简介：目的：获取32例纤维增强复合材料固定义齿修复的生存数据．并基于美学、生物学和功能学参数评价这类修复体的效果。材料和方法：选择32例纤维增强复合材料固定义齿修复的病例，其纤维支架由多聚体和单体混合的连续单向玻璃纤维材料构成。本研究记录了修复体的生存时间、失败事件和临床参数。根据改良的USHPS／Ryge标准制定质量分级评估体系：有效修复功能且无失败．为“完全修复”；出现小的不足并需做出后继修补．定为“功能性修复”：修复体脱落，称作“失败”。结果：术后随访时间为2～64个月，中位随访时间为18．2个月。24例修复体为”完全修复”．7例为”功能性修复”．1例“失败”。在中位随访时间内能达到完全修复的病例占744％。对于大多数病例．该质量分级评估体系（USHPS／Ryge标准）给出了优秀级的临床效果：没有效果不佳或差的修复体。结论：纤维增强复合材料固定义齿修复在特定临床适应症的治疗中表现出良好的稳定性，在美学、生物学和功能学方面性能显著。

简介：摘要目的研究依达拉奉复合连续臂丛镇痛对断指再植患者术后疼痛及炎性因子的影响。方法选择断指再植手术患者80例，随机分为依达拉奉组(E组)和生理盐水对照组（C组），每组40例。E组在围术期给予依达拉奉，并在术后给予连续臂丛自控镇痛（PCBA）；C组围术期用等量生理盐水并术后给予PCBA。观察两组患者术后4h(T1)、术后第1天(T2)、第2天(T3)、第3天(T4)的TNF-a、IL-6、IL-8和CRP浓度的变化及静息状态和躯体活动时的疼痛视觉模拟（VAS）评分。结果与C组比较，E组在T1-T4时间点的TNF-а、IL-6、IL-8、CRP浓度均明显降低（P<0.05）；与C组比较，E组在T1～T3时间点的静息状态和躯体活动时VAS评分均显著降低（P<0.05）。结论围术期使用依达拉奉复合连续臂丛镇痛对断指再植手术患者有较好的镇痛作用，其机制可能与依达拉奉可清除氧自由基和抑制炎性因子的生成和释放有关。

简介：

简介：有些遗憾伤及骨髓，一生难以治愈；有些虽可弥补，但时不我待，行须及时。父亲去世前的那个暑假，我回家探亲。临睡前父亲犹豫再三，然后怯生生地小声对我说：“要不，你晚上陪我睡吧?”因为已经习惯于独睡，我委婉地拒绝了。父亲很尴尬，也有点无奈，赶紧转移了话题。

简介：摘要确保献血者的安全以及血液产品的质量，分析连续采血的安全隐患，制定相应的安全管理对策。

简介：摘要目的比较异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床效果。方法选择2013年1月至2015年1月我院收治52例行手术治疗的患者作为研究对象，按照不同麻醉方试，把52例患者随机均分为两组，一组为对照组采用静吸复合麻醉的方法，另一组为观察组，采用异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉的方法，对比两组麻醉方法后患者生命体征与术后精神情况及清醒时间等。结果两组患者生命指标对比无明显差异（P＞0.05）。观察组术后恢复情况与恢复时间明显优于对照组，对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论以异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉可以取得更佳的临床效果，患者术后的恢复更快，建议临床推广应用。

简介：摘要目的探讨老年妇科手术连续硬膜外麻醉的效果。方法选取2012年6月至2014年5月在我院进行妇科手术的老年患者72例，按照麻醉方法分成观察组和对照组各36例，观察组采用连续硬膜外麻醉，对照组采用全身麻醉，观察两组SpO2、MAP和HR变化及不良反应发生情况。结果观察组麻醉前后SpO2、MAP和HR无明显变化（P＞0.05），对照组麻醉后较麻醉前有所下降（P＜0.05）。结论在老年妇科手术中，连续硬膜外麻醉更能保证患者的安全。

简介：摘要目的分析七氟烷吸入复合静脉麻醉与静脉复合麻醉在小儿麻醉术中的安全性及有效性比较。方法选取本院2014年2月—2014年11月的108例患儿，随机分为A组（氯胺酮肌肉注射基础麻醉+骶管或硬膜外阻滞组）及B组（8%七氟烷吸入诱导麻醉+骶管或硬膜外阻滞组），观察并记录2组患儿从清醒到意识消失的时间、骶管或硬膜外穿刺过程中的体动反应、术后清醒的时间和其监测的RR、HR和SPO2变化及不良反应等。结果B组诱导时间及术后苏醒时间显著短于A组，且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；A组HR明显上升，B组平稳(P<0.05)，两组SPO2变化比较，差异无统计学意义。结论七氟烷吸入麻醉对ASAⅠ—Ⅱ级患儿是安全有效可行的，明显优于氯胺酮肌肉注射基础麻醉，对不合作的小儿尤为适合。

