简介：摘要: 周围性面瘫作为临床常见病、多发病之一，其机制较为复杂。针灸治疗周围性面瘫的疗效显著，且影响针灸治疗周围性面瘫的时间因素有很多。本文拟从针刺的介入时间、间隔时间和留针时间这三个方面，强调时间因素对针灸治疗面瘫的作用，为临床提供指导意义。

简介：摘要难治性哮喘是指接受高剂量吸入激素联合其他治疗仍无法理想控制症状或需要持续治疗保持良好的症状控制并减少恶化的风险的一类哮喘。由于异质性的原因，难治性哮喘治疗难度大、疾病负担重。因此，对于难治性哮喘的分型研究有助于针对性的个体化治疗，具有重大的临床意义。该综述总结了难治性哮喘的最新分型相关研究，以期为儿童难治性哮喘的诊治提供参考和借鉴。

简介：[摘要]目的：分析针灸治疗神经性耳鸣的取穴规律。方法：通过在中国知网、万方、维普等期刊数据库中查找关于针灸治疗神经性耳鸣的相关资料，然后将查找到的资料录入到中医传承辅助系统中，采用系统软件针对收集的信息进行深入挖掘和分析，寻找取穴的规律。结果：本次实验调查，共筛查到相关文件40余篇，其中包括70个治疗神经性耳鸣的针灸处方，包含着60个针灸穴位，分析其中出现频率最高的穴位为以下几个：听宫穴、翳风穴、听会穴、中渚穴、耳门穴。结论：采用针灸治疗神经性耳鸣疾病，具有宣通气血、疏通耳窍、补气益血为主，因此在治疗神经性耳鸣时的针灸选穴原则为在手少阳经、足少阳经取穴，其中在手少阳三焦经上的取穴最多，同时治疗效果也较为突出，从而形成了神经性耳鸣疾病取穴的规律。

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简介：【摘要】目的：分析文献资料总结对老年性骨质疏松症的针灸治疗中的选穴规律。方法：从中国知网数据库、维普资讯中文期刊平台、以及万方数据库检索老年性骨质疏松症与针灸选穴相关词条收集相关期刊综述、学位论文，使用提前设定的纳入与排除标准筛选合适且有效的相关资料，将所得数据进行标准筛选后得到文献23篇，将检索后的文章资料经过上述标准筛选后进行分类，分别设定为无效资料、备选资料和有效资料，将三类资料逐级分析对比整合，总结分析在老年性骨质疏松症治疗中腧穴选穴频次顺序以及归经情况。结果：所有分析案例中按选穴频次排序分别为肾俞8.85%、脾俞8.33%、委中8.33%、足三里7.81%、命门6.77%、阳陵泉6.77%、关元6.25%、阿是穴5.21%、悬钟5.21%、腰阳关4.69%、夹脊穴4.17%、气海4.17%、肝俞3.65%、三阴交3.65%、其他穴位16.15%。所有分析案例中按选穴涉及经络排序分别为足太阳膀胱经22.40%、足少阳胆经11.46%、督脉10.42%、任脉9.90%、足阳明胃经8.85%、足少阴肾经8.33%、足太阴脾经7.81%、足厥阳肝经5.73%、手厥阴心包经5.21%、其他经络9.90%。结论：在对老年性骨质疏松患者的针灸治疗中，肾俞、脾俞、委中的选穴频率较高，在经络中足太阳膀胱经的选用率最高，并且具有普遍有效性。

