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23 个结果
  • 简介:ObjectivesToevaluateperipheralauditorydysfunctioninseniledementiaofAlzheimer'sdisease(AD)anditsrelationshipwithcognitivedysfunction.MethodsPuretonethresholds,wordrecognitionscores(WRS),acousticimmittanceandauditorybrain-stemresponses(ABR)weretestedtoevaluatetheauditoryfunctionin43ADpatientsand50normalsubjects.ThetestreliabilityinthesesubjectswasexaminedbeforethetestresultswereevaluatedfortheircorrelationwiththeMiniMentalStateExamination(MMSE)score.ResultsTherewerenostatisticallysignificantdifferencesinperipheralauditoryfunctionsbetweenthetwoearsinthetestedsubjectsorbetweenthetwogroupswhentheauditometricresultsoftherightearwerecompared(P>0.05).Also,therewerenostatisticallysignificantdifferencesbetweenthetwogroupswhenaudiometrictestreliability,acousticimpedanceandABRresultswerecompared(P>0.05).ConclutionsThepuretoneaudiometricthresholdandWRSinADpatientsaresimilartothoseincomparablenon-ADsenilesubjects.Peripheralauditorydysfunctionisnotrelatedtocognitivedysfunction.

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  • 简介:ThisarticlereviewstheeffectivenessofintratympaniccorticosteroidsforvertigocontrolinM_eni_ere'sdiseaseat2-yearsfollow-upaccordingtotheguidelinesexpressedbytheAmericanAcademyofOtolaryngology-Head&NeckSurgery.DespitetheincreaseduseofintratympaniccorticosteroidsforvertigocontrolinM_eni_ere'sdiseasethereisdebateastotheireffectiveness,particularlycomparedtogentamicin.Evenso,afterjustasinglecourseofinjections,corticosteroidscanreliablyprovidecompletevertigocontrol(ClassA)at2-yearsinabout50%ofcasesasindicatedinarecentdouble-blindrandomizedcontrolledclinicaltrial(Pateletal.,2016).Buttheeffectivenessofintratympaniccorticosteroidstrulyincreaseswhentreatmentisprovided'as-needed',wherebycompletevertigocontrolisestablishedinupto91%ofcases.Onthebasisofavailableliterature,thereisgoodevidencetorecommendtheuseofintratympanicsteroidtreatmentforvertigocontrolinM_eni_ere'sdisease,butpatientsmustbemonitoredfornon-response.Therationalefortreatingpatientsas-neededandthepossiblereasonsforcorticosteroidnonresponsearediscussed.

  • 标签: Meniere's disease INTRATYMPANIC CORTICOSTEROID DEXAMETHASONE METHYLPREDNISOLONE
  • 简介:目的:对1名存在音位构音异常的人工耳蜗植入儿童进行音位/b/诱导训练,探讨其训练方法的科学性、有效性。方法结合音位诱导原则,分别采用捏鼻法、设备辅助与镜面起雾法、张嘴法、重读训练等方法进行音位诱导训练。结果患者成功诱导出音位/b/,且能正确说出含有/b/的词语和简单句子。结论在规范评估的基础上,运用科学的诱导方法是保证患儿康复效果的关键。

  • 标签: 人工耳蜗植入儿童 声母/b/ 音位诱导实践
  • 简介:Bell’spalsyisacommonlyseencranialnervediseaseandcanresultincompromisedfacialappearanceandfunctions.Itsetiology,prognosisandtreatmentarestillbeingdebated.Thispaperisareviewofrecentdevelopmentintheunderstandingofetiology,diagnosisandnon-surgicaltreatmentofBell’spalsy.

