简介:摘要目的对输血前患者体内存在不完全抗体的临床检测进行分析探讨。方法对我院2010年1月至2011年1月5000例患者进行不完全抗体检测,排除重复做的病例,共计对2680例申请输血患者的血液标本进行不完全抗体检测,观察其阳性率。结果排除假阳性病例,所有患者的不完全抗体检测呈阳性者11例,阳性率为0.41%,其中有输血史患者阳性率高于无输血史患者,抗-D、抗-E、抗-c所占比例较大。结论对输血患者进行不完全抗体的临床检测能有效降低或者杜绝溶血性输血反应的发生,保障输血的安全性。
简介:摘要目的探讨结核性腹膜炎所导致的不完全肠梗阻中西医结合保守治疗及护理体会,提高护理水平。方法对我科近年来收治的38例患者采用保守治疗,配合对患者进行的一系列精心护理与健康教育。结果38例患者通过治疗和护理配合,治愈、好转37例,自动出院1例。结论结核性腹膜炎合并肠梗阻通过中西医结合保守治疗及采取有效的护理方法,是达到有效治愈的目的。
简介:摘要目的探讨后路环形减压治疗胸腰段B2型骨折伴不完全瘫的临床疗效。方法回顾性分析我院2007年1月~2011年3月12例胸腰段B2型骨折伴不完全瘫患者资料,12例患者存在骨折伴不完全瘫痪,均予后路环形减压治疗。术后定期随访,通过观察伤椎椎体高度、伤椎后凸角Cobb角、疼痛视觉模拟量表(visualanaloguescale,VAS)评分、美国脊髓损伤学会(AmericanSpinalInjuryAssociation,ASIA)评分及术后线片对患者的恢复情况进行评价。结果本组12例患者手术顺利,随访2~5年,平均39.6月,患者椎体高度恢复率约为86%~95%,平均93%;VAS评分恢复到0~4分,平均1.9分;Cobb角恢复到0°~9°,平均3°;神经功能恢复明显,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论经椎弓根内侧行椎体后壁切除,可以良好减压,重建脊柱稳定性,有利于神经功能恢复,治疗胸腰段B2型骨折伴不完全瘫效果良好。
简介:摘要目的总结63例完全电视胸腔镜下房间隔缺损手术体会,分析手术要点,探讨手术方法及临床疗效。方法于2010年1月至2011年12月,开展完全胸腔镜体外循环下房间隔缺损修补手术63例,采用右股动脉插供血管,右股静脉和(或)上腔静脉插引血管建立体外循环。右腋下打孔长阻闭钳阻闭升主动脉,顺行灌注保护心肌,胸壁打3孔在电视胸腔镜下完成心脏手术。结果全组无死亡病例,升主动脉阻闭时间25-43min,平均(34±9)min。体外循环时间45-78min,平均是(55±19)min;术中扩大切口2例,术后二次止血1例,房缺残余漏1例,股动脉断裂1例。结论完全电视胸腔镜下行房间隔缺损修补手术创伤小,美容效果好,是可行的,安全的,符合现代健康理念。
简介:目的:探讨完全腹腔镜保胆取石术的手术方法及疗效。方法:回顾分析2009年12月至2011年12月为65例胆囊结石患者行完全腹腔镜保胆取石术的临床资料。结果:63例完成保胆取石术,35例采用3孔法,28例采用4孔法,5例行胆囊壶腹部切开取石术。手术时间60~210min,平均119.5min;术中出血量5~15ml,平均10ml;术后无出血、胆漏、急性胆管炎、胆总管继发结石及胰腺炎等并发症发生。住院4~7d,平均5d。术后超声检查提示61例胆囊结石全部取净,2例胆囊壁残留细小结石,结石取净率96.8%。术后随访0.5~2.5年,均无结石复发,术后胆囊收缩功能良好,无明显消化道症状。6例(9.5%)已随访2年以上,结石无复发。结论:完全腹腔镜保胆取石术充分发挥了腹腔镜与胆道镜的优势,效果更理想,手术安全可行。严格掌握手术适应证,规范手术操作,术后积极预防结石复发可取得良好疗效。
简介:摘要目的对完全胃肠外营养支持在外科危重患者中的临床应用方法及临床效果进行分析和探讨。方法对于2006年5月至2010年9月间在我院就诊的85例外科危重患者的临床病例资料进行回顾性的分析。通过随机的方式将85例患者分为试验组和对照组两组,试验组患者42例,对照组患者43例。对试验组的患者采用完全胃肠外营养支持的方法进行治疗,对照组的患者则接受完全胃肠内营养支持的方法进行治疗。比较两组的总有效率及其与各项指标。结果试验组总有效率为97.62%,优于对照组的83.72%。试验组例患者在接受治疗后各方面指标优于对照组患者。结论对外科危重患者进行手术后完全肠外营养支持的临床效果要好于对患者进行完全的胃肠内营养支持,值得在临床上进一步的研究和应用。
简介:摘要目的探讨较经济的完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)的可行性,总结经济型TEP的操作经验,为TEP的推广提供借鉴。方法回顾性分析我院2006年6月~2007年12月对23例腹股沟疝进行TEP的临床资料;采用连续硬膜外麻醉,免气囊扩张器建立腹膜外间隙,使用国产聚丙烯补片且不予钉合固定等系列降低手术成本的手术方法。结果腹膜撕裂3例,中转开放手术2例,中转全麻1例,均发生于斜疝;手术时间40~180分钟,平均住院5天,住院费用降低4500~5000元;术后无疼痛、血清肿、感染、疝复发等并发症发生。结论采用连续硬膜外麻醉,免气囊分离器,国产聚丙烯补片不予钉合固定的TEP是可行的,为其在基层医院的开展提供了借鉴作用。
简介:摘要目的介绍双带袢纽扣钢板技术重建喙锁韧带治疗完全性肩锁关节脱位的手术方法和临床疗效。方法自2010年3月~2011年10月对17例RockwoodⅢ型完全性肩锁关节脱位采用双带袢纽扣钢板技术重建喙锁韧带内固定治疗。其中男性12例,女性5例;年龄27~58岁,平均36.6岁。采用Lazzcano标准评定肩关节功能情况。结果17例均获得随访6-18个月。所有患者术后X线片检查显示肩锁关节均获得解剖复位。术后1-2个月肩关节功能活动基本恢复正常,基本无痛或轻微疼痛。17例均获得随访6-18个月。平均11.3月。按Lazzcano标准评定肩关节功能17例中,优13例,良4例,优良率100%。结论双带袢纽扣钢板技术重建喙锁韧带治疗完全性肩锁关节脱位具有手术时间短,创伤小,固定稳定牢固,更符合肩锁关节生物力学要求,可早期进行功能锻炼,无需二次手术拆除内固定等优点,疗效满意。
简介:摘要目的总结儿童完全性大动脉转位(TGA)行一期大动脉调转术(ASO)的情况,初步探讨手术时机与近期疗效的关系,以提高手术效果。方法我院2011年1月至2012年5月间共为23例TGA患儿实施一期ASO治疗,其中4例为急诊手术。TGA/IVS患儿15例,年龄10.5±7.4(2-29)天,体重3.2±0.5(2.3-4)kg;TGA/VSD患儿8例,年龄8天-1岁8个月,体重4.4±1.2(3-7)kg。术前均行超声心动检查明确诊断。结果本组4例死亡,3例死亡原因为感染,1例因低心排综合征、颅内出血,家长放弃治疗。结论TGA患儿采取一期大动脉调转术可获得较满意的近期效果。