简介：摘要在高速公路工程施工中，现浇连续箱梁施工技术应用是保证高速公路施工质量的一个重要保证。那么在高速公路施工中，如何进行现浇连续箱梁施工技术应用？本文就围绕这一主题展开深入地探讨，重点从现浇箱梁施工流程、现浇连续箱梁关键施工技术、在现浇连续箱梁施工技术应用中施工注意事项，这三个层面进行剖析，旨在提高现浇连续箱梁施工技术，促进工程施工的质量提高。

简介：摘要目的探讨连续校准和间断校准两种方法对酶学指标质控的影响。方法连续校准5天，记录六项酶学指标ALT、AST、ALP、CHE、GGT、CK的吸光度OD值和质控值，观察质控稳定期长短，实验室信息管理系统（LIS)中记录质控结果。选取连续校准的40天酶学指标的质控结果，与间断性校准进行比较,观察校准后对酶学指标质控的影响。结果AST间断校准后质控结果优于连续校准，ALP连续校准后质控结果好，ALT、GGT、CHE、CK连续校准和间断校准的质控结果没有显著性差异。结论连续校准和间断校准两种方法对部分酶学指标质控没有影响。

简介：摘要目的分析探讨连续顺序追踪超声法在产前检测胎儿肢体畸形中的临床应用价值及经验.方法选取２０１３年１月１日至２０１４年１２月３１日期间在我院产科接受产前检测的孕妇４０００例为研究对象,对其进行连续顺序追踪超声法检测胎儿,观察胎儿的四肢形态、骨骼结构、运动状态及姿势等是否存在异常或畸形.结果４０００例胎儿超声检测中３８３３例取得满意超声影像,其中孕周１４－３５周３７９０例,四肢显示率为９８．９％;≥３６周者２１０例,四肢显示率为７０．６％.连续顺序追踪超声法检测胎儿肢体畸形者３１例２７种共１０４处畸形,受累肢体９６条,检出率为８８．６％,漏诊４例５处,假阴性率１１．４％.结论正确使用连续顺序追踪超声法可于产前检测时发现绝大部分的胎儿肢体畸形,结合临床其他检测手段及实验室检查数据,可最大限度降低胎儿肢体畸形的漏诊率,是一种值得推广应用的有效产前检查手段.关键词连续顺序追踪超声法;产前检测;胎儿肢体畸形;优生优育中图分类号R７１４．５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０５５９－０１

简介：摘要目的探讨剖宫产手术连续硬脊膜麻醉的麻醉效果。方法采用连续硬膜外麻醉进行80例剖宫产手术，总结手术的麻醉效果和存在的问题。结果80例剖宫产中，麻醉平面上界在T4～T5者5例（6.25%），麻醉平面上界在T6～8者32例（40.0%），均无疼痛感，肌肉松弛良好，未辅助用药；麻醉平面上界在T9～10者18例（22.50%），无疼痛感、肌肉松弛欠佳，未辅助用药；麻醉平面上界在T10偏下者24例（30.0%），切口上端感觉疼痛、腹肌紧张，加用安定及少量氯胺酮；麻醉平面上界在T11以下者1例（1.25%），加用适量氯胺酮后完成手术，以上患者麻醉平面下界均满意。80例患者中，出现牵拉不适、血压下降、仰卧位低血压综合征等症状者29例（36.25%），经过适当处理后完成手术。结论连续硬膜外麻醉腹肌松弛良好、麻醉平面和血压较易控制、止痛效果可靠、设备要求不高、术中易于观察和管理、费用低廉，对胎儿呼吸循环无不良影响，是产科剖宫产手术的首选麻醉方法。

简介：摘要近年来，国内掀起高层楼房、地铁建设热潮，高层楼房、地铁建设大部分都采用地下连续墙作为基坑维护结构，地下连续墙的应用越来越广泛。本文结合广州市轨道交通十三号线东洲站地下连续墙的施工，对地下连续墙施工技术难点进行探讨，对类似工程具有一定的参考意义。

