简介:结核病依旧是21世纪严重危及人类健康的疾病,耐药结核病是21世纪全球结核病控制面临的重大课题之一。结核分支杆菌耐药性问题已引起世界范围的广泛重视,并将其作为制定结核病防治对策的重要依据,为此现将本院近年来收治的有结核菌药敏测定的初复治患者耐药情况做一研究,为初复治患者制定化疗方案经验选药提供依据。1资料与方法1.1一般资料资料来源于2005-2007年间我院收治的初复治肺结核有结核菌药敏测定的203例患者,报告其对异烟肼、利福平、乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠、链霉素、卡那霉素六种抗结核药物的耐药情况,其中初治137例,复治66例。男113例,女90例,20~29岁74例,占36.5%,30~39岁62例,占30.5%,40~49岁23例,占11.3%,50~59岁31例,占15.3%,60岁以上40例,占2%,年龄最小者20岁,最大者70岁,平均35.6岁。1.2判定标准1.2.1初复治判定标准初治指1未用过抗结核药的新患者;2用药未满1个月者。复治指1初治满疗程;2慢性排菌患者。1.2.2耐药判定标准异烟肼1μg/L浓度中有菌生长为耐药;利福平50μg/L浓度中有菌生长为耐药;链霉素10μg/L浓度中有菌生长为...
简介:目的探讨给予复治涂阳肺结核胸腺肽联合抗结核药治疗效果。方法选取2013年6月至2015年5月在我院就诊的复治涂阳肺结核患者70例,将其随机分为观察组和对照组各35例。对照组应用3HRZE/6HRE治疗,观察组在此基础上给予胸腺肽联合抗结核药治疗,对比分析两组临床疗效、痰菌转阴率、不良反应及肺部病变情况。结果治疗后观察组的肺部病变改善情况明显好于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);对照组的治疗有效率为77.1%,明显低于观察组的97.1%,差异具有统计学意义(P〈0.05);对照组痰菌转阴率为71.4%,低于观察组的94.3%,差异具有统计学意义(P〈0.05);对照组不良反应率为25.7%,与观察组的14.3%对比,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论给予复治涂阳肺结核胸腺肽联合抗结核药的治疗效果显著,可明显提高痰菌转阴率及病灶吸收率,改善病情,促进患者康复,提高生活质量,且不良反应少,较为安全。
简介:目的:评价左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床疗效。方法:将108例复治涂阳肺结核患者随机分为治疗组和对照组,各54例,其中治疗组使用3HRzEV/6HREV方案,对照组使用3HRZE/6HRE方案,疗程均为9月;给药2,5,8月后检测患者痰菌阴转率、病灶吸收率,以及观察患者症状改善情况、ADR情况,评价两组治疗方案的临床疗效。结果:痰菌阴转率治疗组(94.44%)高于对照组(79.63%),差异有统计学意义(P〈0.05);病灶吸收率治疗组(94.44%)明显高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:用左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核临床疗效显著,且ADR少,临床值得推广与应用。
简介:摘要:目的:探析左氧氟沙星联合抗结核化疗方案在复治涂阳肺结核治疗中的应用价值。方法:样本选择为本院2020.2~2022.2期间在院的复治涂阳肺结核患者,将收治的46例患者分为对照组与干预组,分析左氧氟沙星联合抗结核化疗方案的应用价值。结果:肺结核病情治疗中,使用左氧氟沙星联合抗结核化疗方案的干预组患者治疗有效预测值数据显著更高(P<0.05);在使用左氧氟沙星联合结合化疗治疗方案干预患者肺结核病情中,发现干预组患者治疗质量评价预测值相较于对照组患者存在差异(P<0.05)。结论:在肺结核患者的病情干预中,通过开展左氧氟沙星联合抗结核化疗方案的实施,更好的保证肺部结核杆菌的有效清除,且相关联合治疗方案的实施安全性更高,有效降低了不良反应的发生率,促进治疗效果的有效提升,值得推广。
