简介：目的建立豚鼠分泌性中耳炎的动物模型.方法20只豚鼠均分为对照组和造模组,造模组将0.1ml灭活的肺炎链球菌悬浮液注入豚鼠的鼓室内,5天后耳内窥镜下观察鼓室积液情况,检测反应阈,了解光镜下咽鼓管的组织形态变化.结果20耳中有14耳出现鼓室积液,光锥消失.反应阈由14.00±3.08dB提高至45.00±5.67dB,光镜下咽鼓管的黏膜面有无结构的红染物覆盖,杯状细胞增多,胞质及胞核深染.结论灭活的肺炎链球菌悬浮液注入豚鼠的鼓室内制造豚鼠分泌性中耳炎的动物模型切实可行.

简介：由于头颈部集中了诸多重要器官，解剖关系复杂，在肿瘤医学中独具特色，所以国际上在现代肿瘤学基础上逐步发展起来了一门年轻的学科——头颈肿瘤学。20世纪50年代美国HayesMartin首次组建“头颈肿瘤外科医师学会”（SocietyofHeadandNeckSurgeons）”。目前我国头颈肿瘤的诊治主要由肿瘤医院的头颈外科和综合医院的口腔颌面外科和耳鼻咽喉科完成，同时也有化疗科和放疗科以及其他有关科室参与。

简介：目的建立在大型哺乳动物-猪体内植入电子耳蜗的方法,观察电子耳蜗植入前后听功能变化。方法荣昌猪6只,雌雄不限,40-45日龄,体重8～12Kg,均选自重庆畜牧科学院养猪研究所。分为听力正常组（Mitf＋/＋）,与突变耳聋组（Mitf-/-）,每组3只。在全麻下进行电子耳蜗植入术。于手术前,手术后即刻以及手术后1周记录听性脑干反应（AuditoryBrainstemResponse,ABR）,和电刺激脑干诱发电位（ElectricalAuditoryBrainstemResponse,EABR）;头颅X片观察电极植入位置。结果6只动物电子耳蜗植入手术成功,耳蜗电极位置正确,在耳蜗内盘绕1.5～1.75圈。电子耳蜗植入即刻,手术侧（右耳）各频率ABR阈值在120dBSPL无法引出;手术后7天,手术侧（右耳）,低频ABR阈值在100dBSPL左右,高频在120dBSPL仍无法引出。听力正常荣昌猪组（Mitf＋/＋）,电子耳蜗植入手术即刻及一周后EABR阈值在90CL左右,明显低于突变耳聋荣昌猪组（Mitf-/-）的190CL。结论本研究建立的荣昌猪电子耳蜗植入方法确实可行,通过植入电极进行EABR测试方法设计合理。为更加直接地研究电子耳蜗植入设备在体内的工作状态和各项数据,研究电极植入后耳蜗的生理病理改变创造了条件。

简介：

简介：言语测听和纯音测听一样，是听力学最基本、最重要的测试手段^[1]。它既可在临床诊断中与纯音听力图相互验证，提供患者的言语听敏度信息，又能够评估患者在言语察觉、分辨、识别和理解等方面的能力。

简介：0～3岁是儿童大脑发育最快的时期，也是学习语言最关键的时期，这一普遍规律对听障儿童也不例外。听障儿童早期干预是指对新生儿3个月明确诊断，6个月采取干预措施，做到早发现、诊断，早验配助听器或植人人工耳蜗，并及早进行康复教育。

简介：鼻腔、鼻窦与邻近结构和器官关系密切,相关疾病互相影响。由于鼻内镜技术的快速发展,衍生了许多相关分支学科,例如鼻眼相关学科,鼻颅底相关学科。应用鼻内镜针对口腔相关疾病的诊断和治疗,已经在临床取得良好的效果,并在全国大部分医院已经开展,相关研究报告逐步推出,已经形成鼻口腔相关外科的理念,值得在临床工作中大力推广。

