简介：<正>标记具有手性碳原子的化合物的构型,通常是根据IUPAC确定的R/S构型标记法来判断其构型的。该法的难点在于随着分子立体结构的不同表示法,观察者要相应改变观察方向以确定其构型。对于一对对映体,观察者要从相反的两个方向去观察判断。如乳酸对映体的构型标记(见图1),若用图2的表示式,观察者的观察位置就很难确定了。由于观察者没有固定的观察方向,这对于缺乏立体概念的学生来说,常感困惑不解,难于掌握。特别是

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简介：摘要目的探讨美罗华联合CHOP方案治疗B细胞淋巴瘤的观察及护理要点。方法通过18例非霍奇金淋巴瘤患者应用美罗华,观察用药过程中的不良反应,采取护理对策。结果18例患者中3例出现发热、寒颤,1例出现过敏反应,8例出现恶心、呕吐。结论使用时应重视用药前患者心理护理、掌握正确给药方法,用药过程严密观察和监测患者生命体征的变化，恰当的护理措施可预防和减轻不良反应的发生，确保治疗顺利进行。

简介：[目的]应用胎儿脐动脉血流S/D值监测≥孕36周住院孕妇,观察S/D值≥3时,对新生儿窒息和发生高危妊娠的临床意义.[方法]对1510例临床资料用脐血流S/D值,与胎心电监护(NST)和B超羊水量的测定进行分析比较.[结果]脐血流S/D值≥3组对新生儿窒息的阳性符合率均高于NST无反应组和B超异常组(P＜0.005).S/D值(≥3和＜3)两组中发生高危妊娠率比较差异有显著性(P＜0.005).[结论]脐血流S/D值检测是一种对母婴无损伤的有效监测手段,弥补了单纯用NST或B超预测判断新生儿窒息的不足,用脐血流S/D值检测配合NST和B超的综合方法来提高对胎儿监测的可靠性.

简介：【摘要】目的 对130例弥漫大B细胞淋巴瘤患者进行2R—CHOP治疗的护理体会进行分析。方法 在2019年1月至2020年12月间选取130位在我科室进行治疗弥漫大B细胞淋巴瘤并接受护理的患者作为研究对象。患者均接受2R—CHOP方案治疗，并进行护理干预，对其结果进行分析。结果 分析结果可知。治疗有效率比较理想；不良反应减低。结论 在我科室进行弥漫大B细胞淋巴瘤护理治疗的患者中，采用2R—CHOP方案进行治疗同时进行护理干预具有非常不错的效果。可提升我科室的护理质量，提升病人的满意度，减少不良反应的发生，有很高的推广价值。

简介：目的:对多B值扩散加权成像预测宫颈癌分期与疗效给予探讨。方法:随机选取我院2010年2月至2014年12月收治的宫颈癌患者68例,分别进行多B值扩散加权成像检查和和常规MRI检查,分析两种方法对宫颈癌分期准确性。并对38例宫颈癌患者进行放化疗,检测治疗前表观扩散系数值（ACD）,根据疗效分为部分缓解组和完全缓解组。结果:多B值扩散加权成像对宫颈癌分期检查的准确率为95%明显高于常规MRI的70%,差异显著,具有统计学意义（P<0.05）;放化疗治疗后,完全缓解组患者治疗前平均ACD值为1.02×10-3mm2/s,而部分缓解组的平均ACD值为1.14×10-3mm2/s,差异显著,具有统计学意义（P<0.05）。结论:在宫颈癌分期的检查中,多B值扩散加权成像的应用,可以使宫颈癌分期检查更加准确,在短期疗效中,表现扩散系数值（ACD）具有一定的预测价值。

简介：摘要目的对不同分期宫颈癌术前B超测量宫颈大小值情况进行探讨。方法选取2010年12月—2012年12月在本院进行宫颈癌手术患者202例，所有患者在手术前均接受B超检查，回顾性比较分析不同分期宫颈癌患者的宫颈肿物大小值情况。结果经手术后经病理分期，本组患者宫颈癌0期27例，平均宫颈最大径线（2.54±0.22）cm；Ⅰ期42例，平均宫颈最大径线（3.21±0.32）cm；Ⅱb期102例，平均宫颈最大径线（3.98±0.36）cm；Ⅱa期31例，平均宫颈最大径线（4.23±0.43）cm，不同分期宫颈癌患者平均宫颈最大径线均有显著性差异，P<0.05。结论术前B超测量宫颈大小值对于宫颈癌分期具有一定指导意义，是治疗方案选择、预后评估的重要参考依据，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨脐动脉血流S/D值升高与FGR之间的关系。方法将860例在我院住院足月分娩的城市孕妇作回顾性分析并分成两组，将S/D值升高的160例孕妇为研究组；将S/D值正常的600例无高危因素的孕妇作为对照组，分析S/D增高孕妇的胎儿生出生的体重的情况。结果脐动脉S/D值升高，则胎儿宫内生长受限的发生率明显升高。发生率为72.1%。结论城市孕妇妊娠晚期脐动脉血流S/D值升高者，其FGR的发生率明显升高。

简介：摘要：目的：探讨6S管理法在手术室高值耗材管理中的应用分析。方法：选取2019.1-2020.1的90例人员为对照组，采用常规的手术室高值耗材管理，同时选取2019.5-2020.5的90例人员为观察组，采用6S管理法。结果：比较运用不同方法后，观察组的手术室高值耗材漏记账、错记账、丢失及耗材过期缺货的现象明显比对照组少，差异显著，P＜0.05。结论：在手术室高值耗材的管理中，有效应用6S管理法效果显著，提升了其管理的质量，降低了手术室管理的成本，为患者的生命安全提供了重要保证，具有临床应用和推广的价值。

