简介：目的：探讨线栓法制备小鼠局灶性脑缺血再灌注模型成功的两种评价方法间的相关性,为评价该模型提供一种新的方法和标准。方法：20只雄性KM小鼠,随机分为模型组（n=10）、假手术组（n=10）,采用线栓法阻塞大脑中动脉（MCA）建立局灶性脑缺血再灌注模型,分别于术前、缺血即刻、缺血2h、再灌注即刻、再灌注24h利用激光散斑成像技术监测各组小鼠脑血流量变化,再灌注24h后进行神经功能评分,并行TTC染色法检测脑梗死体积百分比,相关分析判断脑血流量变化与梗死体积百分比之间的相关性。结果：与假手术组相比,模型组小鼠出现明显的神经功能异常,TTC染色显示出明显的脑梗死,梗死侧脑血流量明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。缺血即刻、缺血2h小鼠脑血流量变化与再灌注24h脑梗死体积的相关系数R2值分别为0.55、0.28（P〈0.05）。结论：缺血即刻的皮层血流变化与梗死体积具有较好的线性相关。小鼠脑血流量变化是除神经功能评分和脑梗死体积以外另一种可判断小鼠局灶性脑缺血模型制作成功的可靠且实用的方法。

简介：目的：探讨糖尿病肾病（DN）状态下三羧酸（TCA）循环中间代谢产物的差异,观察糖尿病肾病细胞模型中的代谢紊乱。方法：体外培养人肾小管上皮细胞（HK-2）,分为对照组（Control）、高糖组（Highglucose）、棕榈酸组（PA）、棕榈酸复合高糖组（PAhighglucose）。线粒体染色法观察造模后的细胞损伤状况,基于气相的代谢组学方法检测细胞模型中出现的代谢差异,并找出相关差异化合物。气相色谱-质谱（GC-MS）定量方法进一步测定差异化合物的绝对浓度。qPCR测定差异化合物相关通路的酶表达。结果：12、24h内高糖对HK-2细胞的损伤和代谢影响较弱,而棕榈酸在短期内就可以造成肾脏细胞损伤和代谢紊乱,复合因素下的诱导效果更甚。造模细胞内出现的代谢异常中TCA循环占主要部分,其中柠檬酸和琥珀酸水平出现异常升高。并且琥珀酸水平异常主要由其合成酶影响导致。结论：棕榈酸诱导引起细胞中TCA循环代谢异常变化可能与DN相关。

简介：目的：评价双歧杆菌乳杆菌三联活菌片与美洛西林联用对小儿感染性腹泻的临床疗效及其炎症因子指标的影响。方法：选取医院2015年3月-2017年2月间收治的小儿感染性腹泻患者46例，将其随机分为单一组与联用组（每组23例）；单一组患儿给予美洛西林治疗，联用组患儿在单一组治疗基础上加用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗，比较两组患儿用药后的大便次数与性状复常时间、大便止泻时间及其他症状痊愈时间，以及治疗总有效率与治疗前后炎症因子各指标值。结果：联用组患儿用药后大便次数与性状复常时间、及其他症状痊愈时间均明显优于单一组（P〈0．05），患儿的治疗总有效率明显高于单一组（P〈0．05）；治疗前两组患儿的炎症介质指标值经比较其差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后联用组患几的炎症介质指标值明显低于单一组（P〈0．05）。结论：双歧杆菌乳杆菌三联活菌片与关洛西林联用对小儿感染性腹泻的临床疗效优于单用美洛西林的疗效，加速了大便次数与性状的复常时间，以及大便复常时间及其他症状痊愈时间，改善了炎症因子各指标值。