简介：目的观察高强度脉冲噪声暴露后豚鼠听功能及耳蜗结构的变化，探讨用于毛细胞再生研究的噪声性聋动物模型的建立方法。方法健康成年白色红目豚鼠50只，雌雄不限，体重250～300g。随机分成2组，正常对照组10只,噪声暴露组40只。给予脉冲噪声（压力峰值为175．0dBSPL，脉宽0．25ms,间隔时间20秒）连续暴露200次。于噪声暴露前及暴露后1周、4周、8周检测听性脑干反应（auditorybrainstemrespons，ABR），毛细胞计数及耳蜗铺片免疫组化观察耳蜗结构变化。结果高强度脉冲噪声暴露后1周，40只豚鼠中有21只（52．5％）双耳各频率ABR阈值≥95dBSPL。继续观察至噪声暴露后4周及8剧，ABR阈值没有恢复，1周、4周、8周各频率ABR阈值比较无统计学差异（P〉0．05）。毛细胞计数结果显示，噪声暴露敛极重度聋后1周，内毛细胞平均缺失率为91．4％，外毛细胞平均缺失率为97．2％。免疫组化染色分析结果显示，噪声暴露致聋后1周，内、外毛细胞胞核大部分缺失，内毛细胞内侧及外毛细胞外侧的支持细胞的胞核存存。结论高强度脉冲噪声暴露可造成豚鼠极重度感音神经性聋，耳蜗毛细胞广泛缺失且无法内行恢复，而支持细胞夫部分仔留，是进行毛细胞再生研究的理想动物模型。

简介：目的建立术中利用探测电极施行电刺激听神经复合动作电位（electricallyevokedauditorynervecompoundactivepotentials，ECAP）检测的方法，在植入人工耳蜗装置前评估患者耳蜗听神经功能状况。方法选择20例人工耳蜗植入患者，其中耳蜗形态发育正常12例，5例双侧前庭导水管扩大，3例双侧耳蜗Mondini畸形。测试完成后全部使用Cochlear人工耳蜗。全麻后常规人工耳蜗手术进路，行标准耳蜗鼓阶开窗，将自制测试用多通道试验电极置入鼓阶。电极连接Cochlear公司体外言语处理器及自制电刺激发生器。连接电脑，采用CustomSoundEP2．0软件，调整优化刺激参数进行神经反应遥测（neuralresponsetelemetry，NRT）初步了解听神经功能状态；刺激强度以5CL为步长递减或递增至反应阈值给予电刺激脉冲。同时自动记录ECAP波形和阈值。植入人工耳蜗后常规进行NRT检测，记录ECAP波形和阈值；术后1个月患者开机后采集T、C值，将两种电极测试所得阈值和开机C值进行相关性研究，并进行数据统计分析。结果试验电极ECAP引出率为90％，商业电极ECAP引出率为90％，平均阈值分别为（160．50±15．12）CL和（160．00±11．27）CL，两者经统计学检验没有显著性差异（P〉0．05）；和开机后C值（177．40±10．61）有明显相关性（R2=0．844，r=0．919）。结论成功建立了术中植入人工耳蜗装置前的ECAP检测方法，为内耳和／或听觉通路发育异常及无残余听力患者提供有效的听神经反应信息，对了解听觉系统发育程度及初步预测术后患者康复情况提供客观依据。

简介：摘要目的研究持续质量改进对妇产科护理质量管理的影响。方法从我院2013年2月~2014年2月收治的妇产科患者中随机选择150例为研究对象，作为对照组，从2014年3月~2015年3月收治的患者中同样随机选取150例为观察组，对照组实施常规护理，观察组实施持续质量改进的护理措施，观察两组的护理质量和患者对护理的满意度。结果观察组的护理质量和满意度均显著高于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论持续质量改进对妇产科护理质量管理有着十分重要的意义，能够显著提高护理质量和患者对护理的满意度，值得在临床上推广和应用。

简介：与国家“十一五”发展规划纲要精神相一致．中国残疾人事业“十一五”发展纲要也把“可持续的科学发展观”纳入到了残疾人工作第一指导原则中。“可持续的科学发展观”主张依托先进的科学技术寻求高质量、高效益发展的同时．也要追求“理性的繁荣”．即不仅要“多、快”地增长．还要“好、省”地发展。作为残疾人事业的重要组成部分．听力语言康复发展也要遵循“可持续的科学发展观”。国家“十一五”发展规划纲要中有39处提到质量一词．由此可见．人们对“质量”的追求日趋明朗化与主流化．这同样给听力语言康复机构的管理带来了挑战。

简介：摘要追踪方法学是新一轮医院评审评价运行作业中逐步应用和推广的评审评价工具，是评价医院管理水平的有效方法，将追踪方法学应用到医院质量管理控制中有助于医院管理的发展，也有助于临床科室管理的精细化。

简介：摘要验光是配镜的基础部分，配镜处方是配镜前的关键。没有过硬的验光技术，不进行规范的验光就无法保证配镜处方的准确性。没有相当的视光学知识，就无法开具科学合理的配镜处方。为保护患者眼睛，严格控制验光配镜质量非常关键。本文从医学验光配镜的必要性和重要性入手，探讨如何加强验光配镜的质量控制。