  • 标签: FACIAL PARALYSIS NON-SURGICAL treatment STEROIDS
  • 简介:ObjectiveToreportoutcomesofnonsurgicalandsurgicalmanagementofMenière’sdiseaseatBeijingTiantanHospital.MethodsPatientswithMenière’sdiseasewerecategorizedintogroupsbasedonhearingandqualityoflife.Individualizedmanagementwasprovided,includinglifestylemodification,drugtherapies,endolymphaticsacdecompressionandlabyrinthectomy.Treatmentoutcomeswereevaluatedduringupto24monthsfollowup.ResultsEightysevenpatientsunderwentlifestylemodificationanddrugtherapies.ThevertigocontrolrateofGradeAandBwas76.9%and83.8%respectively.Sixpatientsreceivedsurgicalmanagement,includingendolymphaticsacdecompression(n=5)andlabyrinthectomy(n=1).Forthesepatients,thevertigocontrolrateofGradeAandBwas80%and100%,respectively.ConcluIsionsManagementofMenière’sdiseasedependsonseveralfactors,i.e.severitiesofvertigoandhearingloss,qualityoflife,surgicalcontraindicationsandpatientsubjectivedesire.Thetreatmentisdrugtherapiesforthemajorityofpatients,aswellaslifestylemodification.Surgicalindicationsarerareandtheleastinvasiveproceduresshouldbeconsideredfirst.Theresultsofsurgeryaregenerallysatisfying.

  • 标签: 管理经验 医院 天坛 北京 手术治疗 生活方式
  • 简介:NuclearfactorkappaB(NF-κB)isoneofthebest-characterizedtranscriptionfactorsplayingimportantrolesinmanycellularresponsestoalargevarietyofstimuli,includinginflammatorycytokines,phorbolesters,growthfactors,andbacterialandviralproducts.TheaimofthisstudyistodemonstrateNF-κBexpressioninthemousecochleaanditsenhancementinresponsetolipopolysaccharides(LPS)andkanamycin(KA)treatment.MethodsKAtreatmentconsistedofsubcutaneousKAinjectionsat700mg/kgtwiceadaywithaneight-hourintervalbetweenthetwoinjectionsfor3or7days.ForanimalsintheLPStreatmentgroup,asingledoseof0.3mgLPSdissolvedin0.2mlsterilesalinewereinjectedintobothbullaethroughthetympanicmembraneandkepttherefor3hours.Animalsinthecontrolgroupreceivedsubcutaneoussalineinjectionfor7days.Followingimmmunohistochemichalprocessingwithrabbitpolyclonalanti-NF-κBp65antibodies,cryosectionsofthecochleawereexaminedforexpressionofNF-κBp65invariousstructuresinthecochlea.ResultsNF-κBp65expression,identifiedbypresenceofbrownreactionproductscharacteristicofDABimmunohistochemistry,wasvisibleinthespiralligament,spiralprominence,tectorialmembrane(TM),spiralganglionandnervefibers.RelativelyweakNF-κBp65expressionwasalsovisualizedintheorganofCorti.WithintheorganofCorti,theinnerhaircells(IHC),outerhaircells(OHC),innerpillarcells(IP),outerpillarcells(OP),Deiter'scells(DC),andBoettcher'scellsexhibitedstrongerstainingthantheinnersulcuscells,Hensen'scells(HC)andClaudius'cells.NoNF-κBp65expressionwasseeninthenucleusoftheIHCandOHC.NF-κBp65expressionwasincreasedinanimalsexposedtoLPSorKA,demonstratingsignificantdifferencesinthestainingbetweencontrolanimalsandLPS/KA-treatedanimals.NF-κBp65expressionwasnotsignificantlydifferentbetweenLPStreatedandKAtreatedanimalsorbetween3and7daysinKA-treatedanimals.Conclusio