简介：目的研究血清脂蛋白（a)[Lp(a)]及相关血脂指标预测缺血性卒中颈动脉斑块风险的临床价值。方法将河北医科大学第一医院109例缺血性卒中病人纳人研究样本，根据颈动脉内中膜厚度（IMT)分为无斑块组(48例）与斑块组（61例），结合斑块及超声特征将斑块组分为稳定斑块组（34例）与不稳定斑块组（27例），比较三组LP(a)、三酰甘油（TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C)水平，分析血脂异常与颈动脉斑块阳性的相关性及血脂异常检测颈动脉斑块的符合率、敏感性及特异性，以一元线性回归分析法分析血脂指标与IMT厚度的相关性，建立Lp(a)对颈动脉斑块的风险预测模型，分析LP(a)预测颈动脉斑块形成的有效界值。结果无斑块组、斑块稳定组及斑块不稳定组TG比较差异无统计学意义(P>〇.05)，无斑块组^斑块稳定组^斑块不稳定组HDL-C呈递减趋势，组间差异有统计学意义（P<0.05)，TC、LDL-C、LP(a)呈递增趋势，组间差异有统计学意义（P<0.05);血脂异常共63例，血脂异常与IMT增厚存在正相关关系〇=0.413，P=0.021)，血脂异常诊断颈动脉斑块符合率85.32%(93/109)，敏感性88.52%(54/61)，特异性81.25%(39/48);—元线性回归分析显示冗、11)1^、14)(&)与11\0'厚度正相关（浐=0.911、0.741、0.946)^01^与11\?'厚度负相关(浐=0.356);LP(a)对颈动脉斑块风险预测模型：ROC曲线下面积0.815，标准误0.047，P=0.000,95%C/=0.723~0.907。最佳截断值为325mg?L-1，此时敏感性78.3%，特异性93.9%。结论血脂水平异常可作为颈动脉斑块阳性的辅助预测指标，而LP(a)可预测颈动脉斑块风险，具有较高的临床价值。

简介：目的通过观察元胡止痛滴丸及其组分对缩宫素痛经模型的影响,并与临床上同类药月月舒对比,探讨其配伍的合理性及比较优势。方法通过ip缩宫素诱发大鼠痛经模型,观察元胡止痛滴丸及其组成成分延胡索浸膏、白芷浸膏对扭体反应潜伏期及次数的影响;ELISA法检测与疼痛相关血浆中5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NA）、b-内啡肽（b-EP）、前列腺素F2α（PGF2α）、前列腺素E2（PGE2）水平,脑组织中多巴胺（DA）水平;金氏概率相加法计算Q值,根据Q值是否大于1判断元胡止痛滴丸的效果是否优于组分单用。结果与模型组比较,元胡止痛滴丸、延胡索浸膏和白芷浸膏能够显著减少扭体次数、延长扭体反应的潜伏期（P〈0.05、0.01、0.001）,Q值均大于1;与月月舒比较,元胡止痛滴丸作用显著增强（P〈0.05、0.01）。与模型组比较,元胡止痛滴丸和延胡索浸膏可显著升高β-EP、PGE2水平（P〈0.05、0.01）,显著降低5-HT、NA、DA、PGF2α水平及PGF2α/PGE2比值（P〈0.05、0.01、0.001）;白芷浸膏可显著降低5-HT、DA水平（P〈0.05、0.01）;β-EP、NA、DA和PGE2的Q值均大于1;与月月舒比较,元胡止痛滴丸可显著升高β-EP、PGE2水平,显著降低5-HT、PGF2α水平及PGF2α/PGE2比值（P〈0.05、0.01）。结论元胡止痛滴丸对痛经模型具有显著的镇痛作用,作用强度优于组分单用,配伍具有合理性,与月月舒比较具有起效早、作用强的特点。

简介：目的：评价哌拉西林-他唑巴坦对老年脑血管疾病伴吸入性肺炎患者抗感染的临床疗效及其对炎症指标的影响。方法：选取2015年6月-2016年11月间收治的老年脑血管病伴吸入性肺炎患者102例，采用随机分组法将其分为对照组51例和治疗组51例；对照组患者给予常规治疗方法治疗，治疗组患者在对照组基础上给予哌拉西柑他唑巴坦治疗，比较两组患者用药后的总有效率和治疗后咳嗽缓解时间、肺部阴影消失时间、痰菌涂片转阴时间；以及治疗前后炎症各指标的变化情况。结果：治疗组患者治疗后的总有效率高于对照组（P〈0．05），咳嗽缓解时间、肺部阴影消失时间、痰涂片转阴时间优于对照组（P〈0．05）；治疗前两组患者炎症各指标测得值经组间比较其差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后治疗组患者炎症各指标优于对照组（P〈0．05）。结论：治疗组患者治疗后的总有效率高于对照组（P〈0．05），咳嗽缓解时间、肺部阴影消失时间、痰涂片转阴时间优于对照组（P〈0．05）；治疗前两组患者炎症各指标测得值经组间比较其差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后治疗组患者炎症各指标优于对照组（P〈0．05）。