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简介：摘要目的探讨前列腺癌根治性治疗后异时性寡转移患者所有转移灶放疗(全覆盖放疗)的疗效和安全性。方法回顾性分析北京大学第一医院2011年10月至2021年2月收治的41例根治性治疗后寡转移(转移灶≤5处)前列腺癌患者的病例资料。放疗时中位年龄68(57~81)岁。40例(98%)接受雄激素剥夺治疗(ADT)。激素敏感性前列腺癌(HSPC)28例，去势抵抗性前列腺癌(CRPC)13例。初始最高PSA中位值24.4(7.4~399.0)ng/ml。肿瘤分期：T2期11例，T3期27例，T4期3例；N0期30例，N1期11例(26.8%)。Gleason评分7分12例，8分9例，9分18例，10分2例。33例原发灶行手术治疗，8例原发灶行放疗。确诊至发生转移的时间为3.1(0.2~11.8)年。7例放疗前行传统影像学检查(CT/核磁/骨扫描)发现转移灶，34例行PSMA PET/CT检查发现转移灶。放疗前前列腺特异性抗原(PSA)中位值1.3(0.1~33.8)ng/ml。41例共62个转移灶，其中28例为1个，9例为2个，2例为3个，2例为5个；54个骨转移灶，8个腹膜后淋巴结转移灶。22个骨转移灶位于骨盆，18个位于椎体，12个位于肋骨，位于股骨、胸骨各1个。转移灶体积中位值5.8(0.2~81.7)cm3。采用每日影像引导旋转调强放疗技术对所有转移灶全覆盖放疗。剂量分割模式包括37.5Gy/7.5Gy/5f、60Gy/3Gy/20f、65~70Gy/2.6~2.8Gy/25f。生物等效剂量(BED3)中位值为120(67~147)Gy。主要观察终点为无生化进展生存(BPFS)，次要观察终点为急性期和晚期不良反应、无局部复发生存(LPFS)、总生存。结果本研究41例，中位随访时间21(5~72)个月。所有患者均完成放疗，16例(39.0%)出现急性期1~2级不良反应，无≥3级急性期和晚期不良反应。1年LPFS率为97.1%。1年和2年BPFS率分别为77.5%和59.2%，中位BPFS时间29.0(13.9~44.2)个月。单因素分析结果显示，HSPC组(P<0.001)和转移灶总体积≤5.8 cm3组(P＝0.010)的BPFS时间更长。腹膜后淋巴结转移亚组和骨转移亚组中位BPFS时间分别为37个月和17个月(P＝0.141)。HSPC组中位BPFS时间为30(22~38)个月，28例放疗后PSA均下降，其中6例下降后上升，中位BPFS时间12(4~18)个月。CRPC组中位BPFS时间为4(0~8)个月，10例(76.9%)放疗后PSA下降，其中6例PSA下降后上升，中位BPFS时间5(3~28)个月；3例放疗后PSA未下降，采用新型内分泌治疗药物、化疗、免疫治疗等全身治疗。结论对于根治性治疗后异时性寡转移前列腺癌患者，全覆盖放疗安全性好、局部控制率高，推荐HSPC患者和低肿瘤负荷患者行异时性寡转移灶放疗；腹膜后淋巴结转移患者放疗效果优于骨转移患者。

简介：【摘要】：目的：慢性阻塞性肺疾病在治疗时，往往使用中药配方颗粒治疗，本次实验探究其用药的基本规律以及中药之间的关系。方法：本次实验选择一家医院作为研究地点，以2018年和2019年为时间点，选取这段时间内医院接收慢性阻塞性肺疾病患者，使用数据挖掘技术，对患者的病例资料进行分析和研究，采用频数统计、关联规则及系统聚类分析等相关方法，全面的分析中药配方颗粒的具体使用情况，探寻其中的规律性，在实验中可以得出具体的用药规律。结果: 通过统计数据可以得出如下，本次实验共纳入1720个中药处方，药物使用总频数高达18319次。根据统计结果可以看出药物的使用规律，使用最多的药物大致可以分为以下几种，胃甘、苦、辛的药物居多，药性温性的重要较多。结论: 慢性阻塞性肺疾病是当前临床中常见的病症之一，中药配方颗粒治疗是常见的治疗方式，中药配方颗粒治疗对于清肺止咳、降气平喘有着极佳对的效果。

简介：摘要目的探讨异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）对治疗相关性白血病（TRL）的临床效果。方法回顾性分析2012年4月至2020年2月于航天中心医院接受allo-HSCT的14例TRL患者的临床资料，分析其疗效及生存情况。结果14例患者中，男性5例，女性9例；中位年龄35岁（12~59岁）；急性髓系白血病12例，慢性淋巴细胞白血病/小细胞淋巴瘤1例，急性淋巴细胞白血病1例。移植时4例骨髓完全缓解，3例骨髓部分缓解，其余7例均未缓解。亲缘全相合移植5例，单倍型移植9例，均采用清髓性预处理方案。14例患者均顺利植活，中位粒细胞植活时间为16 d（10~24 d），中位血小板植活时间为13 d（10~34 d）。7例发生Ⅰ~Ⅱ级急性移植物抗宿主病（GVHD），6例发生慢性GVHD，2例发生Ⅲ级肠道GVHD。中位随访时间32个月（4~97个月），14例患者中5例死亡。结论allo-HSCT可以改善TRL患者的预后，提高长期生存率。

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简介：摘要：随着人们生活方式以及性观念的转变，妇科许多疾病的发生几率都呈现逐年升高的趋势，而宫颈癌作为妇科常见的恶性肿瘤疾病之一，也尚且如此。根据临床的相关研究发现，人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus,HPV）是导致HPV感染以及宫颈癌出现的重要因素之一。宫颈病变发展速度较慢，从早期宫颈异常改变发展至宫颈癌需数十年，因此早期进行宫颈病变的检查及治疗对于预防宫颈癌的发生、改善患者预后相当关键。