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  • 简介:目的绘制"男女声录制普通话言语测听材料"中单音节和双音节词表以及短句表的言语识别率-强度函数(Performance-intensityfunction,P-I)曲线,获得正常人P-I函数曲线的言语识别阈和斜率两个参数,并加以分析比较。方法选择耳科正常人20名,采用江苏省人民医院耳鼻咽喉科编写的"男女声录制普通话言语测听词表",包括单音节词表6张、双音节词表8张及短句表5张,先分别获得其20%~80%的言语识别率范围所需的6个强度点,计算出各词表在各个强度下的识别率、言语识别阈、20%~80%的斜率和50%的斜率,采用Logistic回归函数进行分析,绘制其P-I曲线。结果(1)单音节词表:20%~80%言语识别率范围所需强度为21、25、25、30、35、40dB(SPL),线性范围斜率为(3.5±0.1)%/dB,平均言语识别阈为28.5±0.5dBSPL;(2)双音节词表:20%~80%言语识别率范围所需强度为20、22、24、26、28、30dB(SPL),线性范围斜率为(6.3±0.5)%/dB,平均言语识别阈为24.4±0.5dBSPL;(3)句表:20%~80%言语识别率范围所需强度为22、24、26、28、30、32dB(SPL),线性范围斜率为(7.2±0.4)%/dB,平均言语识别阈26.3±0.7dBSPL。结论(1)三类词表正常人P-I曲线均呈侧向拉伸的S型,其言语识别率随着言语刺激信号强度的增加而增加,并在言语刺激信号强度上升一定程度后趋于稳定,从而达到最大言语识别率。(2)句表的20%-80%线性范围斜率最大,其P-I函数曲线走形最陡峭。

  • 标签: 单音节词表 双音节词表 句表 P-I函数曲线
  • 简介:目的通过本实验证明s/z比值在聋儿言语呼吸中的临床应用价值.材料:在上海市随机选取4-17岁640名健听儿童,从国内外数家康复中心随机选出共29名配戴助听器且采用腹式呼吸的聋儿接受s/z测试,以及30名接受胸式呼吸训练的配戴助听器聋儿.方法采用"实时言语矫治仪"进行测试,令受试者先发/s/音,然后发/z/音,均符合最长声时的发音要求,然后求其比值.结果s/z比值不受年龄、性别的影响,且聋儿组康复训练前后s/z比值有着显著性差异,胸式呼吸的s/z比远大于腹式呼吸组.结论s/z比值能够进一步检测出聋儿言语呼吸不协调的问题,为制定康复方案提供了有价值的参考;同时证明胸式呼吸不仅使得聋儿的言语呼吸支持不足,而且造成呼吸和发音系统的严重不协调.

  • 标签: s/z比值 聋儿康复 言语矫治 重读治疗
  • 简介:目的评价通过B超测量面肌厚度的方法诊断面肌萎缩的可行性,并测量青年人面肌厚度的正常值,分析面肌厚度正常值的相关因素。方法选取34名健康青年志愿者,记录所有志愿者的年龄、性别、身高、体重及头围5种相关因素,用B超按设定方法测量每位志愿者双侧的额肌、降口角肌和降口唇肌,对测量结果及5种相关因素进行统计学分析。并从34名志愿者中随机选取5名,在1周后和2周后分别重复测量3组面肌,比较3次测量结果有无差异。结果①34名志愿者经B超测量3组面肌厚度,双侧额肌、降嗣角肌和降口唇肌厚度无显著差异(P〉0.05)。面肌厚度平均值为:额肌左侧(1.60±0.21)mm,右侧(1.62±0.22)mm;降口角肌左侧(2.60±0.50)mm,右侧(2.62±0.51)mm;降口唇肌左侧(1.51±0.23)mm,右侧(1.52±0.23)mm。②随机选取的五5名志愿者重复测量3次,3次面肌厚度测量结果相近,无统计学差异(P〉0.05)。③按性别分组,女性18例,男性16例,组间比较:男性3组面肌厚度大于女性,差异有统计学意(P〈0.05)。④体重指数与所测量的3块面肌厚度呈正相关性(P〈0.05),额肌、降日角肌、降口屠肌与体重指数的相关系数分别为0.391、0.459及0.447;头围与面肌厚度无明显相关性。⑤选定的年龄段内(20-30岁)3组面肌厚度与年龄无相关性(P〉0.05)。证明20-30岁年龄段的青年人,面肌厚度不受年龄影响,该年龄段人群面肌厚度具有相对稳定性。结论①B超测量面肌厚度具有可重复性和很好的稳定性;②正常青年人(20-30岁)双侧额肌、降口角肌和降口唇肌厚度无明显差异:③不同性别的正常青年人(20-30岁)面肌厚度有明显差异,男性的额肌、降口角肌、降口唇肌均较女性厚;④正常青年人(20-30岁)面肌厚度跟体重指数呈正�

  • 标签: 贝尔面瘫 肌萎缩 超声 厚度
  • 简介:目的验证自适应噪声下旬子识别阈测试方法的可靠性,获得自适应噪声下语句识别阈算法的正常青年男性参考。方法21名正常听力男性青年(平均年龄21±1.56岁)接受测试。采用嘈杂语噪声下汉语短旬识别测听材料,使用自行编制的自适应算法经言语测昕软件进行噪声下旬子识别阈测试。受试者每人每耳各测试2表。使用维验将获得的平均识别阈SNR‰与所采用材料的整体识别阈SNR50进行比较。结果自适应方法测得噪声下平均句子识别阈SNR50a为(-5.75±0.92)dB。左右耳识别阈之间无统计学差异(P=0.0796)。正常青年男性95%医学参考范围为(-7.55dB,-3.95dB)。使用自适应算法获得的噪声下旬子识别阈略高于正常听力人群中通过多强度测试获得的识别阈(P〈0.0001)。结论该自适应噪声下语句识别阈算法快速、可靠,为临床提供了一种评价噪声下言语识别能力的测听方法。

  • 标签: 噪声下言语识别 信噪比 自适应算法
  • 简介:目的观察Nucleus24CA型人工耳蜗植入后电极阻抗、行为反应阈值(T-level,T级)及最大舒适级(C-level,C级)的变化规律,分析其内在联系,探讨其对术后调机的指导意义。方法对81例植入Nucleus24CA型人工耳蜗患儿,分别在术中、术后1、2、6个月进行电极阻抗阈值测试,收集术后对应T、C,并对其变化规律及相关性进行统计学分析。结果电极阻抗术中检测最低,术后1月开机最高,此后逐渐减低(P〈0.01);自蜗顶至蜗底各通道间电极阻抗无显著差异(P〉0.05)。各电极通道T、C随术后时间延长逐渐增高(P〈0.05),并与电极阻抗呈线性相关。结论测定电极阻抗是评估人工耳蜗刺激电极状态的有效手段;术后2月应同时调试T及C,此后则应对C进行重点调试。

  • 标签: 人工耳蜗 电极阻抗
  • 简介:目的探索不同f2/f1比值对DPOAEs幅的影响,寻找最佳的测试参数,以得到最大的DPOAEs测.方法对12例(24耳)正常青年人进行不同f2/f1比值条件下的DPOAEs幅测试.结果当f1/f1=1.220时,DPOAEs幅最大(P<0.05或P<0.01).当f2/f1=1.232时,除了f2=2002Hz处以外,其DPOAEs幅与f2/f1=1.220时无显著性差异(P>0.05).其他f2/f1的DPOAEs幅均较低,多数测与f2/f1=1.220时相比均有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论f2/f1=1.220~1.232时,DPOAEs测最大,此范围为最佳测试参数值.

  • 标签: f2/f1比值 畸变产物耳声发射 听力正常青年人
  • 简介:Thedevelopmentandplasticityofcentralauditorysystemcanbeinfluencedbythechangeofperipheralneuronalactivity.However,themolecularmechanismparticipatingintheprocessremainselusive.Brain-derivedneurotrophicfactor(BDNF)bindingwithitsfunctionalreceptortropomyosinreceptorkinaseB(TrkB)hasmultipleeffectsonneurons.Hereweusedaratmodelofauditorydeprivationbybilateralcochlearablation,toinvestigatethechangesinexpressionofBDNFandTrkBintheauditorycortexafterauditorydeprivationthatoccurredduringthecriticalperiodforthedevelopmentofcentralauditorysystem.Reversetranscription-quantitativepolymerasechainreaction(RTqPCR)andimmunohistochemistrymethodswereadoptedtodetectthemRNAandproteinexpressionlevelsofBDNFandTrkBintheauditorycortexat2,4,6and8weeksaftersurgery,respectively.ThechangeintheexpressionofBDNFandTrkBmRNAsandproteinsfollowedsimilartrend.Inthebilateralcochlearablationgroups,theBDNF-TrkBexpressionlevelinitiallydecreasedat2weeksbutincreasedat4weeksfollowedbythereductionat6and8weeksaftercochlearremoval,ascomparedtotheage-matchedshamcontrolgroups.Inconclusion,theBDNF-TrkBsignalingisinvolvedintheplasticityofauditorycortexinanactivity-dependentmanner.