简介：摘要目的对比实施连续腰麻（CSA）与连续硬膜外麻醉（CEA）老年下肢骨折手术患者循环功能的影响。方法选2014年3月-2015年3月，本院50例老年下肢骨折手术患者，ASAI-III级,年龄62-80岁，将研究对象并分为CSA组和CEA组，每组25例,分别采用腰麻与硬膜外麻醉方式进行麻醉.对比两组患者的性别、平均年龄、分别在麻醉前T0、麻醉后T1、手术进行5minT2、15minT3、30minT4、60minT5进行比较患者HR、收缩压（SBp）、舒张压（DBp）等指标的变化。结果两组性别、平均年龄、麻醉效果、麻醉前T0、麻醉后T1、手术进行5minT2、15minT3、30minT4、60minT5心率差异均无统计学意义（P＞0．05）。两组患者麻醉前T0、麻醉后T1、手术进行5minT2、15minT3、30minT4、60minT5收缩压、舒张压比较差异有统计学意义（P＜0．05）；结论连续腰麻对老年下肢骨折手术患者循环功能的影响更小，临床用药较安全，能为临床麻醉用药提供参考。

简介：随着对免疫机理不断深入的认识,口腔与全身疾病的关系越来越受关注.现就超敏反应疾病、自身免疫病、免疫缺陷病、器官移植排斥反应、肿瘤等5类口腔与皮肤共患的免疫性疾病的临床表现特点进行简要阐述,并对这5类疾病的指导性诊疗建议进行论述,为临床医生提供帮助.

简介：摘要目的观察低浓度甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼在无痛分娩中的镇痛效果、产程时间、产妇及对新生儿的影响。方法选择40例试验组给予0.15％甲磺酸罗哌卡因复合2μg/ml芬太尼连续硬膜外麻醉，选取不实施无痛分娩的产妇40例作为对照组。观察两组的镇痛效果、产程时间、产妇及对新生儿的影响。结果试验组镇痛效果好，缩短了第一产程、第二产程的时间，比较有显著差异性（P＜0.05）试验组与对照组产妇的生命体征、新生儿1min、5minAPgar评分两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论低浓度甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼连续硬膜外麻醉分娩镇痛效果好、可缩短产程,对新生儿无不良影响,值得推广。

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简介：摘要目的分析床旁连续血液净化治疗多器官功能障碍综合征（MODS）的临床疗效。方法本研究对象选取2012年8月至2014年7月84例MODS患者，根据随机原则分成对照组和实验组。其中对照组患者接受常规内科治疗，实验组患者在此基础上辅以床旁连续血液净化治疗。对比两组患者治疗12h后血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、白介素-10（IL-10）水平和患者死亡率的差异。结果经过数据统计发现，实验组患者血清中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平均低于对照组，死亡率低于对照组，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论采用床旁连续血液净化治疗MODS可迅速降低血清炎症因子水平，改善患者预后。

简介：摘要目的探讨连续血液净化治疗急性中毒的临床价值.方法本次医学研究选择我院２０１２年１月至２０１５年１月之间收治的１００例急性中毒患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者接受常规治疗,实验组患者在此基础上接受连续血液净化治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果实验组急性中毒患者临床治疗后住院时间、昏迷时间、死亡率和治愈率等观察指标情况均明显优于对照组,两组急性中毒患者临床治疗效果对比具有明显的统计学差异(P＜０．０５).结论急性中毒患者接受连续血液净化治疗,具有较为满意的临床效果,因而推广和应用价值较高.关键词连续血液净化;急性中毒;临床价值AbstractObjectivetoexploretheclinicalvalueofcontinuousbloodpurificationinthetreatmentofacutepoisoning．MethodsthemedicalresearchtochooseourhospitalJanuaryJanuary２０１２to２０１５were１００casesofacutepoisoningpatientsastheobjectofobservationweredividedintoexperimentalgroupandcontrolgroup．Patientsinthecontrolgroupreceivedroutinetreatment,patientsintheexperimentalgrouponthebasisofthereceivedcontinuousbloodpurificationtheraＧpy,comparativeanalysisoftheclinicalcurativeeffectofthetwogroupsofpatients．ResultstheclinicaltreatmentofpatientswithacutepoisoninggroupafterhosＧpitalizationtime,comatime,mortalityrateandcurerateobservationindexweresignificantlybetterthanthecontrolgroup,thetwogroupsofpatientswithacutepoisoningclinicaleffectcontrastwithstatisticallysignificantdifference(P＜０．０５)．ConclusionacutepoisoningpatientswithcontinuousbloodpurificationtreatＧment,Kweiythwoardmsoresatisfactoryclinicalresults,andthuspromotethevalueofhigher．Continuousbloodpurification;Acutepoisoning;Clinicalvalue中图分类号R５９５文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６３２－０１

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