简介：摘要目的探讨有效的护理质量管理措施，保障护理安全。方法调整工作思路,转变服务观念，健全组织，完善规章制度，狠抓基础管理,规范护理行为,强化业务培训、严把质量关，加强督导检查。结果改善了服务质量,提高了患者的满意度，使护理工作迈上了新台阶。结论通过采取有效的护理管理措施，护理质量有了明显的提高，保障了护理安全。

简介：2007年10月，美国外科医师学院在新奥尔良召开了弟93届临床外科会议。本届会议的主席是美国小儿耳鼻咽喉头颈外科专家GelidBHealy教授。这是美国外科医师学院88年来第一次由耳鼻咽喉头颈外科医师担任主席，这说明耳鼻咽喉头颈外科已经成为外科的重要组成部分。回顾半个多世纪以来，耳鼻咽喉科从一个被当时一些外科医师轻视的学科发展到今天的规模，这是美国和全世界的耳鼻咽喉头颈外科医师们不断加强学习，努力提高服务质量的结果，我们应该珍惜、重视并努力发扬今天的成果。

简介：摘要目的针对门诊输液室潜在的护理安全隐患进行调查、分析，并对存在安全隐患采取相应措施，加强护理安全质量管理。方法根据门诊输液室的现状提出问题，现状分析，制定措施并实施。结果加强护理安全质量控制和管理，在岗护理质量明显提高。结论在临床护理工作中，加强门诊输液室的护理安全质量管理，降低不安全隐患，提高护理人员的自我管理和控制能力，严格遵守规章制度和操作流程，提升了护理人员护理安全质量意识，确保医疗安全，提高输液安全性，提升医疗服务质量，提高病人满意度，减少医疗差错、事故、纠纷发生。

简介：摘要目的陪伴式导乐分娩对产科质量的影响效果探讨。方法本文选取我院于2014年04月~2015年04月收治的200例妇产科就诊产妇，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规分娩方式，护理组采用陪伴式导乐分娩方式，对比两组患者的剖宫产率、难产率、并发症发生率结果。结果护理组产妇的剖宫产率、难产率以及产程时间分别是10.00%（10/100）、10.00%（10/100）以及（515.40±27.10）分钟，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论妇产科就诊产妇采用陪伴式导乐分娩方式，可以明显降低产后并发症发生率，降低产妇剖宫产生产率，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨供应室无菌物品的质量控制方案。方法选取我院50名医务人员，调查其对无菌器械、无菌物品、灭菌过程的了解程度；调查其实施质量管理前后的行为；并对2011年-2014年的无菌物品进行检测。结果50名医务人员了解无菌器械为90%，不了解为10%；了解无菌物品为82%，不了解18%；了解灭菌过程为70%，不了解灭菌过程为30%；与实施质量管理前比较，接触无菌包不洗手、错发无菌包、职业暴露、自身防护行为、地上捡起放入无菌柜及一次性物品过期行为均显著差异具有统计学意义（P<0.05）；2011-2014年共检测无菌物品1291份，其中合格1280份，不合格11份。结论通过对供应室无菌物品的质量控制，达到减少微粒危害、预防热源反应及降低医院感染，具有重要的意义。

简介：摘要目的通过品管圈活动提高呼吸科护理文件书写质量。方法按照品管圈PDCA4个阶段，运用品管圈方法,按照活动计划实施并收集资料进行统计与分析。结果通过品管圈活动，体温单绘制缺陷率由活动前656次/月下降到活动后的252次/月，体温单绘制准确率明显提高。结论品管圈活动能促进护理质量管理水平全面提升，有利于护理安全，增强团队凝聚力和协作能力，圈员实施品管圈能力得到提高，有利于护理质量持续改进。

简介：摘要目的研究循证护理对胃癌患者晚期生活质量的影响。方法选取我院2014年5月至2015年5月于我院进行治疗的124例胃癌患者进行随机分组，即对照组和实验组，每组62例，对照组用常护理方法，实验组用循证护理方法。对两组胃癌患者护理后的生活质量进行对比分析。结果通过研究可以看出，实验组护理后在生理功能、精神健康等方面评分均高于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）；实验组在心理支持、关爱患者等方面评分均高于对照组，两组对比差异同样显著（P＜0.05）。结论循证护理可以针对性的解决胃癌治疗过程中所面临的实际问题，改善和提高胃癌患者化疗期间的晚期生活质量。