简介:摘要目的总结经腹腔镜肠粘连松解术的体会。方法在我院收治的粘连性肠梗阻患者中选取了56例为研究对象,将其以随机形式分成两组。观察组行开腹肠粘连松解术,观察组行腹腔镜肠粘连松解手术,比较两组患者围手术期的各项指标和术后并发症总发生率。结果观察组患者在手术中和手术后各个阶段的各项指标数据均要比对照组好,两组比较存在差异(P<0.05),统计学意义存在;观察组患者并发症总发生率是3.57%;对照组患者并发症总发生率是21.42%,两组比较存在差异(P<0.05),具有统计学意义。结论腹腔镜肠粘连松解术围手术期各项指标良好,患者并发症发生率低,治疗效果良好,值得临床推广应用。
简介:摘要目的对肠粘连患者选择性施行腹腔镜下粘连松解术的可行性及方法进行探讨,并观察其临床效果。方法通过对本院2002年至2011年间收治63例肠粘连病人的临床资料进行回顾性分析,选择性对其中34例诊断明确、临床症状基本缓解的粘连性肠梗阻患者,行择期腹腔镜下粘连松解术,配合留置“术尔泰”液于腹内防止术后再粘连。术中设定气腹压力为11~15mmHg,2~3个操作孔。其中单纯粘连带引起症状者切除粘连带,小肠与腹壁粘连成角及小肠网膜与腹壁粘连者用电凝分离剪、分离钳分离与腹壁的粘连。结果34例患者中,28例腹腔镜下完成粘连松解术,2例因粘连致密分离困难中转开腹;2例不能造气腹中转开腹;1例分离时小肠破裂中转开腹;1例患者自己放弃手术。随访腹腔镜完成手术者3~12个月,无肠梗阻症状发生。结论腹腔镜粘连松解术治疗肠粘连安全可行,临床效果可靠。具有创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短以及术后再发粘连机会更低等优点。
简介:摘要:目的:观察 PMR治疗肩周炎的临床疗效。方法:选择本院2023年1月至2024年1月的60例肩周炎患者,随机分为两组各30例,对照组给予神经阻滞治疗,观察组采用经皮骨骼肌附着点松解术治疗,观察患者疼痛评分和肩关节活动度。结果:治疗后观察组各时点疼痛评分较对照组低(P<0.05);观察组治疗后肩关节活动度好于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:应用经皮骨骼肌附着点松解术治疗肩周炎可明显改善肩关节的活动功能。
简介:摘要《伤寒论》“六经病欲解时”揭示了人体疾病与时间节律的关系和变化规律,以“时”为纲领,提出一个昼夜循环共十二时辰,六经各有“当旺之时”。脐十二地支全息进针法是脐针治疗中常用的定位进针方法,与时间医学密切相关,临床多用于治疗发作或症状有明显时间规律的慢性疾病,若从“六经病欲解时”入手运用该疗法,则因时制宜,因势利导,可获佳效。太阳病欲解时可用麻黄三针,少阳病欲解时用青龙三针,阳明病欲解时用白虎三针,太阴病欲解时用真武三针,厥阴病欲解时用厥阴三针,少阴病欲解时用少阴三针。附鼻鼽、郁证、潮热汗出、干燥综合征、失眠等6个病案并加以分析,介绍“六经病欲解时”临床辨证思路指导下脐十二地支全息进针法的应用。
简介:[摘要] 据奇异脏躁病例和治验记实,实例解经。脏躁本作藏躁,是内隐而不外现的自觉逆气躁扰头脑的病。细述藏躁首主症为逆气上袭头脑,扰乱神明,致抽掣颤痛,但神志清醒。特征是发无定时预感,暴急凶重,不能自制,终日不止,无频率,有持续性。悲伤欲哭、数欠伸仅是可有可无的继发症。治疗仍需辨证,甘麦大枣汤甘补仅为辅法。
简介:摘要目的探讨小儿先天性隐匿阴茎简单、有效的手术方法,以提高对该病的治疗效果。方法采用经阴茎腹侧松解固定成形术治疗先天性隐匿阴茎。98例患儿无肥胖,阴茎外观短小,皮肤表面仅有包皮堆积或阴茎头部显露,但阴茎根部皮下可扪及发育正常的阴茎体部,并伴有阴茎皮肤发育不良和包茎。结果98例术后阴茎显露良好,静息状态下阴茎显露长度平均增加(2.5±0.5)cm。术后发生轻度包皮水肿16例,远端包皮青紫1例,7~9d恢复。家长、患儿对效果均满意,随访3~12个月,无1例复发,阴茎均能伸直外露。结论经阴茎腹侧松解固定成形术治疗先天性隐匿阴茎操作简单,术后外观满意,并发症少,是治疗小儿先天性隐匿阴茎的理想术式。