简介：【摘要】目的：分析肺癌疾病证素分布规律以及血液指标。方法：从2019年7月-2020年12月期间本院收治的肺癌患者中选择40例研究，对患者进行回顾性辩证分析，研究肺癌患者病性证素与血液指标。结果：结果显示，肺癌患者常见的病性证素主要为阴虚、气虚、饮以及痰。此外，红细胞下降是肺癌患者病性证素血虚的危险因素，CA125下降是血虚的关键因素，CEA下降则是血瘀形成的抑制因素，红细胞减少是痰、热病理改变的抑制因素。结论：肺癌患者的病性证素主要以虚性证素为主，虚实杂夹。随着患者血液指标发生变化，患者的相关症状也会随之改变，其与疾病变化均存在密切的联系。

简介：摘要骨质疏松性椎体骨折常由低能量损伤所致，而其中胸腰椎骨折几乎占到一半。准确诊断、合理分型是有效治疗骨质疏松性胸腰椎骨折(OTLF)的前提。尽管国内外已经发布了一些相关的指南和专家共识来指导治疗，但目前OTLF的诊断和分型方法是以影像学表现、病史、临床症状或病理为单一着眼点，故都存在一定的弊端。笔者对现有诊断方法和骨折分型进行解析，为临床医师提供参考。

简介：摘要目的分析不同临床分型的脑性瘫痪患儿粗大运动功能。方法抽取2018年5月至2020年5月驻马店市中心医院收治的脑性瘫痪患儿218例，回顾性统计其临床分型及粗大运动功能分级系统(GMFCS)分级情况，并分析其差异性。结果218例脑性瘫痪患儿临床分型中，居前三位者依次为痉挛型双瘫、痉挛型四肢瘫、痉挛型偏瘫，占比分别为34.86%(76/218)、28.44%(62/218)、22.48%(49/218)。GMFCS分级中，痉挛型偏瘫集中于Ⅰ、Ⅱ级，痉挛型双瘫集中于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，痉挛型四肢瘫集中于Ⅳ级、Ⅴ级，不随意运动型、共济失调型集中于Ⅲ级、Ⅳ级，经比较差异有统计学意义(Z＝4.779，P<0.05)。结论痉挛型脑性瘫痪较常见，痉挛型偏瘫患儿为低级别GMFCS，痉挛型四肢瘫患儿GMFCS高级别占比偏高。

简介：摘要目的了解杭州市江干区其它感染性腹泻病发病时间规律，为制定针对性预防控制措施提供参考。方法对杭州市江干区2005—2019年其它感染性腹泻病的发病数据进行整理，采用集中度法和圆形分布法对发病时间规律进行分析。结果2005—2019年杭州江市干区累计报告其它感染性腹泻病53 501例，其中男性29 468例（55.08%），女性24 033例（44.92%），≤4岁组人群高发（28 499例，占53.27%）。2005和2006年其它感染性腹泻病报告发病率分别为889.58/10万和1 204.73/10万，此后报告发病率逐年下降后趋于平稳。集中度法显示，江干区其它感染性腹泻病部分年份发病有一定的季节性（0.3<M<0.5）。圆形分布法结果显示，2005—2008年江干区其它感染性腹泻病仅8—9月单峰高发，2009—2019年存在7—8月和11月至次年1月双峰高发。2013年（102 d）和2019年（112 d）第2个发病高峰期较其余年份有延长趋势。结论杭州市江干区其它感染性腹泻病的发病具有一定的季节性，7—8月和11月至次年1月存在2个发病高峰，不同年份发病高峰日和高峰期有所不同。

简介：摘要：现代家庭育儿科学化已成为一种趋势，但实际育儿过程中仍存在“以孩子为中心”的传统育儿模式。科学育儿倡导规范婴幼儿作息，帮助婴幼儿在良好的作息习惯中更好的成长。本文通过文献研究、逻辑分析以及长期对婴幼儿的观察等方法，对婴幼儿的作息时间与其身心健康的关系合理分析，总结出科学的婴幼儿作息时间，由此指导家长育儿，使家长尽可能脱离“以孩子为中心”的传统育儿模式，帮助婴幼儿更健康的成长。

简介：摘要本文旨在对异基因造血干细胞移植(HSCT)后移植相关血栓性微血管病(TA-TMA)的诊治最新进展做一综述。临床常常由于早期诊断比较困难而延误治疗，死亡率较高，是HSCT后最难以识别和处理的并发症之一。最近研究表明，补体激活在TA-TMA的发生过程发挥了重要作用。随着对TA-TMA病理生理机制的认识不断完善，加快了研发新的治疗药物的步伐，可为临床提供参考。