简介:目的:测定单独及联合灌胃给药大鼠血浆利福布汀、莫西沙星、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和帕司烟肼浓度,比较各药药动学差异,为结核的治疗提供依据。方法:18只大鼠分为6组,其中5组分别单独灌胃给予利福布汀、盐酸莫西沙星、吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇、帕司烟肼,第6组用以上五药复方制剂灌胃。于不同时间采集血样本,分离血浆,甲醇沉淀蛋白质。采用HPLC-UV法测定莫西沙星、吡嗪酰胺和帕司烟肼浓度,HPLC-MS法测定利福布汀、乙胺丁醇浓度。计算联合与单独给药各药物药动学参数。结果:利福布汀、莫西沙星、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和帕司烟肼在测定的浓度范围内线性关系良好;提取回收率及日内、日间精密度均符合方法学测定要求。与单独用药相比,联合用药利福布汀AUC0~t降低14.29%,乙胺丁醇的AUC0~t降低34.01%,乙胺丁醇的cmax降低65.46%;帕司烟肼中对氨基水杨酸的AUC0~t降低42.93%,cmax降低45.58%;帕司烟肼中异烟肼AUC0~t降低39.53%;而莫西沙星和吡嗪酰胺的AUC0~t、cmax和t1/2均增加。结论:HPLC-UV法和HPLCMS法简单、准确、可靠。复治抗结核新方案联合给药各药药动学参数较单独给药发生具有临床意义的改变,提示临床应用复治抗结核新方案,需调整各药剂量。
简介:摘要:目的:研究分析抗结核固定复合制剂治疗效果。方法:选择该院2017年1月至2023年1月诊治的210例初治涂阳肺结核患者;检查其生命指标,在保证患者治疗安全的情况下分别对其采取相应的治疗措施(A组应用FDC-4联,2HRZE/4HR,B组应用FDC-3联,2HRZE/4HR,C组应用异烟、利福喷丁胶囊、左氧氟沙星片、乙胺丁醇胶囊);采取我院为不能耐受固定复合制剂的患者而制定的个体化化疗方案,根据病症变化、恢复效果、生命指标等,统计分析其治疗有效性。结果:A组患者的治疗有效率为94.28%,B组患者的治疗有效率为90%,C组患者的治疗有效率为91.42%,三组患者治疗疗效对比,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抗结核固定复合制剂在初治涂阳肺结核治疗中,可灵活用药,减少漏服错服的不良现象,提改善治疗疗效,为现代医学治疗抗结核药品供应与管理带来有效依据。
简介:目的:评价含左氧氟沙星和利福喷丁的化疗方案对复治涂阳肺结核患者的临床疗效。方法:选取2016年7月—2018年7月间收治的复治涂阳肺结核患者62例资料,将其随机分为对照组和治疗组,每组31例;对照组患者给予含硫酸链霉素和利福平化疗方案治疗,治疗组患者给予含左氧氟沙星和利福喷丁化疗方案治疗;比较两组患者治疗后临床改善的总有效率和结核病灶吸收的总有效率差异。结果:治疗组患者治疗后的临床症状改善的总有效率显著优于对照组(P〈0.05),同时肺部结核病灶吸收的有效率显著优于对照组(P〈0.05)。结论:采用含左氧氟沙星和利福喷丁的化疗方案治疗复治涂阳肺结核患者的疗效较含硫酸链霉素和利福平化疗方案理想,有效改善了临床症状。
简介:摘要目的探讨老年初治肺结核不同治疗方案及药物副作用。方法将我院120例60-80岁的老年初治肺结核患者随机分为A、B、C3组,每组40例。A组治疗方案2HRZE/4HR,B组治疗方案2RFT(利福喷丁胶囊)HZE/4HRFT,C组治疗方案2RFT(利福喷丁胶囊)HELfx/4HRFT。结果A组患者中有4例、B组有3例因肝损害及严重胃肠道反应而放弃治疗,C组40例患者均无退出治疗。3组痰菌阴转率及病灶吸收情况无明显统计学差异(P均>0.05),C组胃肠道反应及肝损害例数较A、B组明显减少(P<0.05)。结论老年肺结核患者初治方案宜个体化,可考虑使用副作用较小的药物,以保证治疗的顺利进行。