理法后收治40例精神科住院治疗患者、10例护理人员成立实验组,统计并对比两组护理质量、不安全事件发生率。结果实验组物品摆放、环境卫生、基础护理、患者安全管理评分均显著高于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不安全事件发生率5.0%,显著低于常规组的22.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在精神科病房管理中应用6S管理法能够提升护理质量,减少不安全事件,对于促进患者尽快康复具有重要价值,值得进行广泛推广。
简介:摘要目的探究不同甲胎蛋白浓度下GPC-3、AFP-L3在原发性肝癌诊断中的表达差异和意义。方法采用免疫组织化学和酶联免疫吸附试验检测原发性肝癌(PHC组,n=34例)、肝硬化(LC组,n=25例)和病毒性肝炎(VH组,n=2例)。选择30例体检正常的门诊患者作为对照组,检测肝组织和血清中AFP-L3和GPC-3的表达水平。观察肝组织和血清中GP73、AFP-L3和GPC-3的表达水平,并比较AFP-L3和GPC-3单次和联合检测PHC的阳性率。结果PHC组肝组织和血清中AFP-L3、GPC-3的表达水平显著高于其他组(P<0.05)。三种标记物(AFP-L3和GPC-3)用于检测PHC。阳性率分别为70.6%、76.5%和79.4%。PHC联合检测的阳性率分别为82.3%、85.3%和88.2%。三项指标联合检测PHC的阳性率高达91.2%,明显高于此,单次检出率(P<0.05)。结论联合检测AFP-L3和GPC-3可提高PHC的阳性率,对PHC的早期诊断具有重要的临床意义。