简介：目的：了解美国药师和药学技术员的认证体系,为我国药学专业人员的认证与培训体系的发展提供借鉴。方法：通过访问美国药学认证委员会、药学专家委员会等官方网站并检索国内文献,了解美国临床药师与药学技术员认证所针对的学员及准入资格、认证流程与再认证等内容。结果：美国药师和药学技术员的培训与认证机构繁多,针对不同阶段、不同专科药学人员有不同的机构设置和授权机构。药学专家的认证是针对＂临床药师＂的专业认证,下设不同专科,且认证有周期性;药学技术员的培训准入及通过的要求相对较低。结论：美国对药师和药学技术员的培训与认证的准入资格、性质等要求明确,流程严谨。中国可以之为鉴,尽快建立、完善药学工作者认证制度,明确药学工作者的职责与价值,推动临床药学事业健康、快速发展。

简介：吸烟会引起哪些血管的损害呢？吸烟增加心、脑血管疾病的发病率,目前已被越来越多的人所认同。国内有资料表明,烟瘾大、吸烟量大、吸烟时间长的人,其心、脑血管病的发病率是不吸烟者的2.5倍。为什么吸烟容易患心脑血管病呢？因为烟草中含有一种叫做尼古丁的物质,对人体有毒害作用,吸烟将尼古丁吸入人体内后,促使肾上腺释放大量的儿茶酚胺,使血管痉挛,心跳加快,血压升高。

简介：在传统的三百六十行中,医药代表这个行业并不存在,但在今天民众的心目中,这个行业似乎格外引人注目,而且还拥有了极其令人不悦的名声。今年以来,医改的一个重要内容就是医药分家.这个政策的基本目标是取消医院对药物的加成。药品没有了加成,医院也就没有了靠药品牟利的冲动,由此会让人想到医药代表这种职业的前途问题。很多人乐观地预测,这种职业一定会在不久的将来销声匿迹,社会再不用为这样一个特殊群体的存在而担忧了。但是,作为一个专门为商品做推销工作的职业来说,难道真的会从市场中消失吗？也许人们的想法过于乐观了。

简介：《药学与临床研究》是由江苏省食品药品监督管理局主管、江苏省药学会主办的药学综合学术期刊、中国科技核心期刊,本刊双月25日出版,国内外公开发行,刊号ISSN1673-7806CN32-1773/R。《药学与临床研究》强调药学科技的普及与提高,着重报道具有综合性、基础性、实用性的科技成果和先进经验。

简介：《抗感染药学》为双月刊，双月未25日出版，大16开，240页，邮发代号：28—194。国内外公开发行。本刊是由江苏省卫生厅主管，苏州市第五人民医院主办的抗感染药学学术性期刊。

简介：药品加成即将成为过去式。对药店来说，原来视之如洪水猛兽的药品零加成似乎没有预期中那样杀伤力无比，“狼”并没有来，或者“狼”没有想象的凶残——这可能给了很多连锁药店以错觉，似乎药店可以放松警惕，无须采取针对性措施并积极防范零加成给药店经营带来的不利影响与潜在威胁，并从此高枕无忧了。

简介：目的：开展对辅助用药使用的检查与管理,以期促进临床合理用药,同时为尽快建立统一、规范的辅助用药临床合理使用管理机制提供参考依据。方法：依据《医院处方点评管理规范》相关标准和中南大学湘雅医院初步制定的医院辅助用药临床应用管理办法,由医务部、药学部牵头对2015-2016年每月金额排名前三,用量增长速度过快的辅助用药开展抽样检查,并将检查结果反馈到相关管理部门,将不合理用药上报到医院管理例会并在《医讯》上通报,对存在严重不合理用药的科室与医师参照医院《抗菌药物临床合理使用奖惩办法》予以考核。结果：对辅助用药使用的检查与管理,可降低药占比,控制病人的人均费用并促进临床合理用药。结论：加强医院对辅助用药的检查与管理并形成有效监督,对促进安全、有效、经济、合理用药意义重大;建立统一、规范的辅助用药临床合理使用管理机制势在必行。

简介：案例：山东聊城的刺死辱母者案引起了全国的广泛关注，在这个案子中，暴露出的最大的问题莫过于法律公信力的下降，人民不断质疑法律的公正性，观感从以前的“法治社会相信法律”变成了“法律不会保护人民”。

简介：远程在线考试是信息化时代考试形式发展的必然趋势,已成为标准化考试常用的方式。文章介绍了卫星远程在线考试的意义、平台建设、系统应用、组织与实施,提出要多个部门共同协作配合,全军远程医学考试中心统一部署与监管,构建高效的考试管理模式;站点医院做好考前技术准备和考中技术保障,确保系统运行通畅;建立健全规章制度,规范考试管理工作,才能有效地保证卫星远程在线考试工作顺利完成。