简介:摘要目的探讨难复性寰枢关节脱位行前路经口松解复位后路枕颈固定植骨术疗效。方法对6例难复性寰椎脱位的患者行前路经口松解复位后路枕颈固定植骨术,术前神经功能JOA评分7~10分,术前MRI脑干脊髓角平均139.6°,评估手术前后JOA评分、脑干脊髓角。结果术后影像学显示内固定位置良好、寰枢关节脱位复位良好,减压彻底,6例中5例获得解剖复位,1例复位达85%,6例脑干脊髓角术后平均162.5°,术后3~6个月植骨区域获得骨性融合,末次随访时神经功能JOA评分12~16分。结论经口松解复位+后路枕颈固定植骨术治疗难复性寰枢椎脱位,可达到良好复位,减压彻底,固定可靠,植骨融合率高,神经功能恢复良好,是一种安全、有效的治疗方法。
简介:摘要 目的:总结寰枢关节脱位患者围手术期护理的体会。方法:对一例寰枢关节脱位经口咽松解、寰枢关节复位、前路钢板内固定术的患者进行有计划地精心护理。结果:通过综合的护理干预,效果良好,患者未出现任何并发症,得到很好的康复。结论:充分的术前准备、细致的个案护理和康复指导,有效避免了并发症的发生,患者恢复较好,同时为此类手术患者的护理积累了经验。
简介:目的分析内镜辅助经颈前路松解后路内固定术治疗难复性寰枢关节脱位(irreducibleatlantoaxialdislocation,IAAD)的远期疗效。方法回顾性分析2005年3月至2010年7月,39例在我院接受内镜辅助经颈前路松解后路内固定手术治疗的IAAD患者的临床资料,其中男16例,女23例,年龄5-65岁,平均(36.7±14.9)岁。合并寰枕融合8例,类风湿关节炎5例,原发性颅底凹陷症21例。比较术前、术后3个月、术后1年和末次随访时行颈痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)和日本骨科学会(Japaneseorthopedicassociation,JOA)评分,测量寰齿前间距(anterioratlanto-odontoidinterval,AADI)和颈髓延髓角(cervicomedullaryangle,CMA),并行统计学分析。结果随访时间60-79个月,平均(69.7±7.3)个月,颈痛VAS、JOA评分在术后3个月时和术前比较、末次随访时和术后3个月比较改善,差异有统计学意义(P〈0.05);AADI、CMA值术后3个月和术前比较改善,差异有统计学意义(P〈0.05),末次随访和术后3个月比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。所有病例的神经功能均得到不同程度改善,术前平均JOA评分为(11.6±3.3)分,末次随访时平均(16.2±2.3)分,无内固定失败、假关节等并发症发生,CT证实均达到骨性融合。结论内镜辅助经颈前路松解后路内固定治疗IAAD可以有效改善临床症状,降低并发症发生,并长期维持寰枢关节正常解剖结构。
简介:[摘要]目的探究分析经皮椎间孔镜治疗椎间盘突出及神经根粘连松解术的围手术期护理[1]。方法选择2020年2月至2021年2月医院收治的80例椎间盘突出及神经根粘连症患者,按照随机方式将其分为两组,均采用经皮椎间孔镜进行治疗,观察组采用围手术期护理模式,对照组采用常规护理,比较两组术后并发症及护理满意度。结果通过分析对比,观察组并发症发生率低于对照组,观察组护理满意度优于对照组,两组数据存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论对于采用经皮椎间孔镜治疗椎间盘突出及神经根粘连症患者,采用围手术期护理[2],可以有效减少并发症发生率,应用效果良好,值得推广运用。
简介:摘要目的探讨肝经郁热型青春期多囊卵巢综合征最佳的治疗方案,以西药、疏肝清解汤为例。方法本次所选研究对象均为我院2016年1月—2016年12月收治的肝经郁热型青春期多囊卵巢综合征患者,共120例,随机将其分为两组,其中对照组60例,观察组60例,分别接受西药治疗(炔雌醇环丙孕酮片)和疏肝清解汤不同治疗方式。结果通过不同临床治疗方案治疗后,观察组临床总有效率、BMI(体重指数)、卵巢体积指标均高于对照组(P<0.05)。结论相比于西药治疗肝经郁热型青春期多囊卵巢综合征,疏肝清解汤临床效果显著,值得临床医务人员学习与运用。