简介：摘要钙拮抗剂（CCB）已成为最广泛使用的降压药物，其抗动脉粥样硬化、预防脑卒中作用显著；血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）也已成为不可或缺的一线治疗药物，尤其是对于那些合并心力衰竭、心肌梗死后、冠心病、糖尿病、慢性肾病等并发症和具有高危因素的高血压患者。多项临床研究及大量的循证医学证据证实,CCB+ACEI联合治疗高血压是最佳组合。

简介：

简介：摘要目的比较超声引导下连续肋锁间隙臂丛神经阻滞（costoclavicular brachial plexus block, CCB）和连续肌间沟臂丛神经阻滞（interscalene brachial plexus block, ISB）对上肢骨折术后的镇痛效果。方法选取择期行上肢骨折切开复位内固定术的患者70例，按随机数字表法分为全麻+连续CCB术后镇痛组（C组）和全麻+连续ISB术后镇痛组（I组），每组35例。两组患者分别在超声引导下行连续CCB或ISB，操作完成后于全麻下进行手术，术毕连接电子镇痛泵。记录神经阻滞操作时间，手术时间，术中丙泊酚、瑞芬太尼和右美托咪定用量；记录神经阻滞完成后5、10、15、20、25、30 min正中神经、尺神经、桡神经、肌皮神经的感觉和运动神经阻滞情况；记录术后8、12、24、48 h运动与静息疼痛数字分级评分法（Numerical Rating Scale, NRS）评分和术后48 h镇痛泵有效按压次数；记录术后恶心呕吐、嗜睡等不良反应发生情况。结果两组患者穿刺和置管顺利，均未出现阻滞相关并发症。C组神经阻滞操作时间短于I组（P<0.05），两组患者手术时间和术中丙泊酚、瑞芬太尼、右美托咪定用量差异均无统计学意义（P>0.05）。神经阻滞完成后5、10 min时，C组正中神经、尺神经、肌皮神经的感觉和运动神经阻滞成功率均高于I组（P<0.05）；其余时点两组感觉和运动神经阻滞成功率差异无统计学意义（P>0.05）。与I组比较，C组术后8、12、24、48 h静息与运动疼痛NRS评分均降低（P<0.05），且术后48 h镇痛泵有效按压次数更少（P<0.05）。两组患者术后不良反应发生情况差异无统计学意义（P>0.05）。结论连续CCB可为上肢骨折手术患者术后提供有效的疼痛控制。

简介：摘要目的观察β受体阻滞剂联合钙离子拮抗剂治疗高血压的效果。方法抽取我院2016年1月—2018年1月收治的80例高血压患者作为研究对象，根据患者入院顺序按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各40例，观察组患者接受美托洛尔和尼群地平，对照组患者接受尼群地平药物，对比两组患者的临床治疗效果，比较两组患者用药后血压情况。结果治疗后观察组的总有效率为97.5%，显著高于对照组的总有效率72.5%，且具有统计学意义（P＜0.05）；而且观察组的DBP,SBP及脉压改善与对照组相比都具有明显的改善，且具有统计学意义（P＜0.05）。结论利用β受体阻滞剂（美托洛尔）和钙离子拮抗剂（尼群地平）治疗高血压拥有显著疗效，优势明显，可作为临床治疗高血压的理想方案，值得运用和推广。

简介：研究背景及临床问题高血压的经典联合用药方案,包括血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂(ACEI/ARB)或β受体阻滞剂,联合钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂或血管扩张剂。联合用药的目的除了控制血压外,还应关注减少心血管事件的发生。既往研究已经表明,ACEI+CCB、ACEI+利尿剂、CCB+利尿剂等二联用药方案可以有效减少心血管事件的发生。

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简介：[摘要]目的：比较清晨与傍晚服用左旋氨氯地平(LBT)治疗老年非杓型高血压(NDHT)的效果。方法：选取某服务中心2023.2-10期间服务的120名NDHT干休所离退休人员，采用交叉分组法均分为两组，60例/组。两组均予以长效钙拮抗剂(CCB)LBT治疗，其中一组均清晨用药，另一组傍晚用药。对比两组患者血压24h动态变化。结果：治疗前，两组患者24h动态血压监测对比，P＞0.05；治疗后，两组血压均明显下降，但傍晚服药组患者24h动态DBP、SBP均低于清晨服药组，P＜0.05。结论：针对老年NDHT，应用LBT可较好的控制血压，但相较于清晨用药，傍晚用药控制血压的效果更理想。