简介：摘要目的探讨不同b值的磁共振弥散加权成像对前列腺病变诊断的临床价值。方法对32例前列腺病变病人分别使用b值为300s/mm2，600s/mm2，1000s/mm2的弥散加权成像，再分别比较上述不同b值三者之间的弥散加权成像特点。结果b值为1000s/mm2（DWI1000）可以清楚显示30例前列腺病变，比常规T1W、T2W显示更为敏感。结论弥散加权成像，尤其是DWI1000，可以用作前列腺病变病人MR检查的重要补充序列，并有重要诊断价值。

简介：摘要目的房颤是临床上常见的心律失常之一,也是当代心脏病学的两大流行病学之一。随着动态心电图等心电监护技术的普及，长R-R间期房颤情况愈加多见。发病时常导致患者心慌、心悸、晕厥、黑朦、心力衰竭，脏器供血不足，血栓形成及栓塞等，轻者影响生活质量，重者致死、致残。本文从长R-R间期房颤的病因、临床治疗以及护理等方面进行探讨，以期在以后的工作中防止此类患者发生意外伤害，保证患者的生命安全。

简介：摘要目的探讨联合应用脐血流检测与B超在预测围产儿结局的临床价值方法资料选择2009年1月～2010年5月在我院门诊进行产前检查,孕周在28～40周的孕妇300例进行胎儿脐血流检测及B超检查,并随访至分娩。分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组，Ⅰ组脐血流与B超均正常;Ⅱ组为B超正常，脐血流检测异常;Ⅲ组为B超异常，脐血流正常;Ⅳ组为脐血流与B超均异常。结果Ⅰ组围产儿结局良好，胎儿窘迫发生率最低;Ⅳ组围产儿结局最差，胎儿窘迫发生率最高;其次是Ⅲ组、Ⅱ组。结果，结论，产联合应用脐血流检测与B超，有助于及早发现胎儿宫内缺氧及预测围产儿预后。

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简介：摘要目的分析磁共振DWI高b值在鉴别肝良恶性病变中的应用价值（以肝脏肿瘤为例）。方法选择经综合影像学检查及经穿刺病理证实的480例肝脏肿瘤患者（肝癌188个病灶、肝转移瘤112个病灶、肝血管瘤181个病灶、肝囊肿129个病灶）行多b值的DWI扫描及常规MRI检查，分别计算SR值，分析肝脏良恶肿瘤各SR值之间的差异。建立受试者工作特征曲线。结果480个患者为研究对象均进行多b值DWI扫描，通过综合诊断分选出最佳一组的b值来鉴别良恶的，并分为良性组及恶性组。良性病例占总数的56．25％，恶性病例占总数的43．75％，良性肿瘤所包含的病灶数占总数的50．82％，而代表恶性肿瘤病灶数的构成比为49．18％，当高b值为2000s/mm²在肝脏良恶性病变组之间存在显著差异，具有统计学意义，P＜0.01。结论高b值DWI序列b值为2000s/mm²时可通过SR值从细胞代谢及血流灌注方面为肝脏良恶性肿瘤的鉴别提供诊断依据，其中SR值对肝脏肿瘤定性诊断更具优势。

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简介：摘要目的探讨60例患者动态心电图检测房颤伴长R－R间期的临床意义。方法用动态心电图仪24小时记录60例患者心房颤动伴长R-R间期的临床资料进行分析，统计长RR间期发生总次数及昼夜发生频率的相关性。结果60例患者发生1.5秒以上的长R-R间期共1286次，其中夜间966次，占75%。白天320次，占25%。发生频率夜间明显高于白天。结论动态心电图诊断心房颤动并长R-R间期是，应检测长R-R间期发生的频率，发生时间，结合临床和病史，除外迷走神经作用及窦房可考虑心房颤动合并病理性房室传导阻滞，临床应采取积极有效的措施，必要时行人工起搏器及早给予治疗。

简介：摘要目的对动态心电图中长R-R间期进行分析，探讨常见原因及临床意义。方法回顾性分析120例动态心电图中长R-R间期≥2.0ms者，统计导致长间期的病因和相关心电图改变。结果有相关心、脑血管病史者长R-R间期、逸搏、逸搏心率、停搏的发生率高于无心、脑血管病史者。结论长R-R间期的发生率与心、脑血管病有相对应关系，对临床药物使用、人工心脏起搏器安装具有重要临床意义。

简介：摘要目的为临床治疗风湿免疫病提供依据，探讨B细胞活化因子受体在该疾病发病机制中的作用。方法选取我院2013.5～2015.7期间200例经诊断为风湿免疫病的患者为观察组，同时随机选取75例正常者为对照组，检测两组血清中BAFF-R情况，对免疫指标、炎症指标与其相关性进行分析。结果对比两组研究对象血清中BAFF-R水平，对照组血清中BAFF-R含量明显低于观察组各病症患者血清中BAFF-R含量（P<0.05）；BAFF-R水平与补体C3呈负相关性，与免疫球蛋白IgG呈正相关，与C反应蛋白、补体C4、IgM、IgA、类风湿因子无明显相关性（P>0.05）。结论BAFF-R是B细胞存活信号，通过了解BAFF-R在风湿免疫病发病机制中的作用，可为疾病的有效治疗提供依据。