简介：通过驱护舰艇卫勤调研既往文献复习,经过对随舰执行训练、护航任务卫勤工作总结,提炼出驱护舰艇卫勤设施现状特点,提出舰艇医疗核心区＂三室一厅＂及医疗辅助区＂三房一舱＂建设整修概念。分析了舰艇卫勤设施平时的共用性以及战救保障的必要性。提出满足平战伤病服务保障、实现战救信息互联互通、加强设施装备维护保养、充分发挥舰艇卫勤平台保障效能的建议,为建设强有力的舰艇卫勤体系提供理论支持。

简介：快节奏的时代脚步,造就了越来越多＂再睡5分钟,迟到2小时＂的悲剧,不知何时开始,每夜安眠也慢慢变成了人们生活中的＂奢侈品＂。夜猫成常态：8成中国人睡眠不足8小时早在2012年世界卫生组织（WHO）就曾统计,中国患有各类睡眠障碍的人群占比高达38.2%。远超全球27%的平均水平。而2017年亚马逊中国的调查数据显示,81%的中国人睡眠时间已不足8小时。接近6成的人通常在深夜11点到凌晨1点入睡,46.61%的人在早上7点以前就已起床。

简介：目的研究氧化苦参碱在体外对人肺癌细胞（A549）、人肝癌细胞（HepG-2）增殖抑制与促凋亡活性,并进行比较。方法通过MTT比色法和生长曲线法比较氧化苦参碱对两种肿瘤细胞增殖活性的抑制作用,采用HE染色、Hoechst33258荧光染色和透射电镜3种方法比较氧化苦参碱对两种肿瘤细胞形态的影响及促凋亡作用。结果MTT结果显示,与对照组比较,氧化苦参碱200、400、800μg/mL浓度组A549、HepG-2细胞存活率均显著降低（P〈0.05、0.01）,半数抑制浓度（IC50）分别为1055.45、774.11μg/mL;生长曲线结果显示,与对照组比较,氧化苦参碱组HepG-2细胞培养第4、5天及A549细胞第5天细胞数显著下降（P〈0.05、0.01）;在HE染色、Hoechst33258荧光染色和透射电镜形态学观察实验中,氧化苦参碱对HepG-2细胞作用较明显,细胞数量明显减少,同时出现细胞绒毛减少、细胞核变小变圆、固缩等明显的细胞凋亡形态学特征,对A549细胞形态的影响较弱。结论氧化苦参碱具有抑制肿瘤细胞增殖和促进凋亡的作用,对HepG-2作用较强,对A549作用较弱,具有一定的特异性。

简介：目的：比较头孢曲松钠与左氧氟沙星对急性胆囊炎患者的，临床疗效与安全性。方法：选取2014年9月2016年6月间收治的急性胆囊炎患者90例临床资料，采用PEMS3．0版软件将其分为甲组和乙组（每组45例）；甲组患者给予头孢曲松钠治疗，乙组患者给予左氧氟沙星治疗，评价两组患者治疗后的总有效率，以及治疗后体温复常时间、腹痛复常时间和住院时间，以及用药期间不良反应发生率的变化情况。结果：两组患者治疗后的总有效率经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）；乙组患者治疗后体温复常、腹痛复常时间和住院时间稍优于甲组，但经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）；两组患者用药期间均未发生严重不良反应。结论：头孢曲松钠与左氧氟沙星用于治疗急性胆囊炎患者的疗效相似，且安全性较高，但治疗后对急性胆囊炎患者的临床症状复常时间几乎无差别。

简介：目的：评价头孢曲松与阿奇霉素联用对社区获得性肺炎（CAP）患者的疗效和安全性。方法：选取2016年8月-2017年8月期间收诊的CAP患者74例资料，采用随机分组法将其分为对照组37例和观察组37例；对照组患者给予头孢曲松治疗，观察组患者在对照组基础上加用阿奇霉素治疗，比较两组患者用药后的总有效率和用药期间不良反应发生率的差异。结果：观察组患者治疗后的总有效率高于对照组（P〈0．05），呼吸困难、肺部哆音、咳喘、发热等症状复常时间早于对照组（P〈0．05），但治疗期间两组患者不良反应的发生率经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：采用头孢曲松与阿奇霉素联用治疗CAP患者的疗效较为确切，有效改善了临床症状，安全性高。