  • 标签: Central plasticity BRAIN-DERIVED NEUROTROPHIC factor TROPOMYOSIN
  • 简介:摘要目的观察钛颗粒刺激人血单个核细胞(peripheralbloodmonocytes,PBMC)表达HMGB1、MIF的情况,为临床防治膝关节置换术后无菌松动提供新的思路和方法。方法培养人血单个核细胞,用培养液、钛颗粒及LPS刺激,通过ELISA方法检测HMGB1、NF-?B和MIF表达。结果将分离得到的人血单个核细胞培养后分为3组,分别为空白对照组(PBMC+培养液)、钛颗粒组(0.1%钛颗粒+PBMC+培养液)、阳性对照组(LPS+PBMC+培养液),观察24h后,采用ELISA方法测定HMGB1、NF-?B和MIF表达情况。采用SPSS13.0进行统计学分析,检验水准为?=0.05。结果HMGB1在钛颗粒刺激下表达6.73±0.19ng/ml,空白组表达为1.86±0.24ng/ml,两组对比差异有统计学意义(p=0.000<0.01),阳性组表达为7.51±0.32ng/ml,与钛颗粒组比较差异无统计学意义(p>0.05);MIF在钛颗粒刺激下表达7.74±0.19ng/ml,空白组表达为3.93±0.11ng/ml,两组对比差异有统计学意义(p=0.000<0.01),阳性组表达为9.16±0.55ng/ml,与钛颗粒组比较差异无统计学意义(p>0.05);NF-?B在钛颗粒刺激下表达18.76±1.15,空白组表达为9.57±1.38ng/ml,两组对比差异有统计学意义(p=0.02<0.05),阳性组表达为20.31±1.02ng/ml,与钛颗粒组比较差异无统计学意义(p>0.05);结论钛颗粒刺激人血单个核细胞激活NF-?B通路,且HMGB1、MIF作为免疫炎性因子合成释放增多,参与膝关节置换术后关节无菌松动的发生发展。

  • 标签: 钛颗粒 人血单个核细胞 高迁移率族蛋白B1 巨噬细胞移动抑制因子 核转录因子
  • 简介:目的分析听神经病(auditoryneuropathy,AN)患者在不同测试强度下的单音节识别率,总结AN患者在言语识别方面的特点。方法AN患者10例,共20耳。根据听力图形状将AN患者分为上升型听力组和非上升型听力组,两组分别包括12耳和8耳。分别在患耳0.5、1、2和4kHz纯音平均听阈(4FA)以及4FA上10dB、20dB、30dB共4个强度测试单音节识别率。绘制得分一强度(Performance--Intensity,P—I)函数曲线。结果AN患者的P—I曲线大致可以分为3段。在昕阈附近得分较低,在4FA+20dB处达到相对较高得分,平均最大言语识别率为42.8%±23.8%;在4FA+20dB以上得分没有随强度增加显著增长,而是总体得分呈轻微回跌。大多数AN患者P—I曲线呈非单调性,且变异范围较大,最大言语识别率得分的差异可达60%~70%。在各强度下,上升型听力组和非上升型听力组在全部4个强度下得分无统计学差异。结论AN患者的单音节P—I曲线呈现低得分、非单调、变异大的特点。

