简介:摘要目的探讨有髋部外伤史患者采用第四代陶瓷-陶瓷界面(ceramic-on-ceramic,CoC)全髋关节置换术的长期临床疗效。方法回顾性分析2008年12月至2011年12月行第四代CoC界面生物型全髋关节置换术、有髋部外伤史且随访8年以上的患者128例(132髋),男87例、女41例,年龄(49.26±14.18)岁(范围17~76岁)。病因为创伤性髋关节炎50髋、股骨头坏死74髋、股骨颈骨折8髋。髋部外伤包括:髋臼侧骨折15髋(11.4%)、股骨侧骨折90髋(68.2%)、髋关节脱位5髋(3.8%)、其他或不明确骨折部位22髋(16.7%)。记录手术时间、末次随访时评估髋关节Harris评分、髋关节活动度、术后并发症和关节异响等情况,采用Kaplan-Meier生存分析评估假体十年生存率。结果手术时间(135.61±41.65)min(范围64~320 min)。随访时间(9.62±0.82)年(范围8.2~11.3年)。Harris髋关节功能评分由术前(44.07±19.71)分提高至末次随访的(94.03±4.10)分,差异有统计学意义(t=24.155,P<0.001);髋关节活动度由术前75.90°±28.05°提高至117.14°±12.36°,差异有统计学意义(t=13.176,P<0.001)。不同外伤病因(车祸伤、摔伤、扭伤、其他)及不同骨折部位(髋臼侧骨折、股骨侧骨折、髋关节脱位)组手术前后Harris评分、髋关节活动度的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后出现假体周围骨折1髋(0.8%,1/132)、关节脱位2髋(1.5%,2/132),随访期间无假体周围感染或陶瓷界面碎裂发生;髋关节异响13髋(9.8%,13/132),包括摩擦音9髋(6.8%,9/132)和咔哒音4髋(3.0%,4/132),均未引起髋部疼痛及影响生活,未行处理。关节假体十年生存率为100%;以再手术为终点,生存率为99.24%(95%CI:97.8%,100%)。结论采用第四代CoC界面全髋关节置换术治疗有髋部外伤史的患者长期疗效满意。术后髋关节异响发生率约为10%,但对髋关节功能和患者生活质量没有明显影响。
简介:【摘要】牙修复是牙科中比较常见的一种修复牙的方式,对于牙齿缺损患者多采取牙修复的方式,其主要修复内容为:将已经破坏、严重削弱的牙体组织进行有效的清除,之后以固位、抗力、保护牙髓-牙本质为主要原则,制备适宜的牙齿,最终选择特定的材料对患者牙体固有形态、功能进行恢复。但不同的修复材料会对患者牙体组织、美观度、机械性能等产生不同的影响,影响牙修复预后情况。因此,根据患者具体情况,选择最佳材料具有必要性。氧化锆陶瓷具有高韧性、高抗弯强度、高耐磨性等特点,且其隔热性能也比较好,在牙修复中具有重要性作用,且预后较佳。基于此,本文为进一步探讨氧化锆陶瓷在牙修复中的应用效果,现就此展开以下综述,以期为临床提高牙修复效果提供参考。
简介:【摘要】目的:探讨云南省乡镇卫生院基本医疗卫生服务现状分析。方法:选取2018年2月至2021年2月云南省乡镇卫生院303名医护人员研究对象,根据年龄段分为20-30岁、31-30岁、41-50岁及51-60岁。分析乡镇卫生机构基本医疗卫生服务现状情况以及不同年龄段医护人员认为适合的在职培训。结果:经乡镇卫生机构基本医疗卫生服务现状情况调查可知:
简介:摘要:卫生监督档案是卫生执法工作的重要组成部分,涉及面广、综合性强,是为执法工作提供基础依据和促进执法工作进一步提升效能的有效手段。如今,随着社会经济的快速发展以及人们对卫生安全问题的关注,卫生监督档案在保障人民群众健康权益及维护社会安全稳定方面的现实意义更加凸显。本研究对卫生监督档案在卫生行政执法工作中的重要性进行剖析,以期为相关人员提供科学参考。