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简介：摘要慢性咳嗽是中医内科、耳鼻咽喉科常见多发疾病，给患者带来严重的生活影响。根据解剖生理，结合笔者临床经验，将慢咳别类于上咳、下咳，前者包括耳咳、鼻咳、咽咳与喉咳，后者包括肺咳以及其它脏腑咳嗽。别类便于临床中针对性的辨析。

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简介：3蝇类的生态习性3．1卵雌虫产卵因种而异，多数均直接产于孳生物上，如粪便（包括人粪、畜粪、禽粪）、垃圾、腐败动物及腐败植物等。根据实验室诱蝇产卵观察，丽蝇科、麻蝇科的蝇类多喜欢产卵在肉类培养物上，而蝇科、花蝇科的蝇类则喜欢产卵于粪类或麦麸类培养物上。过于腐败的肉类或过于陈旧的粪类及干燥的培养物上，蝇类不喜欢去产卵，蝇类产卵在很大程度上与气味有关。

简介：摘要目的探讨上颌快速扩弓配合Ⅲ类牵引治疗上颌发育不足的骨性Ⅲ类错（牙合）畸形患者的临床疗效。方法回顾性分析20例上颌发育不足的骨性Ⅲ类错（牙合）畸形患者的相关临床治疗，对治疗前后头颅侧位片进行头影测，分析相关软硬组织的改变情况。结果所有20例患者治疗结束后前牙反（牙合）均解除，反（牙合）解除平均时间为3.5±0.8个月，覆（牙合）覆盖关系达正常。治疗后SNA(°)，ANB(°)，UL-EPlane显著增大(P<0.05)，上颌骨及上唇前移，骨性关系及软组织侧貌改善明显。U1-NPo(mm)，显著增大(P<0.05)，上前牙出现一定的唇倾，下前牙无明显改变。结论上颌快速扩弓结合Ⅲ类牵引，能够改善患者的颌骨发育不调与凹陷型侧貌，可用于上颌发育不足的骨性Ⅲ类错（牙合）的矫治。

简介：本研究通过分析Ａｎｇｌｅ氏Ⅱ类１分类错患者亲代的型特征，对比一般人群与Ａｎｇｌｅ氏Ⅱ类１分类错患者亲代的Ⅱ类错发病情况，对Ａｎｇｌｅ氏Ⅱ类错的家庭聚集性进行研究，得出如下结论：Ａｎｇｌｅ氏Ⅱ类错有家庭聚集性，该病患者亲代的Ⅱ类发病率高于一般普查群体的发病率，按一级亲属发病率估算的遗传度为８１％，认为此Ａｎｇｌｅ氏Ⅱ类１分类错有较大的遗传作用的可能

简介：1病例报告男性，56岁。因反复上腹部不适伴间歇性黑便5mo就诊。查体：贫血貌，腹平软，中上腹轻度压痛，全腹未触及明显包块，余未见明显阳性体症。胃镜检查提示胃窦小弯侧见一隆起灶，可见也个小溃疡。行上消化道钡餐检查于胃窦小弯侧可见一类圆形充盈缺损，约5．0cm×3．5cm大小，黏膜较稀疏，拟诊胃癌收治，行胃大部切除。病理巨检：胃大部切除标本，

简介：不少患者认为治疗类风湿性关节炎（简称类风关）的药物有较大毒性，故对服用药物存在很多顾虑。治疗类风湿关节炎的药物都有很大的毒副作用吗治疗类风关的药物多少有些不良反应，如胃肠道不适、白细胞减少，甚至肝功能一过性损害等，但是在服药的人群中实际发生的比例是很小的，且医生在用药前已通过详细询问病史，完善相关检查，排除了药物使用的禁忌证。

简介：类癌是神经内分泌肿瘤中最常见的一种类型。由于类癌可以分泌5-羟色胺，导致类癌综合征，通常表现为面部潮红（图1）、腹泻。但大多数类癌都是无症状的。

简介：　　4.准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）　　该手术的治疗原理同PRK,治疗近视眼首选LASIK手术,LASIK治疗近视眼首先要制作一个130～160um的角膜瓣

简介：衰老是生命过程中的必然现象。但衰老也有快慢之分，有五类人比正常人衰老得快。不爱动脑筋的人勤于用脑，不仅可以延缓脑细胞的衰老，而且可以使人保持良好的思考能力。相反，如果不勤于用脑，大脑就会加速老化，使人对外界事物做出反应的速度减慢，甚至患上老年痴呆症。