  • 标签: 前庭耳蜗神经疾病 言语知觉 测昕法
  • 简介:目的研究10号染色体缺失张力蛋白磷酸酶(phosphataseandtensinhomologuedeletedonchromosometen,PTFEN)、磷酸化Akt(P—Akt)及核转录因子-KB(NF—KB)在中耳胆脂瘤上皮中的表达,探讨P13K(phos—phatidylinositol-3-kinase,磷脂酰肌醇-3激酶)-Akt信号通路在中耳胆脂瘤上皮细胞过度增殖机制中的可能作用。方法采用免疫组织化学SP法(辣根酶标记链霉卵白素连接法,streptavidin—peroxidaseconjugatedmethod)检测30例中耳胆脂瘤组织标本与15例正常外耳道皮肤标本中PTEN、P—Akt及NF—KB蛋白的表达。结果PTEN蛋白阳性表达主要定位于上皮细胞核,其在中耳胆脂瘤上皮中阳性表达率为36.7%,明显低于正常外耳道皮肤组的9313%(P〈0.01);P—Akt蛋白阳性表达主要定位于上皮细胞胞质,其在中耳胆脂瘤上皮中阳性表达率为70.0%.明显高于正常外耳道皮肤组的26.7%(P〈0.01);NF—KB蛋白阳性表达定位于上皮细胞核.其在中耳胆脂瘤上皮中阳性表达率为63-3%,明显高于正常外耳道皮肤组的20.0%(P〈0.01)。在30例中耳胆脂瘤上皮组织中,PTEN分别与P—Akt、NF—KB蛋白的表达之间呈显著负相关(P〈0.01),而P—Akt和NF—KB蛋白的表达呈显著正相关(P〈0.01)。结论PTEN、P-Akt和NF—KB在中耳胆脂瘤上皮的异常表达可能在胆脂瘤的发生、发展过程中起重要作用。胆脂瘤上皮中P13K—Akt信号通路的激活可能参与了胆脂瘤上皮细胞过度增殖机制。

  • 标签: 胆脂瘤 中耳 PTEN P-AKT 核转录因子-κB 免疫组织化学
  • 简介:摘要目的观察外周血人单个核细胞中MIF、HMGB1、NF-?B的表达,初步探讨关节松动的机制,为临床防治提供新的思路。方法按Ficoll密度梯度分离方法分离静脉血中PBMC,分别用生理盐水(空白对照组)、内固定患者血清(内固定对照组)及关节松动患者血清刺激培养后PBMC,用ELISA和RT-PCR方法检测PBMC中MIF、HMGB1mRNA、NF-?B的表达。应用SPSS13.0软件进行统计学处理数据,P<0.05为差异有统计学意义。MIF的量存在组间明显差异(F=135.633,P=0.000,P<0.05);NF-?B的量同样也存在组间明显差异(F=436.75,P=0.000,P<0.05);HMGB1mRNA在不同组别的表达有明显差异(F=11.935,P=0.006,P<0.05)。MIF与NF-?B表达(r=0.613,P<0.05)具有正相关,NF-?B与HMGB1mRNA表达正相关(r=0.437,P<0.05)。结果MIF、HMGB1、NF-?B在三组表达均存在显著差异,且MIF与NF-?B的表达、HMGB1与NF-?B的表达呈正相关。结论HMGB1通过信号转导通路激活NF-?B的活性,NF-?B可促进单核巨噬细胞合成和分泌MIF,MIF、HMGB1、NF-?B形成细胞炎性因子网络,可能参与关节松动的发生和发展。

  • 标签: 人单核细胞 免疫炎性反应 MIF HMGB1 NF-?B
  • 简介:摘要目的探讨放射性皮炎的治疗及护理措施方法选择2013年6月至2015年6月在我科行调强放疗的40例出现3度及以上放射性皮炎的患者,随机分为2组,观察组使用美皮康联合维生素B12外用,对照组采取常规换药,予以自然愈合,比较两组患者皮肤的愈合情况结果对照组愈合的时间明显短于观察组,患者满意结论美皮康联合维生素B12对放射性皮炎的治疗效果较好。

  • 标签: 美皮康 维生素B12 放射性皮炎